Что означает остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1 степени у женщин и насколько он опасен

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1 степени у женщин обозначает начальную стадию дегенеративно-дистрофического процесса, при которой изменения в межпозвоночных дисках и суставных структур незначительны. Это состояние может проявляться легкими болями и дискомфортом, но, как правило, не требует серьезного медицинского вмешательства на этом этапе.

Хотя остеохондроз 1 степени не является критическим диагнозом, игнорировать симптомы не стоит. С течением времени без должной профилактики и лечения заболевание может прогрессировать, что приведет к более серьезным проблемам, поэтому важно следить за своим здоровьем и консультироваться с врачом при появлении дискомфорта.

Степени и стадии

Что собой представляет первая степень остеохондроза? Как и многие другие болезни, остеохондроз развивается поэтапно. Без адекватного лечения он усугубляется, и каждая следующая стадия становится более тяжелой. Однако в области терминологии нередко возникают недоразумения — стадии часто смешивают со степенями.

Степень относится к характеристикам клинического течения остеохондроза, в то время как стадия подразумевает изменения на уровне структуры и морфологии позвоночника. К примеру, первая стадия отмечается минимальными изменениями в межпозвонковых дисках и может вообще не проявляться, именно поэтому ее именуют доклинической.

Что касается остеохондроза первой степени, он уже ощутим для пациента. Это наиболее ранняя стадия, для которой характерно уплотнение хрящевой ткани позвонка. Позвоночник еще стабильный, однако уже наблюдаются увеличенные крючковидные отростки на телах позвонков. Хотя смещение диска происходит в минимальной степени, в этот период может уже начать развиваться размягчение его внешней фиброзной оболочки. Симптомы, которые отмечает пациент, включают боль, может быть резкая, похожая на прострел, которая возникает после резких движений, тяжести и длительного нахождения в некомфортной позе.

Локализация

Клиническая картина 1 степени остеохондроза варьирует в зависимости от его локализации. В этом плане примечателен остеохондроз шеи и поясницы. Именно эти анатомические области наиболее значимы в функциональном отношении, и потому остеохондроз здесь встречается намного чаще, чем в грудном отделе.

Первый признак остеохондроза шейного отдела 1 степени – это локализованная боль в области пораженного сегмента, т.е. цервикалгия. Она может возникать после резких поворотов головы, переохлаждения или длительного пребывания в фиксированной позе («потянул шею»). В таких ситуациях боль проявляется резко, как будто простреливает.

Болевой синдром может сопровождаться рефлекторным напряжением мышц шеи. В начальной стадии шейного остеохондроза синдром позвоночной артерии еще не выражен полностью. Тем не менее у некоторых пациентов появляются общие симптомы – жалобы на головные боли, головокружения, общую слабость и проблемы со сном.

Клиническая картина остеохондроза 1 степени поясничного отдела имеет аналогичные характеристики. На начальном этапе боль (люмбалгия, люмбаго) сосредоточена в области пораженного сегмента. Наиболее подверженным этому является диск между 4 и 5 поясничными позвонками.

Основным фактором, который провоцирует появление болей, является физическая нагрузка. В этом случае диск смещается кзади и вбок, что может привести к корешковому синдрому. Боль может отдавать в бок, пах или нижнюю конечность. Из-за этого поясничный остеохондроз иногда ошибочно принимают за заболевания почек или органов брюшной полости.

Симптомы поясничного остеохондроза

Симптоматика поясничного остеохондроза зависит от стадии его развития:

• I – в межпозвонковом диске начинаются дегенеративные изменения, наблюдается нестабильность в позвонках. Пациент ощущает дискомфорт в области заболевания при движении.
• II – разрушение фиброзного кольца, сужение межпозвонкового пространства. Болезнь проявляется болью и легкой скованностью в поясничной области.
• III – формируется межпозвоночная грыжа, происходит деформация позвоночника. Пациенты жалуются на усиление и распространение болей, онемение или слабость в ногах.
• IV – на позвонках образуются костные разрастания, происходит окостенение связок. Симптоматика на этом этапе включает невыносимые боли и резкое ограничение подвижности в пояснице.

Выбор методов лечения остеохондроза поясничного отдела зависит от стадии заболевания.

Терапия остеохондроза 1 степени

На ранних стадиях лечение не требует применения медикаментов. В программу терапии входят:

• Контроль веса;
• Физическая культура;
• Профилактика стрессов;
• Употребление витаминов;
• Массаж;
• Рефлексотерапия;
• Физиотерапевтические процедуры.

При необходимости пациента могут направить на курс мануальной терапии.

Причины возникновения заболевания

Выявлено множество причин, способствующих появлению остеохондроза. Одной из самых распространенных считается малоподвижный образ жизни. В то же время активная жизнь и забота о собственном здоровье значительно снижают риск появление этой проблемы. Утренние зарядки, бег, прогулки и плавание отлично подходят в качестве профилактики.

Также причиной развития заболевания может стать неудобная мягкая постель и неправильная осанка.

Диагностика заболевания

На начальном этапе проводится полное обследование пациента. Общую картину дополняют заключения хирурга, ортопеда, невропатолога и ревматолога. Специалисты осуществляют визуальный осмотр для оценки осанки, мышечного тонуса и чувствительности кожи.

Рентгенография используется для первичной диагностики остеохондроза поясничного отдела 1 степени. Она помогает исследовать состояние межпозвонковых дисков, обнаружить патологии спинного мозга и оценить общее состояние позвоночника. Однако рентген не обеспечивает полной информации о состоянии пораженных тканей.

Компьютерная томография (КТ) – это высокочувствительное обследование с применением ионизирующего излучения. КТ позволяет зафиксировать степень деформации дисков, воспалительные процессы оболочек спинного мозга и нервных корешков в послойном изображении.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) информативно показывает общее состояние мышечной массы, сосудов, связок. Выявляет опухоли, воспалительные процессы.

Миелография является одним из методов визуальной оценки состояния спинного мозга и нервных корешков. В ходе процедуры с помощью иглы вводят контрастное вещество в пространство между мягкой оболочкой головного мозга и паутинной оболочкой спинного, заполненным ликвором. Подобно КТ, МТР и рентгену, эта процедура также проводится в режиме реального времени.

Неврологическое обследование включает оценку чувствительности и рефлексов в целях выявления патологий. Оно подразумевает применение скрининговых методов, изучения симметричности конечностей, проверки вибрационной чувствительности, а также оценку рефлексов Бабинского, Чеддока и Оппенгеймана.

Лечение остеохондроза поясницы

Достижение эффективности консервативного лечения возможно благодаря комбинированному применению различных препаратов, массажу и мануальной терапии. Однако на 3-й стадии остеохондроза поясничного отдела консервативные методы уже не помогут, необходима хирургическая интервенция. Один из хирургических методов в данном случае – микродискэктомия.

Это нейрохирургическая операция, направленная на удаление грыжи при минимальном повреждении нервных структур. Практикуется под общим наркозом, пациент имеет возможность ходить уже на третий день после операции.

Медикаментозная терапия (для 1-2 стадии)

• Анальгетики для снятия болевого синдрома: местные (гели, мази), пероральные (суспензии, таблетки), инъекционные (растворы для уколов).
• Нестероидные противовоспалительные средства для предотвращения воспалительных процессов. Они помогают снизить температуру и устранять отеки. Обычно используются гели и таблетки, в более сложных случаях (воспаление седалищного нерва) – инъекции. Продолжительность приема — 7-14 дней.
• Миорелаксанты. Назначаются в острый период при мышечных спазмах, а также на этапе ремиссии для закрепления результата.
• Хондропротекторы. Блокируют разрушительные процессы в межпозвонковых дисках, способствуют регенерации, улучшают обмен веществ в хрящевой ткани.
• Сосудистые средства. Способствуют нормализации кровоснабжения опорно-двигательной системы.
• Витамины группы В. Улучшают проводимость нервов.
• Мочегонные препараты. Уменьшают отечность.

В качестве экстренной помощи при обострении применяются сильнодействующие инъекции – паравертебральная блокада, приводящая к временной потере чувствительности.

Рекомендуется также 2 раза в год проходить курс мануальной терапии, которая снимает напряженность в мышцах, спазмы, восстанавливает кровообращение, улучшает циркуляцию лимфы, повышает подвижность опорно-двигательной системы.

2 степень

Она развивается при запоздалой диагностике заболевания. Чем дольше пациенты задерживаются с обращением в медицинское учреждение, тем выраженнее деструктивные изменения в межпозвонковых дисках. Со временем центральная часть диска начинает смещаться к периферии, диск утрачивает свою форму и становится более плоским. Это приводит к уменьшению пространства между позвонками и к повышенной вероятности защемления нервов, даже если поврежден только один промежуток. К данной стадии характерны:

1. Усиление боли, которая значительно возрастает при движении поврежденных позвонков.
2. Остеохондроз 2 степени в шейном отделе часто вызывает дискомфорт не только в области головы (преимущественно затылок), но и в руках. Парестезии усиливаются, даже могут пропадать ощущения в руках.
3. Шейный остеохондроз 2 степени опасен тем, что может привести к потере сознания, особенно при вовлечении второго или третьего шейного позвонка в процесс.
4. Остеохондроз 2 степени грудного отдела может имитировать сердечные патологии, однако боль здесь более расплывчатая, она может отдаваться не только в левую, но и в правую руку, иногда доходя до шейного отдела. При поражении нескольких отделов позвоночника следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
5. Больным трудно наклониться, так как остеохондроз 2 степени поясничного отдела препятствует сгибанию двух соседствующих суставов.
6. Кроме того, остеохондроз поясничного отдела может вызывать болезненные ощущения и онемение в нижних конечностях.
7. Изменения осанки наблюдаются при смещении трех и более костей в позвоночнике.
8. Ухудшение сна. В лежачем положении пациенты отмечают усиление симптомов.

Ключевым признаком этого периода является разлитая боль. Сдавливание нервов может привести к серьезным заболеваниям органов и систем ниже пораженного участка.

Главная задача лечения остеохондроза заключается в уменьшении выраженности симптомов болезни. Важным этапом является также снятие боли, отеков и воспалительных процессов, которые оказывают дополнительное давление на нервы и сосуды. Для этого используют медикаменты, способствующие восстановлению обменных процессов в хрящевой и костной ткани.

Целесообразно использовать медикаментозную терапию и дополнительное лечение (физиотерапия, массаж, мануальная терапия и другие способы).

Если консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве, особенно при остеохондрозе шейного отдела 2 степени.

3 степень

Это наиболее серьезная форма заболевания. На протяжении данного этапа остеохондроз нередко прогрессирует до третьей стадии. Деформация межпозвоночных дисков и самих позвонков достигает критического уровня, что приводит к повреждению как основных нервных стволов, так и крупных сосудов. Для этой стадии характерны следующие проявления:

1. Многочисленные межпозвоночные грыжи.
2. Явные изменения в области спины, затрагивающие шейный, грудной и поясничный отделы.
3. Устойчивые и болезненные иррадиации, охватывающие руки и ноги.
4. Потеря чувствительности и возможные парезы.

Остеохондроз 3 степени в области шеи создает условия для нарушения кровоснабжения головного мозга и может привести к множеству опасных состояний, таких как гипоксия мозга. Он представляет собой одно из самых угрожающих жизни состояний. При остеохондрозе 3 степени в поясничном или крестцовом отделе позвоночника пациенты испытывают трудности с наклонами и сидением, боли могут распространяться до пальцев ног, отмечается слабость мышц и проблемы со сном. Поражения грудной области ведут к недостаточному кровоснабжению органов грудной клетки, что может увеличить вероятность развития острых и хронических заболеваний, а Вызвать повышение температуры.

В таких запущенных случаях использование только консервативных методов лечения становится неэффективным, и необходимо проводить серьезные хирургические процедуры на позвоночнике.

Опыт других людей

Алена, 34 года, менеджер по продажам: «Когда мне поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела 1 степени, я сначала не обращала на это внимания. Мне казалось, что это не столь серьезно. Но со временем начала чувствовать дискомфорт в пояснице, особенно после длинного рабочего дня. У меня двое детей, и порой я не могла их поднять на руки без боли. Я начала заниматься плаванием и делать упражнения для спины, но все равно испытываю страх, что это может прогрессировать. Для женщины это не только физическая проблема, но и психологическая нагрузка, ведь болевые ощущения мешают заниматься любимыми делами и заботиться о семье.

Иван, 40 лет, инженер: «У меня тоже диагностировали остеохондроз поясничного отдела 1 степени, но я не считал это чем-то ужасным. Я веду активный образ жизни, занимаюсь спортом и стараюсь следить за своей осанкой. Для меня это всего лишь сигнал о том, что нужно быть более внимательным к своему здоровью. Однако я понимаю, что для женщин эта проблема может быть более острой, тем более если у них есть дети. Я слышал, как мои знакомые женщины жалуются на боли в спине и проблемы с физической активностью. Я считаю, что важно не впадать в панику и заниматься профилактикой — это поможет избежать серьезных последствий.

Светлана, 29 лет, бухгалтер: «У меня обнаружили остеохондроз поясничного отдела 1 степени, и я, честно говоря, сильно испугалась. Страх меня реально замучил. Я слышала о том, как это может плохо сказаться на здоровье, особенно в нашем возрасте, и беспокоюсь о том, что не смогу вести активный образ жизни. Боялась, что придется ограничивать себя в движении. После обследования начала заниматься лечебной физкультурой, но по-прежнему переживаю, что могу столкнуться с большими проблемами. Мне важно чувствовать себя здоровой и энергичной, а остеохондроз вызывает у меня тревогу за будущее.