Напряжение, возникающее в различных частях тела, таких как голова, шея и ноги, может быть связано с несколькими факторами. Часто это является результатом стресса, перенапряжения или хронической усталости, что приводит к мышечному зажиму и дискомфорту.
Кроме того, такие симптомы могут быть связаны с возможными проблемами с осанкой, малоподвижным образом жизни или даже эмоциональными состояниями. Важно обратить внимание на причины таких напряжений и, при необходимости, обратиться к врачу для диагностики и корректировки образа жизни.
- Симптомы напряжения могут возникать в разных частях тела: голове, шее, ногах.
- Причины напряжения могут включать стресс, усталость, физическое перенапряжение.
- Необходимо уделять внимание позе и рабочему месту для предотвращения напряжения.
- Регулярные перерывы и растяжки могут помочь облегчить симптомы.
- Консультация с врачом может быть необходима для исключения серьезных заболеваний.
Причины нарушения равновесия
- Проблемы с равновесием обычно не возникают в одиночку, чаще они связаны с сопутствующими симптомами:
- Заболевание Меньера проявляется потерей равновесия, шумом в ушах, а также тошнотой и рвотой;
- Периферическая фистула или опухоли слухового нерва часто сопровождаются шумом только на одной стороне, тугоухостью и приступами рвоты;
- При воспалениях в среднем и внутреннем ухе, нарушении походки могут наблюдаться гнойные или кровянистые выделения;
- Вестибулярный неврит вызывает резкие приступы головокружения даже при малейших движениях головы или изменениях направления взгляда;
- Острое начало инсульта может сопровождаться проблемами с равновесием на фоне сильных головных болей, рвоты и дезориентации;
- Атаксия, связанная с нарушением функций мозжечка, проявляется неуверенной походкой и частыми падениями, при вестибулярной форме — системными головокружениями, которые усиливаются при поворотах головы;
- Сжатие нервных корешков в шейном отделе приводит к резким болям и некоторой скованности в области затылка, а также ограничивает движения.
Типы нарушения равновесия
Ощущение вращения окружающего пространства и неустойчивости под ногами может возникать по различным причинам, включая нормальные физиологические реакции организма. В зависимости от триггеров, вызывающих дискомфорт, выделяют несколько типов нарушений:
Естественное
Потеря пространственной ориентации и головокружение могут проявляться, например, после нескольких оборотов вокруг своей оси, длительного пребывания на судне или наблюдения за движущимися объектами, такими как барабан в стиральной машинке. Чем слабее вестибулярная система человека, тем непропорционально сильнее она реагирует на незначительные стимулы. Такие ощущения не являются признаком болезни, скорее это индивидуальная особенность организма, и обычно не требуют медицинской помощи.
Патологическое
Чаще всего такие состояния возникают без видимых причин и могут быть связаны с заболеваниями внутренних органов. Патологическое головокружение отличается от естественно возникающего тем, что оно повторяется регулярно или продолжается продолжительное время, сопровождаясь дополнительными симптомами — головной болью, тошнотой, выделениями из ушей и другими.
В первую очередь, чувствовать напряжение в разных частях тела, таких как голова, шея и ноги, может быть связано с хроническим стрессом или эмоциональным дискомфортом. Часто мы не осознаем, как повседневные переживания оказывают влияние на наше физическое состояние. Напряжение может появляться в ответ на стрессовые ситуации, напряженные отношения или даже усталость от работы. Это также может быть связано с повышенной психической или физической нагрузкой.
Кроме того, важно обратить внимание на возможные физические причины такого состояния. Напряжение в шее может указывать на проблемы с осанкой или напряжение мышц, тогда как напряжение в ногах может быть связано с неправильной обувью или длительным временем, проведенным на ногах. Напряжение в голове может вызывать мигрени или головные боли напряжения, которые также могут быть следствием других причин, таких как обезвоживание или нехватка сна.
Не стоит исключать и нервные расстройства, такие как тревожные состояния или депрессия, которые также могут проявляться через физические симптомы. Важно провести комплексную диагностику, чтобы выявить причины напряжения и обратиться к специалистам, таким как психотерапевты, неврологи или массажисты. Лечение должно учитывать как физические, так и психологические аспекты, чтобы достичь наилучшего результата в улучшении качества жизни.
Виды головокружения
В зависимости от продолжительности головокружение может быть представлено эпизодическими вестибулярными синдромами, острыми вестибулярными нарушениями и хроническим головокружением, эпизоды вертиго сохраняются более 3 месяцев. В клинической практике удобно делить головокружение на две большие группы — системное и несистемное.
Истинное вертиго, также называемое системным головокружением, связано с нарушениями в работе вестибулярного аппарата. Пациенты описывают это состояние как вращение, наклон или раскачивание как собственного тела, так и окружающих предметов. Обычно его сопровождают тошнота и рвота.
Несистемное головокружениеразвивается по другим причинам, не связанным с вестибулярной патологией. Это могут быть неврологические и психические заболевания, анемия, приём некоторых лекарственных препаратов. Проявляется ощущением неустойчивости, дурноты, пошатыванием «как пьяный», потемнением в глазах, предобморочным состоянием.
Иногда головокружение сопровождается тошнотой, реже рвотой. Это состояние может быть центральным или периферическим. Приступ периферического головокружения часто начинается внезапно и длится недолго, при этом сохранять равновесие становится крайне сложно, а состояние ухудшается при поворотах головы.
Центральное головокружение, наоборот, развивается медленно и может продолжаться неделями или даже месяцами. Человек, как правило, может удерживать равновесие, и ухудшение не наблюдается при изменениях положения головы.
Несистемное головокружение — это частый проявление синдрома укачивания, который также известен как морская болезнь.
Причины головокружения
Кратковременные эпизоды головокружения могут возникнуть даже у здоровых людей после долгих поездок, катания на аттракционах или в людных местах, где одновременно действуют зрительные и звуковые раздражители, а также после злоупотребления спиртными напитками. У женщин атаки вертиго могут проявляться в начале менструации, во время беременности или вскоре после родов из-за гормональных изменений в организме. Обычно такие приступы проходят быстро — достаточно немного отдохнуть, подышать свежим воздухом или выпить воды. Однако если головокружение становится частым и сопутствуется другими симптомами, такими как учащенное сердцебиение, головные боли, резкая слабость, нарушения зрения, глотания, чувствительности, лихорадка, рвота и сильная тошнота — необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Причины системного головокружения
- ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение) — кратковременные эпизоды вертиго, спровоцированные изменением положения головы (повороты, запрокидывания);
- вестибулярный нейронит — воспаление вестибулярного нерва, который располагается во внутреннем ухе и передает информацию о положении тела в пространстве;
- болезнь Меньера — это заболевание, при котором наблюдается увеличение объема эндолимфы в структурах внутреннего уха, что приводит к повышению давления, возникновению головокружения и шума в ушах, а также снижению слуха;
- лабиринтит (воспаление внутреннего уха) и фистула лабиринта (образование дефекта в костной стенке лабиринта); мигрень;
- рассеянный склероз — хроническая аутоиммунная патология центральной нервной системы;
- артериальная гипертензия;
- аневризма или опухоль мозга;
- черепно-мозговые травмы;
- токсическое поражение мозга (например, алкогольное).
Причины несистемного головокружения
Несистемное головокружение не связано со сбоями в работе вестибулярного аппарата. Ему могут сопутствовать другие симптомы — ощущение скорой потери сознания, шаткость походки, тошнота, дезориентация в пространстве.
Ключевые факторы, способствующие несистемному головокружению:
- артериальная ортостатическая гипотензия — резкое падение артериального давления при переходе из горизонтального положения в вертикальное (например, когда человек резко встает с постели);
- аритмия — нарушения ритма и частоты сердечных сокращений;
- инфаркт миокарда — некроз сердечной ткани, вызванный нарушением кровоснабжения;
- сужение (стеноз) сонной артерии, которая обеспечивает кровоток к мозгу;
- анемия — снижение уровня эритроцитов или гемоглобина в крови;
- сахарный диабет;
- недостаточное питание, гипогликемия;
- психические расстройства — депрессия, панические атаки, психозы;
- прием определенных медикаментов — антибиотиков, антидепрессантов, средств для лечения болезни Паркинсона и гипертонии.
Диагностика энцефалопатии
- артериальная гипертония (давление 140/90 мм рт. ст. и выше);
- сердечные заболевания (ишемия, ревматические заболевания, нарушения сердца и др.);
- сахарный диабет;
- избыточная масса тела;
- ограниченная физическая активность;
- гиперхолестеринемия (уровень холестерина выше 6,2 ммоль/л);
- длительные эмоциональные и психические стрессы;
- наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям (инсульты, инфаркты миокарда, артериальная гипертензия в семейной истории);
- курение;
- злоупотребление алкоголем.
Магнитно-резонансная томография мозга. Изображение здорового мозга (А); изменения ткани мозга при болезни Бинсвангера — разрежение белого вещества (Б); гидроцефалия — скопление жидкости в тканях мозга, проявляющееся в расширении борозд и желудочков (показано стрелками) (В); мультиинфарктное состояние — зона омертвения нервной ткани выглядит как небольшие темные пятна (показано стрелками) (Г). Изображение: «Наука и жизнь»
В последнее время для диагностики нарушения кровообращения мозга применяют магнитно-резонансные методы: ядерный магнитный резонанс, магнитно-резонансную томографию и магнитно-резонансную ангиографию. Ядерный магнитный резонанс дает информацию о физико-химических свойствах структур мозга, благодаря чему можно отличить здоровые ткани от измененных. Магнитно-резонансная томография позволяет получить изображения мозга, определить расположение, размеры, форму и количество очагов, изучить мозговой кровоток. Магнитно-резонансная ангиография представляет собой модификацию магнитно-резонансной томографии. С ее помощью можно исследовать прохождение и «калибр» внечерепных и внутричерепных артерий и вен.
В настоящее время активно используются и развиваются высокоинформативные технологии для получения трехмерных изображений мозговых структур, такие как однофотонная эмиссионная компьютерная томография и позитронная эмиссионная томография.
Дуплексное сканирование внутренней сонной артерии. Видна сформировавшаяся небольшая атеро-склеротическая бляшка, просвет сосуда немного сужен (А); более поздняя стадия атеросклероза — просвет сосуда внутренней сонной артерии частично перекрыт большой бляшкой (Б); окклюзия — полное закрытие просвета сосуда бляшкой (В); извитость артерии (Г) (Изображение: «Наука и жизнь»)
Ультразвуковые методы, такие как допплерография, эхотомография, дуплексное и транскраниальное сканирование, широко применяются не только в стационарах, но и в амбулаторных условиях для диагностики пациентов. Ультразвуковая допплерография позволяет выявлять поражения сонных и позвоночных артерий.
Эти методы предоставляют информацию о кровотоке в сосудах. Дуплексное сканирование с цветовым контрастированием течения позволяет четко различать движущиеся (кровь) и неподвижные (сосудистые стенки) объекты. Основные патологии сосудов, которые можно установить с помощью транскраниальной допплерографии, включают закупорку, стеноз, спазмы и аневризмы.
Симптомы
Основной симптом шейно-тонического синдрома — интенсивная боль в области напряженных мышц, которая может иррадировать в зоны надплечий и спины.
При напряжении определенных мышц могут сдавливаться сосудисто-нервные пучки, что приводит к дополнительным проявлениям. Так, при синдроме лестничной мышцы присутствует слабость и онемение в руке с пораженной стороны.
При сильных болевых ощущениях происходит спазм сосудов шеи, что может вызывать головные боли. Движения в шее ограничены, и пациент часто удерживает голову в положении, где наименьшая боль. При длительном течении синдрома возможны проблемы со сном.
Лечение
Главная задача лечения заключается в воздействии на сокращенные мышцы. Для уменьшения болевого синдрома широко применяются методы мануальной терапии и лечебного массажа.
С их помощью удается постепенно снизить мышечный тонус, а также устранить ограничения подвижности. Путем точечного массажа врач воздействует на мелкие спазмированные и напряженные волокна.
При хронических болях эффективным вариантом является иглорефлексотерапия. В дополнение, врач может назначить лечебную физкультуру, так как физические упражнения способствуют улучшению местного кровообращения и подходят для выполнения в домашних условиях.
Диагностика
Если человека начали регулярно беспокоить боли в шейном отделе и в области затылка, внизу под шеей в районе плеч или в нижней части головы, необходимо обратиться за медицинской помощью. Если неприятные ощущения не сопровождаются высокой температурой и потерей сознания, то стоит записаться на приём к неврологу или терапевту, который после осмотра сможет направить к более узкому специалисту. [4]
Процедура диагностики данного вида заболеваний осуществляется по установленной последовательности:
- Первоначальный осмотр и беседа с пациентом. Важным аспектом является выяснение симптоматики и особенностей образа жизни.
- Магнитно-резонансная томография шейного отдела позволит выявить изменения в позвоночнике, повреждения мягких тканей, а также зажатия нервных окончаний.
- Доплерография сосудов, проходящих через позвоночный столб, даст возможность оценить их состояние и функциональность.
- Рентгенография поможет выявить наличие серьезных повреждений и травм, таких как компрессионный перелом.
В особенно сложных случаях могут быть назначены компьютерная томография и анализ крови.
Лечение
Назначить терапию возможно только после полноценной диагностики, выявляющей причину неприятных ощущений. Так как «боль в задней части головы» может означать, что болит нижняя часть затылка ближе к шее или в районе между теменем и первым позвонком, около основных мышц, где располагаются уши, или у основания черепа, а может даже сверху, в стороне лба. Только после аппаратного исследования врач может сделать однозначный вывод о состоянии пациента и подобрать средства.
Комплексный подход к лечению считается наиболее эффективным и включает:
- Медикаментозную терапию. Сначала назначают обезболивающие средства, чтобы облегчить страдания пациента, затем подбирается комплекс препаратов, направленных на решение основной проблемы, вызывающей болезненные ощущения.
- Физиотерапевтические процедуры. Эти методы применяются при заболеваниях позвоночника и мышечной системы, они помогают снизить необходимость в медикаментах.
- Лечебная физкультура. Назначается, за исключением серьезных травм и новообразований.
В дальнейшем, чтобы избежать рецидива, рекомендуется соблюдать профилактические меры.
В некоторых ситуациях может быть необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. Чаще всего консервативные методы лечения применяются в период восстановления после серьезных травм, изменениях в позвоночнике или образовании угрожающих жизни опухолей и грыж. Иногда, для решения данной проблемы, без операции просто не обойтись.
Каждый лечебный курс разрабатывается с учетом состояния пациента и стадии заболевания, поэтому не рекомендуется полагаться на советы знакомых относительно лечения.
