Что такое полидископатия шейного отдела позвоночника и её основные признаки

Полидископатия шейного отдела позвоночника — это состояние, характеризующееся наличием нескольких поражений межпозвоночных дисков в шейной области. Основными признаками являются боль в шее, ограничение подвижности, головные боли и симптомы, связанные с компрессией спинномозговых корешков, такие как онемение и слабость в руках.

Это заболевание может развиваться вследствие возрастных изменений, травм или неправильной осанки. Для диагностики чаще всего применяются рентгенография и магнитно-резонансная томография, позволяющие оценить состояние дисков и выявить сопутствующие патологии.

Симптомы

При шейной дорсопатии пациенты жалуются на болевые ощущения в шейном отделе, в руках и передней части грудной клетки. Двусторонние боли наблюдаются в 10% случаев. У некоторых людей дискомфорт ощущается в области спины между лопатками. Часто боли имеют жгучий, ноющий или сжимающий характер и могут быть настолько интенсивными, что пациенты могут спутать их с симптомами стенокардии.

При поражении шейного отдела наблюдается усиление боли при движении головой, особенно во время поворотов или наклонов. Нередко ночью пациентам мешает боль, из-за чего они не могут заснуть. При движении руками болевой синдром немного уменьшается.

Боль вынуждает пациента находиться в определённой позиции. При шейной дорсопатии, когда голова наклонена в болезненном направлении, пациенты испытывают боли и парестезии в зоне иннервации сжатого нервного корешка, что обозначается как симптом межпозвонкового отверстия.

При шейно-грудной дорсопатии отмечается слабость в руке, гипотрофия мышц и онемение кожи рук. В зависимости от тяжести поражения, у некоторых больных наблюдается ограничение движений, болезненность в плечевом суставе. Иногда возникают подергивание мышц грудной клетки и плечевого пояса.

На уровне шейных корешков возникает нарушение чувствительности, проявляющееся гиперестезией. У многих пациентов отмечается изменения сухожильных рефлексов в руках – они могут как увеличиваться, так и снижаться. Практически у всех больных наблюдаются вегето-сосудистые расстройства: похолодание, онемение, отёчность рук, спазмы, бледность кожи.

Все перечисленные изменения обусловлены сжатием нервных корешков, связанным с костными образованием или вторичными изменениями в тканях, такими как венозный застой, воспалительные процессы и отёк. В некоторых ситуациях может наблюдаться пережатие и спинальной артерии, что приводит к дискогенной миелопатии.

Неврологические проявления дорсопатии

Синдром позвоночного нерва

Основная жалоба пациентов – головные боли, которые чаще всего локализуются в затылочной части. Реже боль распространяется на височную и теменную области, а также на половину лица. У большинства больных боль носит постоянный и приступообразный характер. Приступ начинается с затылка, поднимается на лоб, височную часть и может затрагивать глазные яблоки.

Данные боли сопровождаются головокружениями, шумом в ушах, ощущением шаткости. Симптомы усиливаются при движениях головой.

Иногда приступ может сопровождаться сердцебиением, слабостью, потливостью, нарушением зрения (сетка, туман, слияние букв). Часто головная боль сочетается с болью в шее, грудной клетке, руке. У некоторых больных отмечается снижение слуха, нарушение чувствительности на лице.

Компрессия позвоночной артерии

При нарушении кровообращения в позвоночных артериях возможны развитие церебрального атеросклероза или гипертонической болезни. Ухудшение пульсации позвоночных артерий может приводить к ускоренному росту остеофитов, которые, в свою очередь, сдавливают артерию, затрудняя кровоток.

Это может произойти при резких поворотах головы, длительном нахождении в неудобной позе или при значительной физической нагрузке. Для точной диагностики пациентам рекомендовано пройти ангиографическое исследование.

Иногда сжатие позвоночной артерии может приводить к ишемическим инсультам головного мозга. Симптомы нарушенного кровообращения часто проявляются утром после сна. Пациенты чаще всего сообщают о головокружении, общим недомоганием и проблемах с глотанием. В редких случаях возможно кратковременное обморочное состояние при наклонах головы из-за сужения артерии.

У больных с ярко выраженным сжатием артерий могут наблюдаться нарушения в работе глазодвигательных, лицевых, тройничных и подъязычного нервов. Проявляются зрительные и глазодвигательные нарушения, ухудшается координация, могут обнаруживаться патологические изменения на глазном дне.

Дископатия поясничного отдела позвоночника

Поясничная дископатия возникает даже чаще, чем шейная. Это связано с множеством факторов. В частности, дископатия в поясничной области часто сопутствует тяжёлому физическому труду. Чрезмерная нагрузка на мышцы спины и живота может спровоцировать смещение позвонков, создавая условия для спондилолистеза и постоянного повреждения межпозвонковых дисков.

К другим причинам, которые вызывают дископатию поясничного отдела позвоночника, можно отнести следующие факторы негативного влияния:

• неправильная организация рабочего и спального пространства, что приводит к неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
• избыточная масса тела при недостаточной развитости мышечного корсета;
• подъём тяжестей;
• воздействие стресса;
• сахарный диабет и повышенный уровень глюкозы;
• нарушения кровообращения в мышечной ткани;
• травмы спины;
• инфекционные и системные дегенеративные болезни (например, болезнь Бехтерева или системная красная волчанка);
• курение и употребление спиртных напитков.

Важно исключить эти факторы, так как без изменения стиля жизни, питания и внедрения регулярных физических нагрузок невозможно избавиться от остеохондроза.

Да, мы создаём все необходимые условия для полного выздоровления и достигаем этого в процессе терапии. Полное восстановление пациентов, даже в сложных случаях остеохондроза, подтверждается рентгенограммами и КТ-снимками до и после терапии для контроля состояния. Явно видны признаки восстановления повреждённых межпозвонковых дисков. Мы можем лечить даже большие межпозвонковые грыжи.

Тем не менее, несмотря на усилия врачей, нет гарантии, что при игнорировании рекомендаций клинические проявления не вернутся. Рецидив остеохондроза может произойти уже через 2-3 года после лечения. Однако пациенты, которые следуют рекомендациям врача, проходят поддерживающую терапию и регулярно выполняют индивидуально подобранный комплекс упражнений, обычно не испытывают болей в пояснице.

Симптомы дископатии межпозвоночного диска

Все дископатии межпозвоночных дисков, в зависимости от стадии патологического разрушительного процесса, дают выраженный болевой синдром. Он может быть острым или хроническим (перманентно присутствующим на постоянной основе). На начальной стадии боль локализуется в той области, где происходит разрушение хрящевого диска.

Со временем мышечный корсет вокруг поражённой области начинает испытывать напряжение. Болевые ощущения могут распространяться по крупным иннервационным нервам. Чаще всего дискомфорт наблюдается в верхних конечностях при шейном остеохондрозе и в ногах при поясничной локализации проблемы.

Типичные симптомы дископатии включают неврологические проявления:

• онемение участков кожи в области плеч, ягодиц, живота, поясницы и нижних конечностей;
• уменьшение остроты сухожильных рефлексов;
• пониженный мышечный тонус;
• ощущение пареза или паралича;
• снижение тонуса кишечника с запорами и поносами;
• дискинезия желчных путей;
• пониженный тонус мочевого пузыря, что может проявляться недержанием мочи или гиперактивностью.

Рентгенологические признаки остеохондроза включают уменьшение высоты диска, сокращение межпозвонкового пространства, выпячивание фиброзного кольца за пределы позвонка и другие изменения. При отсутствии чёткой клинической картины назначают МРТ или КТ.

Для опытного специалиста постановка диагноза не вызывает затруднений даже без специальных исследований позвоночника. В нашей клинике мануальной терапии врачи могут установить точный диагноз после осмотра и пальпации остистых отростков позвоночника. Вы можете записаться на бесплатную консультацию прямо сейчас.

Боли в позвоночнике (дорсопатии)

В медицине термин «дорсопатии» подразумевает различные болевые синдромы в спине и конечностях, вызванные дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике.

Если пациент испытывает боль дольше 12 недель, то ее называют хронической. Причины дорсопатий уточняются по результатам МРТ позвоночника (КТ чаще всего выступает лишь вспомогательным методом). Лечением занимаются неврологи, остеопаты, альгологи или спинальные нейрохирурги.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника относительно часто ведут к компрессии нервных окончаний и спинномозговых корешков, поэтому болевой синдром может быть очень выраженным, нередко иррадируя в другие части тела: руки, ноги, грудную клетку и так далее.

Таким образом, на проблему со спиной могут указывать не только локализованные дорсопатии, но и другие боли с иррадиацией и неврологическими симптомами, например:

• симптом перемежающейся хромоты;
• «стреляющая» боль в ноге;
• онемение рук или ног;
• головокружения и головные боли;
• слабость конечностей и выраженное снижение мышечного тонуса;
• потеря чувствительности конечностей.

Как правило, боль усиливается после физической активности и утихает в покое, но иногда бывает и наоборот – болевой синдром проявляется именно в состоянии покоя.

ДДЗП шейного отдела позвоночника вызывают болевые ощущения в шее и предплечье, парезы рук, головные боли и головокружения, шум в ушах и ухудшение зрения.

ДДЗП грудного отдела позвоночника могут проявляться болями за грудиной, усиливающимися при вдохе и кашле. Эти боли отражаются вдоль рёбер и могут иррадиировать в спину. Симптоматика иногда схожа со стенокардией.

ДДЗП пояснично-крестцового отдела сопровождаются интенсивными болями в пояснице, отдающими в ноги (онемение, слабость, хромота). Пациентам становится сложно заниматься спортом, ходить, наклоняться или долго находиться в статическом положении.

Травмы позвоночника

Переломы позвоночника могут возникнуть в результате аварий, спортивных травм, падений с высоты, ударов или ушибов. Они также могут возникнуть на фоне остеопороза, активного роста гемангиом или других опухолевых образований. Следует отметить, что не все переломы можно увидеть на рентгеновских снимках из-за их ограниченной разрешающей способности и двумерной природы визуализации. «Золотым стандартом» является КТ позвоночника — высокоточное посрезовое сканирование, позволяющее получить трёхмерную модель исследуемой области тела.

В зависимости от степени тяжести, травмы позвоночника делятся на три категории:

• Компрессионные и оскольчатые переломы позвонков, не сопровождающиеся вытяжением и вращением — в этом случае спинной мозг и важные нейро-сосудистые структуры остаются нетронутыми.
• Переломы тел позвонков с вытяжением (разрывом) передних и/или задних отделов сегмента, наличие переломов-вывихов, возможно локальная компрессия спинного мозга.
• Переломы позвонков с вытяжением и смещением (скручиванием), оказывающие 압압 на нервные волокна и части спинного мозга.

На сегодняшний день компьютерная томография представляет собой единственный диагностический метод, позволяющий получить полную информацию о характере повреждений костей и визуализировать их в деталях.

Симптомы шейной дорсопатии

Верхний отдел позвоночника подвержен различным недугам больше всего. Шея очень подвижна, поэтому ее мышцы испытывают повышенные нагрузки, а состоит она из межпозвоночных хрящевых соединений. При нарушении кровоснабжения этого участка возникают различные патологии, иногда затрагивающие и мозг. Выраженность симптомов дорсопатии шейного отдела позвоночника бывает различной. Признаки зависят от сложности недуга и его стадии. К основным проявлениям болезни относятся:

• Появление болей в области шеи и головы, которые после физической активности могут переходить на плечи.
• Снизилась подвижность шеи: для осуществления поворотов и наклонов требуются значительные усилия, также наблюдается ограничение движений конечностей.
• Общее ощущение слабости, быстрая утомляемость.
• Онемение и покалывания в руках и шее, а Возможно утрата чувствительности.
• Проблемы со сном и постоянный шум в ушах.
• Мышечные спазмы, особенно возникающие после резких движений, наиболее выражены в области шеи.

Все перечисленные симптомы дорсопатии создают у пациента чувство дискомфорта и ограничивают его в движениях, а также часто приводят к стойким болевым ощущениям. Это побуждает людей быстрее обращаться за медицинской помощью с целью избавиться от страданий и вернуть прежний образ жизни.

Причины заболевания

Причины, способствующие развитию дорсопатии, разнообразны, однако всегда приводят к дистрофическим изменениям в шейном отделе. К самым распространенным факторам, вызывающим это заболевание, относят:

• Наличие инфекций в организме;
• Переохлаждение и повышенная влажность;
• Долгое нахождение в неудобной позе;
• Нарушения обмена веществ;
• Неправильное, нерегулярное питание;
• Травмы;
• Сильные физические нагрузки на позвоночник.

Остеохондроз рассматривается как одна из наиболее частых причин, способствующих развитию данного заболевания. При этом недуге наблюдается истончение хрящей шейного отдела и их неадекватное функционирование. Кроме того, дорсопатию могут провоцировать искривления позвоночника, воспалительные процессы нервных окончаний, а также различные заболевания суставов и костей.

Постановка диагноза

Диагностика пациента на наличие дистрофических изменений в позвоночнике включает несколько этапов:

1. Сбор анамнеза (медицинской истории) пациента.
2. Пальпация и дифференциальная диагностика.
3. Магнитно-резонансная спектроскопия (MRS). Этот метод позволяет с высокой точностью отличать болезненные и здоровые межпозвоночные диски у пациентов с хронической болью в пояснице.

Индивидуальная консультация

Какие факторы влияют на скорость регенерации межпозвонкового диска

Скорость восстановления межпозвонковых дисков при дискозе зависит от различных факторов, включая возраст пациента, степень повреждения диска, общее состояние позвоночника и так далее. У людей без заболеваний межпозвонковые диски имеют лучшую способность к уменьшению воспалительных процессов и восстановления после незначительных повреждений. Однако с возрастом или при наличии патологии, такой как остеохондроз, скорость восстановления дисков может уменьшаться.

Исследования показывают, что процесс регенерации межпозвонковых дисков может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Однако при серьезных повреждениях или неэффективной терапии диск может не вернуть свою нормальную структуру и функции. Важно отметить, что восстановление межпозвонковых дисков требует комплексного подхода к лечению, включая физиотерапия, массаж, специальные упражнения и соблюдение правильного питания.

Лечение дискоза при дискогенной боли в спине

Лечение дискоза заключается во введении собственной плазмы крови пациента в область, требующую помощи. Этот процесс называется PRP-терапия. Обогащенная тромбоцитами плазма активирует деление клеток хондроцитов, что способствует восстановлению тканей диска. В среднем для курса лечения дискогенной боли в спине необходимо провести 5 инъекций.

Плазму вводят в проблемную область, при этом используется высокоинтенсивный лазер от английской компании BTL по технологии HIL для контроля процедуры. Устранение болевого синдрома осуществляется с помощью высокоинтенсивного магнита SIS и лазера в анальгезирующем режиме.

Лечение дискоза шейного отдела позвоночника

Лечение дискоза шейного отдела позвоночника может включать различные подходы и методы в зависимости от индивидуальной ситуации пациента. Консервативная терапия является первым этапом и может включать применение противовоспалительных средств, физиопроцедуры, массаж и тренировочную программу для укрепления и растягивания мышц шеи. Эти меры направлены на облегчение болей и улучшение подвижности шейного отдела.

В случаях, когда консервативные методы лечения дискогенной боли не приводят к должному улучшению, может потребоваться более интенсивное лечение шейного отдела. Инъекции, такие как инъекции стероидов или локальных анестетиков, могут использоваться для снятия боли и воспаления в области шеи. Если шейный дискоз сопровождается серьезными структурными проблемами, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургия может включать удаление поврежденного диска, замену диска или стабилизацию хребта.

Примерный курс лечения дискоза:

1. Плазмотерапия.
2. Озонотерапия.
3. Лазеротерапия в анальгезирующем режиме.
4. Лазеротерапия в режиме биостимуляции.
5. Магнитотерапия SIS.
6. Тиар терапия (контактная диатермия).
7. Электротерапия (токи).
8. Ультразвуковая терапия.
9. Ударно-волновая терапия.
10. Вытяжение позвоночника.

Опыт других людей

Светлана, 34 года: «Несколько месяцев назад я начала замечать, что у меня появились постоянные боли в шее. После посещения врача мне диагностировали полидископатию шейного отдела позвоночника. Я узнала, что это состояние связано с изменениями в межпозвоночных дисках, которые могут вызывать такие симптомы, как головные боли, онемение в руках и слабость. Я начала делать лечебную гимнастику и посещать массаж, что значительно улучшило мое состояние.»

Дмитрий, 45 лет: «На протяжении года я чувствовал дискомфорт в области шеи, особенно после долгого рабочего дня за компьютером. Мой врач объяснил, что полидископатия — это не просто боль, а следствие изменений в структуре дисков. Он рекомендовал пройти курс физической терапии, и я заметил, что это действительно помогает. Теперь я больше внимания уделяю своей осанке и делаю перерывы во время работы.»

Наталья, 29 лет: «У меня всегда была сидячая работа, и в последние месяцы шея начала болеть. Я обратилась к неврологу, который сказал, что у меня полидископатия шейного отдела. Я не знала, что это значит, но узнала, что важно не только лечить симптомы, но и изменить образ жизни. Я начала заниматься плаванием и заниматься растяжкой, и это было одно из лучших решений для моего здоровья.»