Эффективность меновазина и димексида при лечении надорванных связок: стоит ли применять

Использование меновазина и димексида при надорванных связках может быть оправдано, однако важно помнить, что эти препараты имеют свои показания и противопоказания. Меновазин обладает обезболивающим и разогревающим эффектом, что может помочь в уменьшении боли, но не лечит саму травму.

Димексид улучшает проницаемость тканей и способствует действию других препаратов, но также требует осторожности из-за возможных местных реакций и противопоказаний. Всегда лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем начать лечение, чтобы подобрать наиболее безопасный и эффективный метод терапии.

Общие принципы

Перед тем как обсудить, какие вида мазей помогут при растяжении связок, важно понять, что происходит в таком случае. Как правило, растяжение связок не представляет угрозы для жизни и здоровья пациента, если отсутствуют более серьезные повреждения. Однако симптомы, такие как боль, отек и ограничение движений, могут значительно ухудшить качество жизни и воспрепятствовать выполнению привычных задач.

Эти проявления обусловлены механическим воздействием травмы (например, удар или падение), нарушением кровообращения в месте повреждения, а также локальными реакциями, возникшими вследствие этого. Следует отметить, что при таких травмах на самом деле не происходит растяжения связок — они рвутся. То, что многие воспринимают как растяжение, по сути является микроразрывом. Тем не менее, независимо от степени повреждения, требуется:

• Обезболить пациента
• Устранить отек
• Сократить воспаление
• Восстановить полный объем движений.

Эти мероприятия стоит осуществить как можно быстрее, чтобы избежать хронической ограниченности движений — контрактуры. Основное лечение включает применение местных медикаментов в виде мазей, которые представляют собой активное вещество, диспергированное в мазевой основе. Эта основа выполняет роль вспомогательного компонента и облегчает проникновение активного вещества сквозь кожу в глубокие ткани и капилляры, где оно начинает действовать.

В роли мазевой основы в основном выступают растительные, животные или синтетические жиры – свиной жир, растительные масла, вазелин, а также глицерин, парафин, озокерит, и многое другое. Помимо мазей еще различают гели, кремы, линименты, пасты. Все они весьма незначительно отличаются друг от друга соотношением наполнителя и действующих ингредиентов, жирностью, рН (кислотностью), способностью проникать в кожу, и т. д. Поэтому все лекарства данной группы для лечения растяжения связок мы будем именовать мазями.

Действующие ингредиенты

Как упоминалось выше, лечебный эффект мазей зависит от активного компонента, содержащегося в них. По механизму действия эти препараты можно классифицировать на несколько групп.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Мазь на основе НПВС является наиболее распространенным вариантом для терапии связок как при растяжении, так и при разрыве. Дело в том, что при повреждении связок происходит сложная последовательность реакций в тканях с образованием веществ, называемых медиаторами воспаления, которые вызывают отек и боль. НПВС блокируют их синтез, тем самым облегчая боль и уменьшая отек. Наиболее эффективными считаются мази, содержащие Индометацин, Диклофенак, Вольтарен и Кетопрофен.

Стероидные гормоны

Кортикостероиды и их синтетические формы способствуют снятию воспалительного процесса и уменьшают проницаемость сосудистых стенок, что предотвращает развитие отека. Гидрокортизон и Преднизолон входят в состав таких мазей.

Раздражающие согревающие средства

Упомянутые средства способствуют расширению капилляров, улучшая локальное кровообращение, благодаря чему происходит рассасывание воспалительного процесса и восстановление поврежденных связок. К данной категории относятся мази на основе пчелиного и змеиного яда, Камфоры, препаратов никотиновой кислоты и эфирных масел. Их не стоит применять сразу после растяжения, так как это может усугубить отек; лучше использовать на следующий день.

Охлаждающие средства

К таковым относят Ментол и его производные. Правда, справедливости ради, стоит отметить, что Ментол не снижает температуру кожи. Он всего лишь вызывает приятное чувство прохлады и уменьшения боли. А вот другое средство, Хлорэтил, оказывает прямой охлаждающий и анестезирующий эффект. Правда, он представлен не в виде мази, а в форме аэрозоля.

При нанесении на кожу средство испаряется, что приводит к охлаждению и снижению чувствительности кожи.

Местные анестетики

Проникая через кожу и мягкие ткани, они оказывают влияние на нервные волокна, блокируя передачу нервного импульса. Это приводит к устранению всех видов чувствительности, включая болевую.

Рассасывающие средства

К таким средствам относится Гепарин. Это антикоагулянт, который разжижает кровь и предотвращает образование тромбов. Эти эффекты улучшают местное кровоснабжение поврежденных связок и содействуют быстрому рассасыванию воспаления. Мази с Гепарином, как и препараты с раздражающим действием, не рекомендуется использовать в первые сутки после травмы, когда есть риск кровотечения и отека.

Ангиопротекторы

Данные препараты укрепляют стенки капилляров и вен. Когда связки повреждены, часто наблюдаются нарушения венозного кровообращения. Улучшение венозного оттока способствует устранению отека и рассасыванию гематом. В этом контексте используются Венорутон, Троксевазин, Аэсцин, которые входят в соответствующие мази и гели.

Способ применения и дозы

Применяются снаружи в виде аппликаций и промываний.

В растворе смачивают марлевые салфетки и накладывают на пораженные участки в течение 20-30 мин. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань. Длительность аппликаций – 10-15 дней.

При лечении рожи и трофических язв используют в виде 30-50% раствора по 50-100 мл 2-3 раза в день.

Для экземы и диффузных стрептодермий — компрессы из 40-90% раствора.

Для местного обезболивания при болях — 25-50% раствор в виде компрессов по 100-150 мл 2-3 раза в день.

Для кожи лица и др. высокочувствительных областейприменяют 10-20-30 % растворы.

Для лечения глубоких ожогов применяют повязки с 20-30% раствором димексида (при необходимости до 500 мл).

В кожной пластической хирургии используют повязки с 10-20% раствором на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты сразу после операции и в последующем в послеоперационный период до приживления трансплантата.

В качестве консервирующего средства для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5% раствор в растворе Рингера.

Менее концентрированные растворы используют для промывания гнойных и воспалительных очагов.

Инструкция по подготовке водного раствора диметилсульфоксида:

Содержание диметилсульфоксида

Число частей диметилсульфоксида

Число частей воды

Побочные действия

Информация о возможных нежелательных реакциях представлена по системе классификации, основываясь на органах и частоте возникновения. Частота событий классифицируется следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, но 1/1 000, но 1/10 000, но

Диметилсульфоксид обычно хорошо переносится, но у некоторых пациентов возможны:

Неподтвержденная частота

— контактный дерматит, эритема, сухость кожи, легкое жжение, зуд дерматит.

— у ряда пациентов наблюдается негативная реакция на запах диметилсульфоксида, что может сопровождаться тошнотой и рвотой.

Сообщение о нежелательных реакциях

Важно уведомлять о любых заподозренных нежелательных реакциях на медикаменты, чтобы обеспечить непрерывный мониторинг соотношения «польза-риск». Медицинские специалисты должны сообщать о любых подозрительных реакциях через национальные системы учета нежелательных явлений и негодных медикаментов.

Показания препарата Димексид ®

В составе комплексной терапии:

• ревматоидный артрит;
• анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
• деформирующий остеоартрит (при наличии периартикулярных тканей);
• реактивный синовит;
• ограниченная склеродермия;
• узловатая эритема;
• дискоидная красная волчанка;
• микозы стоп;
• келлоидные рубцы;
• тромбофлебит;
• алопеция;
• ушибы, растяжения связок, травматические инфильтраты;
• радикулит;
• акне;
• фурункулез;
• невралгия тройничного нерва.

Режим дозирования

Для взрослых и детей старше 12 лет препарат наносят тонким слоем на пораженный участок 1-2 раза в день, легкими массажными движениями. Курс лечения составляет 10-14 дней. Повторные курсы стоит проводить с интервалом не менее 10 дней.

Среди побочных эффектов со стороны кожи и подкожных тканей могут наблюдаться аллергические реакции, контактный дерматит, усиление пигментации, эритема, сухость кожи, легкое жжение и зуд.

Некоторые пациенты плохо воспринимают запах препарата (тошнота, позывы на рвоту), в единичных случаях возможен бронхоспазм.

Если какие-либо из вышеперечисленных побочных эффектов усиливаются или появляются новые, не упомянутые в инструкции, пациент обязан сообщить об этом врачу.

Нестероидные противовоспалительные мази

Эти средства первоочередного действия при лечении травм мышечно-связочного аппарата назначаются с первого дня. Их цель — облегчить боль и остановить воспалительный процесс. Мази от ушибов на основе НПВС также обладают охлаждающим, смягчающим и увлажняющим эффектом, а также способствуют расширению сосудов. Их используют в основном при болях в суставах и мышцах, а также при растяжениях.

Эффект становится заметным уже через 10-20 минут после применения. Пациенты отмечают ощущения жжения и тепла, уходит напряжение в мышцах, исчезает боль. При этом в месте нанесения кожа может слегка покраснеть и Увеличивается местная температура.

• Мазь Диклофенак 1%. Это средство для устранения синяков и травм отличается выраженной противовоспалительной и обезболивающей активностью.
• Гель Нурофен Экспресс. Этот препарат на основе ибупрофена используется при растяжениях мышц и ушибах мягких тканей.
• Мазь Пироксикам. Это действенная мазь, обладающая противовоспалительными и анальгезирующими свойствами, подходит также для использования при ушибах.

Наружные средства на основе НПВС способны предотвратить образование синяков, но их нужно применять сразу. Через сутки после травмы действие мазей против гематом с нестероидными противовоспалительными компонентами будет иметь меньшую эффективность.

Мазь от ушибов для детей

Назначение мази осуществляется врачом с учетом тяжести травмы, наличия сопутствующих повреждений, возраста пациента и противопоказаний.

Разрешенные для детей мази от ушибов:

• в возрасте до года: “Троксевазин”, “Спасатель”, “Синяк-оff”;
• от года: “Гепариновая мазь”, “Лиотон”, “Траумель С”；
• с пяти лет: “Долобене”, “Диклак”;
• старше 14 лет: “Финалгон”, “Кетонал”, “Фастум гель”.

Опыт других людей

Анна, 28 лет, спортивная женщина: «После того как я на тренировке надорвала связку колена, решила попробовать меновазин и димексид. Поначалу меня это насторожило, но подруга посоветовала. Я мазала место боли два раза в день, и чувствовала, как боль постепенно утихает. Но все же стоит помнить, что лучше сначала проконсультироваться с врачом.»

Игорь, 35 лет, офисный работник: «Когда я повредил связку на ноге, был уже не в силах терпеть боль. Моя мама порекомендовала димексид, потому что у нее были позитивные опыты с этим препаратом. Я добавил к нему меновазин для усиления эффекта. Скажу честно, мне помогло, но я понимаю, что это лишь временное облегчение. Обязательно пойду к врачу для дальнейшего лечения.»

Мария, 22 года, студентка: «После того как я упала с роликов, у меня сильно заболела лодыжка. Я сама помазала ее меновазином и димексидом, так как слышала о подобном способе от друзей. Сначала это помогло мне немного, но на следующий день боль вернулась. Поняла, что самостоятельное лечение — это не то, что нужно в этой ситуации, и тоже решилась записаться к врачу.»