Как быстро проходит боль после процедуры разблокировки нерва в позвоночнике

Время, необходимое для снятия боли после разблокировки нерва позвоночника, может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и характера проблемы. Обычно облегчение может наступить в течение нескольких дней, но полное восстановление может занять недели или месяцы.

Важно помнить, что после процедуры рекомендуется следовать рекомендациям врача, чтобы избежать рецидивов и ускорить процесс заживления. Каждый случай уникален, и лучше всего обсудить свои симптомы и ожидания с медицинским специалистом.

Симптомы защемления нерва

При компрессии сенсорных нервов в зоне повреждения и вдоль их траектории возникают острые, колющие боли, которые могут проявляться как эпизодически, так и в постоянной форме.

При сдавливании нервных окончаний в спинном отделе позвоночника пациент может ощущать резкие боли в пояснице, которые могут сопровождаться интенсивными болевыми приступами или проявляться как постоянные ноющие ощущения, отдающие в ягодицу или ногу.

При компрессии нерва в шейном отделе позвоночника возникают боли в шее, которые могут иррадиировать в плечевые области или лопатку. Эти ощущения могут усиливаться при движении и часто сопровождаются симптомами нарушенного кровоснабжения головного мозга, такими как шум в ушах, головокружение, скачки артериального давления и ухудшение зрения или слуха.

Сдавливание нерва в грудном отделепроявляется болями, напоминающими межреберную невралгию.

Методы диагностики

Во время первой консультации специалист собирает историю болезни и проводит физический осмотр. Часто пациенты в таких случаях демонстрируют наклон корпуса в одну сторону, стремясь занять позу, минимизирующую болевые ощущения. При пальпации в области патологии можно обнаружить локальное напряжение мышц. После осмотра пациента направляют на дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

• Рентгенография. Позволяет оценить состояние позвоночника и окружающих его тканей, а Выявить причину проблемы, например, стеноз отверстий выходов нервов, травм, рак или дегенеративные изменения, такие как артриты и кальцификация сухожилий.
• МРТ. Подходит для изучения мягких тканей области боли. В случае metastazирования злокачественная опухоль выявляет даже мельчайшие очаги патологии.
• КТ-миелография (мультиспиральная компьютерная миелография). Позволяет изучить состояние спинномозгового канала с контрастным веществом, что значительно увеличивает точность определения природы патологии (возможноя компрессия костными фрагментами или дисковыми грыжами).
• Электронейромиография. Исследование, направленное на оценку состояния нервов и качества проводимости импульсов.
• Диагностическая люмбальная пункция. Проводится для анализа ликвора при подозрении на инфекцию.
• Цитогистологическое исследование. Рекомендуется при подозрении на внутренние новообразования в позвоночнике.

При поражении сенсорных нервов для выявления причины патологии дополнительно могут быть назначены:

• Клинический анализ крови и мочи (для оценки общего состояния пациента);
• Биохимический анализ крови (в том числе для определения уровня глюкозы);
• Исследование на антинуклеарные антитела (при подозрении на аутоиммунные заболевания);
• Гормональный анализ крови (для изучения работы щитовидной железы);
• Иммунофиксирующий электрофорез с антисыворотками (при подозрении на злокачественные процессы, приводящие к компрессии нерва).

Симптоматика заболевания

Симптоматика данного состояния может варьироваться в зависимости от причины, вызвавшей компрессию.

При компрессии вегетативного нерва могут наблюдаться нарушения в работе внутренних органов. Это состояние порой сопровождается болями в ЖКТ, мочевом пузыре, а в редких случаях и в половых органах. Компрессия чувствительных нервных окончаний вызывает локальную боль, которая может сохраняться в течение длительного времени.

Защемление двигательных нервов часто проявляется онемением в пояснице и конечностях. При компрессии нервов боль может иметь жгучий, простреливающий или колющий характер. Без медицинского вмешательства может произойти частичное или полное отмирание поясничного нерва.

Возникновение болей обычно связано с компрессией нервных окончаний, межпозвоночными грыжами и остеофитами.

Нередко поясничные боли могут отдавать в бедро, ягодичную область или ногу. Это сопровождается ухудшением общего состояния пациента. При хроническом течении заболевания возможно повторение болевого симптома после ремиссионного периода, что указывает на стойкий патологический процесс.

Компрессия позвоночного нерва нередко бывает связана с развитием остеохондроза (дегенеративные изменения хрящевых тканей), протрузии (выпячивание студенистого ядра) межпозвоночного диска, спондилеза (разрастание костной ткани в области позвоночника и сужение спинномозгового канала), что может привести к образованию межпозвоночной грыжи с повреждением фиброзного кольца.

Из-за механического сжатия нервного окончания страдает кровоснабжение позвоночного столба, что в свою очередь может вызвать частые приступы мигренеподобной головной боли, ишемию и гипертензию.

Достаточно часто болевой синдром сопровождается общими реакциями организма в виде гипертермии, общей слабости. Усиление боли отмечается при наклонах, ходьбе, подъеме тяжестей и поворотах вокруг своей оси.

Все вышеперечисленные симптомы могут быть косвенными признаками наличия сжатия нервных окончаний в пояснично-крестцовом отделе. Для уточнения причин заболевания и последующей терапии целесообразно провести диагностические исследования (рентгенография позвоночника, КТ, МРТ и миелография).

Миелография (рентгенологическое исследование) позволяет выяснить характер воспаления

Лечебные мероприятия

После завершения диагностики назначается лечение, направленное на устранение причин, вызывающих негативные последствия. Первостепенно необходимо устранить болевой синдром и мышечные спазмы, склоняющие к ущемлению нервных окончаний.

Во время обострения пациенту рекомендуется полный покой и соблюдение специальной диеты, избегая острой, соленой, копченой и жирной пищи. Полностью исключается алкоголь, никотин и напитки с кофеином.

Терапевтические мероприятия выполняются поэтапно:

1 этап

Лечение направлено на снятие болей, сопутствующих защемлению нервов, а также на прекращение воспалительного процесса.

На этом этапе назначаются:

• ПНПВ (Кетопрофен, Диклофенак, Ортофен) обеспечивают болеутоляющее и противовоспалительное действие;
• Для снятия спазмов назначают Максиган, Ревалгин, Триган;
• Для релаксации мышц назначаются миорелаксанты (Тизанидин, Мильгамма, Баклофен), способные снизить мышечный тонус до полной инертности;
• Курсовой прием витаминов группы В используется как нейропротектор;
• Для улучшения микроциркуляции, а также состояния кровеносных стенок необходимо принимать ангиопротекторы (Вазокет, Венарус, Аскорутин). Эти препараты способны восстановить кровоток даже в самых мелких капиллярах, что способствует обмену веществ и уменьшению отеков. Важно помнить, что сосудистые препараты имеют разные механизмы действия, поэтому их выбор должен осуществляться только врачом.

Мильгамма – эффективное средство для лечения заболеваний позвоночника.

При выраженной симптоматике для обезболивания могут быть использованы новокаиновые блокады, проводимые непосредственно в местах локализации боли.

2 этап

Следующим этапом является восстановление нарушенной проводимости ущемленного нерва. Для этого рекомендуются следующие процедуры:

• Массаж.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Рефлексотерапия (акупунктура).
• Вытяжение позвоночника.
• Мануальный массаж.
• Лечебная физкультура.
• Использование ортопедических корсетов.

Все перечисленные методы лечения должны применяться только по назначению лечащего врача. В случае межпозвоночных грыж крайне важно проводить процедуры с осторожностью, чтобы избежать негативных последствий.

Для купирования болевого симптома рекомендуется использование наружных средств лечения (Кетонала, Фастум-геля, Финалгона и т. д.). Необходимо помнить, что при нанесении согревающих мазей в пораженном отделе поясничной области боли снимаются лишь временно. Они способны вернуться вновь, но с гораздо большей интенсивностью.

Все реабилитационные мероприятия должны проходить под контролем врача и реабилитолога. Если упражнения вызывают боль или дискомфорт, их следует немедленно прекратить и скорректировать восстановительную программу. Нагрузку на мышцы нужно увеличивать постепенно.

Мануальный массаж при болях в позвоночнике помогает избавиться от дискомфорта.

3 этап

На этом этапе используются рецепты народных целителей. Существует множество достаточно эффективных методов народного лечения, чтобы снять ущемление нерва, однако используются они только после согласования с лечащим врачом в качестве вспомогательной терапии.

Наиболее часто используются следующие методы:

• Для наружного применения можно приготовить настойку из лаврового листа (2 ст. ложки) и 1 стакана водки. Раствор настоивается на протяжении трех дней, после чего фильтруется и втирается в болезненную область позвоночника.
• Хороший эффект можно достичь, используя компрессы, приготовленные из 100 г жидкого меда и 100 г пшеничной муки. Ингредиенты перемешиваются и накладываются на область боли на ночь, а снимаются утром.
• Ванны с добавлением аира, коры дуба и каштана (конского) также эффективны при лечении компрессии нерва. Время купания должно составлять от 15 до 30 минут.
• Для поддержки центральной нервной системы рекомендуется принимать сок сельдерея (1 ст. ложка перед едой). Сельдерей также можно использовать для компрессов, накладываемых на поясницу.

Компресс на поясничную область хорошо снимает боли

Если проведенная терапия оказывается неэффективной, и консервативные методы не приносят результатов, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве. Современная медицина успешно справляется с такими заболеваниями на протяжении многих лет. Операция также может потребоваться в случае компрессии нервных окончаний из-за различных новообразований, в том числе злокачественных.

Важно помнить, что начинать лечение необходимо при первых признаках заболевания. Своевременность начала терапии существенно влияет на эффективность лечения и сохранение функциональности межпозвоночных дисков.

Лечение при заклинивании спины

После проведенных исследований врач оценивает тяжесть состояния пациента, определяет причину жалоб и составляет адекватный план комплексного лечения. Далее в зависимости от выявленной причины развития боли, проводится оперативное вмешательство или назначает консервативное лечение.

Для устранения болевого синдрома используются различные средства, включая обезболивающие в форме инъекций и таблеток, а также хондропротекторы и миорелаксанты. В ситуациях, когда требуется быстрое снятие боли, применяется паравертебральная блокада, заключающаяся во введении лекарства в область, расположенную рядом с позвоночником.

Виды ишиаса

Так как заболевание возникает не из-за воспаления, но приводит к серьёзным последствиям, стоит рассмотреть возможные варианты, с которыми может столкнуться человек. Ишиас приносит сильную боль в нижние конечности, может затрагивать спину, бедра, стопы, но точка распространения неприятных ощущений– седалищный нерв.

Поскольку седалищный нерв является крупным и парным образованием в человеческом теле, защемление может происходить как справа, так и слева, в верхней или нижней его части. Симптоматика может варьироваться в зависимости от места возникновения проблемы, поэтому врачи выделяют несколько типов ишиаса:

• Верхний. Защемление наблюдается на уровне поясничных позвонков.
• Средний. Затрагивается нервное сплетение, находящееся в области крестца.
• Нижний. Может быть односторонним — правым или левым, так как защемление проявляется в одной из ног.

Часто фиксируются случаи нижнего ишиаса, который нередко ошибочно называется невритом. Неврит развивается из-за воспалительных процессов в нервной ткани, тогда как ишиас — это результат защемления нерва без последствий воспаления.^[1]

Не стоит тянуть с походом к врачу после появления первых симптомов, так как заболевание развивается, и могут поставить диагноз парализующий или паралитический ишиас, длительность лечения которого может быть долгой.

Причины

Седалищный нерв можно считать одной из самых уязвимых частей организма, так как его защемление может быть вызвано множеством факторов. Некоторые из них связаны с ухудшением здоровья, другими — с последствиями различных заболеваний.

Заболеть могут люди в любом возрасте, но чаще эта патология встречается у взрослых. Основными причинами возникновения ишиаса у мужчин и женщин после 30-50 лет часто становятся грыжи, инфекционные болезни после ковида, травмы и даже беременность.

Причины защемления могут быть следующими:

1. Остеохондроз поясничного отдела. Постепенное разрушение межпозвоночных дисков, образование костных наростов, их смещение и выпячивание приводят к деформации мышц и окружающих тканей, что и служит причиной защемления.
2. Беременность. С увеличением веса плода растет нагрузка на позвоночник и тазобедренный сустав. На поздних сроках шевеление костей из привычного положения может стать причиной болей в нижних конечностях.
3. Межпозвоночные грыжи. Они оказывают давление на близлежащие ткани и могут привести к защемлению нервов.
4. Фасеточный синдром. Мелкие нервные корешки проходят через узкие отверстия в позвоночнике. Вследствие возрастных изменений или травм в этих местах может произойти защемление.
5. Спондилолистез. Сдвиги позвонков могут вызывать давление на нервные корешки.
6. Спазм грушевидной мышцы. Седалищный нерв проходит рядом с крупной ягодичной мышцей; её спазм может вызывать раздражение и боль.

Помимо заболеваний позвоночника, ишиас могут провоцировать и другие факторы:

• Врожденные или приобретенные деформации позвоночника.
• Травмы.
• Артрит.
• Сильное переохлаждение, приводящее к воспалению близлежащих тканей.
• Регулярные чрезмерные физические нагрузки.
• Инфекционные заболевания, затрагивающие органы брюшной полости и таза.

Если вспышки боли справа или слева стали регулярными и не проходят, а часть ноги жжёт, то развился ишиас, а значит, стоит срочно обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться

Если вы столкнулись с защемлением нерва в области поясницы, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Неврологи занимаются диагностикой и лечением радикулопатии, а в некоторых случаях может потребоваться консультация травматолога-ортопеда или нейрохирурга. Также можно обратиться к терапевту, который выслушает ваши жалобы, проведет осмотр и даст направление к нужному специалисту.^{1, 2}

В большинстве случаев защемление нерва в пояснице имеет благоприятный прогноз.

При своевременном обращении к врачу и соблюдении рекомендаций, симптомы обычно исчезают спустя несколько недель, позволяя вернуться к обыденной жизни. Эффективность лечения в значительной степени зависит от немедикаментозных мероприятий:

• избегание длительного постельного режима (более 3–5 дней);
• поддержание физической активности;
• обучение технике выполнения определенных движений (например, как правильно поднимать тяжести с пола или носить тяжелые сумки).

Лечебная гимнастика играет важную роль в восстановлении и поддержании здоровья спины, помогая не только уменьшить болевые ощущения, но и ускорить процесс выздоровления.

Профилактика боли в пояснице

Для предупреждения появления болевых ощущений в спине необходимо постараться избегать:

• чрезмерных физических нагрузок (например, поднятие тяжестей или ношение тяжелых сумок только в одной руке);
• переохлаждения;
• длительного пребывания в сидячем положении или неудобных позах.

Чтобы предотвратить повторные случаи защемления нервов в позвоночнике, рекомендуется вести активный образ жизни, включая регулярные занятия лечебной физкультурой, плаванием или пешими прогулками.

Не менее важная часть профилактики обострений боли — это ровная осанка и правильная техника повседневных движений. Например, если вам нужно поднять с пола тяжелый предмет, необходимо подойти к нему максимально близко и присесть перед ним, держа руки близко к телу. Обхватив груз и удерживая его, аккуратно встать, напрягая мышцы живота, разгибая колени и держа спину прямо 10 .

При управлении автомобилем важно обеспечить хорошую поддержку для позвоночника, отрегулировав сиденье и подголовник. В случае необходимости можно подложить небольшую подушку под поясницу или свернутую толстовку. Кресло следует настроить так, чтобы было удобно нажимать на педали и дотягиваться до руля, не сидя слишком близко к приборной панели.

Спинку кресла лучше фиксировать под углом около 90 градусов. Однако обе руки должны находиться на руле, чтобы избежать перекоса в спине. Не забывайте делать короткие перерывы во время длительных поездок, чтобы размять ноги и улучшить кровообращение.

Правильная организация рабочего места может помочь уменьшить нагрузку на спину при работе за столом. Рекомендуется располагать монитор на уровне глаз и на небольшом расстоянии, сидя на стуле со спинкой и подлокотниками. Обе ноги должны касаться пола. Каждые 45 минут нужно делать перерывы, чтобы немного прогуляться и размяться.

Список литературы