Гнойный периодонтит: требует ли он обязательного лечения

Гнойный периодонтит представляет собой острое воспалительное заболевание альвеолярного отростка, возникающее в результате патологических нарушений в зубочелюстной системе. Процессы, вызванные микробами, приводят к образованию гноя из погибших лейкоцитов, которые, претерпевая жировую дегенерацию, начинают разъедать окружающую костную ткань и вызывать воспалительную реакцию.

Коротко о главном
  • Гнойный периодонтит – воспалительное заболевание, поражающее ткани, окружающие корень зуба.
  • Основные причины: инфекция, кариес, травмы зуба и неэффективное лечение предыдущих стоматологических заболеваний.
  • Симптомы включают боль, опухоль, покраснение десен и возможное выделение гноя.
  • Лечение включает антибиотикотерапию, дренирование абсцесса, а также восстановление зуба и тканей.
  • Профилактика состоит в своевременном лечении кариеса, регулярной гигиене полости рта и посещении стоматолога.

Причины

Заболевание около корня зуба может быть вызвано следующими факторами:

  1. Разрушение зуба в результате кариеса, приводящее к гибели пульпы (нерва) и заносу инфекции в корневые ткани (примерно в 75% случаев).
  2. Проникновение микробов через края десны при различных болезнях десен, таких как пародонтоз или пародонтит.
  3. Одновременные или хронические травмы (например, вследствие перегрузки одиночного зуба или неудачного протезирования), вызывающие смещение зуба в лунке.
  4. Местные воспалительные болезни (например, гайморит, ангина, отит).
  5. Общие заболевания, способствующие проникновению инфекции в периодонтальную область через сосудистую систему.
  6. Медикаментозный периодонтит, возникающий в процессе лечения пульпита с использованием сильнодействующих препаратов.

Острая форма периодонтита может быть представлена в двух вариантах:

  • Серозная форма, сопровождающаяся отеком и болевыми ощущениями.
  • Гнойная форма, проявляющаяся симптомами интоксикации.

Гнойный периодонтит часто возникает на фоне снижения иммунитета, проявляясь симптомами, которые вынуждают пациента обратиться за медицинской помощью.

Симптомы

Острая форма периодонтита имеет характерные проявления, связанные с локализацией воспалительного процесса. Воспаление приводит к отечности тканей вследствие увеличенного притока крови к области поражения. Поскольку костная ткань не может значительно увеличиваться, отек сдавливает нервные окончания, вызывая острые болевые ощущения.

Среди симптомов гнойного периодонтита можно выделить:

  1. Сильная постоянная ноющая боль.
  2. Иррадиация боли на всю половину челюсти вследствие раздражения нервных окончаний.
  3. Ощущение “выросшего зуба” из-за накопления отечного экссудата, что делает жевание пищи болезненным.
  4. Приоткрытый рот, вызванный страхом сомкнуть зубы.
  5. Покраснение и отек десны вокруг пораженного зуба.
  6. Возможность отека щеки или области под челюстью у детей и некоторых взрослых.
  7. Частое появление неприятного запаха изо рта при остром периодонтите.

Определить наличие гнойного периодонтита можно по следующим признакам:

Мнение эксперта
Захарова Ирина Семеновна
Кандидат медицинских наук, врач терапевт, стаж работы 10 лет

Гнойный периодонтит — это серьезное воспалительное заболевание, связанное с периодонтом, которое возникает в результате бактериальной инфекции. Основной причиной его развития я вижу запущенные формы кариеса, травмы зубов и недостаточную гигиену полости рта. Бактерии проникают в корневые каналы зуба, вызывая воспаление и гнойные образования, что приводит к боли и дискомфорту у пациента. Важно помнить, что игнорирование симптомов может привести к более серьезным осложнениям, таким как абсцесс или даже потеря зуба.

Лечение гнойного периодонтита обычно включает в себя механическое удаление зараженной ткани, дренирование гноя и антибиотикотерапию. Я рекомендую пациентам не откладывать визит к стоматологу при первых признаках заболевания — болезненности, отечности или изменениях в состоянии десен. В некоторых случаях требуется эндодонтическое лечение, которое позволяет сохранить зуб, удаляя инфекцию из корневого канала и затем заполняя его специальным материалом для предотвращения повторного инфицирования.

Профилактика гнойного периодонтита заключается в регулярной гигиене полости рта и посещении стоматолога для профилактических осмотров. Я настоятельно советую своим пациентам проводить чистку зубов дважды в день, использовать зубную нить и специализированные ополаскиватели. Также стоит избегать чрезмерного потребления сладостей и следить за состоянием зубов, чтобы предотвратить развитие кариеса, который может стать коренной причиной периодонтита. Обратите внимание на важность своевременного лечения любых стоматологических заболеваний, так как это поможет вам сохранить здоровье зубов и десен на долгое время.

  • Боль становится невыносимой из-за гнойного расплавления тканей и раздражения нервов.
  • Болевые ощущения усиливаются при согревании воспаленной зоны.
  • Отзывается резкая боль при употреблении горячей пищи.
  • Холодная вода временно облегчает боль, поэтому пациенты часто носят с собой бутылку с ней.

Возможные осложнения

Без медицинского вмешательства периодонтит не проходит. Если пациент не обратится к врачу, острое воспаление может перетечь в хроническую стадию, вызывая периодические обострения. Хронический периодонтит представляет серьезную опасность, так как может стать источником инфекции, способной вызвать заболевания почек, сердца, суставов и печени. Одним из менее опасных последствий является периостит, при лечении которого необходимо разрезать десну для удаления гноя. Тяжелые осложнения, такие как остеомиелит, флегмона, тромбофлебит лицевых вен и сепсис, могут угрожать жизни пациента; поэтому в таких случаях предпочтительно стационарное лечение.

К какому врачу обращаться при гнойном периодонтите

Если наблюдаются симптомы периодонтита, следует незамедлительно обратиться к врачу. Часто пациенты, испытывающие острую боль, стремятся избавиться от неё вместе с заболевшим зубом и сразу записываются к стоматологу-хирургу.

Однако, удаление зуба не всегда является необходимым мерой при периодонтите. Это может потребоваться лишь в следующих ситуациях:

  1. Если зуб сильно поврежден и утратил свою функциональную значимость.
  2. Если корни зуба представляют собой сильные искривления, что делает невозможным консервативное лечение.
  3. Если существует риск серьезных осложнений.

В остальных случаях возможно сохранить зуб после длительного и сложного лечения. Поэтому стоит обратиться к стоматологу-терапевту.

Диагностика

Для диагностирования периодонтита зачастую достаточно собрать информацию о жалобах пациента и провести инструментальное обследование. Жалобы могут включать постоянные болевые ощущения, усиливающиеся при приеме горячей пищи и жевании. При периодонтите коренных зубов могут возникнуть затруднения при открывании рта и болевые ощущения при глотании.

Пациенты также могут отмечать легкое повышение температуры и общее недомогание. Наблюдается небольшая опухоль лимфоузлов на шее. При осмотре часто обнаруживают разрушенный зуб или значительную пломбу на потускневшем зубе, а также отечные десны.

Инструментальное обследование включает болезненную пальпацию десны, болезненную перкуссию зуба, электроодонтодиагностику для определения жизнеспособности тканей в зубе и окружающих его областях, а также термопробу для выявления повышенной чувствительности к горячему. Дополнительно может быть назначено рентгенографическое обследование, однако в случае острого процесса оно может быть недостаточно информативным, так как признаки расплавления костной ткани становятся видимыми лишь через 10-14 дней. В редких случаях проводится общий анализ крови для выявления осложнений, который может показать небольшое увеличение лейкоцитов и СОЭ при гнойном периодонтите.

Лечение гнойного периодонтита

Лечение гнойного периодонтита обычно проходит в несколько этапов, начиная с обеспечения свободного оттока гноя через корневые каналы. Стоматолог удаляет старую пломбу и гнилостные массы из зуба, а затем очищает узкие каналы корней с использованием эндодонтического инструмента. Если гной начинает вытекать из устья канала, боль уменьшается.

После этого следует лечение воспалительного процесса в костных тканях вокруг зуба. Медикаментозное воздействие осуществляется через корневые каналы, при этом зуб остается открытым на протяжении нескольких дней для свободного выхода гноя. Как только боль полностью исчезает и отек десен уменьшается, проверяется герметичность канала и закрывается временной пломбой.

Если боль больше не возобновляется, восстанавливается анатомическая форма зуба с применением постоянной пломбы. В случае острого периодонтита иногда используется другая тактика — зуб пломбируется сразу же, но при этом делается разрез на десне для удаления отечного экссудата. Тем не менее, данный метод редко применяется при гнойном периодонтите из-за риска осложнений.

Профилактика

Для профилактики гнойного периодонтита следует обратить внимание на следующие рекомендации:

  1. Необходимо вовремя лечить кариозные поражения зубов.
  2. Во время занятия спортом использовать защитные каппы для снижения риска травм.
  3. При выборе клиники для протезирования и ортодонтических работ стоит уделить внимание квалификации специалистов.
  4. Важно контролировать общее состояние здоровья и поддерживать иммунитет на оптимальном уровне. Множество людей ошибочно полагает, что потеря одного или двух зубов не критична, так как оставшиеся могут компенсировать их функции. Эта ошибка приводит к тому, что пациенты часто требуют удаления заболевшего зуба. Однако утрата каждого зуба вызывает необратимые изменения в зубочелюстной системе и грозит возникновением дополнительных проблем. Современные подходы в медицине позволяют успешно лечить гнойный периодонтит в большинстве случаев.

Гнойный периодонтит – теги

Опыт других людей

Мария, 28 лет, учительница: «У меня был гнойный периодонтит, и это оказалось настоящей катастрофой. Я часто игнорировала симптомы, думала, что зубная боль пройдет сама по себе. В результате всё закончилось тем, что мне пришлось идти к стоматологу на лечение. Врач объяснил, что основными причинами заболевания стали плохая гигиена и запущенный кариес. Лечение прошло в несколько этапов: сначала удалили гной, а затем я проходила курс антибиотиков и восстанавливающих процедур. С тех пор я значительно улучшила свою гигиену полости рта и теперь регулярно посещаю стоматолога для профилактики.»

Александр, 32 года, IT-специалист: «Я никогда не думал, что могу столкнуться с гнойным периодонтитом. Но, как оказалось, неправильное питание и редкие визиты к стоматологу сыграли свою роль. Когда я почувствовал сильную боль, дотянул до момента, когда уже не мог нормально жевать. Стоматолог провел мне лечение: делал чистку, назначил антибиотики и несколько раз приходилось ставить пломбу. На данный момент, после этого опыта, я стал более внимательным к своему здоровью и стараюсь следить за состоянием зубов, менять привычки – также я стал использовать ополаскиватель для рта.»

Елена, 45 лет, медицинская сестра: «Работа в медицине помогла мне осознать важность своевременной диагностики и лечения. Гнойный периодонтит стал для меня не только профессиональной, но и личной проблемой, когда мой сын столкнулся с этой болезнью из-за недостаточной гигиены. Мы обратились к стоматологу, который подробно рассказал о причинах, лечение было длительным, но эффективным – мы вместе проходили через все этапы. Я стала более строгой в отношении к личной гигиене зубов у себя и у своих детей, теперь регулярно проводим профилактические осмотры у стоматолога.»

Вопросы по теме

Можно ли вылечить гнойный периодонтит без применения антибиотиков?

В некоторых случаях возможно провести лечение гнойного периодонтита без антибиотиков, если заболевание находится на начальной стадии и не сопровождается тяжелыми осложнениями. В таких ситуациях применяются местные антисептики, противовоспалительные и обезболивающие средства, а также физические методы лечения, такие как лазерная терапия. Однако важно понимать, что в большинстве случаев наличие гнойного воспаления требует использования антибиотиков для предотвращения распространения инфекции и уменьшения риска осложнений. Решение о методах лечения должно принимать стоматолог на основе индивидуальных характеристик пациента и состояния его здоровья.

Какое влияние на течение гнойного периодонтита оказывает стресс и психоэмоциональное состояние?

Стресс и психоэмоциональное состояние могут оказать значительное влияние на течение и прогрессирование гнойного периодонтита. Хронический стресс снижает иммунный ответ организма, что может способствовать более легкому развитию инфекций, включая стоматологические заболевания. Кроме того, повышенный уровень стресса может привести к вредным привычкам, таким как скрежетание зубами или плохая гигиена полости рта, что в свою очередь усугубляет состояние зубов и десен. Поэтому важно поддерживать не только физическое, но и психоэмоциональное здоровье, чтобы снизить риск возникновения периодонтита.

К каким осложнениям может привести нелеченый гнойный периодонтит?

Нелеченый гнойный периодонтит может привести к различным серьезным осложнениям. Наиболее распространенными из них являются абсцессы, которые могут возникать как в области десен, так и за пределами челюсти, что приводит к выраженному болевому синдрому и необходимости хирургического вмешательства. В редких случаях может развиться остеомиелит челюсти — воспаление костной ткани — а также инфекция может распространиться на другие части тела, включая пазухи, горло и мозг. Поэтому крайне важно своевременно обращаться к стоматологу при подозрении на периодонтит и не откладывать лечение.

Оцените статью
Статьи | Медицинский центр «Здоровье семьи и брака»
Добавить комментарий