Эффективность лазерного лечения в ударно-волновой терапии для лечения пяток

Лазерное лечение при ударно-волновой терапии на пятках основано на использовании когерентного света для стимуляции регенеративных процессов в тканях. Лазерное излучение проникает в глубь кожи, улучшая микроциркуляцию, уменьшая воспаление и боль, что способствует более быстрой реабилитации.

В сочетании с ударной волной, которая механически воздействует на пораженные участки, лазер ускоряет восстановление тканей за счет активации клеточного метаболизма и стимулирования выработки коллагена. Таким образом, комплексное применение этих методов позволяет эффективно справляться с патологией стоп и улучшает качество жизни пациента.

• Заболевания суставов: коксартроз, артриты, эпикондилит.
• Межпозвоночные грыжи.
• Корешковый синдром.
• Патологии переломов с задержкой заживления.
• Пяточные шпоры.
• Межреберная невралгия.
• Контрактуры.

Процесс ударно-волновой терапии суставов проводится с помощью специализированного устройства, которое генерирует звуковые волны. Наши опытные специалисты осуществляют процедуру на современном оборудовании марки Karl Storz (Германия), что обеспечивает высокую эффективность в лечении недугов опорно-двигательной системы.

Во время процедуры врач на кожу наносит специальный гель, чтобы улучшить передачу акустических сигналов, после чего устанавливает датчик. Звуковые волны, проходя через ткани различной плотности, поглощаются и достигают костной ткани. Это воздействие положительно сказывается на фиброзных образованиях и костных наростах, а также создает благоприятные условия для заращения переломов. Во время сеанса пациент может ощущать легкую вибрацию и незначительный дискомфорт. Общая продолжительность одной процедуры составляет примерно 10–25 минут.

Ударно-волновая терапия для похудения

В нашей клинике мы активно используем ударно-волновую терапию в антицеллюлитных курсах. Акустические удары изменяют клеточные мембраны жира, способствуя высвобождению триглицеридов, которые затем направляются в печень для расщепления.

Видимый результат ударно-волнового воздействия на целлюлит нарастает во время курса процедур и последующих 6 месяцев. Так, если к концу курса упругость кожи увеличивается на 74%, то через 3 месяца после курса достигает 105%.

Сколько сеансов ударно-волновой терапии нужно пройти?

Курс терапии в нашей клинике включает 5-7 сеансов длиной 15-25 минут, которые проводятся с интервалом в 5-7 дней.

Есть ли противопоказания?

• состояния, связанные с нарушением свертываемости крови (гемофилия);
• прием антикоагулянтов, особенно в случае тромбозов;
• онкологические заболевания;
• период беременности;
• диабетическая полиневропатия;
• острые воспалительные процессы или нагноения в зоне терапии;
• дети в стадии роста;

Как диагностируют заболевание

Диагностика заболевания, как правило, не вызывает затруднений:

1. Сбор анамнеза — пациент обозначает боль в области пятки, особенно после ночного отдыха и физической активности.
2. Осмотр — врач проводит пальпацию стопы для определения локализации и силы боли.
3. Рентгенография — используется для определения размеров и местоположения шпоры.
4. Магнитно-резонансная томография — анализирует состояние мягких тканей вокруг шпоры.
5. Важно отметить, что УЗИ не является рекомендуемым методом для диагностики шпор, однако может быть полезным для мониторинга процесса лечения.

Лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры требует мультидисциплинарного подхода — это включает в себя снижение нагрузки на стопу, прием медикаментов и аппаратное лечение.

Как снизить нагрузку на стопу?

Рекомендуемые меры для уменьшения нагрузки на стопу включают:

• полупостельный режим в острые периоды болезни;
• уменьшение физической активности, включая продолжительность ходьбы и стояния;
• обязательно использование ортопедических стелек;
• индивидуально подобранные упражнения лечебной физкультуры;
• тейпирование — фиксация пяточной фасции специальной спортивной лентой;
• использование ортезов в ночное время, фиксирующих ногу под прямым углом;

УВТ и другие методы лечения пяточной шпоры

1. Ударно-волновая терапия использует характеристики акустических волн, которые, проходя через ткани пятки, избирательно замедляются в мускулистых связках, что позволяет оказать мягкое воздействие на них. В результате, накапливающийся кальций постепенно разрушается. Также метод способствует улучшению кровоснабжения воспалительных тканей, увеличивая кровоток.

Преимущества УВТ неоспоримы, так как он неивазивный и почти безболезненный. Продолжительность процедур составляет около 15 минут и на курс лечения необходимо провести 3-5 процедур, с интервалами 1-2 недели. Как правило, боль исчезает после двух процедур и этот метод дает высокий процент вылеченных пациентов и без рецидивов. В настоящее время УВТ пяточной шпоры является наиболее уникальным способом лечения заболевания.

Кроме УВТ, имеются и другие способы лечения.

2. Магнитолазерная терапия (МЛТ) основана на воздействии низкоинтенсивного лазера на пораженные ткани, дополнительно на них действует магнитное поле. Это приводит к повышению иммунной реакции организма, улучшая обмен веществ и оказывая противовоспалительное действие, а Восстанавливая эластичность клеточных мембран. Благодаря комплексному воздействию МЛТ находит применение и для терапии пяточной шпоры.

3. Рентгенотерапия пяточной шпоры- метод, который основан на воздействии маломощных рентгеновских лучей на ткани стопы. Возможно поверхностная рентгенотерапия (напряжение на трубке 20-60 кВ) и глубокая (напряжение на трубке 180-400 кВ). Под воздействием радиации в клетках происходит формирование защитной ферментации, стимулируется соединительная ткань.

Несомненно, каждый из методов консервативного лечения имеет свои преимущества и недостатки. Однако стоит обратить особое внимание на ударно-волновую терапию, так как специалисты считают её наиболее эффективной.

Эффекты ударной волны:

• Улучшение кровообращения (в процессе процедуры до 40 раз);
• Снижение или полное устранение боли;
• Усиление иммунной защиты в зоне воздействия;
• Разрушение кальцинированных образований и фиброзных участков с последующим их всасыванием;
• Увеличение выработки эндорфинов, что способствует уменьшению болевых ощущений;
• Повышение устойчивости тканей к возможным травмам и физическим нагрузкам;
• Улучшение подвижности в пораженной конечности;
• Распространение цитокинов, которые угнетают воспалительные процессы и ускоряют заживление;
• Образование микрососудов в области процедур, улучшающее питание тканей и способствующее снижению боли.

Прогноз лечения пяточной шпоры с помощью УВТ

Об эффективности этого метода можно судить по статистическим данным. Из 100 условных пациентов, которым лечили пяточную шпору с помощью УВТ, у 90 человек отмечался положительный эффект, и только 10 затруднились ответить. Кроме того, многие отмечали тот факт, что лечение практически безболезненное или едва ощутимое, неприятных ощущений после такой терапии не возникает. Конечно, для устранения неприятных симптомов потребуется не менее 2-3 сеансов, а для полного выздоровления около 5 (в зависимости от индивидуальности). характеристики тела пациента).

К сожалению, данная методика имеет ряд противопоказаний. Ударно-волновая терапия не рекомендуется беременным, пациентам с нарушением свертываемости крови и страдающим онкологическими заболеваниями. Также процедуру не стоит проводить людям с диабетом, имеющим очаги воспаления в районе шпоры (гнойные образования, трещины и т.д.).

Лечение

• Неврологические расстройства;
• Физиотерапевтические методы;
• Аппаратные техники;
• Травматология и ортопедия;
• Артрология;
• Подиатрия;
• Ревматология;
• Мануальная терапия;
• Остеопатические техники;
• Рефлексотерапия;
• Карбокситерапия;
• Лечебный массаж;
• Клиническая диетология;
• Гинекология;
• Педиатрия;
• Отоларингология;
• Урология;

Основные принципы лечения пяточных шпор

1. Вначале необходимо выяснить причину развития воспалительного процесса в области подошвы и постараться максимально устранить ее. Т. е. выяснить, какой патологический процесс мог привести к избыточной травматизации фасции и возникновению воспаления.

Следует также стремиться нормализовать вес при его избытке, дозировать физическую активность и избегать ношения тяжестей, выбирать обувь, обеспечивающую комфорт как во время тренировок, так и в повседневной жизни. Необходимо отказаться от неудобной обуви. На период активного лечения желательно ограничить нагрузки на ноги, сокращая время прогулок, а также избегать бега или подъема тяжестей. Лучше всего подойдут удобные легкие кроссовки с хорошим супинатором.

2. Необходимо максимально возможное обеспечение физической разгрузки болезненной области, для чего рекомендуется подбор индивидуальных ортопедических стелек с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой, а Временное ношение подпяточника с углублением или отверстием в центре. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника;

3. Консервативные методы лечения направлены на снятие воспалительных процессов и включают местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (гелей и мазей), обладающих выраженным противовоспалительным и рассасывающим эффектом. Тем не менее, данных методов, как правило, недостаточно для длительного эффекта, и их необходимо комбинировать с другими подходами.

4. Наружное применение лечебных мазей при пяточной шпоре будет наиболее эффективным в сочетании с массажем стоп. Массаж можно выполнять самостоятельно.

Для этого нужно:

• Сначала легкими движениями погладьте стопу от носка до пятки и к голени;
• Затем выполните более интенсивные растирающие движения;
• Кулаком прокатывайте по своду стопы и делайте круговые надавливания;
• Пальцами массируйте точку (ямку) под пяткой;
• Сильными полукруговыми движениями массируйте сухожилие задней мышцы голени около лодыжек;
• Завершите массаж повторением поглаживания.

5. Для лечения пяточной шпоры также полезны теплые ванны с морской солью или содой. Эти процедуры нужно проводить перед нанесением мазей и массажем.

6. Определенные упражнения лечебной гимнастики с проведением массажа мышц стопы и голени — рекомендуются для улучшения кровоснабжения тканей стопы, с этой же целью можно проводить тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии.

7. В некоторых случаях (если развитие пяточной шпоры сопутствует артрозу) в комплексное лечение рекомендуются хондропротекторы, которые обладают анальгезирующим и противовоспалительным эффектом, останавливающим прогрессирование воспалительного процесса. Однако эффект от приема этих препаратов начинается лишь через 6 недель после начала лечения и сохраняется в течение 2–3 месяцев после его прекращения.

8. Способы медикаментозного лечения пяточной шпоры.

Официальная медицина на сегодняшний день разработала большое количество схем фармакологической терапии данного заболевания. Среди препаратов, применяемых для лечения пяточной шпоры: нестероидные противовоспалительные средства, гели, мази, кремы и пластыри для лечения пяточной шпоры местного применения, обладающие рассасывающим и противовоспалительным эффектом.

В случае малой эффективности консервативного подхода можно применять инъекционную блокаду — введение препарата непосредственно в болезненную область. Например, однократное введение препарата Дипроспан демонстрирует стойкий эффект.

Препараты, применяемые с этой целью, оказывают выраженный местный противовоспалительный эффект, что быстро подавляет воспалительный процесс и снижает болевой синдром.

Данная манипуляция требует специальных навыков и опыта, поэтому её должен выполнять лишь квалифицированный специалист. Однако частое использование данного метода может привести к повреждению связок или фасции.

9. Хирургическое вмешательство применяется крайне редко, ввиду множества возможных осложнений данной процедуры. Во время операции удаляется пяточная шпора, и конечность фиксируется с помощью гипса примерно на один месяц.

После снятия гипса назначают ортопедические стельки и проводят курсы восстановительного лечения. Помните, что в большинстве случаев пяточные шпоры вполне поддаются терапии и без операций.

10. Любой выбранный метод лечения следует сочетать с physiотерапевтическими процедурами.

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры

Является наиболее эффективным методом: терапия воздействует непосредственно на костные разрастания и способствует их уменьшению или даже рассасыванию. Ударно-волновая терапия — относительно новый метод лечения.

При применении данного подхода для лечения пяточной шпоры достигается высокая эффективность. Метод включает воздействие импульсов ударной волны определённой частоты, которые способствуют разрушению кальциевых отложений, образующих шпору.

Данный процесс позволяет удалить разрыхлённые отложения из организма с помощью кровотока, благодаря чему поражённая связка освобождается от накопленных солей кальция.

Кроме того, при этом активизируются процессы регенерации тканей, уменьшаются отечность и воспалительные явления. С каждой проведенной процедурой болевой синдром становится все меньше и, как правило, значительно уменьшается или исчезает к концу лечения.

В результате лечения повреждённый участок восстанавливает свою структуру и вновь становится способным выдерживать повседневные нагрузки, не вызывая при этом болевых ощущений.

На начальных стадиях заболевания лечение требует небольшого количества процедур от 3 до 5 на курс, а при большой длительности процесса длительность лечения до 5-10 процедур на курс. Между сеансами обязателен перерыв 5-7 дней.

Продолжительность одного сеанса составляет 15-20 минут для одного участка. На кожу пятки предварительно наносят специальный гель, а воздействие осуществляется с помощью излучающего аппарата.

К противопоказаниям для терапии пяточной шпоры относятся: проблемы со свертываемостью крови, тромбофлебит, онкологические заболевания, а также беременность.

Нежелательно проведение процедур ударно-волновой терапии в течение месяца после введения в область пятки гормональных противовоспалительных препаратов.

Лучевая терапия (рентгенотерапия) пяточной шпоры

Применение рентгеновского излучения для лечения пяточной шпоры демонстрирует отличные результаты. Метод состоит в том, что на область пятки направляются высоко сфокусированные рентгеновские лучи с низкой дозой радиации.

Они вызывают блокирование нервных окончаний, и пациент перестает испытывать болевые ощущения.

Курс лечения обычно включает десять сеансов, продолжительность каждого из которых составляет около 10 минут.

Рентгенотерапия имеет ряд преимуществ: полная безболезненность процедуры, высокая эффективность, минимальное количество противопоказаний, воздействие только на пяточную шпору, противовоспалительное и противоаллергическое действие, возможность амбулаторного лечения.

Противопоказанием к использованию данного метода является только беременность.

При использовании рентгенотерапии сама шпора не устраняется, однако боли, связанные с ней, блокируются. Поэтому после завершения курса рентгенотерапии крайне важно обеспечить разгрузку стопы.

Лазерное лечение пяточной шпоры

В настоящее время низкоинтенсивная лазерная терапия — популярный и достаточно широко используемый метод лечения данного заболевания. Лазерная терапия воздействует на мягкие ткани, находящиеся вокруг шпоры.

Фокусированное излучение способствует улучшению кровообращения в воспалённой области, что помогает снизить болевые ощущения.

Некоторые пациенты считают, что лазерная терапия может устранить саму пяточную шпору, однако это заблуждение. Низкоинтенсивный лазерный луч, проникая в ткани стопы, фактически не воздействует на костные наросты.

Его эффект проявляется только на мягких тканях. А значит, после проведения курсов лазерной терапии также необходимо применять все методы, направленные на профилактику данного заболевания.

УВЧ-СВЧ-терапия

Данный метод основывается на использовании переменного электромагнитного поля ультравысокой и сверхвысокой частоты. Воздействие этих токов вызывает расширение капилляров в мягких тканях и заметное улучшение кровообращения, что содействует снятию болевого синдрома и уменьшению воспаления.

Длительность одного сеанса составляет 10-15 минут. Для лечения пяточной шпоры требуется около 5-7 сеансов терапии.

Чаще всего врачи рекомендуют пациентам переменное магнитное поле. Это создает слабые токи в крови и лимфе, которые влияют на процессы обмена веществ, а также на водные и белковые структуры. Кроме того, усиливается проницаемость сосудов и кожи, уменьшаются отёки и воспалительные процессы.

Эта методика позволяет достигать тех же результатов, что и УВЧ-терапия.

Лечить шпоры на пятке можно и с помощью электрофореза или СМТ-ДДТ-фореза

Электрический ток повышает активность ионов в проводящих тканях, что в свою очередь увеличивает синтез различных биологически активных веществ. Лечебное действие осуществляется за счёт поступления ионов лекарств (в ионной форме они наиболее эффективны) и создания кожного резервара, откуда ионы поступают в ткани в течение последующих дней.

При электрофорезе используют специальные прокладки, пропитанные лекарством. Прокладки располагают между кожей пятки и пластинами электродов. Для лечения пяточной шпоры используют йодистый калий, гидрокортизон, новокаин и прочие препараты.

Эффективность методов физиотерапии, таких как ультразвук и фонофорез (совмещение ультразвука и лекарственного препарата), при лечении пяточных шпор составляет более 30%.

Главный терапевтический эффект физиотерапии ультразвуком заключается в устранении воспалительных процессов, поскольку ультразвук наиболее эффективно поглощается костной тканью.

При этом не следует бояться, что ультразвуковое лечение будет влиять на здоровую костную ткань пятки. Проведенные исследования низкочастотным ультразвуком показали, что разрушений костных тканей не вызывалось, но локальное применение ультразвуковых волн на область шпоры способствовало снижению содержания в ней кальция с замещением волокнистой соединительной тканью.

Ультразвук также обладает рассасывающим и спазмолитическим действием, способствуя улучшению процессов местной микроциркуляции.

Эффект от ультразвукового лечения усиливается сочетанным применением противовоспалительных мазевых препаратов. Озвучивание низкочастотным ультразвуком повышает проницаемость клеточных мембран, улучшает проницаемость и введение лекарственных веществ.

Чаще всего применяется гидрокортизоновая мазь. Фонофорез обеспечивает более глубокое проникновение лекарственного вещества в поражённую область, чем простое использование мази в качестве самостоятельного метода лечения.

Метод фонофореза основан на способности ультразвука повысить проницаемость кожи, благодаря чему лекарства, нанесённые на поверхность, всасываются более активно.

Продолжительность самой процедуры — до 10 минут. На курс лечения может понадобится 5-10 процедур, с возможными повторными курсами.

Профилактика пяточной шпоры

Профилактические меры должны быть направлены на предотвращение преждевременного износа, старения и травм костно-суставного аппарата:

• борьба с избыточным весом,
• поддержание активного образа жизни,
• избегание перегрузки стоп,
• своевременное и качественное лечение заболеваний суставов и позвоночника,
• предотвращение развития и прогрессирования плоскостопия,
• если плоскостопие уже есть, использование ортопедических стелек,
• предпочтение удобной и эргономичной обуви,
• при первых симптомах пяточной шпоры начинать профилактический курс терапии с применением различных физиотерапевтических методов.