ГЭРБ и эзофагит: причины, симптомы и эффективные способы лечения

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с эзофагитом является сложным расстройством пищеварительного тракта, которое возникает из-за частого заброса кислоты из желудка в пищевод. Это приводит к повреждениям слизистой оболочки нижней части пищевода и воспалительным процессам. Эта болезнь, также известная как рефлюкс-эзофагит, проявляется такими признаками, как отрыжка кислым содержимым. Лечение данного состояния представляет собой сложный процесс, требующий комплексного подхода для восстановления нормального функционирования системы пищеварения.

Что это такое

Рефлюкс-эзофагит – это заболевание, которое формируется в пищеводе вследствие нарушения активной работы других органов пищеварительной системы. Оно может быть результатом проблем с желудком, печенью, поджелудочной железой, желчным пузырем или двенадцатиперстной кишкой.

В пищеводе имеется специальный сфинктер, который обеспечивает односторонний проход пищи в желудок и препятствует ее возврату. Однако, под воздействием различных факторов, таких как воспалительные состояния, тонус сфинктера может снижаться, что позволяет содержимому желудка перемещаться обратно в нижние отделы пищевода. Это происходит, если повышенная кислотность и движение желудочного сока вверх связаны с заболеваниями желудка, печени и желчного пузыря. В результате спазмов мышц, кислота может проникать в пищевод и, в конечном итоге, в рот.

Частая отрыжка может вызвать воспаление слизистой пищевода, привести к разрушению ее структуры и вызвать другие патологические изменения и болевые синдромы. Отрыжка с горьким вкусом часто указывает на проблемы, связанные с работой печени и желчного пузыря, тогда как отрыжка с кислым привкусом может сигнализировать о проблемах с желудком, поджелудочной железой и кишечником.

Причины

Рефлюкс-эзофагит, возникающий из-за нарушений работы сфинктера, является главной причиной данной болезни. Это может произойти из-за наличия грыжи пищевода, опухолей или заболеваний других органов пищеварительного тракта. Основные факторы, способствующие развитию заболевания, включают употребление жирной, острой и соленой пищи, ожирение, диабет, работу в наклонном положении, механические повреждения пищевода, стрессовые ситуации, беременность, чрезмерное употребление кофе, вредные привычки (такие как алкоголь и курение), высокие физические нагрузки, несоблюдение режима питания, переедание перед сном и потребление газированных напитков. ГЭРБ с эзофагитом – это заболевание, охватывающее несколько патологии, которые затрагивают различные органы пищеварительной системы. Несмотря на то, что заболевание может развиваться из-за врожденных аномалий и наследственной предрасположенности, ограничение воздействия негативных факторов может помочь в его предотвращении.

Симптомы и признаки

Симптоматика рефлюксной болезни часто пересекается с проявлениями заболеваний других систем и органов, не связанных с ЖКТ. Болевые ощущения в левом подреберье могут сбивать с толку, часто принимаются за симптомы стенокардии или невралгии. Однако в отличие от указанных заболеваний, болевой синдром при рефлюксной болезни может изменяться в зависимости от позы, усиливаясь после еды и уменьшаясь под действием антацидов. Также, боль, идущая между лопатками, может напоминать остеохондроз, что требует совершенно другого лечения.

Явным признаком рефлюксной болезни являются изжога, постоянная отрыжка и неприятный привкус во рту. Остальные симптомы могут напоминать такие состояния, как заболевания сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата и нервной системы. При диагностике учитывается совокупность симптомов.

К числу признаков, указывающих на рефлюксную болезнь с эзофагитом, относятся:

• боли различной интенсивности в области желудка, в левом подреберье и между лопатками;
• дискомфорт в области челюсти и живота;
• тошнота;
• изжога;
• отрыжка с кислым или горьким привкусом;
• налет на языке и неприятный вкус;
• раздражительность и нервозность;
• расстройства сна;
• снижение работоспособности и общая усталость;
• незначительное повышение температуры;
• проблемы с глотанием и ощущение кома в горле;
• тяжесть в желудке после еды;
• сухой кашель.

Без должного и скорого лечения болезнь может прогрессировать, добавляя новые неприятные симптомы, усиление болей и возможный переход отрыжки в рвоту.

Медикаментозное лечение

По результатам обследования, подтверждающего диагноз и определяющего его первопричину, назначается комплексное лечение для ГЭРБ с эзофагитом. Обычно применяются следующие подходы:

• Антацидные препараты, которые обкладывают слизистую пищевода и желудка, защищая ее от раздражения. Они снижают кислотность и помогают улучшить процесс пищеварения. Эти лекарства бывают в разных формах: капсулы, таблетки для рассасывания и суспензии. Рекомендуется их принимать до или после еды до четырех раз в день. При тяжелых симптомах лечение может длиться около месяца. Эффективные средства данной группы включают Алмагель, Маалокс, Ренни, Гастерин, Тальцид и Гастал.
• Блокаторы Н2-гистамина, которые относятся к противоязвенным средствам. Они защищают слизистую пищеварительного тракта, уменьшая кислотность и усиливая тонус сфинктера. Примеры препаратов: Ранитидин, Омез, Циметидин, Низатидин и Лафутидин.
• В случае сильной тошноты рекомендуется использование препаратов, например, Домрид, а для устранения вздутия – Эспумизан и Коликид. Для борьбы с неприятными ощущениями и нарушениями стула поможет Смекта. Для улучшения функционирования печени можно использовать травяные препараты, такие как Галстена.
• Для устранения отрыжки рекомендуется прием расслабляющих средств, которые снимают спазмы. Примеры таких препаратов: настойки валерианы, пустырника, глода и Нова-Пассит.
• Для общего подъема самочувствия и вывода токсинов из организма стоит применять сорбенты, такие как активированный уголь, Энтеросгель и Энтерол.
• Обезболивание можно осуществить с помощью спазмолитиков, например, Меверин, Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон и Комбиспазм.
• Для нормализации кишечной микрофлоры и повышения защитных функций организма рекомендуется принимать пробиотики, такие как Бифидумбактерин, Хилак Форте, Лактиале, Лактовит и Турбиотик. Дополнительно рекомендуется прием витаминных комплексов, настойки эхинацеи и успокаивающих чаев для укрепления иммунной системы.

Медицинская терапия хорошо работает на ранних стадиях заболевания, однако в запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Постоперационно лечение продолжается с использованием таблеток.

Хирургическое лечение

Операцию рекомендуют проводить при значительном сужении пищевода, травмах сфинктера, сильной деформации слизистой оболочки и наличии кровотечений. Хирургическое вмешательство делится на два вида: лечение ГЭРБ и устранение осложнений и последствий. Плановое хирургическое вмешательство осуществляется в первом случае после подготовки пациента, в то время как экстренная операция выполняется в случае внутренних кровотечений. Показания к проведению операции включают:

• низкую эффективность медикаментов;
• наличие грыжи пищевода;
• тяжелое течение болезни с постоянной изжогой, сильными болями и отрыжкой более 50 раз в день;
• рвота с кровянистыми примесями;
• общее тяжелое состояние;
• сильные аллергические реакции на медикаменты.

Однако есть и противопоказания для хирургического вмешательства: пожилой возраст, сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания и почечная недостаточность. Во время операции восстанавливают структуру слизистой пищевода, останавливают кровотечения и подтягивают мышцы сфинктера. Метод и способ операции подбираются индивидуально, и послеоперационный период требует времени на восстановление, соблюдения специальной диеты и корректировки образа жизни.

Народные средства

Дополнительные средства могут использоваться в сочетании с основной терапией для ускорения лечебного эффекта. Они также рекомендуются для предотвращения рецидивов и в восстановительный период после операции. Некоторые из этих средств могут применяться как самостоятельное лекарственное средство на ранних стадиях болезни.

Одним из таких средств является травяной сбор, который состоит из аптечной ромашки, мелиссы, мяты перечной, чабреца, липы и шиповника. Сбор заваривают и пьют как обычный чай с добавлением меда или сахара по желанию.

Алоэ может быть использовано как противовоспалительное и антибиотическое средство. Сок алоэ смешивают с медом и принимают несколько раз в день. Также есть аптечные препараты на основе сока алоэ.

Овощные соки, такие как капустный, картофельный и морковный, помогают снизить кислотность, ликвидировать изжогу и отрыжку. Эти соки можно пить отдельно или смешивать. Рекомендуется употреблять свежевыжатый сок несколько раз в день перед приемом пищи.

Минеральные воды являются важным компонентом терапии, так как они снижают кислотность и обогащают организм полезными минералами. Рекомендуется пить негазированную минеральную воду в неограниченных количествах, не менее 1,5 литров в день.

Козье молоко отличается от коровьего и может оказать полезное воздействие при заболеваниях желудка и кишечника. Рекомендуется употреблять свежеприготовленное козье молоко объемом около 500 мл в день или больше при выраженной изжоге.

Семена льна содержат множество полезных веществ, которые способствуют нормализации работы пищеварительной системы. Отвар из семян льна следует принимать несколько раз в день перед еду в течение 30 дней.

Масло облепихи представляет собой универсальное средство с множеством полезных характеристик. Рекомендуется употреблять его по одной чайной ложке четыре раза в сутки за тридцать минут до приема пищи.

Народные remedies не имеют возрастных ограничений и могут использоваться на протяжении продолжительного времени. Тем не менее, если вы начнете замечать побочные эффекты или состояние не станет лучше в течение недели, необходимо обратиться к врачу для консультации и обследования.

Что можно есть, от чего отказаться

Сбалансированное питание имеет огромное значение для быстрого восстановления и предотвращения повторных случаев болезни. Некоторые продукты могут негативно сказываться на работе пищеварительной системы, тогда как другие помогают справиться с этими трудностями. На период лечения важно соблюдать строгую диету, продолжительность которой может варьироваться от недели до месяца, в зависимости от сложности ситуации. В дальнейшем также следует придерживаться здорового рациона, но тем не менее допустимо включать небольшие количества продуктов из разрешенного списка.

Список запрещенных продуктов:

• Жирные, острые, соленые и жареные блюда.
• Грибы.
• Майонез, кетчуп, горчица, соусы и приправы.
• Блюда из капусты, кроме сока и квашеной.
• Кислые фрукты и ягоды.
• Консервы.
• Жирное мясо.
• Жареная рыба.
• Газированные напитки.
• Алкоголь.
• Кофе и крепкий чай.
• Бобовые.
• Свежее коровье молоко.
• Сладости с кремом.
• Пиво и квас.

Разрешенные продукты:

• Вареные, тушеные и запеченные блюда.
• Сладкие ягоды и фрукты.
• Овощи.
• Каши из гречки, овсянки и риса.
• Супы и борщи.
• Зелень.
• Кисломолочные изделия.
• Песочное печенье без крема.
• Черствый хлеб.
• Чай, приготовленный из лечебных трав и зеленый чай.
• Минеральная негазированная вода.
• Компот из сухофруктов.
• Семечки подсолнечника и тыквы.
• Яйца.
• Мясо птицы.
• Нежирная рыба.

На основе разрешенных продуктов можно создать меню на целый день. После выздоровления можно немного ослабить диету, но все равно важно сохранять правильное питание на постоянной основе.

Диета при ГЭРБ с эзофагитом

Рекомендуем задуматься, что можно приготовить, или воспользоваться готовым меню и подготовить необходимые ингредиенты.
Пример диеты на неделю:

• Понедельник:
  • Завтрак: Творог с сухофруктами, зеленый чай.
  • Второй завтрак: Сладкое яблоко.
  • Обед: Суп на курином бульоне с овощами и гречкой, картофельное пюре с куриной котлетой, компот из сухофруктов.
  • Ужин: Пельмени, минеральная вода.
  • Второй ужин: Кефир.
• Вторник:
  • Завтрак: Рисовая каша с бананом, чай из лекарственных трав.
  • Второй завтрак: Бутерброд с маслом, сыром и ветчиной.
  • Обед: Суп с вермишелью, гречка с тушеной печенью и овощным салатом, лекарственный чай.
  • Ужин: Вареники с картошкой и сметаной, минеральная вода.
  • Второй ужин: Домашний йогурт.
• Среда:
  • Завтрак: Овсянка с сухофруктами, чай с ромашкой и мятой.
  • Второй завтрак: Банан.
  • Обед: Борщ, рис с запеченной рыбой и овощами, компот из сухофруктов.
  • Ужин: Омлет с ветчиной, сыром и зеленью, зеленый чай.
  • Второй ужин: Творожная запеканка, кефир.
• Четверг:
  • Завтрак: Гречка с маслом, лекарственный чай.
  • Второй завтрак: Сладкое яблоко.
  • Обед: Суп с рисом на курином бульоне с овощами, картофельное пюре с овощным салатом и котлетой; ужин: Тушеные куриные окорочка, овощной салат с растительным маслом, компот.
  • Второй ужин: Творог, йогурт.
• Пятница:
  • Завтрак: Бутерброд с маслом, сыром и ветчиной, зеленый чай.
  • Второй завтрак: Сушка, слоеное печенье.
  • Обед: Суп с вермишелью, плов с курицей, минеральная вода.
  • Ужин: Запеченная скумбрия, лекарственный чай.
  • Второй ужин: Кефир.
• Суббота:
  • Завтрак: Омлет с зеленью, зеленый чай.
  • Второй завтрак: Киви.
  • Обед: Борщ, овощное рагу, куриное мясо, минеральная вода.
  • Ужин: Салат винегрет, чай.
  • Второй ужин: Сырники со сметаной.
• Воскресенье:
  • Завтрак: Рисовая каша, травяной чай.
  • Второй завтрак: Яблоко.
  • Обед: Суп с гречкой и овощами, рис с рыбой, компот.
  • Ужин: Пельмени со сметаной.
  • Второй ужин: Йогурт, фрукты.
    Если необходимо продолжить диету, можно вернуться к меню первого дня. Постепенно можно вводить шоколад, конфеты, кондитерские изделия, булочки и печенье, но в небольших количествах. Если полностью отказаться от алкоголя невозможно, его рекомендуется употреблять в ограниченных объемах. Не стоит пить пиво, вино или шампанское, так как эти напитки могут вызвать изжогу, отрыжку и повышенное газообразование.

  Профилактика

  Для избежания заболеваний и предотвращения рецидивов крайне важно следовать принципам правильного питания, поддерживать иммунную систему и вести активный образ жизни. Вот несколько рекомендаций для достижения этой цели:

  • Следить за режимом питания, избегая перекусов и переедания, а также есть медленно.
  • Избегать вредных привычек, таких как алкоголь, курение и наркотики.
  • Сократить потребление кофе и шоколада.
  • Умеренно есть сладости.
  • Отказаться от жирной, острой, соленой и жареной пищи.
  • Заниматься спортом или совершать длительные прогулки.
  • Принимать витамины и лечебные чаи, способствующие нормализации пищеварительной системы и укреплению иммунной защиты.
  • Принимать пробиотики и витамины.
  • Стараться избегать стресса, депрессий и конфликтов.
  • Принимать лекарства только в случае острой необходимости.
  • Женщинам важно поддерживать гормональный баланс.
  • Своевременно обращаться к врачу для лечения заболеваний и предотвращать их хроническое течение.

  Соблюдение принципов правильного питания и активного образа жизни служит основой крепкого здоровья. Такой подход не только предотвращает заболевания пищеварительной системы, включая ГЭРБ с эзофагитом, но и решает множество других проблем со здоровьем.

  Осложнения

  Недостаток квалифицированного лечения может привести к различным осложнениям. Регулярное попадание пищевых масс из желудка в пищевод приводит к повреждению его слизистой оболочки, деформации и сужению проходимости, что затрудняет поступление пищи в желудок. Это повышает риск возникновения эрозий, язв и даже злокачественных опухолей.

  Хронические воспалительные процессы в пищеводе могут стать причиной заболеваний органов дыхательной системы. Пострадать могут горло, нос, уши и легкие. Кроме того, воспаление пищевода может негативно сказаться на опорно-двигательной системе и спровоцировать развитие остеохондроза.

  Кислая отрыжка может повредить зубную эмаль и способствовать развитию кариеса. Также может возникнуть неприятный запах изо рта. Воспалительный процесс негативно сказывается на общем состоянии, снижает работоспособность, вызывает подъем температуры и ухудшает качество жизни. Справиться с осложнениями бывает гораздо труднее, чем с самим заболеванием. В тяжелых случаях, если возникает сильное внутреннее кровотечение, существует риск угрозы жизни.

  Качественное и своевременное лечение позволяет избежать тяжелых форм болезни, осложнений и предотвращает повторные случаи.

  Опыт других людей

  Анна, 32 года, менеджер: «У меня диагностировали ГЭРБ с эзофагитом после того, как я начала испытывать постоянные боли за грудиной и изжогу. Врачи посоветовали диету на неделю, исключив из рациона острое, жареное, а также кофе и газированные напитки. Я следовала рекомендациям, добавила в меню овсянку и вареные овощи. Лечение включает препараты для снижения кислотности, но я также стараюсь поддерживать здоровый образ жизни. За неделю мне стало значительно лучше, и я надеюсь, что результат сохранится.»

  Дмитрий, 45 лет, инженер: «Я долгое время страдал от кислотного рефлюкса и обнаружил, что это ГЭРБ с эзофагитом. Врач прописал мне не только лекарства, но и строгую диету. В меню на неделю были только легкие супы, рыба на пару и фрукты. Первые несколько дней было сложно, но постепенно я почувствовал облегчение. Я также стал избегать стрессов и физически себя нагружать меньше, и это положительно сказалось на моем состоянии.»

  Екатерина, 28 лет, студентка: «Когда у меня появился симптом изжоги, я испугалась, что это может быть что-то серьезное. После осмотра врач сказал, что у меня ГЭРБ с эзофагитом. Он рекомендовал мне соблюдать диету, которая в первую неделю включала нежирные молочные продукты, каши, тушеное мясо. Я решила также добавить йогу в свою жизнь, чтобы улучшить пищеварение. Лечение прошло успешно, и я заметила, что порядок в эукалиптовом подходе стал намного лучше, а неприятные симптомы ушли.»

  Вопросы по теме

  Каковы основные причины развития ГЭРБ с эзофагитом?

  ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) с эзофагитом развивается из-за множества факторов. Основные причины включают: слабость нижнего пищеводного сфинктера, избыточный вес, неправильное питание, стресс и курение. Все эти факторы могут способствовать частому забрасыванию кислоты из желудка в пищевод, вызывая воспаление и раздражение слизистой оболочки, что и приводит к эзофагиту.

  Как составить недельное меню для пациента с ГЭРБ и эзофагитом?

  Планирование питания для человека с ГЭРБ и эзофагитом должно основыватся на принципах щадящей диеты. В течение недели рекомендуется употреблять стаканы овсянки с нежирным молоком на завтрак, куриные филе на гриле с отварными овощами на обед, а на ужин — нежирную рыбу с картофельным пюре. В качестве перекусов отлично подойдут фрукты с низкой кислотностью, такие как бананы и груши, а также нежирные йогурты. Избегайте острых, жареных, кислых и газированных продуктов.

  Какие отзывы о лечении ГЭРБ с эзофагитом можно услышать от пациентов?

  Отзывы о лечении ГЭРБ с эзофагитом могут варьироваться. Многие пациенты отмечают значительное улучшение состояния при использовании комплексной терапии, включающей медикаменты и диету. Однако некоторые также делятся негативными впечатлениями из-за длительного времени, необходимого для достижения результатов, и сложностей с соблюдением строгой диеты. Важно понимать, что эффект от лечения индивидуален и зависит от множества факторов, включая степень заболевания и соблюдение рекомендаций врача.