Как лечить подвывих первого шейного позвонка и нестабильность у 7-летнего ребенка

Убрать подвывих первого шейного позвонка и решить проблему нестабильности у ребенка семи лет возможно, однако это требует тщательной диагностики и подбора индивидуального лечения. Важно обратиться к квалифицированному неврологу или ортопеду, который проведет необходимые исследования и определит наиболее подходящий подход к лечению, включая консервативные методы или, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

Необходимым шагом будет проведение комплексного обследования, чтобы исключить возможные осложнения и оценить степень нестабильности. Также может быть полезна физиотерапия и специальные упражнения для укрепления мускулатуры шеи, что поможет улучшить состояние ребенка и предотвратить дальнейшие проблемы с позвоночником.

Причины атлантоаксиального подвывиха

Одной из наиболее частых причин появления проблемы является травма, полученная при родах. У малышей подвывихи позвоночника зачастую возникают из-за кесарева сечения или неправильного положения плода.

К числу других причин можно отнести:

• Неаккуратное обращение с новорожденным, когда голову ребенка держат неправильно, до того момента, как он сам сможет ее удерживать.
• Механические повреждения, возникающие в результате автомобильных аварий, падений или вращения через голову.
• Резкие движения головы на резкий звук или зов.
• Сон на чрезмерно высокой подушке.
• Гипертонус мышц или наличие ДЦП.

Подвывих шейного позвонка у детей может серьезно повлиять на их последующее развитие и общее состояние. Если у малыша наблюдаются подозрительные симптомы, важно записаться на обследование для подтверждения или опровержения диагноза атлантоаксиального подвывиха.

Симптомы и последствия

Выделяется несколько признаков патологии, на которые стоит обратить внимание:

• Тревожное поведение;
• Нарушения сна;
• Постоянная капризность и плач;
• Снижение аппетита;
• Безразличие к окружающим предметам;
• Отсутствие прибавки в весе;
• Наклон головы в одну сторону;
• Напряжение мускулатуры шеи;
• Кожа в области шеи может быть горячей на ощупь.

На более поздних этапах, при подвывихе позвонков, у детей может развиться ринит. Он может затягиваться и не быть связанным с инфекцией. В этом случае сосудосуживающие средства оказываются неэффективными, и отоларинголог не обнаруживает никаких патологий.

К возможным последствиям детской патологии можно отнести:

• сколиоз;
• остеохондроз;
• плоскостопие;
• косоглазие;
• задержка умственного развития;
• повышенная активность;
• проблемы с памятью;
• быстрая утомляемость.

Стадии развития

• Первая стадия — легкое смещение позвонка (менее ¼);
• Вторая стадия — смещение на 50%, при этом возникают боли при движении головы;
• Третья стадия — смещение на ¾ вызывает острые боли;
• Четвертая стадия — полное смещение, дополненное симптомами нарушения кровообращения;
• Пятая стадия — прогрессирующее смещение с опасностью сжатия спинного мозга и возможности его разрыва.

Среди всех травматических состояний шеи примерно 30% составляют ротационные подвывихи первого шейного позвонка.

К сожалению, на основе только тревожных симптомов сложно точно определить, с какой именно патологией мы имеем дело. Кроме того, подвывихи могут сочетаться с разрывами или растяжениями связок и мышц, повреждениями суставной капсулы, сосудов и нервов и так далее.

Для диагностики применяются:

• Рентгенография;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ);
• Компьютерная томография (КТ).

Наиболее информативным методом диагностики в данной ситуации является МРТ шейного отдела с проведением функциональных проб. Процедуру можно пройти в клиниках ЦМРТ, где опытные специалисты выполняют обследование на высококачественном оборудовании и расшифровывают результаты.

Причины

В большинстве случаев сублюксация шейного позвонка, независимо от места локализации, возникает по следующим причинам:

• внешние активные или пассивные воздействия на голову или шею, например, удары;
• падения;
• резкие повороты головы.

Рассматривая причины патологии, можно заметить, что они различаются в зависимости от возраста.

У новорожденных травма шейного позвонка может произойти во время родов, поскольку сухожилия и связки малыша еще недостаточно развиты и могут повреждаться во время прохождения по родовым путям. Риск подвывиха увеличивается при отклонении головки плода от центральной оси тела. В ряде случаев врачи не замечают подвывих и симптомы проявляются позже, иногда даже в возрасте взросления.

У детей постарше подвывих часто появляется в результате резкого поворота головы, что может произойти на уроках физкультуры, во время подвижных игр или даже при первых движениях после пробуждения.

Сублюксация первого шейного позвонка часто вызвана ударом по голове или шее, например, во время игры с мячом, силовых состязаний и т. д.

Справочная информация: У взрослых подвывих первого шейного позвонка встречается реже, чем у детей. Это обусловлено тем, что у зрелых людей мышцы и связки более крепкие и лучше удерживают структуры позвоночника.

Сублюксация шейного сегмента между вторым и шестым позвонками нередко возникает при падении на наклоненную голову. Такие травмы могут происходить при прыжках в воду, падениях с высоты, ошибках во время выполнения кувырков и стойки на голове и так далее.

Подвывих шейного позвонка также может случиться в результате ДТП.

Вероятность двухстороннего подвывиха повышается при хлыстовой травме (повреждение шеи при резком сгибании и последующем резком сгибании), например, при ДТП в автомобиле, который быстро двигается. Также человек может повредить шею во время чрезмерного переразгибания с последующим сильным сгибанием.

Вероятность появления подвывихов у людей разных возрастов возрастает при наличии врожденных аномалий шейного сегмента, приобретенных заболеваний, ранее перенесенных травм. Патологию способны спровоцировать эндокринные расстройства (например, сахарный диабет или нарушения в работе щитовидной железы), а также болезни соединительной ткани (включая нарушения, которые сказываются на связках, удерживающих позвонки).

Справочная информация: Существует различие между врожденной и приобретенной сублюкацией. Первый тип патологии формируется в процессе внутриутробного развития, когда нарушается формирование шейного сегмента позвоночника. Второй тип возникает в взрослом возрасте вследствие травм на фоне патологий, приводящих к ослаблению связок.

Симптомы

Врачи выделяют основные признаки подвывиха шейных позвонков:

• боль;
• голова пациента находится в вынужденном положении;
• повышенный мышечный тонус;
• отек в пораженной области.

При сжатии спинного мозга могут появляться неврологические расстройства.

Характер боли при сублюксации шейных позвонков может варьироваться: она может быть ноющей, тянущей, или же очень назойливой. Болезненные ощущения могут возникнуть сразу во время вывиха или чуть позже.

Выявить подвывих у новорожденного намного сложнее, чем у взрослого пациента. При патологии ребенок часто плачет, плохо спит по ночам, имеет недостаточный вес и т. д. Однако родителям тяжело понять, что это связано с патологией шейного сегмента позвоночника. К специфическим признакам подвывиха у детей относят:

• наклон головы в сторону, противоположную смещению;
• интенсивные боли в шее и затылке;
• деформация шеи;
• ограниченная подвижность головы и так далее.

Подвывих с повреждением спинного мозга может вызывать головокружение, расстройства слуха и зрения и так далее.

В случае поражения спинного мозга наблюдаются следующие симптомы:

• головокружение;
• проблемы со сном;
• боли в голове;
• судороги;
• боль в плечах, челюстях или верхней части спины;
• расстройства слуха (как временные, так и постоянные);
• онемение, ощущение «бегающих мурашек»;
• ограничение подвижности и снижение силы в руках или ногах.

Кроме того, возможно возникновение судорог в руке со стороны поражения.

Ротационный подвывих 1 шейного позвонка проявляются такими симптомами:

• боль в верхних частях шеи;
• в случае правостороннего поражения голова поворачивается влево, а в случае левостороннего — вправо;
• головокружение при повороте головы в сторону поражения, иногда — потеря сознания.

Основным признаком патологии по-прежнему остается тянущая боль, усиливающаяся при движении и иногда irradirующая в челюсть.

Симptomы при подвывихе второго шейного позвонка:

• боль в поврежденной области шеи;
• трудности при глотании;
• возможное отекание языка.

Аналогичные признаки наблюдаются при сублюксации третьего позвонка.

Травма остальных шейных позвонков проявляется следующими симптомами:

• боль, иррадиирующая в плечи;
• метеоризм;
• дискомфорт за грудиной.

Врожденные патологии в первые месяцы жизни могут протекать бессимптомно, однако с возрастом нагрузка на позвоночник возрастает, и начинают проявляться первые симптомы. Вскоре клинические проявления дополняются головными болями, ухудшением памяти, внимательности и повышенной утомляемостью.

Причины

• Возрастные изменения в организме у людей старше 60 лет, ухудшая состояние суставов, костей и опорно-двигательного аппарата в целом;
• перенесенные вывихи, переломы и другие травмы позвоночника;
• остеохондроз и прочие заболевания, при которых межпозвоночные диски не справляются со своими функциями;
• межпозвоночные грыжи;
• нарушения осанки — сколиоз, лордоз, кифоз и другие;
• регулярные нагрузки и связанные с ними микро-травмы спины, частые у профессиональных спортсменов;
• ослабление костных тканей;
• спондилолиз — наследственное состояние, при котором позвонок не сращивается с соседними должным образом;
• родовые травмы у младенцев.

Смещение позвонков шейного отдела позвоночника развивается постепенно, у патологии выделяют 5 стадий:

• 1 стадия — позвонок смещается на ¼ от нормального физиологического положения, патология не проявляется;
• 2 стадия — смещение на ½, сопровождается легкими ноющими болями в шее и мышечной слабостью;
• 3 стадия — при смещении позвонка на 75% значительно ухудшается кровоснабжение, возникают острые боли в области шеи и спины, также наблюдаются изменения в походке.
• 4 стадия — наблюдается полное смещение позвонка, что приводит к интенсивным болевым ощущениям и сбоям в работе внутренних органов.
• 5 стадия — к уже имеющемуся смещению добавляется оседание позвонка, что создаёт опасность сдавления спинного мозга, увеличивает вероятность разрыва, а также приводит к ограничению движений или даже полному параличу.

Опыт других людей

Анна, 35 лет, мама 7-летнего Саши: «Когда у моего сына диагностировали подвывих первого шейного позвонка и нестабильность, я была в панике. Мы обратились к педиатру, который направил нас к хирургу. Врач объяснил, что такие случаи требуют чёткой диагностики и наблюдения. Мы начали с физиотерапии и массажей. Осмотр специалиста стал регулярным, и через некоторое время состояние сына заметно улучшилось. Главное — не паниковать и следовать рекомендациям врачей.»

Игорь, 40 лет, отец 7-летней Насти: «Нашему ребенку также поставили диагноз нестабильности шейного отдела. Сначала мы были в замешательстве и не знали, как действовать. Врач предложил несколько методов: специальные упражнения и плавание. Я начал заниматься с дочкой дома — ей это нравилось, и через несколько месяцев мы заметили положительные изменения. Очень важно поддерживать связь с врачами и регулярно проходить обследования.»

Мария, 28 лет, репетитор: «В своей практике я сталкивалась с вопросами о подвывихах и нестабильности шейного отдела у детей. Обычно родителям советуют подходить к этому комплексно: важны не только медицинские процедуры, но и правильный режим дня ребенка, включая режим сна и физической активности. Я помогаю детям с адаптивной физической культурой, и могу сказать, что чем больше вовлеченности от родителей, тем быстрее идут улучшения.»