Что делать, если у молодого мужчины пропала эрекция после операции по удалению аденомы

После операции по удалению аденомы изменения в эректильной функции могут быть временными и связаны с восстановлением организма. Важно помнить, что каждый человек индивидуален, и реабилитационный период может варьироваться.

Рекомендуется обратиться к врачу для консультации и возможного назначения терапии, которая поможет восстановить эрекцию. Также стоит рассмотреть различные способы улучшения общего состояния здоровья, такие как физическая активность, правильное питание и устранение стрессов.

Коротко о главном
  • После операции по удалению аденомы у молодого мужчины возникли проблемы с эрекцией.
  • Причинами могут быть стресс, физическая травма или влияние анестезии.
  • Важно обратиться к врачу для исключения возможных осложнений и получения рекомендаций.
  • Существуют методы лечения, включая медикаментозную терапию и психологические консультации.
  • Поддержка партнера и открытое общение могут улучшить ситуацию.

Сроки восстановления

Если возникли проблемы с эрекцией сразу после удаления аденомы простаты, это считается нормальным состоянием. Операция вызывает сильный стресс, который может негативно сказаться на потенции и сексуальном влечении. Полное влияние хирургического вмешательства на половую функцию можно обсудить только после восстановления нормального мочеиспускания и заживления тканей.

В некоторых ситуациях эректильная функция может восстановиться самостоятельно без необходимости в лечении. Врач, наблюдающий за мужчиной, способен оценить, сколько времени может занять это восстановление. Временные рамки зависят от возраста пациента, типа проведенной операции, наличия хронических заболеваний и других обстоятельств.

Методы решения проблемы

Лечение для восстановления эректильной функции после простатэктомии разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Реабилитационная программа может включать:

  • регулярный прием препаратов для стимуляции эрекции,
  • физические упражнения для укрепления мышц таза,
  • физиотерапевтические процедуры, которые ускоряют восстановление тканей и улучшают кровообращение в области таза.

Во время лечения мужчина должен вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек. Это поможет укрепить здоровье в целом и ускорит реабилитацию.

Если консервативные методы не дают результатов, на помощь может прийти фаллопротезирование, которое помогает восстановить сексуальную жизнь.

Причины эректильной дисфункции после операции по удалению рака простаты

Предстательная железа окружена множеством сосудов и нервных окончаний. Даже при использовании щадящих хирургических технологий невозможно полностью гарантировать сохранение нервных путей, отвечающих за кровоснабжение и иннервацию. Эректильная дисфункция может проявляться как минимум в течение первых трех месяцев после операции. В случаях, когда опухоль была значительных размеров и потребовалось удаление соседних тканей, денервация может оказаться более выраженной, что приведет к более длительному восстановлению.

Что вызывает нарушение эрекции:

  • повреждение кавернозных нервов;
  • нарушение кровоснабжения и сжатие нервных окончаний из-за отека окружающих тканей;
  • послеоперационная гематома;
  • психологические факторы, включая снижение самооценки после операции;
  • пониженный общий тонус и обострение сосудистых проблем.

В зависимости от степени эректильной дисфункции в предоперационный период, общего состояния здоровья пациента врач составит план реабилитационных мероприятий. Наблюдение специалистов показывает, что американские, европейские и российские пациенты заинтересованы в эффективном лечении эректильной дисфункции после простатэктомии. Здоровая сексуальная активность для них – один из ведущих критериев высокого качества жизни.

Мнение эксперта
Захарова Ирина Семеновна
Кандидат медицинских наук, врач терапевт, стаж работы 10 лет

После операции по удалению аденомы у мужчины может возникнуть множество изменений в состоянии здоровья, включая проблемы с эрекцией. Это связано с тем, что в процессе хирургического вмешательства могут быть затронуты нервные окончания или сосуды, отвечающие за эректильную функцию. Важно понимать, что такая ситуация не является редкостью, и в большинстве случаев она может быть временной.

При наличии проблем с эрекцией после операции я рекомендую обратить внимание на несколько аспектов. Во-первых, важно не паниковать и не обвинять себя. Эмоциональное состояние играет значительную роль в восстановлении функции. Во-вторых, стоит обратиться к врачу для оценки состояния и возможных причин нарушения эрекции. Существуют различные методы, такие как медикаментозное лечение или физиотерапия, которые могут помочь восстановить нормальную эректильную функцию.

Кроме того, образ жизни также может сыграть важную роль в восстановлении. Регулярные физические нагрузки, правильное питание и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить общее состояние здоровья и способствовать восстановлению эрекции. Не стоит замыкаться в себе; общение с партнером и поддержка со стороны специалистов также могут помочь справиться с возникшей проблемой.

Реабилитация после радикальной простатэктомии (сочетание физиопроцедур и медикаментозной терапии)

Мужчины часто хотят знать, сколько будет длиться восстановительный срок. Врачи отмечают, что даже при быстром физическом восстановлении после операции могут возникнуть эмоциональные проблемы, связанные с сексуальными отношениями. Например, при малoinвазивных операциях в больнице пациент находится до 8 дней, тогда как первые признаки улучшения эрекции могут появиться спустя три месяца. В этот период мужчина начинает чувствовать, что пенис наполняется кровью неконтролируемо. Эректильная дисфункция после радикальной простатэктомии может сопровождаться и другими проблемами, такими как стресс и недержание мочи.

Для мужчин, перенесших РПЭ, назначается комплексная терапия, направленная на восстановление сексуальной функции. Этот набор мер называется пенильной реабилитацией. Специалисты сообщают, что на практике удается вернуть сексуальную функцию каждому второму пациенту.

Терапия ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа

Ингибиторы ФДЭ-5 относятся к первому ряду лечения ЭД. Основная задача их применения — быстро восстановить коллатеральный кровоток, обеспечивающий наполнение кавернозных тел пениса во время эрекции. Эффективность этих препаратов тем выше, чем раньше начинается лечение. Они способствуют притоку крови к органам малого таза и уменьшают выраженность кавернозного фиброза.

Эффективно при сосудистой эректильной дисфункции. Результативность применения ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа достигает 80%. Некоторым пациентам они назначаются пожизненно, для других курс может продлеваться до 24 месяцев. Наблюдение за мужчинами показывает положительную динамику лечения при условии выполнения всех рекомендаций специалиста.

Самоинъекционная терапия

Мероприятия, относящиеся ко 2 линии терапевтического воздействия. Интракавернозное введение сосудистых лекарственных препаратов непосредственно в пещеристые тела пениса. Такой способ обеспечивает эффективное лечение эректильной дисфункции до 70%.

Вакуум-эректильные устройства (ВЭУ)

Данный метод используется для лечения как органической, так и психогенной эректильной дисфункции. Вакуумные устройства механически обеспечивают приток крови в половой член, создавая давление ниже атмосферного вокруг него. Специальные кольца не позволяют эрекции ослабевать. Метод показывает высокую эффективность в 90% случаев.

Фаллопротезирование

Если собственные кавернозные тела пениса не способны справляться с наполнением и удерживанием крови для полноценной эрекции, решение может быть найдено в виде операции по фаллопротезированию. Полностью жесткие, полужесткие и гидравлические имплантаты позволяют мужчинам с васкулогенной эректильной дисфункцией наслаждаться полноценной сексуальной жизнью, не нарушая механизмы оргазма и семяизвержения.

Упражнения Кегеля

Чтобы не упустить момент прогрессивного развития импотенции, необходимо как можно раньше начать заниматься упражнениями по методике Арнольда Кегеля. Суть – улучшение потенции и восстановление полового здоровья мужчин. Такие занятия направлены на тренировку поверхностных и более глубоких мышц тазового дна. Данные мышцы отвечают за контроль качества эрекции, регулярный приток крови во время полового акта, угол подъема пениса. Регулярно тренируясь, удастся контролировать семяизвержение, повысить сексуальную выносливость.

Рекомендуется как можно быстрее начинать оценку уровня эректильной дисфункции и восстанавливать механизмы эрекции, чтобы избежать необратимых изменений в половом органе, таких как фиброз или чрезмерные венозные утечки.

Можно ли восстановить сексуальную функцию после удаления простаты

Многие мужчины, перенесшие удаление простаты по поводу аденомы или других новообразований, достаточно молоды. Поэтому их волнует проблема восстановления половой функции после операции.

Согласно статистическим данным, от 70 до 88% мужчин после простатэктомии полностью восстанавливаются. Оставшиеся перенесли вмешательство в немолодом возрасте, запустили болезнь или стали жертвами осложнений.

Вероятность восстановления эректильной функции напрямую зависит от метода, которым была проведена операция:

  • Открытая простатэктомия осуществляется через наружные разрезы, расположенные между задним проходом и мошонкой или над лобком. Это серьезная операция, требующая госпитализации и последующей реабилитации. Но даже после такого вмешательства возможно восстановление половой функции, что требует назначения соответствующего лечения у уролога, который подберет необходимые препараты и проведет восстановительные процедуры. После открытого вмешательства потенция восстанавливается примерно в 60% случаев;
  • Трансуретральная резекция (ТУР) позволяет удалить пораженную железу без внешних разрезов через мочеиспускательный канал. При этом эрекция страдает минимально, но многое зависит от правильного постоперационного ухода, рекомендованного урологом — андрологом после выписки. Даже если это не тот врач, который проводил операцию, грамотный специалист, которому доверяет пациент, может помочь в восстановлении. Процент успешного восстановления после данных процедур составляет 85-88%.

В зависимости от корректности реабилитационных мероприятий, половая функция может восстанавливаться в течение от трех месяцев до полутора лет.

Как быстрее восстановить потенцию

Восстановиться в кратчайшие сроки после операции помогут:

  • Физическая активность с использованием упражнений для стимуляции. Рекомендуется сжимать и расслаблять мышцы промежности, удерживая их в сжатом состоянии на 10 секунд. Упражнение следует повторять три раза в день по пять минут. Также потрясающий эффект дает использование электростимулятора для воздействия на мышцы.
  • Вертикальный душ. Пациент должен массировать промежность струей воды с температурой 15-39 градусов. Полезно использовать контрастные процедуры с чередованием холодной и горячей воды, что улучшает кровообращение в области таза и стимулирует лимфоток.
  • Постепенное возвращение к интимной жизни. Важен и подход партнера, который должен быть максимально внимательным и понимающим.
  • Прием витаминов и общеукрепляющих препаратов, назначенных врачом.

На время восстановления противопоказаны физически нагружающие занятия, спорт и длительные поездки на автомобиле. Важно следить за регулярностью стула, и при длительных запорах использовать клизму или слабительное средство.

Мужчина перенес операцию по удалению аденомы и у него пропала эрекция мужчина еще не старый как ему быть

Проведено исследование по оценке эффективности и безопасности терапии ингибитором фосфодиэстеразы 5-го типа (силденафила цитрат 50 мг) пациентов с эректильной дисфункцией (ЭД), перенесших оперативное лечение чреспузырной аденомэктомии. В исследовании приняли участие 63 мужчины в возрасте от 55 до 68 лет, разделенных на 2 группы – 29 и 34 пациента соответственно.

Пациенты 1-й группы ежедневно принимали 50 мг силденафила цитрат (Эрексезил®) регулярно, тогда как 2-я группа использовала по 100 мг по мере необходимости. Посещения происходили на этапе скрининга, затем через месяц лечения и через две недели после его окончания (всего 3 визита). Данные по опроснику МИЭФ-15 показали значительное улучшение эректильной функции и удовлетворенности сексуальной жизнью как у первой, так и у второй группы — особенно при постоянном использовании препарата, что положительно отразилось на качестве жизни. При этом показатели максимальной скорости потока мочи и объем остаточной мочи во время лечения остались на прежнем уровне. Учитывая высокую распространенность ЭД в послеоперационный период, применение ингибиторов ФДЭ-5 приобретает актуальность и является перспективным.

Введение. Эректильная дисфункция (ЭД) – это неспособность достигать или поддерживать эрекцию, достаточную для осуществления полноценного полового акта. ЭД является полиэтиологическим психосоматическим синдромом, возникающим у мужчин в любом возрасте, что существенно снижает качество жизни.

Если к 40 годам нарушения потенции различной степени выраженности испытывают до 40% мужчин, то к 70 годам их число достигает 67% [1]. Данное состояние мультифакторно, так как любые факторы, приводящие к уменьшению притока крови к кавернозным телам или к увеличению оттока от них могут являться причиной эректильных расстройств. ЭД часто встречается при хронических заболеваниях, таких как атеросклероз, артериальная гипертензия, сахарный диабет, депрессии и неврозоподобные заболевания, а также может возникать при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды, в том числе при электромагнитном излучении. Причиной ЭД могут стать тазовая или спинальная травма, радикальные операции на тазовых органах, в том числе и операции на предстательной железе [2].

Болезни предстательной железы являются одной из серьезных медицинских проблем в структуре заболеваемости мужского населения. Хронический простатит (ХП), доброкачественная гиперплазия (ДГПЖ) и рак предстательной железы (РПЖ) негативно влияют на состояние мужского здоровья и продолжительности жизни.

За последние годы в медикаментозном лечении ДГПЖ достигнут значительный прогресс благодаря использованию препаратов альфа-адреноблокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Тем не менее, около одной трети пациентов все еще нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Послеоперационные результаты лечения больных ДГПЖ, общая выживаемость, длительность послеоперационного периода, количество послеоперационных осложнений и реабилитация больных в послеоперационном периоде зависят от выбранного метода оперативного лечения. В клинической урологической практике применяются три основных метода лечения ДГПЖ: трансуретральная резекция (ТУР), открытая чреспузырная и позадилобковая аденомэктомии.

Чреспузырная аденомэктомия может быть выполнена при любом типе и размерах ДГПЖ. Предпочтительнее ее выполнять при наличии больших камней в мочевом пузыре, камня предпузырного отдела мочеточника, уретероцеле, дивертикула, опухоли мочевого пузыря, деформации лобковых костей, препятствующих позадилобковой аденомэктомии.

Цель хирурги в данной операции заключается не только в восстановлении нормального мочеиспускания, но и в улучшении качества жизни пациентов [3, 4]. Однако оперативные травмы, хроническая ишемия, дисфункция эндотелия и оксидативный стресс способствуют фиброзу стромального компонента предстательной железы, атрофии шейки мочевого пузыря и снижению сократимости гладкомышечной ткани нижних мочевыводящих путей, что ведет к проблемам с сексуальной функцией. Чаще всего наблюдается ослабление или полное отсутствие эрекции. Это подчеркивает необходиимость поиска путей решения данной проблемы, учитывая высокую частоту постоперационной ЭД [5].

Ингибиторы фосфодиэстеразы пятого типа (ФДЭ-5), такие как силденафил, варденафил, тадалафил и уденафил, являются препаратами выбора для медикаментозного лечения ЭД благодаря своей высокой эффективности и минимальному количеству побочных эффектов. В условиях сексуальной стимуляции они способствуют восстановлению нарушенной эректильной функции посредством увеличения притока крови к половому члену.

Физиологический механизм эрекции включает высвобождение оксида азота (NO) в пещеристом теле вследствие полового возбуждения. NO активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В свою очередь цГМФ вызывает расслабление гладких мышц кровеносных сосудов и, соответственно, приток крови в пещеристое тело полового члена.

Силденафил — это препарат, который служит селективным ингибитором специфической ФДЭ-5, воздействующей на разложение цГМФ в пещеристом теле мужского полового органа. Он не обладает свойством непосредственно расслаблять гладкую мускулатуру пещеристого тела, однако может усиливать действие оксида азота (NO) на эту ткань, что, в свою очередь, способствует увеличению кровоснабжения полового члена. В процессе сексуальной стимуляции, когда активирована цепочка NO–цГМФ, блокировка ФДЭ-5 приводит к накоплению цГМФ в пещеристом теле [6].

Значительный интерес представляет Возможность постоянного применения ингибиторов ФДЭ-5 в лечении пациентов, для которых прием этих препаратов по требованию был неэффективным или недостаточно эффективным. Актуальность данного вопроса определяется тем, что доля подобных пациентов достигает 30–40% [7]. Данные проведенных исследований показывают, что такой подход позволяет добиваться существенного улучшения эректильной функции 10–20% пациентов, исходно не отвечавших на лечение ингибиторами ФДЭ-5 [8]. Так, именно способность к постоянному достижению эрекции, имеющая место при ежедневном приеме препаратов, является важнейшей характеристикой, не только обеспечивающей большую естественность половой жизни, но и увеличивающей удовлетворенность больных последней. Это в конечном счете отражается и на эффективности лечения, которая в случае ЭД оценивается по субъективным ощущениям.

Целью исследования явилась оценка эффективности и безопасности силденафила цитрата (Эрексезил®) в коррекции нарушений эректильной функции у мужчин, перенесших чреспузырную аденомэктомию при различных режимах приема (однократном ежедневном приеме в течение месяца и приеме по требованию в течение месяца).

Материалы и методы. Основные критерии включения – мужчины, перенесшие оперативное лечение в объеме чреспузырная аденоэктомия, сексуально активные до оперативного вмешательства и не принимавшие препараты группы ингибиторов ФДЭ-5 при наличии 3-месячного анамнеза ЭД в послеоперационном периоде.

В исследовании принимали участие 63 пациента, находившихся на лечении в урологическом отделении ГКБ № 29 в период с 2012 по 2014 год. Результаты анкетирования показали, что у большинства участников еще до операции наблюдались симптомы эректильной дисфункции (ЭД).

Возраст пациентов, включенных в исследование, находился в пределах 55–68 лет. Средний возраст – 58,7±1,3 года.

Всем пациентам было проведено клиническое обследование, включившее изучение анамнеза, оценку жалоб, сексологическое тестирование, предусматривающее анкетирование и определение международного индекса эректильной функции (по опроснику МИЭФ-15); физикальное обследование (АД, пульс), УЗИ органов мочеполовой системы, в том числе УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи; трансректальное УЗИ; урофлоуметрию с определением максимальной и средней скорости потока мочи, определение уровня тестостерона и простат-специфического антигена.

Пациенты были случайным образом распределены на две группы, которые были сопоставимы по различным характеристикам. В первую группу вошли 29 человек, постоянно употреблявших силденафил цитрат (Эрексезил®) в дозировке 50 мг (ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», Венгрия). Вторая группа состояла из 34 пациентов, которые принимали тот же препарат по мере необходимости в дозировке 100 мг.

Анкета МИЭФ включает 15 вопросов, а результаты оценивались по пятью критериям:

  • «эректильная функция» – от 1 до 30 баллов (вопросы 1–5 и 15),
  • «удовлетворенность половым актом» – от 0 до 15 баллов (вопросы 6–8),
  • «оргазм» – от 0 до 10 баллов (вопросы 9 и 10),
  • «половое влечение» – от 2 до 10 баллов (вопросы 11 и 12),
  • «общая удовлетворенность» – от 2 до 10 баллов (вопросы 13 и 14).

Оценка безопасности: исследование включило три визита (визит 1 – до лечения, визит 2 – через месяц от начала лечения, после данного визита терапия отменялась. Визит 3 – через 14 суток после окончания лечения), в ходе каждого из которых проводили анкетирование пациентов (опросники МИЭФ), лабораторные исследования (клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, определение уровней общего тестостерона и ПСА в сыворотке крови), измерения пульса и АД.

Безопасность терапии оценивалась на основе информации о побочных эффектах, полученной от пациентов в ходе визитов на 2-м и 3-м этапах исследования, а также на основании данных лабораторных анализов, оценок гемодинамики, остаточного объема мочи после мочеиспускания и показателей урофлоуметрии.

При анализе анамнестических данных выявлено, что у пациентов с доброкачественными новообразованиями предстательной железы медиана длительности заболевания до момента оперативного вмешательства составила 13 месяцев, а медиана длительности послеоперационного периода – 6,7.

Сопутствующие заболевания были зафиксированы у 46 (73%) пациентов, преимущественно страдавшие ишемической болезнью сердца (67%), гипертонической болезнью, артериальной гипертензией (51%) и получавшие гипотензивную терапию; у 6% в анамнезе был инфаркт миокарда. Язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки страдали 5%, сахарным диабетом II типа – 3%.

В группе исследуемых пациентов средний уровень общего ПСА в крови составил 1,9±0,4 нг/мл.

Уровень общего тестостерона в сыворотке крови до начала лечения составил 16,32±1,9 нмоль/л.

Статистическая обработка результатов осуществлена с использованием программы Microsoft Statistica 6.0, с определением среднего значения каждого параметра (М), среднеквадратического отклонения (м) и доверительного интервала (р).

Результаты исследования. Согласно результатам урофлоуметрии, до лечения максимальная скорость мочеиспускания у пациентов, постоянно принимавших препарат, составляла 16,5±0,65 мл/с, у мужчин, принимавших препарат по требованию, – 17,5±0,71 мл/с (р>0,05). Через 14 суток после завершения лечения показатели максимальной скорости мочеиспускания статистически значимо не различались, составив 17,5±0,58 и 17,3±0,63 мл/с в 1-й и 2-й группах соответственно, т.е. силденафила цитрат (Эрексезил®) не оказал влияния на качество мочеиспускания.

Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря, проведенная для определения объема остаточной мочи, не показала статистически значимых различий между группами как до, так и после лечения (p>0,05) (см. рис. 1).

Сравнение исходных данных по эректильной функции, полученных с использованием анкеты МИЭФ-15 до лечения, не выявило значительных различий (p=0,634) между группами, что свидетельствует о статистической сопоставимости обследованных пациентов.

Динамика средних баллов по каждому вопросу МИЭФ и различия по сравнению с исходными уровнями продемонстрировали статистически значимое (р<0,001) улучшение как в 1-й, так и во 2-й группах.

По оценке эректильной функции (см. рис. 2) средний балл у первой группы до лечения составил 16,17±2,11, во второй группе — 17,24±3,27. По окончании месячного курса терапии с применением силденафила цитрата (Эрексезил®) данные показатели возросли в обеих группах до 23,34±3,24 и 21,36±4,37 баллов соответственно, причем изменения в обеих группах были статистически значимыми (p<0,05). Через две недели после завершения лечения среднее значение эректильной функции среди всех пациентов, принимавших исследуемый препарат, указывало на легкую степень дисфункции, однако более выраженный эффект наблюдался среди тех, кто принимал препарат постоянно.

Повышение удовлетворенности пациентов половым актом (вопросы 9 и 10, рис. 4) взаимосвязано и с усилением интенсивности и эмоциональной окраски оргазма, проявившегося в обеих группах пациентов. Так, у пациентов 1-й группы увеличение удовлетворенности оргазмом, выраженной в баллах выше, чем во 2-й группе, – на 2,34 и 1,73 балла соответственно, при этом динамика в обеих группах оказалась статистически значимой (р=0,021 и р=0,039 соответственно).

Усиление полового влечения также отмечали пациенты в обеих группах (вопрос 11 и 12, рис. 5). У пациентов сумма баллов, определявшая либидо, увеличилась после курса лечения с 4,25±1,53 до 6,15±1,68 в первой группе и с 4,35±1,92 до 5,74±1,63 во второй (р<0,05). Однако через 14 суток после отмены препарата показатели полового влечения вернулись к исходным значениям в обеих группах.

Разумеется, усиление удовлетворенности половым актом, полнотой оргазма и степени уверенности в себе вследствие улучшения адекватных и спонтанных эрекций приводят к росту общей удовлетворенности пациентов. Это демонстрируют результаты анкетирования пациентов при оценке вопросов 13 и 14 (рис. 6).

В обоих группах был зафиксирован рост показателей по шкале МИЭФ-15, результаты оказались статистически значимыми. Кроме того, пациенты, регулярно принимавшие лекарство, отметили более заметное увеличение общей удовлетворенности — с 2,53±1,56 до 4,83±2,34 балла (p<0,05). При оценке удовлетворенности половым актом через две недели после прекращения приема препарата средний балл был выше, чем исходные данные.

Исследование уровня общего тестостерона сыворотки крови до (16,32±1,9 нмоль/л) и после (16,76±2,1 нмоль/л) лечения показало отсутствие статистически значимых различий.

Согласно анализу безопасности приема препарата в обеих группах, серьезные побочные явления, такие как синкопальные состояния, не зафиксированы. Существенной динамики гемодинамических показателей, таких как артериальное давление и пульс, на фоне проводимой терапии не отмечено. Однако у 11 (17%) пациентов зафиксированы побочные явления, связанные с приемом препарата, но не требовавшие отмены: головные боли – у 7 (11%), невыраженное головокружение – у 3 (5%), приливы жара и покраснение лица – у 4 (6%), периодические расстройства пищеварения – у 2 (3%). Это объясняется эффектом ингибиторов ФДЭ-5 на соответствующие рецепторы к фосфодиэстеразе. Тем не менее участие в исследовании и полученные результаты пациенты оценили как позитивные.

В заключение. Оперативные вмешательства, такие как аденомэктомия, действительно улучшают качество мочеиспускания у пациентов, но могут негативно сказаться на эректильной функции, усугубляя проявления ЭД. Применение силденафила цитрата (Эрексезил®) в дозировках 50 мг ежедневно и 100 мг по требованию в постоперационный период не влияло на мочеиспускание и объем остаточной мочи, однако положительно сказывалось на сексуальной функции и, соответственно, на качестве жизни, причем более выраженное влияние наблюдалось при регулярном приеме препарата по сравнению с разовым. Количество побочных эффектов при использовании силденафила цитрата (Эрексезил®) было минимальным и не зависело от частоты употребления. Исходя из этого, мы рекомендуем применение силденафила цитрата (Эрексезил®) каждый день в дозировке 50 мг, если нет противопоказаний, в качестве одного из методов реабилитации пациентов с ЭД в постоперационном периоде.

Восстановление потенции после удаления простаты в больнице и дома

Как вернуть потенцию после простатита и операции? Это требует терпения и точного следования рекомендациям специалиста. Процесс восстановления включает несколько этапов: лечение в больнице, домашняя реабилитация и комплекс мероприятий для восстановления эрекции.

После удаления простаты пациента помещают в стационар для наблюдения. Этот период необходим для контроля за процессом заживления и предотвращения возможных осложнений. В это время назначается строгий постельный режим и лечение:

  1. Устанавливается катетер для отведения мочи, чтобы исключить пополнение урины на свежие ранения. Удаление катетера производится через 2-3 дня.
  2. Врачи назначают антибиотики для предотвращения инфекций и воспалительных процессов.

Дома После возвращения домой мужчина должен продолжить лечение. Важно следовать медикаментозной терапии и рекомендациям по режиму дня, физическим нагрузкам и питанию.

Физические нагрузки. Главная задача пациента – обеспечить правильное заживление рубцов, поэтому физические нагрузки следует исключить. Временно придется прекратить занятия спортом и поднятие тяжестей. Однако, для обеспечения правильного кровообращения рекомендуется делать прогулки на свежем воздухе, чтобы избежать застоя лимфы в малом тазу.

Перистальтика кишечника. Избегайте проблем с опорожнением кишечника, чтобы не открыть раны во время дефекации. При осложнениях врач может назначить специальные препараты для восстановления нормального стула.

Питание. В период восстановления следует избегать употребления вредных продуктов, таких как жирные и жареные блюда, соленья, копчености. Рекомендуется ограничить использование пряностей и отдавать предпочтение супам, кисломолочным продуктам, тушеным и вареным овощам, а также кашам.

Потребление жидкости. В первые дни и недели после операции мочеиспускание может сопровождаться дискомфортом, но не следует ограничивать потребление воды. Недостаток жидкости может усилить боль при мочеиспускании. Рекомендуется потреблять достаточное количество воды в сутки (1,5-2 литра), чтобы обеспечить нормальную вязкость крови, улучшить обмен веществ и предотвратить образование тромбов.

Восстановление эрекции после удаления предстательной железы

Эректильная дисфункция после операции – временное явление. С правильным настроем и соблюдением предписаний специалиста, здоровье можно полностью восстановить за 2 месяца. Восстановление потенции после удаления простаты может занять больше времени, в зависимости от возраста, состояния потенции до операции и силы повреждения нервов в области паха.

Позитивный настрой — это уже значительно. Преодолев психологический барьер и поверив в свои силы, можно быстро восстановить сексуальную жизнь даже после серьезного хирургического вмешательства, связанного с удалением предстательной железы. Спустя пару месяцев после операции мужчина может вернуться к нормальной половой активности. Чем чаще происходят интимные связи, тем быстрее все будет как раньше. Врачи также рекомендуют легкий массаж области лобково-копчиковой мышцы для улучшения кровообращения и ускорения процесса заживления.

Ниже перечислены факторы, способствующие восстановлению потенции после операции:

  1. Наличие нормальной эрекции до хирургического вмешательства.
  2. Соблюдение рекомендаций врача относительно режима дня (питание, физическая активность, медикаментозная терапия).
  3. Сохранение иннервации в области операции. Если были повреждены нервные окончания, полноценное восстановление потенции станет затруднительным.
  4. Отказ от сексуальных контактов в течение месяца. Как во время лечения простатита, так и после операции необходимо избегать секса какое-то время.
  5. Нормальный режим жизни после месяца после операции (регулярная половая жизнь).
  6. Психологическая поддержка со стороны партнера.

Если до операции проблем с эрекцией не было, то и после не должно возникнуть. Однако, бывают случаи осложнений, поэтому лучше придерживаться предписаний врача. Например, при сохранении функциональности может не выделяться сперма. Это случается, если во время хирургического вмешательства были повреждены семенные каналы. В таком случае требуется повторное оперирование.

Для ускорения восстановления потенции после операции могут быть использованы следующие подходы:

  1. Курс антибиотиков (5-12 дней) для предотвращения воспалительных процессов в области швов.
  2. Применение ингибиторов в течение месяца помогает избежать развития фиброза (тададапил, варденафил, зидена и др.).

Еще одним действенным методом являются вакуумные устройства для эрекции. Они работают путем увеличения кровотока за счет отрицательного давления. Затем накладывается цилиндр для предотвращения оттока крови. Вакуумные эрекционные приборы часто используются вместе с медикаментами группы фДЭ-5.

Иногда восстановление потенции после простатэктомии требует более радикальных средств, таких как внедрение имплантов. К данному методу прибегают в случае, если спустя год после перенесенной операции эрекция не восстановилась. Фаллопротезирование – это операция на половом члене, поэтому не каждый мужчина решается на столь отчаянный шаг.

Прежде чем соглашаться на хирургическое вмешательство, можно попробовать применять интрауретральные суппозитории – свечи, которые вводят внутрь уретры через специальный аппликатор. Это средство позволяет улучшить кровообращение.

Массаж и вибрационная стимуляция могут помочь в улучшении эрекции. В процессе вибрационного воздействия происходит возбуждение рецепторов кожи. Через нервные окончания в мозг проходит сигнал, что приводит к возбуждению полового члена. Курс вибростимуляции составляет месяц, по 10 минут ежедневно, что способствует полному восстановлению сексуальной активности.

Профессиональная поддержка позволяет не впадать в депрессию и настраиваться на позитивный результат. Работа сексолога подразумевает разъяснение пациенту и его партнеру особенностей временной дисфункции. Для мужчины важно чувствовать понимание и поддержку в этот период.

Восстановление потенции после хронического простатита с помощью траволечения протекает медленно. Специалисты рекомендуют использовать народные средства в комплексе с медикаментами, чтобы усилить эффективность воздействия. Отвар из сухой измельченной железницы позволит улучшить кровообращение, а настой зверобоя нормализует гормональный фон. Корень женьшеня также является известным средством для усиления кровотока и восстановления потенции.

Чтобы быстрее восстановиться и вернуться к прежнему образу жизни, желательно исключить алкоголь и курение, следовать рекомендациям врачей и настраиваться на положительный результат.

Оцените статью
Статьи | Медицинский центр «Здоровье семьи и брака»
Добавить комментарий