Если цирроз печени проявляется в сером цвете кожи, это может указывать на серьезные нарушения в функционировании печени, что приводит к накоплению токсинов в организме. Цирроз может вызывать желтушность, но в редких случаях изменения цвета могут принимать другой характер, связанный с общим состоянием здоровья и обменом веществ.
Земельный цвет кожи у человека с циррозом может свидетельствовать о недостатке кислорода или других проблемах, таких как анемия или нарушения кровообращения. В таком состоянии важно обратиться к врачу для диагностики и лечения, так как это может быть признаком ухудшения состояния пациента.
- Цирроз печени — это хроническое заболевание, приводящее к необратимому повреждению печени.
- Серый цвет кожи может указывать на нарушения в работе печени и проблемы с желчевыводящей системой.
- Земельный цвет кожи, также известный как «пепельный», свидетельствует о выраженной анемии или ацидозе.
- Обострение симптомов может указывать на ухудшение состояния пациента и требует немедленного обращения к врачу.
- Диагностика включает анализы крови, УЗИ печени и, в некоторых случаях, биопсию.
Первые признаки цирроза печени
На начальных стадиях цирроза печени проявления болезни могут быть столь общими и неотчетливыми, что их нередко ошибочно принимают за симптомы других недугов. Тем не менее, существует ряд специфических признаков, которые стоит отметить:
- Постоянная усталость и общее недомогание. Многие люди, страдающие от цирроза, отмечают, что чувствуют усталость и нехватку энергии, которая не исчезает даже после достаточного сна. Это может быть связано с нарушением функций печени по очистке организма от токсинов.
- Снижение аппетита и уменьшение веса. По мере ухудшения работы печени в организме человека может наблюдаться потеря интереса к еде и постепенная утрата веса. Особенно настораживает, если снижение веса происходит без видимых причин и неумышленно.
- Диспептические симптомы. Тошнота, рвота и дискомфорт в области живота могут возникать из-за накопления токсичных веществ в организме, которые печень обязана выводить. Эти проявления могут обостряться после еды, иногда сопровождаясь вздутием и метеоризмом.
Поздние симптомы цирроза печени
Если цирроз не был своевременно выявлен и лечение не начато на ранних стадиях, со временем могут появиться более серьезные и характерные симптомы:
- Желтушность кожи и белков глаз. Желтуха является одним из наиболее явных признаков запущенной стадии цирроза печени. Вследствие нарушения функции печени в крови накапливается билирубин, что придает коже и глазам желтоватый цвет. Обычно желтуха сопровождается зудом кожи и может затрагивать слизистые оболочки.
- Асцит (избыточная жидкость в брюшной полости). С прогрессированием болезни в животе может скапливаться значительное количество жидкости, что приводит к увеличению объема живота и ощущению переполненности. Асцит иногда вызывает одышку из-за давления на диафрагму и ограничивает подвижность.
- Кровотечения, вызванные варикозным расширением вен пищевода. Цирроз нередко ведет к повышению давления в системе воротной вены и развитию варикозного расширения вен пищевода. Подобные вены становятся крайне уязвимыми, что может привести к опасным для жизни разрывам. Признаками таких кровотечений могут быть рвота с примесью крови или черный дегтеобразный стул.
- Нарушения нейрологии (печеночная энцефалопатия). На поздних стадиях цирроза в крови накапливаются токсины, негативно влияющие на функции головного мозга. Это может привести к печеночной энцефалопатии, которая включает в себя широкий спектр неврологических и психических расстройств, таких как спутанность сознания, трудности со сном, проблемы с памятью и вниманием, а в крайне тяжелых случаях — кома.
Чем проявляется желтуха
О наличии желтухи могут свидетельствовать следующие симптомы:
Цирроз печени — это серьезное заболевание, при котором происходит замещение печеночной ткани фиброзной, что приводит к нарушению функций этого важного органа. Один из визуальных признаков цирроза — это изменение окраски кожи. Если человек выглядит серым, это может быть связано с нарушением обмена веществ, отложением токсинов в организме и общим ухудшением здоровья. Серый оттенок кожи может говорить о недостатке кислорода, что также нередко наблюдается у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени.
Земельный цвет кожи у человека с циррозом печени указывает на более сложные процессы, происходящие в организме. Этот оттенок также может свидетельствовать о наличии анемии, которая часто сопутствует заболеваниям печени из-за недостатка витаминов и минералов. Более того, такие изменения могут указывать на развитие печеночной энцефалопатии, когда токсины начинают воздействовать на центральную нервную систему, что также отражается на внешнем виде человека.
Важно отметить, что изменение цвета кожи — это не самостоятельный симптом, а лишь проявление более глубоких патологий. Пациенты с серым или земельным цветом кожи должны проходить тщательное медицинское обследование, чтобы выявить истинные причины этих изменений. Только опытный врач сможет правильно интерпретировать эти внешние признаки и назначить соответствующее лечение, необходимое для улучшения состояния здоровья пациента и предотвращения дальнейших осложнений.
- желтоватый оттенок кожи, склер и слизистых;
- темный цвет мочи и светлый кал;
- увеличенные размеры печени и селезенки;
- кожный зуд;
- тянущие или спазмирующие боли в области правого подреберья;
- появление венозной «сеточки» на животе при развитии цирроза.
Разновидности желтухи
Желтуха делится на различные формы в зависимости от причин ее возникновения:
- физиологическая (неонатальная) — часто наблюдается у новорожденных (чаще у ослабленных или недоношенных детей) из-за адаптации незрелой ферментной системы к новым условиям;
- паренхиматозная (печеночная) — возникает при нарушении структуры и функций клеток печени вследствие опухолей, медикаментозного воздействия, гепатита или цирроза;
- гемолитическая (надпеченочная) — происходит при разрушении эритроцитов и повышении уровня непрямого билирубина при анемии, лимфолейкозе, лимфосаркоме или тропической малярии;
- конъюгационная — появляется под воздействием негативных факторов или врожденных аномалий;
- механическая (подпеченочная) — возникает при увеличении уровня прямого билирубина из-за блокировки желчных протоков (камнями, опухолями или гельминтами).
В зависимости от длительности течения желтуха может быть:
- острой;
- затяжной;
- хронической.
Признаки и симптомы цирроза печени
Цирроз может долгое время не проявлять себя. У третьей части пациентов симптомы отсутствуют до тех пор, пока болезнь не приводит к таким изменениям в организме, которые уже невозможно компенсировать за счет активной работы других систем.
На начальных стадиях заболевания, как правило, проявления имеют неспецифический характер и напоминают признаки других патологий.
Основные ранние симптомы цирроза:
- утомляемость,
- слабость.
С течением времени могут проявляться более четкие признаки болезни.
Симптомы, указывающие на поражение печени, наблюдаются как у мужчин, так и у женщин:
- потеря мышечной массы;
- пальмарная эритема (так называемые «печеночные ладони») — равномерное покраснение обеих ладоней;
- желтуха — пожелтение кожи и белков глаз;
- увеличение околоушных желез;
- контрактура Дюпюитрена — укорочение сухожилий ладоней, что приводит к деформации пальцев и их неспособности полностью разгибаться;
- сосудистые звездочки;
- «голова медузы» — венозное перенаполнение передней брюшной стенки;
- выпадение волос на голове, лице, в подмышечных впадинах и на лобке;
- периферическая нейропатия — повреждение периферических нервов.
Специфические симптомы у мужчин:
- гинекомастия — увеличение грудных желез;
- атрофия яичек — уменьшение размера яичек и снижение выработки семенной жидкости и тестостерона.
У женщин специфическим симптомом является нарушение менструального цикла, включая полное отсутствие менструаций.
Важно учесть, что подобные симптомы наблюдаются не исключительно при циррозе, но и при других заболеваниях печени.
Если у пациента развились осложнения цирроза, они могут сопровождаться некоторыми симптомами.
Симптомы осложнений цирроза:
- увеличение объема живота при асците;
- дискомфорт в животе, лихорадка при спонтанном бактериальном перитоните;
- боль или отёк ног при тромбоэмболии;
- ногти в виде часовых стёкол при гепатопульмональном синдроме;
- спутанность сознания, летаргия при печеночной энцефалопатии;
- выраженная одышка, диспепсия, лихорадка при гепатопульмональном синдроме, портопульмональной гипертензии;
- затруднения при мочеиспускании или полное отсутствие мочи при гепаторенальном синдроме;
- желудочно-кишечные кровотечения при варикозном расширении вен пищевода и прямой кишки.
Изображение может показаться шокирующим. Щелкните, чтобы увеличить.
Признаки цирроза печени: «голова медузы» — венозное перенаполнение передней брюшной стенки, асцит — скопление жидкости в брюшной полости.
Особенности цирроза печени у детей
Цирроз печени у детей встречается очень редко.
У детей цирроз обычно развивается в результате других серьезных заболеваний.
Заболевания, способствующие развитию цирроза печени у детей, включают:
- вирусные гепатиты,
- аутоиммунные поражения печени,
- легочная гипертензия,
- хроническая сердечная недостаточность,
- синдром Бадда — Киари,
- наследственный гемохроматоз — нарушение обмена железа,
- болезнь Вильсона — Коновалова.
Так как цирроз у детей чаще всего является следствием основного тяжелого заболевания, прогноз обычно неблагоприятный. Лучшим решением в данной ситуации может стать пересадка печени.
Течение болезни
Цирроз развивается как ответ на повреждение паренхимы, основной ткани печени, которая и обеспечивает её функции.
В стремлении восстановиться, печень заполняет поврежденные участки нефункциональной рубцовой тканью, в результате чего происходит фиброз. Чтобы компенсировать утрату функциональности, здоровая ткань печени начинает разрастаться, формируя узлы. Со временем происходит изменение структуры органа на фиброзно-узловую, что и приводит к циррозу.
Слева — здоровая печень, справа — покрытая рубцами
Подобные серьезные повреждения развиваются постепенно. Поэтому врачи считают цирроз конечной стадией других хронических заболеваний печени.
Признаки цирроза печени на ранней стадии
Сложность раннего выявления заболевания заключается в том, что в 20 % случаев оно протекает без проявлений. Иногда установить причину недомогания удается только после наступления летального исхода. Однако у большинства пациентов симптомы начинают 나타ляться уже на ранних стадиях заболевания. К начальным признакам цирроза печени относятся:
- периодические боли в правом подреберье;
- горечь во рту вне зависимости от еды;
- расстройства стула;
- потеря веса;
- сильная раздражительность и сниженная работоспособность.
Внешние признаки
Кроме общих симптомов (боли в правом боку, колики, тошнота и рвота, уменьшение мышечной силы, зуд, истощение и нарушения в стуле), у пациентов можно наблюдать и внешние изменения. Кожа, кисти и пальцы рук, язык меняют свой цвет. Наиболее характерные внешние проявления цирроза печени включают:
- желтушный оттенок кожи;
- шелушение кожных покровов;
- появление ксантелазм — пигментных пятен;
- утолщение пальцев рук;
- сосудистые звездочки на животе;
- отек языка;
- видимые припухлости суставов.
На последних стадиях заболевания у большинства больных развивается асцит. Он проявляется увеличением живота в размерах. Такой признак цирроза печени характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости. Если асцит наблюдается, необходима экстренная медицинская помощь.
Коварство болезней печени
Множество заболеваний может протекать у человека незаметно, без явных проявлений. Однако патологии печени особенно известны своим долгим бессимптомным течением, что делает их менее предсказуемыми. Печень лишена нервных окончаний, и даже при наличии цирроза она не вызывает болевых ощущений. Желтуха появляется, как правило, на более поздних этапах цирроза. Поэтому диагностировать заболевание чаще удается во время диспансеризации или случайного обследования, когда оно уже перешло в стадию цирроза, а не гепатита.
Следует учитывать, что начальные симптомы могут различаться у каждого в зависимости от причины и стадии недуга. Часто это выражается в легкой слабости, увеличенной утомленности и дискомфорте в правом подреберье. Первые признаки болезни могут включать увеличение живота, отеки на ногах, что уже говорит о осложнениях цирроза. В некоторых случаях отмечается зуд кожи, носовые и десневые кровотечения, синяки на теле, пожелтение склер глаз, боли в суставах, высыпания на коже и другие симптомы.
Когда нужно обратиться к врачу гепатологу?
Чтобы своевременно выявить болезни печени, необходимо обратиться к врачу в следующих случаях:
- если вас беспокоит плохое самочувствие, и причина его остается неясной;
- если вы наблюдаете у себя какие-либо из вышеописанных симптомов;
- если вы регулярно употребляете алкоголь;
- если у вас была желтуха или вы переносили операции, переливались кровью, использовали внутривенные наркотики или делали татуировки (все это повышает риск заражения вирусами гепатита);
- если вы страдаете от обменных нарушений, таких как сахарный диабет, ожирение, подагра или имеете высокий уровень холестерина;
- если в ходе диспансеризации у вас были обнаружены отклонения в биохимическом анализе крови или выявлены маркеры вирусов гепатита;
- если при ультразвуковом исследовании у вас зафиксировано увеличение печени;
