Чувствительность 0-150 в анализе крови на гепатит указывает на возможность обнаружения вируса или антител, в зависимости от типа теста. Низкий уровень чувствительности может означать, что инфекция не была выявлена, даже если она присутствует.
Таким образом, для более точной диагностики гепатита и оценки состояния печени может потребоваться дополнительное обследование, включая более чувствительные методы тестирования или другие виды анализов. Рекомендуется проконсультироваться с врачом для интерпретации результатов и назначения дальнейших действий.
- Анализ крови на гепатит определяет наличие антител к вирусу.
- Чувствительность 0–150 указывает на уровень антител в крови.
- Показатели ниже нормы могут означать отсутствие инфекции.
- Показатели в пределах нормы требуют дальнейшего наблюдения.
- Важно учитывать возможные ложноположительные и ложноотрицательные результаты.
«Вирус гепатита В — кач.»
Специальные подготовки не требуется для прохождения анализа.
Определение ДНК вируса гепатита В (Hepatitis B virus) в сыворотке крови осуществляется методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с обнаружением в режиме «реального времени».
Аналитические характеристики
- Определяемый фрагмент – уникальный участок ДНК вируса гепатита В;
- специфичность анализа — 100%;
- чувствительность анализа — 20 МЕ/мл.
Подготовка
К исследованию специфическая подготовка не требуется.
Показания для анализа
- Скрининг для профилактики (ДНК вируса гепатита В — это самый ранний признак острого заболевания);
- Проведение исследования при HBsAg-негативной инфекции;
- Проверка контактных лиц;
- Диагностика гепатитов смешанной этиологии — определение доминирующего вируса;
- Выявление стадии активной репликации вируса при хроническом течении;
- Мониторинг эффективности терапии;
- Цирроз печени;
- Симптомы: необъяснимая слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота, тяжесть в области правого подреберья, увеличение печени и боли в мышцах и суставах;
- Признаки: желтуха, зуд кожи, увеличение селезёнки и появление сосудистых «паучков», в отдельных случаях — покраснение ладоней и стоп.
Интерпретация результатов
Качественный результат теста представляется в виде терминов «обнаружено» или «не обнаружено».
- «обнаружено»: в исследуемом образце биологического материала идентифицирован фрагмент ДНК, характерный для вируса гепатита В, что указывает на инфицирование;
- «не обнаружено»: в исследуемом образце отсутствует фрагмент ДНК вируса гепатита В или его концентрация ниже границы чувствительности анализа.
При количественном определении, количество ДНК вируса гепатита В, выражено в МЕ/мл. Для пересчета в копии/мл следует применять соотношение 1 МЕ=4,5 копии ДНК вируса гепатита В.
- «не обнаружено»: ДНК вируса гепатита В отсутствует или уровень ниже предела чувствительности (50 МЕ/мл), результат трактуется как «ДНК вируса гепатита В не обнаружена»;
- < 150 МЕ/мл: положительный результат с концентрацией ДНК вируса гепатита В менее 150 МЕ/мл;
- от 150 до 10 8 МЕ/мл: положительный результат, находящийся в диапазоне линейных значений;
- > 10 8 МЕ/мл: положительный результат с концентрацией ДНК вируса гепатита В свыше 10 8 МЕ/мл.
Результаты анализа содержат информацию для врача и не являются окончательным диагнозом. Материалы этого раздела не подходят для самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается врачом с учетом выводов данного анализа и других источников информации, таких как анамнез и результаты дополнительных обследований.
Чувствительность 0 150 в анализе крови на гепатит указывает на уровень специфических антител или вирусной нагрузки, что позволяет оценить наличие инфекции. При этом важно понимать, что такой показатель обозначает либо отсутствие вируса, либо его концентрацию в пределах, недостаточных для активной диагностики или лечения. Если результаты показывают низкое значение, это может свидетельствовать о стадиях заболеваний, когда вирус активен, но его количество недостаточно для детекции.
В анализах на гепатит чаще всего используются тесты на антитела, такие как анти-HCV для гепатита С или HBsAg для гепатита B. Если значение чувствительности находится в диапазоне, близком к нулю, это может указывать на отсутствие инфекции или же на образование антител после перенесенной болезни. Важно проводить анализ в контексте клинической картины пациента и учитывать дополнительные факторы, такие как время, прошедшее с момента предполагаемого заражения.
Отрицательные результаты анализов не всегда означают полное отсутствие тканей вируса в организме. Иногда потребуется повторный тест или использование других методов, таких как ПЦР, для более точной диагностики. Я всегда подчеркиваю, что важно обсудить результаты с врачом и оценить их в контексте дополнительной информации о состоянии здоровья, что поможет определить дальнейшие шаги по диагностике и лечению.
Показания к исследованию
- при наличии явных симптомов гепатита;
- в рамках профилактических первичных тестов на РНК вируса гепатита С – самого раннего показателя острой инфекции;
- при исследовании лиц, соприкасавшихся с заражённым;
- при диагностике гепатитов смешанного генеза для идентификации более активного вируса;
- при циррозе печени;
- с целью выявления периода активного размножения вируса при хронической форме заболевания;
- для оценки эффективности назначенной терапии.
Данный тест является качественным. Результат будет представлен в виде «обнаружено» или «не обнаружено».
- в сыворотке крови был идентифицирован фрагмент РНК, который характерен для вируса гепатита С, подтверждающий наличие инфекции;
- в сыворотке крови не найден фрагмент РНК, характерный для вируса гепатита;
- уровень РНК вируса в образце оказался ниже нижнего предела чувствительности исследования.
Обратите внимание! Сроки выполнения полимеразной цепной реакции могут быть увеличены, если потребуются подтверждающие исследования.
Результат анализа предоставляется в виде документа лаборатории медицинской компании «Наука». Пример результата анализа приведен ниже:
Ф. И.О.: Иванов Иван Иванович Пол: м Год рождения: 01.01.0000
Дата исследования: 12.12.0000
Анализ
Результат
Нормы интерпретации
Примечание
[51] Вирус гепатита C [кач.]
HBV, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]
Исследование заключается в обнаружении возбудителя гепатита B (HBV) с помощью полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР), в ходе которого определяется наличие генетического материала (ДНК) вируса и его количественные показатели (вирусная нагрузка) в образце крови.
ДНК HBV может быть выявлена даже при концентрациях, находящихся за пределами нижней границы линейного диапазона. Линейный диапазон концентраций – это диапазон, где возможно точное определение числа копий возбудителя. Для данного анализа линейный диапазон концентраций ДНК HBV составляет от 7,5×10² до 1,0×10⁸ копий/мл образца.
Синонимы на русском
Вирус гепатита В (ВГВ), количественное определение ДНК.
Синонимы английские
Hepatitis B Virus DNA, Quantitative, Real-Time PCR, Blood; HBV Viral Load; Hepatitis B Virus DNA Quant.
Методология исследования
Полимеразная цепная реакция в реальном времени.
Единицы измерения
копия/мл (копия на миллилитр).
Какой биоматериал возможно использовать для анализа?
Как правильно подготовиться к проведению теста?
Не курить за 30 минут до сдачи крови.
Основная информация об исследовании
Вирусный гепатит В (ВГВ) – инфекционное заболевание печени, вызванное ДНК-содержащим вирусом гепатита В (HBV). Среди всех причин развития острого гепатита и хронической вирусной инфекции вирус гепатита В считается одной из самых распространенных в мире.
Точное количество инфицированных неизвестно, поскольку у многих людей болезнь протекает бессимптомно, и они не обращаются за медицинской помощью. Часто вирус обнаруживается во время плановых лабораторных обследований. По приблизительным данным, по всему миру около 350 миллионов человек заражены вирусом гепатита В, и ежегодно от его последствий умирает 620 тысяч. В России число носителей HBV превышает 5 миллионов.
Источник инфекции – инфицированный ВГВ или бессимптомный носитель. HBV передаётся через кровь и другие биологические жидкости. Возможными путями заражения являются незащищённый половой акт, использование нестерильных инструментов, переливание крови и трансплантация органов, а также инфекция может передаваться от матери к ребёнку во время или после родов (через трещины на сосках). Группа повышенного риска включает: медицинских работников, имеющих контакт с кровью пациентов, людей, получающих гемодиализ, наркоманов, а также людей, ведущих незащищённую половую жизнь, и детей, рожденных от матерей с ВГВ.
Инкубационный период заболевания варьируется от 4 недель до 6 месяцев. Гепатит В может проявляться как в легкой форме, длительностью несколько недель, так и в виде затяжной хронической инфекции. Основные симптомы гепатита: желтуха, лихорадка, тошнота, утомляемость, В анализах наблюдаются нарушения функции печени и специфические антигены вируса гепатита В. Острая форма заболевания может быстро привести к летальному исходу, перерасти в хроническую инфекцию или закончиться полным выздоровлением. Считается, что после переноса вируса формируется долговременный иммунитет. Хронический вирусный гепатит В может вызывать цирроз и рак печени.
Есть несколько специфических тестов для выявления существующего или перенесенного вирусного гепатита В. Для подтверждения наличия инфекции и уточнения периода заболевания используют определение антигенов вируса, антител к ним и ДНК вируса.
Метод полимеразной цепной реакции характеризуется высокой чувствительностью и специфичностью. С помощью ПЦР можно определить наличие ДНК вируса как качественно, так и количественно. Качественный анализ может подтвердить, что вирус гепатита В присутствует в организме и активно размножается, а количественное определение вирусной нагрузки дает возможность оценить степень тяжести заболевания, эффективность терапии и устойчивость к противовирусным препаратам.
Существует взаимосвязь между уровнем вируса в крови и исходом острого вирусного гепатита В. При низкой виремии вероятность перехода инфекции в хроническую форму практически равна нулю, и инфицированный не представляет опасности для окружающих. При высокой вирусной нагрузке (более 5 копий/мл) вероятность хронизации значительно возрастает, и в этом случае больной становится потенциальным источником инфекции. Установлена связь между количеством ДНК вируса в сыворотке крови, наличием HBeAg, повышенными уровнями АЛТ и развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).
Эффективность терапии против вируса оценивается по снижению количества ДНК вируса в крови. Через 3-6 месяцев после начала лечения, при должной эффективности, вирусная нагрузка должна уменьшиться на 1-2 порядка. Если количество вируса не уменьшается или повышается на фоне проводимой терапии, это требует пересмотра терапии.
Количественное определение ДНК вируса гепатита В в сочетании с клинической картиной, биохимическими показателями, маркерами инфекции и результатами пункционной биопсии печени позволяет сформировать прогноз и оценить необходимость противовирусной терапии.
Цели исследования:
- Для прогнозирования течения вирусного гепатита В;
- Для подтверждения хронической формы вирусного гепатита В;
- Для выявления носителей вируса и мониторинга активности его размножения;
- Для обнаружения скрытых и мутантных штаммов вируса;
- Для оценки результативности проведенной терапии и определения дальнейшей стратегии лечения.
Когда назначается исследование?
- При качественном обнаружении ДНК вируса гепатита В;
- При острых и хронических формах вирусного гепатита В;
- При смешанных гепатитах;
- До начала и во время противовирусной терапии.
Каковы значения результатов?
- «Не обнаружено» – это означает, что ДНК вируса гепатита В либо не найдена, либо ее содержание ниже порога чувствительности используемого метода (200 копий/мл = 90 МЕ/мл).
- 10^5 копий/мл (2*10^4 МЕ/мл) – указывает на высокую вирусную нагрузку, что свидетельствует о наличии активного инфекционного процесса и необходимости начать противовирусное лечение.
- > 1,0*10^8 копий/мл (>4,8*10^7 МЕ/мл) – обнаружение ДНК вируса гепатита В в концентрации, превышающей предел линейного диапазона.
Линейный диапазон для определения концентрации ДНК вируса гепатита В, используя амплификатор, варьируется от 7,5*10^2 до 1,0*10^8 копий/мл (3.6*10^2 – 4,8*10^7 МЕ/мл).
Что может повлиять на результат?
Важные замечания
- Определение уровня ДНК вируса гепатита В является необходимым исследованием перед началом противовирусной терапии. В процессе лечения рекомендуется проводить анализ каждые 3-6 месяцев.
- Вирусный гепатит В часто наблюдается в сочетании с вирусным гепатитом D.
Кроме того, рекомендуется провести следующие анализы:
- HBsAg
- anti-HBc, IgM
- anti-HBc, антитела
- anti-HBe, антитела
- anti-HBs, антитела
- HBеAg
- HBV, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- anti-HDV, антитела
- Anti-HCV, антитела, ИФА
- Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- Общая щелочная фосфатаза
- Альбумин в сыворотке
- Общий билирубин
- Общий холестерин
- Тромбиновое время
- Фибриноген
Кто проводит исследование?
ООО «ЭлитЛаб», Лицензия № Л041-01197-26/00344945 от 08.08.2018
- Пациенты
- Врачи
- Цены на анализы
- Адреса медицинских учреждений
- Информация о компании
- Юридическая информация
- Политика конфиденциальности
Расшифровка полученных данных
Результаты анализа могут быть представлены в текстовом виде (в случае качественного теста), например, в виде фраз «не обнаружено» или «ниже диапазона» изменений. В первом случае это означает отсутствие инфекции, а во втором – наличие вируса в незначительном количестве, что подразумевает необходимость повторного анализа.
Вирус типа С
Вирусная нагрузка определяется по количеству инфекционного РНК и обозначается как МЕ/мл или копии/мл.
Нормальный диапазон (норма) для количественного анализа на гепатит C колеблется от 1,8х10^2 до 2,4х10^7 МЕ/мл.
Концентрация вируса в крови может быть следующей:
- Низкая: от 600 МЕ/мл до 3х10^4/мл;
- Средняя: от 3х10^4 МЕ/мл до 8х10^5 МЕ/мл;
- Высокая: более 8х10^5 МЕ/мл.
Качественный и количественный анализ ПЦР на гепатит C позволяет выявить вирус в организме и оценить уровень его концентрации. Полиразмерная цепная реакция способна диагностировать заболевание на его ранних стадиях, но для этого больным важно своевременно обращаться за медицинской помощью и строго следовать указаниям врача.
Как расшифровать полученные данные
Наличие РНК определенного типа указывает на наличие заболевания гепатитом С. Иногда это значит присутствие несколько типов вирусов одновременно.
При проведении количественного анализа, высокий уровень (более 2,4 х10^7 МЕ/мл) может указывать на возможные ошибки в результатах. Рекомендуется повторное исследование.
Что значит, если РНК найдена в малом количестве
Как правило, определяется один из нескольких генотипов, характерных для данного региона. Ложноотрицательный результат (ситуация, когда генотип не устанавливается) может возникать, если обнаруживается вирус типа, не характерный для данной области.
Если РНК вируса обнаружено в небольшом количестве, это может указывать на то, что пациент переболел инфекцией, но самовосстановился (такое возможно в 20% случаев, особенно при легких формах болезни).
