После сильного удара и онемения руки рекомендуется сначала обеспечить ей покой, избегая лишних движений, чтобы не усугубить ситуацию. В качестве первых мер можно наложить холодный компресс на область травмы, что поможет уменьшить отек и облегчить болевые ощущения.
Если онемение не проходит в течение нескольких часов или сопровождается сильной болью, важно обратиться к врачу для дальнейшего обследования. Это поможет исключить серьезные травмы, такие как переломы или повреждение нервов, которые требуют специального лечения.
- Оценка состояния: важно проверить, нет ли переломов или серьезных повреждений.
- Лед: прикладывание льда к поврежденной области для уменьшения отека и боли.
- Иммобилизация: фиксирование руки с помощью бинта или шины, чтобы предотвратить дальнейшие травмы.
- Обезболивающее: прием нестероидных противовоспалительных средств для облегчения боли.
- Подъем: держите руку выше уровня сердца для снижения отека.
- Обращение к врачу: при длительном онемении или ухудшении состояния необходимо обратиться к специалисту.
Клиническая картина
При закрытых повреждениях, таких как ушиб (контузия) или сотрясение, внутренние структуры нервного ствола остаются неизменными. Тем не менее, наблюдаются временные нарушения чувствительности и функции конечности, которые, как правило, имеют обратимый характер. Ушибы могут вызывать более заметные и стойкие изменения, однако через 1-2 месяца зачастую можно наблюдать их полное восстановление.
Важно не игнорировать последствия таких травм; самодиагностика и лечение могут привести к серьезным и необратимым последствиям. Обязательно требуется незамедлительное обращение к травматологу, хирургу или неврологу. Врач может назначить дополнительные исследования для определения степени повреждения нерва, такие как электромиография, УЗИ по ходу нервного ствола, а в некоторых случаях КТ и МРТ. Только опытный специалист сможет назначить подходящее лечение.
Открытые травмы периферических нервов. Волокна всех периферических нервов смешанного типа – двигательные, чувствительные и вегетативные – имеют различные количественные соотношения, что может приводить к различным клиническим картинам: в некоторых случаях преобладают двигательные расстройства, в других – потеря чувствительности, а иногда – вегетативные нарушения.
Двигательные расстройства характеризуются параличами групп или отдельных мышц, сопровождающимися исчезновением рефлексов, а также со временем (через 1-2 недели после травмы) атрофией парализованных мышц.
Происходят изменения чувствительности, такие как снижение или полное исчезновение болевой, температурной и тактильной чувствительности. Боль может усиливаться с задержкой.
Вегетативные симптомы включают в себя начальную горячую и красную кожу, которая постепенно через несколько недель становится синюшной и холодной (сосудистые расстройства), появляется отек, нарушается потоотделение, также могут возникать трофические изменения кожи – сухость, шелушение, а в некоторых случаях – язвы и деформация ногтей.
После сильного удара, если рука онемела, необходимо в первую очередь оценить степень повреждения. Важно помнить, что онемение может быть связано с травмой нерва или мягких тканей, поэтому я рекомендую не затягивать с обращением к врачу, особенно если симптомы не проходят. Однако до обращения за медицинской помощью можно использовать некоторые примочки для облегчения состояния.
Первым делом я использую холодный компресс. Для этого рекомендую завернуть лед в чистую ткань и приложить к месту травмы на 15-20 минут. Это поможет уменьшить отек и улучшить кровообращение в области повреждения. Холод обладает обезболивающим эффектом и может значительно снизить дискомфорт.
После того как прошло 24 часа с момента удара, можно применить теплые компрессы. Они способствуют расслаблению мышц и улучшению регенерации тканей. Я рекомендую использовать тепло в виде грелки или полотенца, смоченного в теплой воде, на 15-20 минут несколько раз в день. Важно следить за тем, чтобы компрессы не вызывали усиления боли или дискомфорта, и при их использовании прислушиваться к собственным ощущениям.
На верхней конечности
При повреждении верхней части плеча и верхней трети предплечья чаще всего затрагивается лучевой нерв. В таких ситуациях руки свисают, и невозможно разгибание кисти и основных фаланг пальцев (“тюленья лапа”): пальцы висят как желе, отклонение большого пальца невозможно. Чувствительные расстройства выражены менее сильно – наблюдается снижение или полное отсутствие чувствительности на задней поверхности плеча и предплечья, а также на тыльной стороне кисти в области двух пальцев без концевых фаланг. Картину дополняет отек кисти.
При повреждении срединного нерва не удается сгибать большой (I), указательный (II) и частично средний (III) пальцы, отсутствуют вращательные движения в кисти, противопоставление и отведение большого пальца, который располагается на одном уровне с остальными пальцами (“обезьянья лапа”). Снижение всех видов чувствительности (гипестезия) наблюдается на ладонной стороне (3 пальца) и концевых фалангах II, III, IV (безымянного) пальца с тыльной стороны. Характерны боли и ярко выраженные вегетативные симптомы.
Травма локтевого нерва приводит к нарушению сгибания IV, V(мизинец) пальцев, приведения и разведения всех пальцев; V, IV, отчасти III пальцы разогнуты в основных и согнуты в средних фалангах («когтистая лапа»). Выражена атрофия межкостных мышц («рука скелета»). Чувствительность расстроена на локтевой половине кисти, V и половине IV пальца.
При повреждении подкрыльцового нерва отсутствует возможность отведения плеча, наблюдается атрофия дельтовидной мышцы и нарушение чувствительности в заднебоковой области плеча. Ущерб мышечно-кожного нерва исключает одновременное разгибание предплечья и супинацию кисти.
Правила оказания первой помощи при ушибах
Ушиб представляет собой травму, при которой повреждаются мягкие ткани и возникает местная реакция, часто проявляющаяся отеком или кровоизлиянием. Подобные ушибы могут возникнуть как в повседневной жизни, так и в ходе спортивных занятий, на работе или в транспорте.
К основным признакам ушиба относятся кратковременные или интенсивные болевые ощущения и отечность поврежденной области. С течением времени область ушиба может увеличиваться, что приводит к возникновению вторичных повреждений. При повреждении сосудов в тканях образуются гематомы и синяки.
На протяжении первых двух дней возможно усиление боли и отечности, после чего начинается восстановительный период, который занимает 2-3 недели. Полное исчезновение синяков может занять больше месяца. Если травмы касаются груди, поясницы или живота, обязательно требуется обращение за медицинской помощью, чтобы исключить возможность внутренних повреждений и кровотечений.
Своевременная первая помощь при ушибах является залогом успешного лечения и скорейшего выздоровления. Небольшие ушибы могут потребовать самопомощи от пострадавшего. Важно немедленно охладить травмированный участок при помощи льда или любого холодного предмета. В первые 4-5 дней не следует проводить процедуры, способствующие увеличению проницаемости сосудов, такие как массаж, горячие ванны и компрессы.
Что можно предпринять при травмах до посещения врача?
Первая помощь при ушибах рук или ног заключается в наложении плотной повязки. В случаях, когда повреждены конечности, может возникать ограничение подвижности сустава. В таких ситуациях рекомендуется применение холода, наложение повязки и обеспечение постельного режима. Доврачебная помощь при ушибах стопы должна включать использование холодного компресса или льда и фиксацию эластичным бинтом.
Бинтование следует производить равномерно и плотно, но при этом не нарушать кровообращение. Если наблюдается сильная боль, допустимо применение обезболивающего. В первую сутки рекомендуется использование холодных компрессов, после чего можно перейти к теплым ваннам или обертываниям для уменьшения боли и ускорения процесса рассасывания. Обработку ссадин и царапин следует производить хлоргексидином с дальнейшим наложением стерильной повязки.
При травмах глаза необходимо выполнить следующие действия:
- Кратковременно прикладывать холод (примерно 20 минут), используя смоченный в воде платок или ватный тампон;
- Обеспечить пострадавшему полный покой, избегая нагрузки на поврежденный глаз и резких поворотах головы;
- Забинтовать глаз стерильной повязкой;
- Обратиться к квалифицированному офтальмологу.
В результате травмы головы может развиться осложнение – сотрясение мозга. Основными его симптомами являются резкая головная боль, мышечная слабость, тошнота и головокружение. При таком состоянии необходимы постельный режим и срочная медицинская помощь.
Если поврежден сустав в локте, голеностопном или коленном сочленении, необходимо прикладывать лед к травмированному участку, зафиксировать сустав в приподнятом положении и ограничить его подвижность с помощью компрессионной повязки. Не следует выполнять сгибательные или разгибательные движения, массажировать место ушиба или проводить согревающие процедуры.
Оказание первой помощи при серьезных ушибах также будет аналогично случаям легких травм: необходимо охладить поврежденное место, наложить плотную повязку и обеспечить покой. После этих манипуляций пострадавшего желательно доставить в медицинское учреждение для получения первой медицинской помощи.
Первая медицинская помощь при ушибах включает в себя диагностику и лечение пострадавшего, мероприятия по профилактике и медицинскую реабилитацию, которые проводятся квалифицированными специалистами.
Своевременные мероприятия по лечению травм имеют ключевое значение для уменьшения местных нарушений (отека, боли, воспаления). В зависимости от характера травмы и самочувствия пациента будет назначено медикаментозное лечение, включающее:
- Нестероидные противовоспалительные средства – для снятия жара, боли, отеков;
- Препараты с гепарином – для рассасывания гематом;
- Сосудорасширяющие мази;
- Обезболивающие средства в капсулах или таблетках – при сильных травмах в первые дни их возникновения;
- Ферментные препараты – для уменьшения отека и восстановления функций суставов.
В случаях отслоения кожи, множественных травм или внутренних повреждений крайне важно срочно доставить пострадавшего в медицинское учреждение, а если отсутствуют дыхание и сердечная деятельность, следует произвести искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца одновременно с вызовом скорой помощи.
Правила выполнения этих упражнений:
Делать упражнения нужно ежедневно, 1 раз в день, максимум 2 раза в день, на протяжении минимум 3-4-х недель.
При выполнении упражнений будьте внимательны и избегайте резких болей. Хотя умеренные, терпимые боли вследствие растяжения сухожилий в ходе выполнения этих упражнений почти неизбежны.
Компромисс заключается в том, чтобы не «перегрузить» себя. Увеличивать нагрузку и развивать подвижность руки следует постепенно.
Не забывайте, что даже при правильном выполнении гимнастических упражнений улучшение наступает не сразу. В начале занятий боль в руке может на время увеличиться, но уже спустя 1-2 недели вы начнете замечать позитивные изменения в самочувствии.
Желаю вам воли и упорства, необходимых для возвращения былой легкости движений!
Причины онемения рук
Верхние конечности иногда теряют чувствительность из-за неудобного положения во время сна или неправильно подобранной одежды, сдавливающей сосуды. В таких ситуациях онемение проходит в течение нескольких минут после устранения раздражающего фактора и не требует дополнительных мер. Однако подобные симптомы могут быть вызваны и рядом заболеваний:
Заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвонковая грыжа, шейный спондилез);
- Сосудистые патологии (тромбоз вен, болезнь Рейно, эндартериит);
- Эндокринные нарушения (сахарный диабет);
- Неврологические расстройства (рассеянный склероз, нейропатия, системная красная волчанка, поперечный миелит, инсульт, травмы спинного мозга);
- Дегенеративные и дистрофические изменения в суставах (например, ревматоидный артрит);
- Расстройства эмоционального и психического характера.
Онемение верхних конечностей может быть связано с нехваткой витаминов группы В12, витамина А, а также с алкоголизмом и отравлениями тяжёлыми металлами. Данный симптом также может возникать после травм в области рук или шейного отдела позвоночника.
Туннельный синдром, известный также как синдром запястного канала, характеризуется главным образом ощущением онемения в руках и становится всё более распространённым. Люди разных возрастов подвержены этому заболеванию, которое возникает вследствие сдавливания срединного нерва, отвечающего за чувствительность и движения в руке.
К группе риска относят людей, чья деятельность связана с постоянными монотонными движениями кистями. В первую очередь это музыканты, архитекторы, художники, водители, ювелиры, а также лица, работающие за компьютером. На фоне онемения конечностей люди, страдающие от туннельного синдрома, жалуются на боль, которая становится более интенсивной к вечеру, чувство покалывания. У некоторых отмечаются покраснение кожных покровов и расстройства потоотделения.
Диагностика
Причины онемения рук и методы лечения определяются исключительно врачом. Процесс диагностики происходит в несколько этапов и включает в себя первоначальный осмотр, а также использование лабораторных и инструментальных исследований. К числу процедур, назначаемых для пациентов с жалобами на онемение конечностей, относятся:
Основные методы диагностики онемения рук
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Рентген кисти | 10 минут |
| КТ кисти | 15 минут |
| МРТ кисти | 20 минут |
| Допплерография | 30 минут |
| Анализ крови | 10 минут |
| УЗИ щитовидной железы | 30 минут |
В некоторых случаях электромиографическое исследование может помочь выявить причины онемения рук. Данный метод позволяет определить, какие именно нервы поражены в конечности, установить наличие синдрома запястного канала и выяснить, что стало причиной начала заболевания.
Опыт других людей
«После того как я сильно ударил руку о стену, она начала неметь. Я наложил компресс с холодной водой на 15 минут, а затем стал слегка массировать руку, чтобы вернуть ей чувствительность. После этого купил в аптеке гель для суставов, который помог снять боль и улучшить кровообращение.» — Дмитрий, 32 года.
«Когда я ударила кисть, мне стало страшно, так как почувствовала онемение. Я приложила пакет с льдом и замотала его полотенцем, чтобы не обжечь кожу. Вечером сделала горячую ванну для рук с морской солью, это помогло расслабить мышцы.» — Оксана, 27 лет.
«У меня был случай, когда после падения рука онемела. Я не знал, что делать, поэтому просто стал разминать её, а ещё купил бальзам с разогревающим эффектом. Это помогло, но если бы не прошло, пошёл бы к врачу.» — Сергей, 40 лет.