Электрофорез после перелома лучевой кости: помогает ли при онемении

После перелома лучевой кости действительно может наблюдаться онемение в области травмы. Это связано с травмой нервных окончаний или отёком. Электрофорез может быть полезным в этом случае, поскольку он помогает улучшить кровообращение и ускорить процесс заживления тканей.

При использовании электрофореза важно следовать рекомендациям врача и учитывать индивидуальные особенности пациента. Процедура может облегчить симптомы, но не заменяет основного лечения, включая физиотерапию и реабилитацию.

Что происходит при переломе

Перелом обозначает разрушение целостности костной ткани. В случае открытого перелома фрагменты костей могут повредить соседние мягкие ткани, нервы и сосуды, что может вызвать онемение пальцев после заживления. Даже если перелом закрыт и кости не изменили положение, в пораженной области, как правило, происходят изменения в обменных процессах.

Наложение гипсовой повязки — это классический способ лечения. Возможно операция для сопоставления и фиксации отломков, однако она будет стоить дороже. Именно поэтому врачи чаще всего прибегают к гипсу в случае закрытого перелома, если нет прямых показаний к хирургическому вмешательству.

Гипс представляет собой жесткую повязку, которая на длительное время ограничивает движение травмированной конечности. При переломе лучевой кости гипс накладывают от локтя до кончиков пальцев, аналогично поступают и при травмах локтевой кости. Если повреждены кости кисти или пальцы, повязка охватывает только пораженный участок. Она должна надежно зафиксировать место перелома и два соседних сустава.

Онемение при наложении гипсовой повязки (под гипсом) может происходить по следующим причинам:

• гипс ограничивает движение здоровых пальцев, что может вызывать отечность;
• повязка может слишком сильно сжимать мягкие ткани, нарушая кровоснабжение distal (конечностей);
• пациент испытывает страх использовать травмированную конечность.

Онемение во время наложения гипса — это распространенный симптом, с которым сталкиваются многие пациенты. Дело в том, что гипсовая повязка ограничивает движение не только поврежденной кости, но и соседних тканей. В результате этого кровь и нервные импульсы не достигают пальцев, вызывая онемение.

Гипсовая повязка может сдавливать здоровые ткани, сосуды и нервы, из-за чего появляется ощущение онемения в пальцах

Онемение пальцев после перелома — причины

После того как кости срастаются, гипс снимается. В таком случае человеку необходимо время для того, чтобы заново привыкнуть к использованию травмированной конечности, однако не стоит её перегружать. Существуют специальные методики для безопасной разработки руки после перелома, чтобы избежать дальнейших болей и онемения.

В первые дни после снятия гипса пальцы также могут оставаться онемевшими. Если это происходит спустя значительное время после травмы, необходимо проверить состояние и при необходимости провести лечение. Онемение пальцев на поврежденной руке может указывать на следующие проблемы:

• синдром карпального канала, возникающий из-за компрессии нерва, ответственного за чувствительность кисти и пальцев;
• синдром Рейно, связанный со спазмом мелких артерий, которые снабжают кислородом кисть и пальцы;
• ограничение подвижности суставов из-за длительной фиксации в жесткой повязке, что может вызывать пережатие нервов и сосудов;
• избыточная нагрузка на конечность, которая еще не готова к физической активности;
• неправильное сращение костей, что может привести к недостаточному кровоснабжению и нервации пальцев.

Онемение также может быть вызвано дефицитом витаминов и минералов. Правильное питание особенно важно в период восстановления, когда ткани требуют дополнительного питания и поддержки. Кроме того, онемение может появиться из-за переохлаждения, длительного нахождения в одной позе или неудобной одежды. Избегайте ношения одежды с тесными рукавами, особенно после перелома.

Онемение пальцев может также развиваться на ранее поврежденной руке без связи с самой травмой. Односторонняя потеря чувствительности может быть следствием остеохондроза или межпозвоночной грыжи в шейном отделе, так как именно там расположены нервы, отвечающие за чувствительность конечностей.

При смещении позвонков или выпячивании межпозвоночного диска, а также при наличии воспалительного процесса нерв пережимается у его основания. Симптом может проявляться и исчезать самопроизвольно, при смене положения головы. При синдроме Рейно пальцы чаще немеют симметрично на двух конечностях.

Существуют и другие причины онемения пальцев, которые не связаны с травмой, но могут проявляться с одной стороны. Пациент может ошибочно считать их последствиями повреждения и не обратиться за медицинской помощью вовремя.

Если онемение пальцев возникает спустя длительное время после снятия гипса, необходимо исключить следующие заболевания:

• тромбоз артерий, обеспечивающих кровоснабжение дистальных участков верхних конечностей;
• инсульт — обычно вызывает дополнительные симптомы (проблемы с речью, колебания артериального давления), но может начаться с потери чувствительности в одной руке;
• диабетическая нейропатия — опасный симптом при диабете, при котором повышенный уровень сахара разрушает стенки сосудов.

Решение, что делать, если пальцы начинают неметь после перелома, может принять только врач. В первое время после травмы многие пострадавшие сталкиваются с онемением и отечностью пальцев, но затем этот симптом должен проходить. Появление подобных ощущений после нагрузок или переохлаждения также объяснимо. Если же они появляются без видимой причины и не проходят во время легкой гимнастики, стоит срочно обратиться к врачу.

Массаж можно начинать через несколько дней после травмы, а после снятия гипса это должно стать регулярной процедурой.

После перелома лучевой кости немеют хорошо делать электрофорез

«Поскользнулся, упал, потерял сознание, очнулся, гипс», — утверждает главный герой популярной комедии «Бриллиантовая рука». На самом деле самочувствие человека после падения на вытянутую руку и перелома совсем неважное. Перелом кости в любой части руки полностью лишает ее функциональности и отдает резкой болью при любой попытке двигать ею. Стихает боль только после наложения гипса, которую носить придется от 3-х до 8-ми недель в зависимости от места локализации травмы.

На протяжении 1-2 дней после травмы наблюдается отечность кисти, посинение пальцев и ощущение холода, что свидетельствует о сжатии гипса и нарушении кровообращения. Если после наложения гипса боль все еще продолжается, это сигнал тревоги, и необходимо обратиться к травматологу, который проведет проверку и, если сжатия нет, назначит обезболивающие препараты.

Чаще всего обезболивающие нужны людям с переломами рук, особенно у пожилых, у которых последствия остеопороза часто приводят к травмам. Отечность конечности обычно проходит на 8-10 день, в результате чего гипс может стать свободным. Чтобы предотвратить вторичные смещения, рекомендуется провести повторную перевязку в этот срок.

Не спешите радоваться, если вы мужественно перенесли все трудности жизни с подвешенной на предплечье косынкой рукой и наступил долгожданный день снятия гипса. Для того чтобы сломанная рука вновь полноценно работала надо восстановить ее подвижность или разработать ее. В первые двое суток после снятия гипса ощущения самые неприятные, все движения рукой вызывают боль и дискомфорт.

Рука кажется вам не вашей! Писать, есть, поправлять волосы или открывать двери — все это становится затруднительным. Пройдет не одна неделя, прежде чем все эти функции восстановятся. Боль в руке станет постоянным спутником, так как любое усилие заставляет затрудненные мышцы реагировать на нагрузку и вызывает дискомфорт.

Сколько времени будет болеть рука после гипса, зависит от скорости восстановления мышц. У взрослых оно может растянуться на несколько недель, а у детей нормально начинает работать рука через 3-5 дней после снятия гипса. Люди пожилого возраста жалуются на ноющиеся боли на месте сросшегося перелома при перемене погоды долгие годы.

При наличии открытых переломов костей руки или повреждений плеча и локтя реабилитация должна включать лечебную физкультуру, процедуры УВЧ, электро-стимуляцию, массаж и физиотерапию. Если же травма лечилась только с помощью мягкой косыночной повязки, восстановление функции руки после снятия гипса возможно с помощью простых специальных упражнений. Эти упражнения могут причинять дискомфорт, поэтому их следует выполнять осторожно, постепенно увеличивая нагрузку.

Боль должна быть сигналом для ограничения упражнений, так как она является сигналом организма о необходимости приостановить нагрузку на мышцы и связки. В кабинетах ЛФК при поликлиниках имеются тренажеры для восстановления суставов и мышц после травм, в домашних условиях придется обойтись теннисным мячом, губкой и резиновым эспандером.

Начинайте упражнения с разминки руки. Сначала протирайте кисти так, чтобы они стали теплыми. Затем начинайте шевелить кистями в разные стороны до тех пор, пока не почувствуете небольшую боль. Дайте руке отдохнуть несколько минут и приступайте делать разжимания и сжимания различных предметов.

Начиная с резиновой губки, постепенно переходите к теннисному мячику, а когда почувствуете улучшения, переходите к кистевому эспандеру. Выполняйте сжатия-разжатия до тех пор, пока не почувствуете усталость в кисти.

Если после снятия гипса вам удалось быстро разработать пальцы и локоть, а вот управлять запястьем трудно, то выполняйте следующее упражнение: прижмите руки ладонями друг к другу перед собой и не размыкая их, наклоняйте кисти рук то в одну, то в другую сторону.

С осторожностью опускайте ладони к запястью травмированной руки. Если возникает резкая боль, немедленно прекратите выполнение упражнений. После двух недель регулярной разминки запястья можно усложнить упражнения. Возьмите в руку гантель весом не более 2 кг и осторожно разгибайте кисть под ее весом.

Чем чаще будут выполняться эти упражнения, тем быстрее сустав восстановит свою нормальную функцию. Важно понимать, что именно движения способствуют нормальному функционированию суставов.

Упражнения для разработки кисти рук лучше всего совмещать с тепловыми процедурами, чтобы ускорить процесс заживления тканей. Например, в тазике с теплой водой, а еще лучше добавить в эту воду морскую соль. Для устранения застойных явлений и улучшения кровообращения делайте под водой массаж руки. Разминание и поглаживания атрофированных мышц в теплой воде приводит к улучшению их питания и повышению их тонуса. Быстрому выздоровлению поврежденных тканей способствуют и прогревания парафином и озокеритом, а также растирания согревающими мазями.

Реабилитация

Полное выздоровление после травмы лучевой кости подразумевает восстановление как структурных, так и функциональных характеристик. Даже при правильном лечении и хорошем сращении кости, длительная неподвижность может затруднить выполнение привычных движений у пожилых людей. Суставы могут затвердеть, а мышцы — атрофироваться. Для достижения окончательного выздоровления потребуется длительная реабилитация.

Чтобы полностью восстановиться, пожилому человеку нужно проявить терпение, организованность и желание двигаться в этом направлении. Часто сделать это самостоятельно сложно, люди в возрасте боятся, забывают, как правильно выполнять то или иное упражнение, или о том, что их нужно выполнить в принципе Поэтому идеальным вариантом станет обращение в специализированные центры, где не только знают и умеют работать с последствиями сложных травм, а где умеют работать с пожилыми людьми.

Если лечение производится консервативно, то в течение пятого дня после исчезновения отечности начинают разрабатывать пальцы. Если же у пациента имеются фиксирующие устройства или была проведена операция, сроки реабилитации могут быть изменены. Начинать реабилитацию следует только по разрешению врача.

Сначала движения выполняются с помощью здоровой руки. Пальцы следует поочередно сгибать с помощью здоровой руку, выделяя на каждое пальцы по 5 минут. Эти процедуры необходимо повторять трижды в день. Большой палец следует исключить из тренировок. Упражнения продолжаются на протяжении недели, после чего можно переходить к самостоятельным движениям пальцев.

Повторяются все те же сгибания и разгибания, но делается это очень аккуратно, без спешки. Если появляется боль или отеки, упражнение делать перестают.

С самого первого дня, когда врач разрешит реабилитацию, нужно начинать разработку плечевого и локтевого суставов. Пожилым людям рекомендуется выполнять подъемы и опускания рук, а также сгибания в локтях.

После месяца активного восстановления добавляются более решительные процедуры. Отличным методом служит разминание пластилина. Небольшой комок нужно мять несколько раз в день, как можно чаще. Делать это нужно до тех пор, пока не снимут гипс. После снятия гипса можно отказаться от пластилина и перейти на эспандер.

Упражнения на мелкую моторику также являются полезными. В реабилитационных центрах часто предлагаются занятия рисованием или раскрашиванием, а также перебирание крупы. После снятия всех фиксаторов можно начинать выполнять упражнения в воде.

Кроме того, в реабилитационных центрах применяются физиотерапия, массажи и прогревания. После завершения курса пациентам выдаются рекомендации на дальнейшую реабилитацию, выполнение которых поможет восстановить полную подвижность руки.

Сняли гипс с руки после перелома лучевой кости: как себя вести?

В течение первых дней после снятия гипса нужно обращаться с рукой осторожно и нежно. Она может быть чувствительной и слабой. Избегайте нагрузок и резких движений, а также мягко очищайте кожу от остатков гипса, используя теплую воду и нежный лосьон. Выполняйте простые упражнения на растяжение и подвижность, соблюдая рекомендации врача.

Реабилитация после перелома лучевой кости с смещением требует строгого следования рекомендациям врача, которые зависят от типа травмы и ваших особенностей. Профессиональная физиотерапия и полноценное питание с высоким содержанием кальция и витамина D помогут укрепить кости.

В долгосрочной перспективе полезно постепенно увеличивать физическую нагрузку, обращая внимание на ощущения в руке. Регулярные визиты к врачу позволят отслеживать процесс заживления и своевременно выявить возможные осложнения.

Не исключено, что упражнения на гибкость и укрепление потребуют продолжения даже после завершения реабилитации после перелома лучевой кости со смещением, чтобы поддерживать здоровье руки.

Это основные рекомендации, которые могут изменяться в зависимости от конкретного случая. Всегда придерживайтесь советов своего медицинского специалиста для достижения наилучших результатов.

Диагностика

Главная задача – установить причину и место повреждения пучка.

Например, если нервные волокна сжимаются рубцовыми тканями после травмы мягких тканей, важно локализовать эту область и провести невролиз лучевого нерва для устранения компрессии.

Для полного восстановления от нейропатии желательно при первых признаках обратиться к неврологу. Специалист проведет обследование и ряд тестов, чтобы определить функциональное состояние руки, а также проанализирует данные относительно причин заболевания.

При отсутствии очевидных поводов (перелом, тяжелая травма мягких тканей), пациента нужно дообследовать. Человека отправляют на анализы крови, мочи (глюкоза крови, отравление тяжелыми металлами и т.д.).

При травмах проводится ультразвуковое исследование периферического нервного ствола. Также могут быть организованы консультации с хирургами и травматологами. Инструментальные обследования могут потребоваться для анализа состояния нервных тканей.

Лечение

При появлении симптомов невропатии (неврита) лучевого нерва руки, особенно при парезе (параличе кисти), нужно срочное лечение, в Москве и других городах России для этого следует обратиться к неврологу.

После проведения диагностических мероприятий и установления причины патологического состояния разработают индивидуальный план лечения. Основными задачами становятся восстановление подвижности руки и устранение первопричины заболевания.

Врачи могут комбинировать различные методы лечения, принимая во внимание индивидуальные характеристики пациента.

В отдельных случаях, в качестве вспомогательного средства, прибегают к народным методам – согревание, примочки и компрессы. Но использовать их можно только как дополнительный компонент. И после консультации с доктором о добавлении конкретного рецепта к назначенному лечению.

Курс терапии включает в себя прием медикаментов, физиопроцедуры и целенаправленные физические нагрузки.

При разрыве нервной ткани проводится оперативное вмешательство. И как можно скорее: пучок сшивают, пока его волокна не погибли.

Если ситуация не критическая и отсутствует сильная боль или угроза некроза нерва, лечение может проводиться амбулаторно с регулярными визитами к врачу.

Лекарственный компонент

При обнаружении клинической картины повреждения лучевого нерва назначают медикаментозную терапию:

• Противовоспалительные средства, обладающие также анальгезирующим эффектом, назначаются индивидуально для каждого пациента. Обычно это препараты быстрого действия, принимемые короткими курсами. Без назначения врача их использовать не рекомендуется из-за возможных серьезных побочных эффектов.
• Противоотечные препараты применяются на начальных этапах лечения для уменьшения отека и снятия компрессии. Используются недолго и под тщательным контролем невролога, поскольку некоторые из них могут выводить калий из организма, что может усугубить работу сердечно-сосудистой системы.
• Атихолинэстеразные препараты улучшают проводимость нервных тканей, восстанавливая адекватную передачу движения и чувствительности.
• Сосудорасширяющие средства улучшают кровообращение, способствуя восстановительным процессам в организме.
• Витамины группы B помогают восстановлению нервных тканей и способствуют их питанию.

Врач может порекомендовать применение дополнительных лекарств и средств. В первую очередь, направленных на устранение первопричин, приведших к патологическому состоянию.

Физиотерапевтический компонент

Также, при лечении нейропатии лучевого нерва, чтобы сократить сроки восстановления и устранить симптомы, указывающие на отсутствие острого состояния, применяют физиотерапевтические процедуры:

• различные виды электростимуляции;
• магнитотерапия периферической нервной системы;
• лечебная физкультура с дозированными нагрузками;
• иглорефлексотерапия;
• массажи.

Каждый из видов воздействия назначается врачом, исходя из состояния пациента и текущей картины нейропатии.