Импульс-терапия после инсульта: домашние аппараты для реабилитации

Импульс-терапия после инфаркта головного мозга является важным этапом реабилитации пациентов, позволяющим улучшить функциональное состояние и ускорить восстановление. С помощью специального аппарата для терапии в домашних условиях, можно эффективно проводить лечение, используя электрические импульсы для стимуляции поврежденных участков мозга и улучшения кровообращения.

Такое оборудование позволяет пациентам самостоятельно выполнять упражнения и поддерживать необходимую активность, что способствует восстановлению моторных функций и улучшению качества жизни. Однако перед началом применения аппарата обязательно следует проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать оптимальную программу и предотвратить возможные осложнения.

Стимуляция импульсным током может ускорить восстановление после инсульта

Коллектив исследователей Университета Монаша в Австралии разработал инновационную технологию, использующую электрическую стимуляцию мозга. Об этом стало известно благодаря публикации в журнале PLOS ONE. Новый метод электростимуляции демонстрирует способность существенно увеличивать возбудимость коры головного мозга и ускорять реабилитацию навыков у пациентов, перенесших инсульт.

На данный момент среди современных подходов к лечению неврологических расстройств с помощью электрических импульсов выделяются два основных типа транскраниальных методик. В рамках первой группы используются постоянные токи низкой интенсивности, которые проходят между двумя электродами, установленными на голове пациента. Вторая методика предполагает использование переменных токов аналогичным образом.

Эти процедуры считаются относительно безопасными и популярными благодаря их неинвазивной природе и небольшому риску возникновения побочных эффектов. Новая разработка австралийских ученых значительно оптимизирует результативность привычной электростимуляции мозга, основанной на постоянном токе, заменив его на импульсный ток.

По словам руководителя исследования д-ра Шапура Джаберзаде (Shapour Jaberzadeh), старшего лектора физиотерапии медицинского факультета Университета Монаша, действие импульсного тока значительно увеличивает возбудимость мозга. «Этот метод лечения, который мы назвали транскраниальной импульсной стимуляцией, означает периоды включения и выключения тока между двумя электродами. Мы обнаружили, что такое воздействие вызывает наибольшие изменения в головном мозге. При этом чем короче интервалы между электрическими импульсами, тем больше эффект возбуждения мозга».

Последующие эксперименты выявили важность продолжительности импульсов. «Подобная пульсация тока повышает возбудимость коры головного мозга, и этот эффект пропорционален длительности использованных импульсов», — делится своим мнением доктор Джаберзаде. Эффективность обучения сложным действиям, таким как игра на фортепиано, прямо связана с уровнем возбудимости мозга.

Этот новый подход к электрической стимуляции повышает уровень возбудимости и, тем самым, ускоряет процесс овладения новыми навыками. Ученые уверены, что данный метод может принести значительные преимущества в реабилитации после инсульта. «Теперь нам необходимо провести исследование механизмов этого явления. Это позволит нам разработать действенные стратегии для использования транскраниальной импульсной стимуляции в лечении различных неврологических и психоневрологических заболеваний», — завершил свою мысль доктор Джаберзаде.

Кинезитерапия

Лечение с помощью движений занимает одно из главных направлений физиотерапии после инсульта. Это можно реализовать через следующие методики:

• терапевтическая смена позы (мышцы тренируются под воздействием собственного веса);
• активные движения здоровой конечности;
• пассивные действия с поврежденными конечностями, переходящие в активные (с помощью партнера или с минимальным усилием);
• упражнения, направленные на расслабление мышц.

Занятия не проводятся при высоком артериальном давлении (выше 160/90 мм рт. ст.), острых воспалениях, тяжелой форме нарушения ритма или недостаточности сердечной деятельности. Начинать разработку нужно после прогрева мышц. Для этого можно применить легкое растирание и поглаживание одной зоны, провести упражнения, а потом перейти к следующей.

Структура занятий:

• мягкие движения в области плечевого сустава;
• медленные сгибания и разгибания в локте, вращения;
• круговые движения, сгибания запястья, а также компрессионные и разжимные движения пальцами;
• активизация тазобедренного и коленного суставов;
• вращения и сгибание стопы и пальцев.

Подобные движения охватывают все суставы рук и ног, выполняются во всех возможных направлениях. Каждое движение повторяется не менее 10 раз. В процессе выполнения упражнений необходимо дышать спокойно и размеренно, акцентируя внимание на длительности выдохов. Необходимо избегать ощущения боли во время тренировки для предупреждения спазмов мышц.

Первоначальные занятия проходят в положении лежа, затем по мере восстановления двигательности пациентам разрешают сесть на кровати, а затем опускать ноги. При значительном прогрессе гимнастика может проводиться в позиции стоя. Рядом с больным обязательно должен находиться близкий человек, чтобы вовремя заметить изменения в его состоянии.

Массаж

При отсутствии осложнений пациенты с ишемическим инсультом могут начинать массаж с четвертого дня, в то время как после геморрагического инсульта его разрешается делать не ранее, чем через неделю. Больной располагается на здоровом боку или на спине.

Первоначальные сеансы массажа занимают десять минут, с последующим увеличением времени до двадцати минут. На пораженные мышцы с повышенным тонусом следует воздействовать только поглаживанием медленными и непрерывными движениями. Приемы для работы с антагонистами (мускулатура, противоположная спастичным мышцам) включают:

• поглаживание — как поверхностное, так и глубокое, непрерывное и прерывистое, щипковое;
• растирание — легкое, продольное, поперечное и по спирали;
• разминка — легкие щипковые движения.

На один курс требуется от 30 до 50 сеансов, а затем через месяц их можно повторить, но уже в меньшем количестве (10 — 15).

Предлагаем вам посмотреть видео, где демонстрируется массаж в период реабилитации после инсульта:

Показания к применению

Амплипульстерапия имеет мягкий механизм воздействия. Из-за отсутствия раздражения кожи она подходит даже для внутригастрального, вагинального и ректального применения. Показания к использованию амплипульстерапии включают:

• воспалительные гинекологические заболевания, миома матки, мастопатия, эндометриоз;
• невралгии, невриты, плекситы, радикулит, нейромиозиты;
• атрофия мышц в результате длительной неподвижности;
• заболевания мочеполовой системы, такие как мочекаменная болезнь, простатит и цистит;
• бронхиальная астма, бронхит, пневмония;
• гастрит, язва в стадии ремиссии, колит, дискенезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит;
• гипертония 1 и 2 степени, атеросклероз;
• ишемическая болезнь сердца;
• паралич, болезнь Паркинсона, ДЦП, восстановление после инсульта;
• болезни опорно-двигательного аппарата — деформирующий артроз, спондилез, остеохондроз, периартрит;
• реабилитация после травм и операций;
• мигрени, нарушение мозгового кровообращения;
• ожирение, сахарный диабет;
• воспалительные заболеваний глаз.

Безопасность амплипульстерапии позволяет применять её даже для детей.

Противопоказания

Синусоидальные модульные токи применяются для лечения людей любого возраста, безопасны они даже для детей. Но, как и любая другая процедура, амплипульстерапия имеет свои противопоказания. Это обязательно нужно учитывать врачу при назначении такого лечения. Противопоказано воздействие модульными токами людям с тяжелыми нарушениями работы сердечно-сосудистой системы и кровообращения, при склонности к кровотечениям или к образованию тромбов. Не применяется физиолечение на острой стадии воспалительных заболеваний с высокой температурой, при гнойном поражении кожи, в первые дни после переломов, разрывов мышц или других травм.

Применение переменных токов не рекомендуется при беременности, нарушениях сердечного ритма, онкологических заболеваниях, варикозном расширении вен, гипертонии 3 степени, активной форме туберкулеза, индивидуальной непереносимости устройства, а также при наличии кардиостимуляторов.

Транскраниальная магнитная стимуляция

С древних времён учёные всего мира изучали природу магнитных и электрических явлений, исследуя структуру и функционирование магнитов. У. Гильберт, Ш. Кулон, А. Ампер, М. Фарадей, Д. Максвелл и другие стали первыми, кто сделал значительные открытия в этой области. Д’Арсонваль впервые научно продемонстрировал, как электромагнитные поля влияют на живые организмы.

В 1985 году учёный Энтони Баркер создал устройство, послужившее основой для развития методов применения ТМС в медицине.

Воздействие на кору головного мозга слабым электромагнитным полем

По сравнению с электрическими, магнитные методы стимуляции имеют ряд значительных преимуществ:

• возможность беспрепятственно проходить через ткани и достигать целевых зон без изменений;
• неинвазивная техника, которая может использоваться в постоперационный период, в критических состояниях, при повреждении тканей и т.д.;
• отсутствие дискомфорта во время процедуры и минимальные противопоказания, что позволяет применять её в педиатрии.

Данная технология представляет собой один из ключевых методов реабилитации в сфере неврологии, используемый для диагностики и терапии множества различных состояний.

Показания

Методика имеет множество показаний к применению:

Паркинсонизм, депрессия, ДЦП, СДВГ, аутизм, задержка психического развития, минимальная мозговая дисфункция, нарушения когнитивных функций, афазии после инсульта, хроническая боль, патологии мотонейронов, эпилепсия, рассеянный склероз, шум в ушах и прочие состояния.

Опыт других людей

«После инсульта я долго восстанавливался и ощутил облегчение, когда начал использовать аппарат для импульсной терапии. Репетитор посоветовал мне этот метод. Он очень удобен для домашнего применения. Каждый день я прикладывал аппарат к голове и чувствовал, как мышцы расслабляются, а голова яснее. За месяц дней стал меньше уставать и больше мыслить.» — Сергей, 48 лет

«Мой муж перенёс инсульт, и это стало настоящим испытанием для нашей семьи. Мы решили попробовать импульсную терапию на аппарате для домашних условий. Он сначала скептически отнёсся к этому, но по мере использования терапии заметил улучшение в самочувствии. Стал меньше переживать по пустякам и стал общаться активнее.» — Анна, 42 года

«Я сама перенесла инфаркт мозга в молодом возрасте и после реабилитации врач порекомендовал мне пройти курс импульсной терапии. Это было то, что мне необходимо. Аппарат довольно прост в использовании и не требует сложных манипуляций. В результате я почувствовала значительное улучшение в когнитивных функциях. Теперь у меня меньше проблем с памятью, и я снова могу заниматься любимыми хобби.» — Елена, 35 лет