Что делать, если рука болит и не выпрямляется, но перелом не подтвержден

Если травма руки не подтвердила перелом, но боли сохраняются и рука не выпрямляется, это может указывать на повреждение мягких тканей, сухожилий или связок. Важно обратиться к врачу для прохождения дополнительных обследований и определения точного диагноза.

Не стоит игнорировать боль, так как это может привести к осложнениям. Рекомендовано соблюдать покой, применять холод для уменьшения отека и следовать рекомендациям специалиста для восстановления функции руки.

Как отличить ушиб от перелома, трещины по внешним признакам?

Каждое травмирование или заболевание имеет свои специфические проявления, которые позволяют установить диагноз. Однако иногда достаточно сложно различить ушиб от других повреждений, особенно если у вас нет возможности визуально оценить ситуацию. Поэтому мы предлагаем вам разобраться в основных внешних признаках различных травм, часто вызывающих путаницу.

Обратите внимание: Правильное падение — это важно! Если чувствуете, что теряете равновесие, лучше сгруппируйтесь. Сожмите локти и прижмите подбородок к груди. Не стоит выставлять руки или ноги вперед! Лучше падать на бок, чтобы защитить лицо.

Также стоит попытаться расслабить мышцы, благодаря чему удар станет менее травматичным.

Получить травму можно не только при падении. Сильный удар о твердую поверхность также может привести к ушибу или даже трещине, в то время как падение тяжелого предмета чревато переломом кости. И, кстати, вес падающего объекта прямо пропорционален риску нарушения целостности кости. При значительных ударах кость может разрушиться на множество мелких фрагментов.

Но еще стоит отметить, что путь или способ травмирования только поверхностно подскажет. Например, при ударе молотком по пальцу вы получите сильный ушиб. А если молот будет еще и громоздким, то возможно трещина или даже перелом.

Основные черты или как отличить ушиб?

• Ушиб – это травма тканей или органов, которая не затрагивает целостность костной структуры.
• Обычно его симптомы включают:

• Пациент, естественно, ощущает боль, интенсивность которой зависит от силы травмы и индивидуальной чувствительности. Обычно со временем боль ослабевает и становится менее резкой;
• При серьезном ударе возможно полное онемение и неподвижность пострадавших участков, что может указывать на разрыв мышечных и эластичных тканей;
• Боль может ощущаться и в верхушках суставов;
• Гематома может проявляться в насыщенном цвете и значительных размерах, если пострадали сосуды. Но она всегда остается в пределах одного пятна;
• На месте ушиба может возникнуть отек, вызванный скоплением жидкости или кровоизлиянием. В первые сутки он сильно увеличивается, но затем, как правило, немного уменьшается, особенно если конечность держать приподнятой или прикладывать холодный компресс.

• Основная характеристика — возможность двигать пострадавшими конечностями. Хотя это будет болезненно, но попытаться всё же можно.

Важно: При сильном ушибе отек может сохраняться долго, в значительной степени зависит от индивидуальной чувствительности и способности организма к восстановлению.

Мнение эксперта

Захарова Ирина Семеновна

Кандидат медицинских наук, врач терапевт, стаж работы 10 лет

Если травма руки не подтвердила наличие перелома, но при этом боли сохраняются и рука не разогибается, это может указывать на несколько возможных причин. Одной из них может быть мягкотканевая травма, такая как растяжение или разрыв связок, которые иногда не видны на рентгеновских снимках. Также возможно наличие гематомы или воспалительного процесса, который вызывает отек и болезненность, ограничивая подвижность сустава.

Важно учитывать, что такой симптом, как невозможность полностью выпрямить руку, может быть связан с повреждением суставов или хрящей. Например, травма может затрагивать локтевой сустав, что приводит к эпикондилиту или другим форме повреждений. Если боли усиливаются или не уменьшаются в течение нескольких дней, рекомендую обратиться за консультацией к ортопеду или травматологу для более детальной диагностики.

В зависимости от результатов осмотра и дополнительных исследований, специалист может назначить правильное лечение, которое, возможно, будет включать физиотерапию, обезболивающие препараты или даже индивидуально подобранную реабилитационную программу. Исключительно важно не игнорировать такие симптомы, так как запущенные случаи травм могут привести к долговременным функциональным нарушениям.

Какая же симптоматика в случае перелома?

Они весьма схожи, но выражаются даже эти же признаки по-своему. Кроме того, есть еще и дополнительные отличия, которые стоит уловить.

• Перелом — это разрушение костной или надкостной ткани, которое может быть выражено в различных формах и степенях. Он бывает открытым и закрытым. Открытый перелом характеризуется повреждением кожи, в то время как при закрытом кожа остается целой.
• С открытым переломом ситуация явно видна. Из раны порой торчат фрагменты кости, и это вызывает сильную деформацию части тела, что зачастую приводит больного в шоковое состояние.
• Закрытые переломы более сложны для диагностики, но имеют свои специфические симптомы, зависящие от масштаба и характера повреждения:

• В момент перелома человек чувствует острую боль, которая, в отличие от ушиба, со временем усиливается;
• Быстро и значительно увеличивается отечность травмированной области;
• В большинстве случаев в месте перелома образуется гематома, которая может достигнуть значительных размеров и стать более заметной только через 2-3 дня, особенно в зонах с плотными тканями. При некоторых видах переломов гематом может и вовсе не быть, но это не отменяет наличия подкожных кровоизлияний;
• Иногда при переломе слышен характерный хруст, указывающий на разрушение костной ткани.

• Например, если произошел перелом в области локтя, пациент не сможет двигать пальцами, а взять что-либо уже невозможно;
• Если травмированы голень или бедро, пациент не сможет встать на пострадавшую конечность;
• Наиболее опасными считаются переломы грудной клетки, так как они могут приведет к резкой боли при дыхании и повредить внутренние органы.

Как отличить ушиб и перелом от трещины, чем она выражается?

• Еще один важный момент — это трещина кости. По своей сути, это тоже перелом, но повреждение кости не является полным. Симптомы обычно совпадают с таковыми при ушибах и переломах — боль, отек, гематома на травмированном участке.
• Вот в чем коварство трещины. Ее проявления могут напоминать как ушиб, так и перелом. Но вот маленькая подсказка: если вы не пройдете курс лечения, боли от трещины не исчезнут.
• Болевые ощущения могут быть тупыми, пульсирующими или острыми, особенно при нагрузке на поврежденный участок, но в состоянии покоя иногда вовсе не беспокоят!

• Например, у пациента может болеть колено при ходьбе (коленная чашечка особенно уязвима для трещин), а во время дыхания он старается избегать глубоких вдохов.

Может ли перелом быть без боли?

Ответ на этот вопрос положительный — да! Существуют случаи переломов, при которых симптомы боли и функциональные нарушения могут быть слабо выражены.

• Например, если одна кость заходит в полость другой кости, при этом гематома может быть внутренней, а отек — менее заметным;
• Также это может касаться переломов малоберцовой или плюсневой кости.

Важно: Внезапный всплеск адреналина или шок могут временно заглушить боль от перелома, и она не будет столь резкой и невыносимой.

Тем не менее, стоит обратить внимание на некоторые характерные симптомы:

• Нижняя конечность может проявлять эффект «прилипшей пятки», когда человек лежа на спине не в состоянии поднять ногу или хотя бы оторвать ее от поверхности;
• При смещении костных обломков, чаще встречающихся в конечностях, перелом бывает заметен невооруженным глазом; деформация может привести к тому, что конечность выглядит короче или длиннее, чем здоровая часть, и может быть видно выпирание фрагментов;
• При осмотре поврежденной конечности можно ощутить хруст, если мышцы не зажаты между осколками.

Важно: При любом подозрении на перелом необходимо зафиксировать конечность до оказания медицинской помощи, чтобы избежать дальнейшего смещения осколков и повреждения нервов и кровеносных сосудов.

Факторы риска развития травмы

Кроме причин перелома руки, который вызывают травму, существуют факторы повышенного риска. Они создают предпосылки для развития перелома, а также усугубляют его течение, если нарушение целостности кости уже имеется. В число факторов риска можно назвать:

• Возраст старше 60 лет: здоровья и физического состояния могут способствовать уменьшению прочности костей;
• Детский и юношеский возраст, когда кости еще недостаточно сформированы, повышает вероятность переломов;
• Опасные профессии, связанные с высоким физическим напряжением, могут привести к частым переломам;
• Спорт — как профессиональный, так и любительский, связан с высоким риском травм;
• История остеодистрофии или заболеваний, подобных остеопорозу, значительно увеличивают риск;
• Наличие инфекционно-воспалительных процессов в костной ткани в прошлом;
• Некоторые наследственные болезни, связанные с недостаточным развитием тканей;
• Обменные нарушения, связанные с эндогенными или экзогенными факторами;
• Гормональные нарушения;
• Беременность, а также сопутствующие состояния, способны создать угрозу для целостности костей конечностей.

Работа по снижению риска возникновения травм — важный аспект профилактики. Профилактические меры по предотвращению повреждений костей лучше обсуждать с врачом, особенно если есть предрасположенность к таким заболеваниям.

Наши специалисты

Ортопед — травматолог

Ортопед — травматолог

Ортопед — травматолог

Ортопед — травматолог

Ортопед — травматолог

Ортопед — травматолог

Ортопед — травматолог

Ортопед — травматолог. Информация актуальна на 2024 год.

Специалист занимается диагностикой, лечением и профилактикой переломов, растяжений, вывихов и иных травм, связанных с опорно-двигательным аппаратом. На приеме он выслушивает жалобы, проводит осмотр и назначает дополнительные обследования для подтверждения диагноза. Пациент может услышать такие вопросы от травматолога:

1. Когда произошла травма руки?
2. При каких обстоятельствах это произошло?
3. В каком положении была рука в момент травмирования?
4. Имеется ли нарушение чувствительности в конечности?
5. Где ощущается боль?

Если эксперт замечает возможный перелом, для уточнения его локализации и наличия осколков требуется дополнительное обследование. Обычно назначают рентгенограмму верхних конечностей, ультразвуковую диагностику, компьютерную tomography (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Осложнения открытого перелома руки

Открытый перелом руки представляет собой усложненную травму, характеризующуюся наличием раны и риском инфекции. Влияние на здоровье может быть обусловлено самой травмой или неадекватным и несвоевременным лечением. Первая ситуация связана с нарушением нормальной работы руки, а вторая — с возможностью возникновения вторичных осложнений. Независимо от причины всегда существует угроза получить:

• повреждения нервов;
• разрывы сухожилий;
• значительный отек;
• травмы основных сосудов;
• разрывы мышц;
• инфекционные осложнения;
• острый остеомиелит.

Прогрессирование подобных осложнений может привести к стойкому болевому синдрому, потере чувствительности в верхней конечности, нарушению ее подвижности, гнойному воспалению и общей интоксикации. Возможно полная потеря трудоспособности или ее нарушение. Последствия патологии могут значительно ухудшить качество жизни человека и сделать его инвалидом. В избегание подобных осложнений необходимо своевременно обращаться за врачебной помощью и соблюдать все рекомендации.

Что делать при переломе руки?

В случае подозрения на закрытый перелом (отсутствие открытого кровотечения и видимых костных фрагментов), пострадавшего можно транспортировать в ближайший травматологический пункт, предварительно обеспечив неподвижность поврежденной конечности. Для этого следует использовать шину из твердого длинного предмета, которая надежно удержит конечность. При открытом переломе обязательно необходимо вызвать скорую помощь, остановить кровотечение с помощью бинта и предоставить болеутоляющее. Дальнейшая терапия может включать:

• наложение гипса;
• хирургическое вмешательство;
• скелетное вытяжение;
• лекарственную терапию;
• физиотерапевтические процедуры.

При неосложненных переломах достаточно наложения гипсовой повязки и ограничения нагрузки на поврежденную руку. Открытые травмы, особенно со множественными костными отломками, требуют неотложного хирургического вмешательства для избегания развития серьезных осложнений.

• Вколоченный перелом шейки бедра без смещения
• Различие между переломом и ушибом
• Реабилитация руки после перелома
• Компрессионный перелом позвоночника
• Консолидирующий перелом
• Ложный сустав после травмы
• Несрастающийся перелом
• Оскольчатый перелом
• Открытый перелом
• Перелом берцовой кости
• Перелом большого бугорка плечевой кости
• Перелом вертлужной впадины
• Перелом голени
• Перелом головки лучевой кости локтевого сустава
• Перелом грудины
• Перелом запястья руки
• Перелом кисти руки
• Перелом ключицы
• Перелом ключицы у ребенка
• Перелом копчика
• Перелом крестца
• Перелом лодыжки
• Перелом лодыжки со смещением
• Перелом локтевого отростка локтевой кости
• Перелом локтевого сустава
• Перелом лопатки
• Перелом лучевой кости в типичном месте
• Перелом лучезапястного сустава без смещения
• Перелом мизинца на ноге
• Перелом надколенника
• Перелом ноги
• Перелом носа со смещением
• Перелом основания черепа
• Перелом пальца на ноге
• Перелом пальца на руке
• Перелом плюсневой кости стопы
• Перелом позвоночника
• Перелом ребер
• Перелом руки
• Перелом руки со смещением
• Перелом седалищной кости таза
• Перелом стопы
• Перелом уха
• Перелом челюсти
• Перелом члена
• Перелом шейки бедра
• Перелом шейки плеча
• Стрессовый перелом ног
• Усталостный маршейный перелом
• Чрезвертельный перелом бедра

Мнение медиков

Специалисты утверждают, что при переломе пальцы могут шевелиться, однако это сопровождается сильной болью. Часто пациенты отказываются от попыток пошевелить пальцем, так как это вызывает крайне неприятные ощущения. Ваш врач точно определит диагноз, поэтому после получения травмы следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Ни один специалист не порекомендует заниматься самолечением или хвалить ваши попытки самостоятельно идентифицировать характер повреждения: перелом или ушиб.

Что касается восстановления подвижности в поврежденной руке после срастания кости, однозначного ответа нельзя дать. После снятия гипса и шины необходимо заняться восстановлением функций сломанной конечности.

Делать резких движений не рекомендуется, но физические активности приветствуются врачами в виде специальной лечебной физкультуры. Разумеется, что не стоит заниматься самолечением, а программу составляет врач, опираясь на вашу проблему и индивидуальные особенности. Зная специфику перелома, медики разрабатывают комплекс лечения, в который обязательно входят такие элементы, как массаж, физкультура, использование различных мазей.

Процесс заживления травмированных костей может занять значительное время, и нередко после этого нарушается работоспособность конечностей, мышечная сила снижается, суставы начинают хуже функционировать, что ведет к ухудшению общего обмена веществ. Чтобы ускорить период реабилитации, важно учесть следующие аспекты: физическая активность, лечебная физкультура, массажи, применение восстанавливающих мазей и гелей. Повторный курс лечения можно будет провести примерно через полгода после снятия гипса.

Как отличить вывих от перелома

Конечно, оптимальнее всего провести рентгеновское исследование и точно определить тип травмы и ее особенности, но попасть в медицинское учреждение сразу же удается далеко не всем. По этой причине важно знать, чем отличается вывих от перелома.

Главное различие заключается в том, что перелом представляет собой повреждение костной ткани и нарушение ее целостности, в то время как вывих заключается в резком и сильном растяжении связок, иногда приводящих к их разрыву, что ведет к проявлению изменений внутри и на поверхности сустава.

• При переломе сила боли может не проявиться сразу из-за шока, в котором находится организм. Обычно боль возникает через некоторое время и становится невыносимой, пульсирующей, охватывающей все тело. Обезболить такую боль можно только с помощью мощных медикаментов.
• Важно также обратить внимание на вид травмы. При вывихе движение поврежденной конечности блокируется, а при переломе могут наблюдаться ненормальные движения и чрезмерная подвижность.

Основная угроза при переломе состоит в повреждении тканей и кожных покровов отломками костей (открытый перелом), что несет риск инфицирования. Однако и вывихи имеют свои угрозы, такие как сдавление крупных сосудов, что требует немедленной медицинской помощи и зачастую срочного вмешательства.

Как отличить вывих от ушиба

Ушиб представляет собой травмирование исключительно мягких тканей, без серьезного повреждения кожного покрова. В некоторых случаях на поверхности кожи могут наблюдаться мелкие царапины. В месте травмы образуется синяк, поскольку внутри мягких тканей повреждаются сосуды.

Вывих представляет собой изменение положения суставных частей, часто сопровождающееся разрывом связок и суставной капсулы.

Иногда при этом могут быть повреждены сосуды или нервы. При получении ушиба возникают болевые ощущения, интенсивность которых может быть различной. Как правило, уровень боли напрямую зависит от размеров гематомы, но боль начинает усиливаться при движении или пальпации поврежденного места.

Тем не менее, при этом не наблюдается нарушения двигательной функции поврежденной конечности. Функции движений блокируются сразу после получения вывиха, так как любые попытки движения вызывают невыносимую боль.

Конечность при этом может находиться в таком положении, которое помогает уменьшить болевые ощущения.

При ушибе не происходит деформации сустава, а кровоподтек постепенно меняет цвет, сначала на более интенсивный, от темно-красного к синевато-фиолетовому, а позднее, постепенно переходит к зеленовато-синему и желтому. При вывихе деформация может быть заметна сразу же, еще до появления гематомы и отечности.

При проведении пальпации можно обнаружить смещение головки сустава и наличие вмятины в привычном для него положении. Информацию о первой помощи при вывихах можно найти здесь.