Что такое проктит прямой кишки и как его лечить

Существует множество различных заболеваний, среди которых есть те, что не угрожают жизни человека, но значительно ухудшают ее качество. Одним из таких недугов признан проктит. Люди, которые больны этой болезнью, испытывают постоянный дискомфорт в области прямой кишки и ряд других неприятных симптомов, что мешает им вести привычный образ жизни.

Чтобы предотвратить серьезные проблемы, важно вовремя заметить развивающееся заболевание и незамедлительно приступить к его лечению. Что же такое проктит?

Что это?

Проктит — это воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку прямой кишки, однако не охватывающее всю кишку, а затрагивающее лишь определенные участки. Оно также может касаться сигмовидной кишки.

Проктит может возникнуть по причине неправильного питания, попадания паразитов в организм, инфекций желудочно-кишечного тракта, травм в области промежности, введения инородных предметов в задний проход и других факторов. Существуют три формы проктита: острая, подострая и хроническая, при этом чаще всего у пациентов диагностируют хроническую форму заболевания.

Данное недуг нередко сопутствует парапроктиту (воспалению клетчатки, окружающей прямую кишку) и проктосигмоидиту (воспалению сигмовидной кишки). Нет точных данных о том, какой пол больше подвержен этому заболеванию — оно развивается с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Лечение следует проводить у специалистов в области проктологии.

Как выглядит, фото

В случае острого проктита слизистая оболочка прямой кишки может претерпевать различные изменения: катаральные, язвенные, гнойные, геморрагические или некротические. Слизистая становится отечной и гиперемированной, на ней могут образовываться язвы, эрозии, а также гной с примесью крови или слизи.

При подострой форме проктита названные симптомы менее выражены.

Хронический проктит в основном характеризуется атрофическими или гипертрофическими изменениями. При атрофическом варианте слизистая истончается, становится бледной, явственно просматриваются сосуды, примыкающие к ней, и образуются тонкие пленочные налеты. Складки слизистой сглаживаются. В гипертрофической форме слизистая утолщается, складки выглядят увеличенными, на ней образуются ложные полипы. В некоторых случаях она напоминает шагреневую кожу.

Как бы ни изменялась пораженная проктитом слизистая, она становится очень уязвимой, появляются кровоточащие язвы. Прямая кишка может быть деформирована, прободена или образуются рубцовые стенозы.

При лучевом проктите язвы носят хронический характер. Их края плотные и приподнятые, напоминают кратеры, и могут выглядеть как злокачественная опухоль, заполненная язвами. Иногда их называют псевдораком, но эта терминология не совсем корректна.

Виды

Существует множество разновидностей проктита: острый, катаральный, язвенный, лучевой, хронический, алиментарный, паразитарный и застойный.

Острый проктит обычно возникает в результате попадания инфекционных бактерий в организм или повреждений в прямой кишке. Симптомы этой формы болезни имеют поверхностный характер и быстро проходят. Для острого проктита характерно резкое повышение температуры, озноб, ложные позывы к дефекации, жжение в прямой кишке и области, ее окружающей.

1. Катаральный проктит — это морфологическая разновидность острого проктита. При нем наблюдается покраснение слизистой оболочки и небольшие точечные кровоизлияния. В данной форме проявляются как слизистые, так и гнойные выделения как на внутренних, так и на наружных стенках прямой кишки.
2. Язвенный проктит характеризуется образованием множества язв или эрозий на стенках прямой кишки, что служит симптомом язвенного колита. Это заболевание можно определить по наличию крови в каловых массах.
3. Лучевой проктит, также известный как радиационный, возникает из-за воздействия лучевой терапии на организм.
4. Хронический проктит часто проходит без заметных симптомов, что затрудняет его своевременное определение. Его можно заподозрить по зуду и лёгкому жжению в области ануса. Чаще всего такие симптомы игнорируются больными, что приводит к запущенности заболевания. Со временем недуг может проявляться ярче и вызовет сужение прямой кишки.
5. Алиментарный проктит чаще проявляется у любителей острого и пряного питания, из-за частого употребления таких продуктов.
6. Паразитарный проктит вызван размножением дизентерийных амеб, трихомонад и других паразитов.
7. Застойный проктит встречается у людей, страдающих от регулярных запоров и венозного застоя в области прямой кишки. Этот вид проктита также наблюдается у детей.

Проктит прямой кишки

При возникновении проктита в стенках прямой кишки возникают воспалительные процессы, влияющие на ее функциональность. Прямая кишка — это последний отдел кишечника, заканчивающийся анальным отверстием, и выполняет важную функцию в организме, выводя переработанную пищу из желудочно-кишечного тракта.

Прямая кишка имеет мощную и плотную мышечную прослойку, которая способствует продвижению каловых масс. Благодаря активности слизистой, масса, проходя по прямой кишке, легко скользит по стенкам, а также происходит усвоение питательных веществ, которые не были переварены в верхних отделах тракта. Процесс дефекации контролируется внутренним и внешним сфинктерами.

Сфинктеры представляют собой мышечные кольца, которые предотвращают преждевременное изгнание каловых масс из организма. Они ждут сигнала от центральной нервной системы, прежде чем выпустить содержимое кишечника. Особенности анатомии прямой кишки делают ее уязвимой для различных заболеваний — от травм до онкологии.

Симптомы

Проктит имеет несколько признаков, которые позволяют установить данное заболевание у человека, проводя опрос. К числу таких признаков относятся:

• Болевые ощущения в прямой кишке, усиливающиеся во время дефекации — главный признак;
• Боль может отдавать в пах, ощущаясь в нижней части живота;
• Иногда боль ощущается в пояснице;
• Больной может чувствовать, что в анус попал инородный предмет;
• Температура тела может повышаться до 38 градусов;
• Наличие крови или гноя в выделениях из ануса и в кале;
• Общая слабость и головокружение из-за интоксикации;
• Частые позывы к дефекации, с ощущением необходимости опорожнить кишечник;
• Нарушение работы ЖКТ, когда запоры чередуются с диарей.

Следует отметить, что острый проктит развивается довольно стремительно. Почти все симптомы могут проявиться за один день. Поэтому, если вы заметили несколько признаков одновременно, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу. Не обращая внимания на проктит и не проводя своевременное лечение, вы рискуете превратить его в хроническую форму. А это, в свою очередь, ведет к проявлению тех же симптомов, но в более вялой форме с относимо терпимыми болевыми ощущениями.

Причины

Существует множество причин, приводящих к возникновению проктита, но наиболее распространённые из них:

• Инфекционное поражение стенки кишечника, чаще всего вызываемое хламидиями, герпесом и кишечной палочкой. Свищи и язвы на стенках могут возникнуть из-за туберкулеза, попавшего в организм с кровью. При вагините у женщин гонококки могут попадать в кишечник из влагалища, и заражение происходит через вагинальную стенку. К тому же многочисленные паразиты, обитающие в кишечнике, могут вызывать инфекцию из-за своих продуктов жизнедеятельности, включая аскарид, гельминтов, цепней и многих других.
• Развитие инфекционной болезни из-за повреждения слизистой оболочки толстой кишки. Чаще всего это происходит из-за запоров, частых диарей или геморроя, что может привести к образованию трещин на сфинктере и последующему воспалению. Слизистая также может повредиться в результате прохождения по прямой кишке непереваренных жестких частиц пищи или введения инородных предметов, а Во время анального секса.
• Неправильное питание, богатое специями, острыми приправами, солеными и копчеными продуктами, а также алкоголем, может приводить к тому, что в кале появляются вещества, которые раздражают слизистую и провоцируют выделение слизи в прямой кишке.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта вызывают сбои в пищеварении, что может спровоцировать запоры и диареи, негативно влияя на здоровье прямой кишки. Например, при холецистите может ухудшаться работа желчевыводящей системы, что затрудняет переваривание пищи. Нарушение кишечной микрофлоры также может происходить при язвенной болезни или гастрите, что ведет к расстройствах пищеварения и вызывает сильную боль.
• Онкологические образования выделяют токсины, наносящие ущерб тканям стенки прямой кишки. При этом заболевании человек может испытывать невыносимую боль и даже умереть от перитонита.
• Отравление организма может возникнуть в результате лечения рака с помощью лучевой терапии или химиотерапии. Проктит в таком случае становится следствием данных процедур.
• Аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система человека вредит собственной слизистой оболочке, что приводит к инфекционному поражению прямой кишки.

Диагностика

Специалист может распознать проктит по характерным симптомам, однако точную диагностику без обследования провести невозможно. Чтобы выбрать адекватное лечение, важно определить тип проктита, его интенсивность и причины появления заболевания.

Для подтверждения диагноза назначаются следующие процедуры:

• Ректальный осмотр, на котором врач оценит состояние слизистой прямой кишки и работу сфинктеров.
• Ректоскопия с использованием микрокамеры, позволяющая визуализировать стенки прямой кишки.
• Биопсия материалов, полученных в ходе ректоскопического исследования.
• Анализ кала на наличие крови и иных нежелательных компонентов.
• Бактериальный посев фекалий для определения чувствительности к антибиотикам.
• Проверка на наличие паразитов в прямой кишке.

Лечение

При любых проблемах с прямой кишкой основным назначением является соблюдение диеты. Больному следует придерживаться специальных рекомендаций по питанию, включая consumption молочных и кисломолочных продуктов, легких каш и пюре, а также пить натуральные соки и кисели. Если хочется есть мясо, оно должно быть нежирным и приготовленным на пару или запеченным. Исключить из рациона необходимо жареную, острую, копченую пищу и алкоголь.

Кроме того, важно предотвратить застой крови в области малого таза, поэтому необходимо выполнять особые физические упражнения, которые подходят даже людям, находящимся на постельном режиме.

Лечение медикаментами не допускает самовольного назначения, и только врач может определить правильную терапию. Важно не только устранить проктит, но и лечить его первопричину. Врач точно рассчёт дозы назначенных препаратов, чтобы минимизировать риск побочных эффектов.

При острых формах проктита пациент требует стационарного лечения под контролем специалистов. Легкие формы могут лечиться амбулаторно. Больным назначаются препараты с такими свойствами:

• Антибактериальные и противовирусные (Левомецитин, Метронидазол, пенициллины);
• Спазмолитические и анальгезирующие (Но-шпа);
• Антиаллергенные (Димедрол);
• Препараты для нормализации гормонального фона (Гидрокортизон, Дексаметазон);
• Регенерирующие (ректальные суппозитории с облепиховым маслом).

Также могут быть назначены клизмы, способствующие очищению кишечника и оказывающие лечебное воздействие на слизистую прямой кишки из отвара календулы или ромашки. В самых сложных случаях, когда необходимо удаление образований или абсцессов, применяется хирургическое вмешательство.

Свечи

Суппозитории назначаются для улучшения питания слизистой оболочки прямой кишки и ускорения её восстановительных процессов. Однако без предварительной диагностики, которая могла бы исключить такие патологии, как анальные трещины и геморрой, лечение свечами начинать нельзя. Диагностика включает ректальное пальцевое исследование, биопсию слизистой, ректороманоскопию и сбор анамнеза.

В настоящее время для лечения проктита применяются суппозитории на основе метилурацила и облепихи, например, «Проктозан» и «Ультрапрокт».

«Проктозан» эффективно устраняет воспаление и обладает анальгезирующим, подсушивающим и вяжущим эффектом. Данный препарат не рекомендован женщинам в период беременности, детям и людям с индивидуальной непереносимостью его компонентов.

«Ультрапрокт» включает в себя флуокортолон и цинхокаин и представляет собой комбинированное средство для местной терапии. Основные вещества способны уменьшить грануляцию и инфильтрацию, оказывая обезболивающее, противоаллергическое, противозудное и противовоспалительное влияние.

Эти свечи эффективно помогают не только при проктите, но и при поверхностных трещинах и геморрое. Возможные побочные эффекты включают зуд, жжение и сосудистые звездочки. Лечение этими суппозиториями не подходит беременным в первом триместре, лицам с сифилисом, туберкулезом, а также тем, кто не переносит активные компоненты препарата.

В случае самой тяжелой (язвенной) формы проктита врачу могут быть рекомендованы средства «Сульфасалазин» и «Преднизолон».

Народные средства

Лечение проктита направлено на уменьшение воспалительного процесса в прямой кишке. Для этого назначаются диета и фармакотерапия. В борьбе с данным заболеванием можно использовать народные средства, такие как травяные отваары, которые применяют в виде ванн или клизм, а также принимают внутрь. Наиболее популярные рецепты народной медицины для помощи при проктите:

• Микроклизма на основе календулы. Для этого 2 столовые ложки календулы заливаются кипятком и подогреваются на водяной бане в течение 15 минут. Затем настаиваются 40 минут и процеживаются. Получившийся концентрат разводится водой (1 ч. ложка концентрата на стакан воды и хорошо перемешивается).
• Микроклизма с ромашковым настоем. Для её приготовления несколько ложек сухой ромашки заливают крутым кипятком и настаивают на водяной бане, после чего остужают и процеживают. Отвар разводят так же, как в предыдущем рецепте.
• Микроклизма из душицы и мелиссы. Берется по 0,5 столовой ложки каждой травы, заливается кипятком и настаивается на водяной бане. Затем остужается, процеживается и разводится как в предыдущих рецептах.

После введения микроклизмы в кишечник необходимо какое-то время полежать, чтобы отвар впитался. Вначале рекомендуется полежать на спине в течение 5-10 минут, затем перевернуться на живот, а затем на правый и левый бок. После этого встать на колени и опереться на локти, опустив голову вниз.

Микроклизмы являются весьма эффективным методом в борьбе с проктитом. Улучшения можно почувствовать уже через несколько дней процедур, а через пару недель результат будет весьма заметен.

Иногда врачи рекомендуют сидячие ванночки. Для их приготовления 0,5 стакана полевого хвоща заливают 1 литром кипятка и настоют 15 минут, затем процеживают. Процедура длится не более 20 минут. Также можно использовать другие травы, такие как эвкалипт, ромашка, шалфей, спорыш и бессмертник.

Кроме микроклизм, полезно принимать травяные настои внутрь. Например, настой из ромашки с календулой является отличным противовоспалительным средством, который рекомендуется употреблять по 1-2 столовые ложки несколько раз в день. Также подойдут крапива, подорожник, одуванчик, малина, пижма и череда.

Профилактика

Чтобы избежать развития проктита или его рецидива, необходимо поддерживать здоровье на высоком уровне. Для этого полезно соблюдать следующие рекомендации:

• Своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта;
• Несколько быстро устранять воспалительные процессы в областях, соседствующих с прямой кишкой;
• Соблюдать правильный рацион и ограничить потребление жирной, жареной и острой пищи;
• Отказаться от курения и алкоголя;
• Соблюдать личную гигиену половых органов и области ануса;
• Использовать барьерную контрацепцию для защиты от инфекций во время половых контактов.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения проктита могут возникнуть серьезные осложнения, к числу которых относятся:

• Парапроктит, при котором происходит воспаление тонкой брюшной стенки, затрагивающее кишечник, что может привести к его сращению с соседними органами;
• Проктит, вызванный опухолью в прямой кишке, могут перерастать в злокачественное образование;
• Колит;
• Пельвиоперитонит – воспалительный процесс в области pelvis забрюшинного пространства;
• Сужение просвета кишечника;
• Появление свищей;
• Снижение иммунной защиты организма.

Как бы вы ни предпочитали подходить к лечению проктита, запрещено заниматься самодеятельностью. Это может не только не помочь в исцелении, но и привести к упущению ценного времени и усугублению состояния. Первым делом следует обратиться к проктологу для проведения диагностики и разработки эффективного плана лечения.

Опыт других людей

Мария, 32 года:

Я столкнулась с проктитом после длительного периода стресса и неправильного питания. Основными симптомами для меня стали болезненные ощущения в области заднего прохода и частые позывы к дефекации. Я сразу же пошла к врачу, который рекомендовал мне свечи с маслами шиповника и прополиса. Они оказали очень положительное влияние на мое состояние. Я также начала следить за своим рационом, добавив больше овощей и фруктов, и это помогло быстрее справиться с заболеванием.

Александр, 45 лет:

У меня диагностировали проктит, когда я начал испытывать дискомфорт и зуд в анальной области. Я не придавал этому значения, думал, что пройдет, но симптомы только усиливались. Врач назначил мне свечи с противовоспалительным действием. Я также был рекомендован соблюдать диету и пить больше жидкости. Свечи действительно помогли уменьшить воспаление и, в конце концов, избавил меня от боли.

Ольга, 28 лет:

После длительных запоров у меня развился проктит. Я почувствовала резкую боль в области прямой кишки и заметила выделения. Сначала я была в шоке, не знала, что делать. Но потом обратилась к проктологу. Он прописал мне свечи с ментолом для охлаждения и облегчения боли. Кроме того, я начала менять свой образ жизни, уделяя больше внимания физической активности и рациону. Благодаря этому мне удалось справиться с недугом довольно быстро.

Вопросы по теме

Как панические атаки могут повлиять на состояние при проктите?

Панические атаки могут усугубить симптомы проктита, так как стресс и тревога могут вызывать или усиливать воспаление в кишечнике. При этом возможно появление таких симптомов, как боли в животе, вздутие, а также учащенное мочеиспускание. Во время панической атаки мышечные спазмы могут привести к усилению дискомфорта в области прямой кишки. Поэтому для контроля над симптомами проктита важно не только медицинское лечение, но и работа с психологом или терапевтом для управления эмоциональным состоянием.

Как правильно выбрать свечи для лечения проктита?

Выбор свечей для лечения проктита зависит от индивидуальных симптомов и причин заболевания. Например, при бактериальных инфекциях могут понадобиться свечи с антибиотиками, такие как метилурацил или борная кислота для уменьшения воспаления. Важно также обратить внимание на состав, так как некоторые компоненты могут вызывать аллергию. Перед выбором свечей лучше всего проконсультироваться с врачом, который сможет порекомендовать наиболее эффективное средство в зависимости от вашей ситуации.

Могут ли народные средства при проктите заменить лекарственные препараты?

Народные средства, такие как отвар ромашки или облепиховое масло, могут быть полезны в качестве дополнительной поддержки при проктите, но не должны заменять традиционное лечение. Хотя такие средства могут помочь снизить воспаление и облегчить симптомы, важно помнить, что они не обладают достаточной степенью эффективности для устранения причины заболевания. Всегда рекомендуется обсуждать использование народных средств с врачом, чтобы избежать возможных негативных взаимодействий с основным лечением.