Что означает изменение цвета кожи, кала и мочи при отсутствии желчного пузыря

Если у вас отсутствует желчный пузырь и вы заметили изменения в цвете кожи, кала и мочи, это может указывать на проблемы с печенью или желчными путями. Желчь, вырабатываемая печенью, отвечает за нормальную окраску кала и мочи, и её недостаток может привести к обесцвечиванию этих выделений.

Изменения цвета кожи могут свидетельствовать о желтухе, что также связано с нарушением оттока желчи. В таком случае важно обратиться к врачу для тщательной диагностики и возможного лечения, так как это может быть признаком серьезных заболеваний.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

• неспецифический язвенный колит,
• болезнь Крона,
• хронический энтерит,
• язвенная болезнь,
• функциональный гастрит,
• энтероколит.

Изменения цвета каловых масс могут быть вызваны неэффективным перевариванием пищи, а также процессами брожения и гниения в кишечнике. В результате этих биохимических реакций образуются вещества, окрашивающие кал в зеленоватый цвет. Общими симптомами, характерными для различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, являются тошнота, рвота, метеоризм и как жидкий, так и твердый стул.

К факторам, способным привести к зеленому цвету фекалий, относятся желудочно-кишечные кровотечения, а также как злокачественные, так и доброкачественные новообразования.

Целиакия

У детей одной из основных причин появления зеленого кала является непереносимость глютена (целиакия). Это происходит из-за недостаточного расщепления этого пептида, что приводит к его накоплению в кишечнике и токсическому воздействию на процессы пищеварения, в результате чего меняется консистенция стула. В результате кал становится зеленым, а иногда даже черным. Стул часто жидкий, пенистый и может содержать остатки непереваренной пищи или повышенное количество жира.

Характерную смену цвета кала на зеленый вызывают кишечные инфекции. Спектр возбудителей широк. Наиболее часто патогеном выступает сальмонелла. При заражении бактерией каловые массы быстро приобретают водянистый характер и зеленоватый оттенок, ярко-выраженный посторонний запах. В зависимости от тяжести заболевания увеличивается частота актов дефекаций, и достигает 5–15 раз в день.

Появление зеленого кала также характерно для ротавирусной инфекции. При легкой форме заболевания стул имеет кашицеобразную консистенцию, а в тяжелых случаях — пенистый характер. Испражнения, как правило, не содержат примесей, слизи или крови. Общее состояние может сопровождаться болями в животе, рвотой и потерей веса. Кроме того, зеленый кал может быть вызван инфекциями, такими как шигеллез (возбудитель дизентерии), стафилококком и лямблиозом (инфекцией, вызываемой кишечной лямблией).

Изменение поведения кишечника

Часто рак кишечника манифестирует изменениями частоты стула и его консистенции. Многие пациенты жалуются на запоры, которые проявляются следующими признаками:

• Редкое опорожнение кишечника, превышающее 3 дня. В этом случае стул становится плотно сжатым.
• Боли в области живота, спазмы, чувство дискомфорта.
• Диспепсические расстройства — вздутие живота, газообразование, отрыжка.
• Одним из серьезных осложнений рака кишечника является острая кишечная непроходимость, которая проявляется запором, вздутием живота, резкими схваткообразными болями и симптомами интоксикации. Нарушение работы кишечника ведет к плохому усвоению жидкости и обезвоживанию. Возможно также потеря белка. Содержимое кишечника выше непроходимости начинает гнить из-за изменений в микрофлоре, что приводит к токсическим реакциям. Если острая кишечная непроходимость не будет решена своевременно, это может привести к некрозу кишечника, перитониту и даже к летальному исходу.

Специалисты клиники «Евроонко» применяют разнообразные методы лечения кишечной непроходимости у онкологических пациентов, начиная от консервативной терапии и заканчивая стентированием, наложением анастомоза или колостомой. Лечение таких пациентов проводится либо в условиях реанимации, либо в специализированных палатах интенсивной терапии.

Диарея определяется как наличие жидкого стула более трех раз в сутки. Часто она сопровождается болевыми ощущениями, спазмами и дискомфортом в области живота. Если это состояние продолжается несколько дней, рекомендуется обратиться к врачу. Продолжительная или обильная диарея может быть столь же опасна для здоровья, как и кишечная непроходимость, так как она может привести к обезвоживанию и нарушению электролитного баланса.

Запоры и диареи могут быть не только симптомами колоректального рака, но и могут возникнуть в результате проведения противоопухолевой терапии, к примеру, после химиотерапии или таргетной терапии. Для борьбы с такими проблемами врачи назначают комплексное лечение, специальные диеты и рекомендации по корректировке образа жизни. Обычно такие симптомы исчезают после завершения или прекращения лечения.

Изменения формы стула при раке кишечника

При раке кишечника стул может приобрести черный цвет. При этом меняется и его консистенция — он становится полужидким или кашицеобразным. Такое явление получило название мелена, и развивается оно при обильном внутрикишечном кровотечении в верхних отделах. При этом кровь вступает в реакцию с кишечными ферментами и соляной кислотой. Поскольку мелена является симптомом обильного кровотечения, необходимо срочно обратиться к врачу для остановки кровотечения и предотвращения выраженной кровопотери.

Обычно кал имеет форму колбаски и достаточную плотность для сохранения этой формы. При запорах он становится твердым, в некоторых случаях — жестким и похожим на орехи. В то время как при диарее он становится слишком мягким, рыхлым, водянистым или даже полностью жидким. При частичной обструкции кишки, вызванной новообразованием, кал может принимать более узкую или плоскую ленточную форму. Обычно такие изменения возникают при расположении опухоли в последних отделах толстой кишки, а также могут наблюдаться при геморрое и некоторых паразитарных инфекциях.

Изменения цвета

Примеси слизи в стуле не являются специфичным проявлением рака толстой кишки. Тем не менее, она может присутствовать вместе с кровотечением или диареей. Но чаще всего слизь является симптомом кишечной инфекции или нарушения запирательной функции анального сфинктера. Для исключения злокачественного процесса требуется консультация врача.

Кровотечение при раке кишечника

Если опухоль находится в прямой кишке, у пациента могут наблюдаться следующие признаки кровотечения:

1. Кровяные следы на туалетной бумаге.
2. Кровь на нижнем белье.
3. Сгустки и прожилки крови ярко-красного цвета в кале.
4. Выделение крови при дефекации.
5. Кровотечения из прямой кишки.

Обнаружение этих симптомов более двух раз требует обращения к врачу. При кровотечениях с яркой красной кровью необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Примеси слизи в кале

Видимые примеси крови в кале появляются при достаточно обильных кровотечениях, которые, как правило, возникают уже на распространенных стадиях заболевания. Но на более ранних стадиях кровотечение носит скрытый характер и обнаружить его визуально невозможно. Для этого используются специальные анализы, в частности, бензидиновая проба или анализ кала на скрытую кровь. Выполнять его рекомендуют в следующих случаях:

Профилактика и ранняя диагностика рака толстой кишки

Для диагностики и подтверждения наличия опухоли применяются следующие методы:

• Колоноскопия — обследование всего толстого кишечника с использованием специального инструмента. Существует также более «сокращенный» вариант — ректосигмоидоскопия, во время которой просматриваются прямая и сигмовидная кишка. Эти методики позволяют выявлять опухоли, полипы, брать биопсию и в некоторых случаях производить их удаление.
• Биопсия — исследование патологического материала под микроскопом, что дает возможность точно установить диагноз и определить методы дальнейшего лечения.
• Анализ кала на скрытую кровь.

Если цвет кала не коричневый, а желтый, значит, в организм попал краситель или по какой-то причине пища и содержащиеся в ней жиры не перевариваются должным образом, билирубин не расщепляется. Желтый стул может указывать на серьезные изменения в органах.

• Регулярные расстройства стула — запоры, диарея и так далее.
• Болезненность в животе, позывы к дефекации без результата.
• Потеря веса и аппетита.
• Обнаружение новообразований в органах желудочно-кишечного тракта на ФГДС.

После установления диагноза важно определить стадию заболевания для дальнейшего выбора тактики лечения. Для этого назначаются дополнительные диагностические процедуры:

• Лабораторные анализы для определения функции печени (поскольку колоректальный рак часто метастазирует в этот орган), онкомаркеров, уровня гемоглобина и так далее.
• УЗИ печени и других внутренних органов.
• КТ и/или МРТ и другие исследования.

Для ранней диагностики колоректального рака рекомендовано проводить скрининговые исследования. Они позволяют выявить опухоль на стадии, когда симптомов еще нет, что значительно увеличивает шансы на успешное лечение. В этой связи колоноскопия рекомендуется пациентам старше 50 лет раз в 10 лет. Чтобы минимизировать болевые ощущения и дискомфорт, а также для проведения биопсии и своевременного удаления полипов, с большой вероятностью трансформирующихся в рак, в клинике «Евроонко» колоноскопия осуществляется под седацией — пациент вводится в медикаментозный сон.

Возможные причины желтого стула

Если кал стал желтым и симптом держится более 3-х дней или сопровождается тошнотой, рвотой, болями, нужно записаться к гастроэнтерологу или проктологу.

Возможные причины появления желтого стула:

• Нарушение диеты. Если рацион слишком богат жирной пищей, организм может не справиться с ее расщеплением, что в свою очередь может привести к ожирению печени.
• Потребление продуктов с высоким содержанием каротина. Если в большом количестве употреблять морковь, тыкву или сладкий картофель (батат), это может привести к желтому цвету каловых масс.
• Стресс. Часто вызывает желтый кал. Во время стрессовых ситуаций пищеварение ускоряется, из-за чего пища проходит через систему слишком быстро, и билирубин не успевает преобразоваться в стеркобилин, который придает фекалиям коричневый оттенок.
• Заболевания печени. Так как желчь и билирубин производятся в печени, любые ее болезни могут быть причиной желтого стула. Это может быть признаком цирроза печени. Наиболее распространенные причины цирроза включают длительное чрезмерное употребление алкоголя, гепатоз (ожирение печени) и вирусные гепатиты. Печень — жизненно важный орган, поэтому при любых подозрениях на ее заболевание важно обратиться к врачу.
• Проблемы с желчным пузырем. Патологии желчного пузыря и его протоков, такие как наличие камней в желчном пузыре, закупорка желчных протоков или опухоли, также могут привести к желтому стулу. Часто это состояние сопровождается лихорадкой, зудом, а также желтушностью кожи и склер. У пациента часто возникает тошнота.
• Патологии поджелудочной железы. Изменение цвета фекалий может быть связано с воспалительными процессами, опухолями или обструкцией протоков поджелудочной железы. Этот орган вырабатывает несколько ферментов, необходимых для пищеварения. Недостаток пищеварительных ферментов также отражается на цвете кишечного содержимого. При нарушениях работы поджелудочной, возникающих из-за воспаления, опухолей или фиброза, жиры не усваиваются должным образом, что приводит не только к желтому, но и к зловонному, маслянистому стулу.
• Непереваривание глютена. Глютен — это белок, содержащийся в злаках. У больных с его непереносимостью может развиваться диарея, из-за чего возникает обесцвечивание стула. В более тяжелых случаях желтый цвет стула может быть вызван раздражением поджелудочной железы из-за глютена, что приводит к воспалительным процессам.
• Паразитарные инфекции. Не следует исключать возможности, что изменение цвета фекалий вызвано паразитами. Желтоватый или зеленоватый кал является одним из признаков заражения лямблиями — одноклеточными паразитами, которые попадают в организм через загрязненную воду (некипяченая речная вода и даже водопроводная вода, так как хлор не убивает лямблий) или пищу. В кишечнике они развиваются из цист в зрелые особи, живут в тонком кишечнике, питаются его содержимым и вызывают изменения в конечных продуктах пищеварения (фекалиях).

Если кал стал желтым и симптом держится более 3-х дней или сопровождается тошнотой, рвотой, болями, нужно записаться к гастроэнтерологу или проктологу.

Диагностика при пожелтении кала

При желтом кале обращаем внимание на то, что цвет сам по себе не является основной проблемой — он лишь сигнализирует о наличии более серьезной патологии.

Первостепенно необходимо обратиться к врачу. После консультации следует пройти обследования, рекомендуемые специалистом. Основные анализы включают:

• Анализ фекалий. Данный тест позволяет оценить цвет, наличие примесей, запах, консистенцию и выявить живых паразитов или их яйца.
• Анализ мочи. Нужно для выявления бактерий, особенно при подозрении на заболевания печени и желчных путей.
• Анализ крови. Позволяет исключить наличие воспалительных процессов. При подозрении на поражение печени необходимо проведение биохимического анализа.
• Энтероскопия (осмотр тонкого кишечника).
• Тесты на глютен. Рекомендуются, если есть подозрение на целиакию.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, поджелудочной и печени. Особенно важно при диагнозах, таких как гепатоз и панкреатит.
• РХПГ. Проводится для осмотра желчных путей и удаления камней.

Объем обследования зависит от предполагаемой болезни.

Лечение геморроя в Университетской клинике с использованием радиоволновых или лазерных технологий, а также латексное лигирование всего за 7000-7500 рублей за визит без болезненных ощущений.

Цвет кала и запах

Начать следует с границ нормы. Для каловых масс присущи все оттенки коричневого цвета. Независимо от пищевых наклонностей такой окрас свидетельствует о нормальном метаболизме. Конечно, кал может изменить цвет при употреблении некоторых продуктов, насыщенных красящими пигментами, и приеме определенных лекарств. Но после устранения этих провоцирующих факторов все приходит в норму. Остановимся на патологических вариантах цветовой палитры:

• Серо-белые фекалии, напоминающие комки глины, часто сигнализируют о проблемах с оттоком желчи, что может наблюдаться при гепатитах. Цвет каловых масс может изменяться временно после рентгеновского исследования с контрастом на основе сульфата бария.
• Ярко-желтый цвет стула характерен для нарушений ферментации и заболеваний поджелудочной железы. Это важный признак синдрома мальабсорбции. Желтый цвет со золотистым оттенком указывает на повышенное содержание прямого билирубина.
• Зеленые фекалии часто говорят о диарее или дисбактериозе. Объясняется это тем, что при этих условиях каловые массы быстро перемещаются по кишечнику.
• Красный цвет, если он не связан с употреблением томатов и ягод, может указывать на внутренние кровотечения. Такая симптоматика характерна для геморроя, анальных трещин и язвенной болезни.
• Черные фекалии могут свидетельствовать о кровотечении в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, что требует неотложных действий для спасения пациента.

О чем может рассказать характер рвоты

Рвота — это патологический симптом, поэтому её цвет и запах имеют диагностическую значимость.

• Рвота с кровью обычно указывает на наличие внутреннего кровотечения, что является основанием для экстренной помощи.
• Кровавая рвота с пеной может происходить из-за легочных заболеваний.
• Желтая или зеленая рвота возникает при проблемах с печенью и желчными путями, нередко после употребления жирной пищи.

Причины появления желчи в кале у пациентов взрослого возраста

Причины такого состояния могут быть разнообразными, включая:

• Цвет стула меняется после удаления желчного пузыря, так как отсутствие резерва для желчи приводит к перегрузке других органов пищеварительной системы, и желчь может неэффективно обрабатываться;
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом или заболевания желчного пузыря также могут спровоцировать изменения;
• Нарушение микрофлоры организма, при дисбактериозе нарушается работа микроорганизмов, участвующих в переработке желчи;
• Пищевые отравления могут приводить к тому, что токсины или инфекции осложняют процесс переработки желчи и ускоряют её движение внутри организма;
• Заболевания желчного пузыря часто приводят к выявлению желчи в каловых массах;
• Хологенная диарея не только меняет цвет стула, но и приводит к появлению в нем сгустков желчи, обычно сопровождаясь сильной болью, общей слабостью и резким снижением веса.

При этом лечение одного недуга может спровоцировать появление другого. Антибиотики приводят ек гибели не только болезнетворных, но и «хороших» бактерий, участвующих в процессе пищеварения. Также прием таких лекарств уничтожает ферменты, при помощи которых перерабатывается желчь.

Недостаточно переработанная пища начинает гнить в кишечнике, а желчь может поступать напрямую в толстую кишку, из-за чего меняется цвет стула (он становится желто-зеленым, а в некоторых случаях — черным). Резкий гнилостный запах каловых масс может сигнализировать о нарушении микрофлоры.

Острые пищевые отравления

Отравления вызывают общую интоксикацию человеческого организма, которая приводит к сбоям в работе пищеварительной системы.

У здоровых людей скорость прохождения пищи через ЖКТ имеет определенные параметры, и в норме билирубин, входящий в состав желчи, полностью перерабатывается, придавая ей коричневый оттенок.

При интоксикации билирубин не преобразуется должным образом и может попасть в экскременты, изменяя их цвет на желто-зеленый или даже черный.

Первая помощь при таких отравлениях – энтеросорбенты, но в любом случае нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Патологии желчного пузыря

Этот орган служит хранилищем для желчи, вырабатываемой печенью. В процессе пищеварения этот фермент поступает в кишечник и расщепляет липиды. Нарушение функций желчного пузыря ведет к сбоям в процессе пищеварения.

Основными заболеваниями этого органа являются:

• желчнокаменная болезнь (камни в желчном пузыре);
• холецистит (острый или хронический);
• холедохолитиаз (камни в желчных протоках) и другие.

При указанных заболеваниях даже переработанная желчь не впитывается в кровь, в результате чего организму недоступны необходимые витамины и микроэлементы, и всё это выводится с отходами.

Цвет фекалий может варьироваться от желтого и зеленого до почти черного.

Хологенная диарея

Частые позывы, жидкая консистенция зелено-желтого кала, наличие сгустков черной черной желчи – все это характерно для этого заболевания.

Хологенную диарею вызывает нарушение нормального абсорбции желчных кислот.

Факторами, вызывающими эту патологию, могут быть:

Главным фактором, провоцирующим данное расстройство, является поступление желчных кислот в кишечник, что вызывает его раздражение и приводит к диарее.

Способы лечения и меры профилактики

Если желчь постоянно находится в кале, это является серьезной причиной для обращения к врачу для получения точного диагноза и установления эффективного лечения. Прежде чем предпринимать какие-либо действия, важно выяснить причину данного состояния. Точная диагностика осуществляется квалифицированным медицинским работником с использованием современных методов лабораторной и инструментальной диагностики.

Инна Лавренко

При обнаружении дисбактериоза врач часто назначает медикаментозное лечение для восстановления микрофлоры, включая:

1. пробиотики, содержащие живые бактериальные культуры, что способствует уничтожению патогенных микроорганизмов;
2. пребиотики, обогащающие кишечник полезными для пищеварения бактериями;
3. противомикробные препараты для предотвращения размножения микробов;
4. витаминные комплексы;
5. иммуностимуляторы, которые помогают повысить иммунитет и ускорить восстановление нормальной микрофлоры.

В целях профилактики дисбактериоза необходимо прежде всего правильно и сбалансировано питаться. Если назначен курс антибиотикотерапии, то одновременно следует принимать и пробиотики. Это позволит сохранить полезную микрофлору. В этот период полезно употреблять кисломолочные продукты, насыщенные лакто- и бифидобактериями.

Если черная желчь в фекалиях возникла вследствие отравления, первым делом необходимо промыть желудок большим количеством воды с добавлением соды или марганцовки. Эмтические движения, вызванные этим промыванием, помогут удалить токсины. Затем следует обеспечить пациенту покой и обильное питье, предпочтительно негазированное. В первый день после отравления стоит воздержаться от еды, а на второй — при улучшении состояния разрешается употребление бульонов. Если симптомы не исчезают, следует вызвать «скорую помощь».

Основные меры профилактики пищевых отравлений включают:

• частое и тщательное мытье рук;
• соблюдение рекомендаций по обработке продуктов;
• свежесть используемых ингредиентов.

Если причина появления в кале желчи – болезнь желчного пузыря, то в этом случае эффективную терапию сможет прописать только квалифицированный врач. Самолечение в такой ситуации может только усугубить ситуацию, и привести к удалению этого важного органа.

1. правильное и сбалансированное питание без чрезмерного потребления жареного, жирного и острого;
2. соблюдение режима приема пищи без переедания и длительных периодов голодания;
3. метод раздельного питания (например, сочетание мяса с овощами либо каши с овощами) наиболее эффективный.

Раздельное питание после операции по удалению желчного пузыря.

Если желчь в жидком кале вызвана хологенной диареей, то в первую очередь необходимо восстановление нормальной работы желчевыводящих протоков при помощи медикаментов, активизирующих желчевыведение. Назначить такую терапию может только врач. Как правило, в таком случае прописывают антибактериальные и абсорбирующие препараты, с помощью которых в организме токсины уничтожаются и выводятся наружу. Нарушенную кишечную микрофлору помогает восстановить курсовой прием пробиотиков.

Для профилактики важно внимательно относиться к своему рациону, который должен состоять только из свежих и полезных продуктов, таких как постное мясо и рыба, а также большое количество овощей и фруктов.

[tubepress mode=»tag» tagValue=»Желчный пузырь» orderBy=»viewCount»]