Что делать, если у пожилого человека болит колено, а электрофорез не приносит облегчения

Если электрофорез не приносит облегчения, стоит обратиться к врачу-ортопеду для более глубокого обследования и диагностики состояния колена. Возможно, потребуется пройти дополнительные исследования, такие как рентген или МРТ, чтобы выявить причину боли.

Кроме того, можно рассмотреть возможность консультации с ревматологом или физиотерапевтом, которые помогут подобрать альтернативные методы лечения, включая лечебную физкультуру или препараты для облегчения боли и воспаления.

К кому обратиться?

Если ваша нога пострадала из-за удара или падения, можете сразу же обратиться к травматологу без лишних ожиданий.

Специализацией ревматологов является диагностика и терапия заболеваний суставов. К ним относятся:

• артриты и артрозы;
• подагра и ревматизм;
• болезнь Стилла.

Доктора-ревматологи лечат также болезни соединительной ткани, системные васкулиты и васкулопатии. К ортопеду направляют, когда болят колени из-за ревматоидного артрита, артроза, бурсита, вывиха.

Чтобы избежать ошибок и попасть к правильному специалисту, желательно предварительно посоветоваться с терапевтом.

Когда нужен врач

Безусловно, легче справиться с болезнью на начальном этапе, когда симптомы выражены слабо, а боль ощущается умеренно. Если колени начинают болеть, не стоит откладывать визит к врачу, необходимо обратиться при первых же признаках дискомфорта.

Некоторые признаки, указывающие на проблемы с суставом, могут включать:

• усталость после физической активности;
• хруст и щелчки при сгибании и разгибании;
• ограничение движения;
• скованность суставов, особенно по утрам.

В редких случаях может наблюдаться отек и покраснение, при этом температура кожи над коленом становится повышенной. Острые симптомы сложно игнорировать, но при хронических заболеваниях картина может быть менее ясной. Человек может долго не замечать некоторых неудобств и игнорировать необходимость посещения врача. Особенно это характерно для таких патологий, как артрозы, остеоартриты, менископатии и тендопатии. Основной причиной их появления являются дистрофические изменения, часто имеющие наследственные или врожденные предпосылки.

Как правило, вначале обращаются к врачу-терапевту, если боль не связана с конкретной причиной, например, с переломом

Некоторые заболевания могут возникать из-за нарушений обмена веществ в организме. Для большинства дистрофических патологий характерно хроническое течение, при котором симптомы со временем постепенно усиливаются и могут быть достаточно острыми. Чаще всего это происходит из-за чрезмерной нагрузки на колено, которая не соответствует его возможностям.

Посттравматические заболевания могут развиваться как с воспалительным, так и с дистрофическим течением, но их причиной в любом случае является травма.

Болит колено: причины, что делать, к какому врачу обращаться

Коленные суставы являются довольно уязвимой частью организма. Боль в этой области может быть вызвана различными факторами: травмами, возрастными изменениями, воспалительными процессами или аутоиммунными заболеваниями. Дискомфорт в здоровых коленях обычно возникает из-за неправильной или чрезмерной нагрузки, вызванной физическими упражнениями, тяжёлой работой или патологиями позвоночника и стоп. Для эффективного лечения важно выявить как основные, так и сопутствующие причины болей в коленях, что возможно лишь при помощи квалифицированных врачей и тщательного обследования.

Как выяснить причину болей в коленях?

Боль в коленях может быть вызвана:

• заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
• перенесенными травмами нижних конечностей;
• инфекциями (если вы переносили болезни в последние 1-3 недели);
• избыточными физическими нагрузками;
• наследственной предрасположенностью к аутоиммунным заболеваниям, как, например, ревматоидный артрит.

При обращении к врачу важно упомянуть в ходе опроса эти факторы. Обязательно уточните время появления болезненных ощущений. Расскажите, впервые появилась боль или колени болят периодически. Эти данные позволят правильно предположить возможные причины боли в коленях и назначить необходимые диагностические процедуры.

Перед визитом к врачу вы можете попробовать провести самообследование и определить:

• болят ли суставы или мягкие ткани;
• имеется ли ограничение подвижности;
• какой цвет кожи вокруг пораженного участка;
• достаточно ли очевидны отеки или гематомы;
• доказано ли изменение температуры колена по сравнению с другими участками;
• изменяются ли болевые ощущения при пальпации или движении.

Какие симптомы указывают на воспалительные процессы при боли в коленях?

Воспаление обычно сопровождается болями и повышенной температурой – как местной (в области суставов), так и общей.

При воспалении область колена:

1. сустав становится горячим;
2. наблюдается отек;
3. изменяется цвет кожи – покровы становятся красными или синими.

Воспалительные процессы в области колена могут развиваться при таких состояниях, как:

1. острый бурсит или синовит;
2. инфекционно-аутоиммунный артрит;
3. травмы, включая переломы, растяжения связок и повреждение хрящей.

Воспаление колена может быть инфекционного или аутоиммунного характера. Обычно лечение носит консервативный характер, но в случаях бурсита и синовита может потребоваться малоинвазивное хирургическое вмешательство – удаление избыточной жидкости и гноя из суставной полости. Без лечения возможно разрушение коленных суставов и развитие серьезных осложнений: резкое ограничение подвижности, сепсис.

Причины боли в колене без воспалительных процессов и острых травм

Боль может возникать в коленях не всегда из-за воспаления. Например, хрящи могут терять влагу и сжиматься, что приводит к их истиранию. Это приводит к контактам костей друг с другом. С возрастом связки также теряют свою эластичность, что становится причиной ухудшения функциональности суставов.

Вот возможные причины болезненности в коленях при отсутствии воспалительного процесса:

• изменения, вызванные старением;
• неправильное распределение нагрузки на ноги (например, из-за плоскостопия или искривления позвоночника);
• беременность;
• избыточный вес;
• чрезмерные физические нагрузки;
• несбалансированное питание и метаболические нарушения.

Причиной болей в коленях могут стать опухоли и кисты, в том числе киста Бейкера – неонкологическое новообразование в заднем отделе сустава.

К какому врачу идти при болях в коленях?

Как правило, лечением болей в коленях занимаются травматологи и ортопеды. Врачи, которые специализируются на травмах, чаще всего работают с острыми травмами: ушибами, переломами, растяжениями связок и вывихами. Специалисты-ортопеды занимаются как острыми, так и хроническими заболеваниями суставов, а также помогают при возрастных изменениях. Редко с болями в коленях работают неврологи, ревматологи, инфекционисты, хирурги.

Чтобы выявить причины болей, специалистам потребуются:

• врачебное обследование;
• анализы крови (общий, биохимический, реже исследование на антитела);
• аппаратные методы исследования (рентген, УЗИ сустава, МРТ).

Нужно сразу же обратиться в травмпункт или вызвать скорую помощь при следующих симптомах:

• экстренно нарастающий отек или пульсация в области колена;
• повышение температуры тела до 39,2 и выше;
• путаница в сознании, потеря сознания;
• значительное и нарастающее чувство слабости;
• симптомы интоксикации;
• резкое снижение артериального давления.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к серьезным осложнениям: жировая эмболия при травмах, сепсис и некроз тканей в случае синовита и бурсита.

Что делать, если состояние не является экстренным:

• принять нестероидное противовоспалительное средство;
• освободить больное колено от нагрузки;
• нанести обезболивающую мазь;
• забинтовать сустав для поддержки;
• не греть пораженное место, использовать холод;
• записаться на прием к врачу как можно скорее.

Что понадобится для диагностики

Обследование в случае опухоли колена поможет понять, к какому врачу обращаться. Этапы постановки диагноза включают:

1. выяснение обстоятельств возникновения боли и отека;
2. осмотр: врач должен проверить колени, сравнить их, оценить подвижность;
3. рентгенография: травматологи, как правило, делают снимки только пораженного сустава, в то время как ортопеды и другие специалисты могут сделать снимок обоих.

Если рентгена недостаточно для оценки состояния сустава, то могут быть предложены УЗИ, МРТ или КТ томография.

Как лечат больные колени

Существует два основных подхода в лечении – хирургический и терапевтический. Обычно начинают с терапии. Исключения составляют сложные переломы, когда сустав необходимо практически «собрать» заново, либо зафиксировать кости, чтобы предотвратить повреждение мягких тканей. В остальных случаях к оперативному вмешательству прибегают только при неэффективности терапевтического лечения. В настоящее время активно применяется щадящая методика восстановления состояния сустава – артроскопия.

Терапевтические способы лечения включают в себя назначение лекарств, физиотерапию, ограничение подвижности, ношение ортезов — разгружающих суставы приспособлений — и лечебную физкультуру. При этом необходимо помнить, что прекрасно работающие в конкретные фазы заболевания, все эти методы могут серьезно навредить, если применить их не вовремя.

Симптомы

При наличии воспалительных процессов помимо ноющей боли в коленном суставе у пациента могут наблюдаться и другие симптомы. В числе них:

• увеличение объема сустава;
• повышение локальной температуры;
• покраснение;
• отечность;
• ограниченность движений.

Иногда ноющие боли в коленном суставе могут портить жизнь пациента на протяжении многих лет. Он испытывает дискомфорт в ногах при изменении погоды, простудах или определенных физических нагрузках. Обычно это свидетельствует о сосудистых нарушениях. Характер таких ощущений может быть симметричным.

Иногда боль может переходить с одного сустава на другой, что является одним из признаков ревматоидного артрита. Даже если боль удается облегчить, сустав продолжает оставаться чувствительным к изменениям погоды. Пациент в этом случае также жалуется на ломку в суставах.

Причины ноющей боли

Дискомфорт при сгибании ноги может быть вызван повреждением различных элементов. К ним относятся:

• соединительные ткани;
• тendon;
• хрящевые структуры;
• скелетные элементы;
• суставные капсулы, содержащие жидкость.

Хроническая боль в коленном суставе может быть признаком множества различных заболеваний, количество которых превышает сотню. Наиболее часто она служит индикатором:

• воспалительных расстройств, таких как гонартрит;
• наследственных заболеваний;
• избыточного веса;
• избыточных нагрузок на сустав;
• проблем с кровоснабжением;
• системных заболеваний, например, артрит;
• онкологических опухолей.

Способы лечения

Хирургическое вмешательство для устранения боли в колене необходимо прибегать лишь в тех ситуациях, когда сустав серьезно поврежден и методы консервативного лечения не дают результата.

Консервативное лечение включает в себя: • использование обезболивающих и противовоспалительных медикаментов; • применение наружных средств, таких как мази и лечебные пластыри; • массажные процедуры и мануальную терапию; • лечебную физкультуру и активную реабилитацию; • физиотерапевтические процедуры (включая импульсную магнитную терапию и электрофорез); Интервенционное лечение – это метод воздействия на сустав, когда консервативные подходы оказываются неэффективными, а хирургия нежелательна: • инъекции препаратов в сустав с применением УЗИ-контроля • блокады в области костной ткани с учетом УЗИ и рентгеновского контроля • ввод плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP-терапия) • радиочастотная денервация, то есть блокировка болевых импульсов от колена.

Хирургическое лечение может включать: • установку искусственного сустава; • удаление синовиальной оболочки (в сложных случаях, например, при кисте Беккера); • восстановление поврежденных участков хряща (в случае разрыва мениска).

Обращайтитесь к специалистам для выявления причин избавления от коленной боли

Самостоятельно трудно установить степень повреждения сустава. Появление болевых ощущений может сигнализировать о наличии серьезных патологий. Игнорирование этих симптомов и попытки самолечения могут привести к тому, что восстановление полноценной функции коленного сустава станет затруднительным, а в некоторых случаях и невозможным.

Если болит колено – значит, врачебная помощь необходима, обратитесь на консультацию в Институт лечения боли. Перед приемом нужно держать ногу в покое, ограничить движения до постановки диагноза. Специалисты Института лечения боли помогут избавиться от неприятного симптома. Они сделают все возможное, чтобы боли при двигательной активности остались в прошлом.

• боль в поясничной области
• дискомфорт в висках
• болевые ощущения в теменной области
• недомогания в локтях
• неприятные ощущения в шее
• болей в кистях рук
• боль в голеностопных суставах
• дискомфорт в ребрах
• боль в бедрах
• состояния в тазобедренном суставе
• болевые ощущения в мышцах
• боли в ногах
• боль в икрах
• хруст в суставах
• болевые ощущения в грудной клетке
• онкологическая боль
• онемение в руках
• боль в плече
• болевые ощущения в спине
• дискомфорт в лобной области
• невропатическая боль
• боли в нижней челюсти
• боль в горле
• недомогания в плечевом суставе
• боли в спине
• боль в лицевой части
• боли в пояснице и ишиас
• боли в предплечье
• боль в затылке
• шумовые ощущения в ушах
• боль в копчике
• боль в лопатках
• болезненность в ключицах

Заполните форму, и менеджер свяжется с вами в течение 15 минут.