При межпозвонковом остеохондрозе с корешковым синдромом важно правильно подойти к лечению боли. Обезболивающее средство может помочь временно облегчить симптомы, но важно не только убрать боль, но и обратить внимание на причины её появления. Рекомендуется обратиться к врачу для назначения комплексного лечения, которое может включать не только медикаменты, но и физиотерапию, мануальную терапию или лечебную гимнастику.
Игнорирование проблемы может привести к ухудшению состояния, поэтому самодиагностика и самолечение не рекомендуется. Следует помнить, что выбор методов лечения должен учитывать индивидуальные особенности пациента, поэтому консультация со специалистом крайне важна.
- Межпозвонковый остеохондроз может вызывать корешковый синдром, проявляющийся болью и дискомфортом в области спины и конечностей.
- Для облегчения симптомов можно использовать обезболивающие препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
- Важно проконсультироваться с врачом перед началом лечения для определения подходящей терапии и исключения противопоказаний.
- Помимо медикаментов, рекомендуется выполнять физическую терапию и специальные упражнения для укрепления мышц и улучшения гибкости.
- Применение теплых или холодных компрессов может помочь уменьшить боль и воспаление.
- В случае отсутствия улучшений следует обратиться к специалисту для дальнейшего обследования и возможного назначения других методов лечения.
Классификация
- дискогенный — самый распространенный тип, который возникает из-за межпозвоночных грыж и представляет собой серьезный риск паралича при длительном течении;
- вертеброгенный — возникает при защемлении нерва в узких фораменах и требует незамедлительной медицинской помощи;
- смешанный — нерв ущемляется из-за изменений в межпозвоночном диске и остеофитов, образующихся на позвонках.
Клинические проявления корешкового синдрома разнотипны и зависят от различных симптомов, связанные с поражением определенного корешка. Степень выраженности симптомов зависит от уровня компрессии корешка, анатомических особенностей нервных стволов и расположения волокон, а также межсегментарных взаимодействий.
Основным признаком развития корешкового синдрома на фоне остеохондроза является боль в зоне, где возникает поражение нерва: в области шеи, спины или поясницы. Боль может иррадиировать в другие части тела и проявляться как головная, сердечная или желудочная боль, а также дискомфорт в ягодицах.
В случае корешкового синдрома движения становятся затрудненными из-за болевого синдрома, что усложняет выполнение привычных действий, таких как простые движения руками или ногами. Боль может стать хронической и усиливаться при малейших условиях, например, при резком движении или переохлаждении. В некоторых случаях в области пораженного нерва возникают острые боли, которые делают любые движения практически невозможными и ухудшают общее состояние человека.
Болевой синдром усиливается из-за любого напряжения мышц и связок там, где есть поражение. Чтобы избежать неприятных ощущений можно принимать определенные позы тела, также можно ограничить движения в болезненной области. Корешковый синдром может привести к перекосу туловища или формированию кривошеи, поэтому необходимо своевременное лечение.
Когда речь заходит о межпозвоночном остеохондрозе с корешковым синдромом, я всегда подчеркиваю важность понимания причин болевого синдрома. Обезболивающие средства могут быть временным решением, но они не устраняют саму проблему. В таких случаях я рекомендую обратиться к врачу для более тщательной диагностики и составления индивидуального плана лечения. Иногда необходимо пройти курс физиотерапии, который поможет улучшить состояние и уменьшить боль.
Если же боли становятся невыносимыми и требуется срочное облегчение, я могу посоветовать использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или диклофенак. Эти средства могут помочь снять воспаление и уменьшить боль. Однако, важно помнить, что их прием не должен становиться регулярным, так как это может привести к нежелательным побочным эффектам и маскировать симптомы, которые требуют дальнейшего изучения.
Вместо того чтобы полагаться только на медикаменты, я всегда рекомендую активную реабилитацию — упражнения для укрепления мышц спины, растяжку и правильную осанку. Эти методы могут значительно улучшить качество жизни и уменьшить частоту обострений. Не забывайте, что комплексный подход к лечению — это залог успешного восстановления и предотвращения рецидивов.
Утрата функций позвоночника проявляется на поздних стадиях поражения корешков. Это может выражаться в парезах, ослаблении сухожильных рефлексов (гипорефлексия) и снижении чувствительности в области, где ветви нервов пострадали от остеохондроза. При проведении определенных манипуляций можно заметить явные нарушения чувствительности по сравнению с другими участками позвоночника.
При остеохондрозе с корешковым синдромом происходит нарушение движений. Это объясняется развитием патологического процесса в мышцах на фоне пораженных нервов. Мышцы слабеют и если вовремя не принять меры, то начнут развиваться трофические нарушения, вызывая мышечную гипертрофию, истончение, тело и кости станут более ранимыми и кожа перестанет регенерировать.
Симптомы поражения отдельных корешков

- C1. Характеризуется болями в затылочной области, которые могут сопровождаться головокружением и тошнотой; голова наклонена в сторону поражения. При поражении этого корешка подзатылочные мышцы становятся напряженными, вызывая дискомфорт.
- C2. Боли локализуются в подзатылочной и теменной области, при этом повороты головы становятся весьма болезненными, также наблюдается снижение чувствительности кожи затылка.
- C3. Боли в затылке и боковой части шеи могут иррадиировать в язык, глазницу или лоб, при этом отмечается снижение чувствительности кожи и парестезии в этих зонах. Наклоны и разгибания головы сопровождаются выраженной болью.
- C4. Наблюдаются боли в области надплечья и грудной клетки, болезнь может распространяться по шее и привести к икоте или проблемам с речью.
- C5. Боли ощущаются в Надплечье и по всей поверхности плеча, присутствуют сенсорные расстройства, нарушается способность отводить плечо, развивается гипотрофия дельтовидных мышц, наблюдается снижение рефлексов.
- C6. Боль от шеи распространяется до бицепсов, предплечий и может достигать больших пальцев. Снижается чувствительность предплечий, возникают парезы бицепсов и плечевых мышц, рефлексы ослабляются.
- C7. Боль ощущается в среднем пальце кисти. Корешок C7 затрудняет функционирование нервов надкостницы, что причиняет стойкую боль. Наблюдается ослабление мышечной силы и понижение рефлексов.
- C8. Синдром встречается достаточно редко и сопровождается болевыми ощущениями, снижением чувствительности, слабостью рефлексов и парестезией в области внутренней части предплечий, а В безымянном пальце или мизинце.
- T1-T2. Боль может возникать в области подмышек и плечевого сустава, возможно распространение на ключицу или само плечо. Наблюдается слабость и гипотрофия мышц кисти, возможны онемения, дисфункция пищевода и синдром Горнера.
- T3-T6. Проявляется опоясывающей болью в межреберье, которая может вызывать дискомфорт в молочной железе или провоцировать стенокардию.
- T7-T8. Боль ощущается ниже лопатки и может проходить по межреберью до области эпигастрия. Эти боли могут спровоцировать диспепсию и недостаточность поджелудочной железы, а также гастралгию с понижением брюшных рефлексов.
- T9-T10. Боль в верхних отделах живота часто распространяется от межреберья и может приводить к ослаблению среднебрюшных рефлексов.
- T11-T12. Самая серьезная форма заболевания, при которой боль может распространяться в пах и надлобковую область. Часто вызывает дискинезию кишечника.
- L1. Проявляется в виде болей в паху, которые могут иррадиировать в область ягодиц.
- L2. Поражается внутренняя и передняя поверхности бедра, наблюдается слабость при попытках сгибания.
- L3. Является причиной выраженной боли в нижней части бедра, возникающей от её передней поверхности. Снижается чувствительность кожи на колене, а парезы фиксируются в мышцах бедра.
- L4. Боль ощущается в передней части бедра, коленных суставах, голенях и лодыжках, также фиксируется гипотрофия мышц. Возможно ротация стопы и снижение коленных рефлексов из-за парезов.
- L5. Корешковый синдром сопровождается болями в области бедра и на первых двух пальцах стопы. Отмечаются парезы большого пальца или всей стопы, а также гипотрофия мышц.
- S1. Боли появляются в пояснице и крестце, отдавая в бедра, голени, стопы и пальцы. Причиняет гипотрофию и гипотонию, сложности с ротацией, а ахиллов рефлекс слабо выражен.
- S2. Парестезия и боль фиксируются в крестцовой области с иррадиацией на голени, подошву, большие пальцы и бедра. Наблюдаются судороги, рефлексы остаются в пределах нормы.
- S3-S5. Как правило, сразу три корешка оказываются под ударом. Происходит сочетание боли и анестезии в крестце или области промежности, наблюдается функциональное расстройство тазовых сфинктеров.
Наиболее распространенными жалобами пациентов являются:
- головные боли;
- ощущение скованности в шее;
- искривление позвоночника;
- боли при глубоком вдохе;
- плоскостопие;
- лицевые боли;
- боль в спине после физической нагрузки;
- головокружение;
- боль в челюсти;

Получите возможность пройти онлайн-консультацию по вопросам МРТ и узнайте, можно ли обойтись без хирургического вмешательства для лечения грыжи в нашей клинике.
Симптомы и лечение корешкового синдрома позвоночника
В современной неврологии корешковый синдром расценивается не как отдельное заболевание, а как совокупность симптомов, возникающих в результате сдавления спинномозговых нервов на местах их ветвления. Такое сочетание симптомов может свидетельствовать о различных патологиях, поэтому требует внимательного медицинского контроля.
На ранних стадиях патология, как правило, сопровождается выраженным сжатием и длительной компрессией, что приводит к сильным и иногда нестерпимым болям. Но боль — это не единственная причина, по которой необходимо устранять компрессию корешка, так как без должной медицинской помощи ситуация может ухудшиться, вплоть до некроза нервных корешков, потери чувствительности и устойчивых двигательных нарушений.
Что такое корешковый синдром
Корешковый синдром — это комплекс симптомов, который может указывать на разнообразные заболевания. Ранее данный синдром часто отождествлялся с радикулитом, который обозначал воспаление корешка, однако такое определение является неточным. Современные исследования продемонстрировали, что воспалительные процессы в нервных корешках позвоночника могут либо отсутствовать вовсе, либо быть минимально выраженными, и нередко доминируют рефлекторные и компрессионные механизмы деформации.
В результате в медицине возникло понятие «радикулопатия», обозначающее не воспаление, а поражение корешка. Также используется термин «радикулярный» или «вертеброгенный синдром». Чаще всего этот синдром затрагивает пояснично-крестцовый отдел позвоночника и может быть связан с патологией корешков S1 и L5. Лишь реже наблюдается поражение шейного отдела, а грудной отдел считается менее подверженным данной патологии.
Рассматривая группу риска данного заболевания можно выделить возрастные рамки от 40 до 60 лет, но это не значит, что столкнуться с компрессией корешков позвоночника, радикулярным или вертеброгенным проявлением не могут люди другого возраста. Такая проблема охватывает разные слои населения, может быть диагностирована как у подростков, так и у молодежи. С одинаковой частотой возникает у мужчин и женщин.
Основные задачи современной вертебрологии и неврологии заключаются в быстром выявлении и устранении факторов, способствующих проявлению корешкового синдрома. Необходимость оперативных действий объясняется тем, что длительная компрессия может приводить к нарушению иннервации корешка, что может вызвать стойкие неврологические дисфункции, способные стать причиной инвалидизации или привести к полной утрате чувствительности и двигательной активности.
Причины развития корешкового синдрома
С обеих сторон позвоночника расположены 31 пара нервов, отходящих от корешков, каждый из которых выполняет свои функции в качестве сенсорных и моторных ветвей. Корешки покидают позвоночный канал и переходят в межпозвоночные отверстия, являющиеся участками, где возможно сдавление.
Ключевые факторы, повышающие риск возникновения корешкового синдрома:
- устойчивое высокое давление на позвоночник;
- появление опухолей в области позвоночного столба, сжимающих нервные окончания;
- гормональные и дегенеративные расстройства;
- недостаток физической активности;
- лишний вес;
- продолжительное пребывание на холоде;
- аномальные состояния строения позвоночника, которые могут привести к сжатию в любой момент.

Во многих случаях наблюдается остеохондроз с корешковым синдромом, именно заболевание и выступает ключевым провокатором, вызывающим патологию. По причине сокращения высоты межпозвоночных дисков случается сокращение диаметра межпозвонковых отверстий, из-за которого появляются основания для ущемления переходящих корешков. Одним из основных факторов формирования данной проблемы также являются межпозвонковые грыже. Сдавливание существенно усиливается и достигает максимума при спондилезе или спондилоартрозе из-за смещения дугоотростчатого сустава.
Признаки корешкового синдрома могут проявляться как результат различных травм. Данная проблема часто обусловлена воспалительными процессами в тяжелых формах. Ситуации с неопластическими корешковыми синдромами возникают в случае опухолевых процессов, когда появляются новообразования или развивается невринома. У пациентов может наблюдаться нарастание нестабильности в области позвоночника, что, в свою очередь, представляет собой фактор, способствующий радикулопатии.
К перечню основных причин, провоцирующих возникновение болезни, относят:
- Остеохондроз. Это одно из наиболее распространенных и значимых оснований для возникновения болей. В результате данной болезни происходит сужение межпозвонковых отверстий, по причине чего возникают повреждения межпозвонковых дисков и, соответственно, нарушается работа спинальных корешков.
- Грыжи межпозвонковых дисков. Они развиваются как осложнения остеохондроза и возникают из-за спондилоартроза, а также могут быть вызваны патологиями суставов.
- Травмы спинальных корешков. Эти поражения зачастую возникают из-за травм и подвывихов и могут быть следствием ослабления костей в результате различных заболеваний или естественного старения.
- Опухоли позвоночника, спинного мозга или межпозвоночных дисков. Данная проблема протекает в виде сжатия.
Симптоматика корешкового синдрома
Симптомы корешкового синдрома проявляются в форме раздражения и нарушений работы нервов. Уровень выраженности корешковой боли зависит от тяжести поражения и силы компрессии. Важно отметить, что клиническая картина может существенно варьироваться в зависимости от того, какой конкретно нервный корешок был сдавлен.
К перечню наиболее характерных проявлений относят:
- Локализованные и интенсивные болевые ощущения, которые, как правило, усиливаются после ночного отдыха;
- Различные нарушения двигательной функции;
- Трудности при пальпации;
- Чувство онемения или покалывания;
- Пациенты могут ощущать, будто по пораженной области «передвигаются мурашки»;
- Ощущение жара или холода в зоне поражения.
Боль может усугубляться за счет напряжения мышц и связок в областях с повреждениями. Для уменьшения этого эффекта рекомендуется менять позы и ограничивать подвижность в болевом сегменте.
Корешковый синдром поясничного отдела в запущенных случаях может сопровождаться перекосом туловища. Если искривление наблюдается в шейно-грудном отделе не исключено развитие кривошеи – именно из-за риска таких осложнений важно обеспечивать своевременное лечение. На поздних стадиях проявляются признаки парезов, развивается гиперрефлексия и гипестезия, трофические нарушения.
Установить, что нервные корешки подвержены поражению, несложно. Боль, вызванная данным состоянием, часто имеет жгучий, иногда стреляющий характер. Она локализуется в конкретных точках, но может распространяться на большие участки. Болевые ощущения могут переходить от позвоночника к конечностям, усиливаясь при физическом напряжении или нахождении в дискомфортной позе. Кашель или чихание могут спровоцировать острые атаки боли.
Корешковый синдром поясничного отдела в запущенных случаях может сопровождаться перекосом туловища. Если искривление наблюдается в шейно-грудном отделе не исключено развитие кривошеи – именно из-за риска таких осложнений важно обеспечивать своевременное лечение. На поздних стадиях проявляются признаки парезов, развивается гиперрефлексия и гипестезия, трофические нарушения.
Признаки поражения отдельных нервных корешков
Воспаление нервных корешков не всегда проявляется одинаково. Многое зависит от их значений и локализации. Боль может приобретать разный характер и прослеживаться с различной интенсивностью.
Корешки типа S
Клиническая картина корешкового синдрома чаще всего проявляется при повреждениях в области крестца и поясницы. Симптомы могут значительно отличаться в зависимости от места локализации боли:
- Поражение S1. Первые признаки у пациентов — это резкие боли в пояснично-крестцовом отделе. Дискомфорт сосредоточен в области S1 и может распространяться на нижние конечности. Часто возникает гипотрофия мышц, гипотония, а Возникают сложности при движении стопами, особенно во время сгибания.
- S2. При поражении второго корешка боль чаще всего иррадиирует на голени, подошвы стоп, может затрагивать большие пальцы и бедренные области. Часто сопряжено с судорогами и нарушением иннервации.
- Поражение S3-S5 отделов. Чаще всего происходит одновременное вовлечение трех корешков в процесс. Эти изменения сопровождаются болевыми ощущениями, которые плохо поддаются обезболиванию. На начальных этапах может возникать легкий дискомфорт в области промежности, который вскоре прогрессирует в более серьезные дисфункции.
Корешки типа L
Часто патологические процессы затрагивают поясничную и крестцовую область. В этом случае корешковый синдром Вызывает яркую симптоматику:
- L1. Боль в паховой области, связанная с компрессией нервного корешка; Возможно радиирование на ягодичные мышцы.
- L2. Основные болевые ощущения охватывают внутренние и передние, а также задние поверхности бедра, возможно выраженная слабость при сгибаниях ног.
- L3. Характеризуется интенсивными болями в области под бедрами, иррадиирующими по передней и задней поверхности. На более поздних стадиях это может привести к снижению чувствительности кожи под коленом и выраженным болям в мышцах.
- Локализация корешков L4. Наиболее характерная жалоба — это корешковая боль в пояснице и передней части бедра, которая может распространяться на суставы, отмечается гипертрофия мышц. При тяжелых формах возможно ограничение подвижности стоп с замедлением коленных рефлексов.
- L5. Корешковая боль в этом случае охватывает заднюю поверхность бедер, может доходить до большого и указательного пальца стопы. В тяжелых случаях, при отсутствии лечения, может проявиться парез стопы и гипертрофия мышц.
Корешки типа C
Корешковый синдром при разнообразных поражениях шейного отдела наиболее выраженный. Он может сопровождаться различными расстройствами, но симптоматика различается в зависимости от положения пораженного элемента:
- С1. Боль чаще всего ощущается в затылочной области. У пациента могут возникать головокружения и возможно тошнота. Голова часто находится в наклоненном положении к очагу боли, что снижает интенсивность боли. Сплошное напряжение подзатылочных мышц может вызывать болезненность, усиливающуюся при пальпации.
- С2. Боль локализована преимущественно в затылочной и теменной зонах. Это затрудняет наклоны и повороты головы, область затылка становится болезненной и гиперчувствительной.
- С3. Болевые ощущения преимущественно сосредоточены в затылочной области, могут отдавать в язык, глаза и лоб. В данных областях могут возникать парестезии, а также затрудняется процесс сгибания и разгибания шеи, иногда возникает болезненность в районе солнечного сплетения.
- С4. Основное поражение затрагивает надплечья, боль распространяется на переднюю поверхность груди до уровня четвертого ребра. У больного могут наблюдаться икота и затруднения с речью.
- С5. При данном поражении могут болеть надплечья и плечи, наблюдаются сенсорные нарушения, иногда отмечается гипертрофия мышц и расстройства бицепсового рефлекса.
- С6. Боль отдает от шеи на наружную часть предплечья, часто страдает и большой палец, возможны нарушения хватательного рефлекса.
- С7. Болевые ощущения начинаются от шеи и перерастают в несильные боли в предплечье и плече, могут затрагивать также пальцы, часто отдают в надкостницу или солнечное сплетение.
- С8. Этот вариант патологии довольно редок, проявляется болями в предплечье, безымянном пальце и мизинце, возникают функциональные расстройства запястья и пальцев.
Корешки типа Т
При поражении спинномозговых отростков Т страдает грудной отдел, в зависимости от этого и проявляется клиническая картина:
- Т1 и Т2. Боль часто появляется в области плечевого сустава и подмышек, иногда иррадиирует на ключицу и медиальную поверхность плеча. Также наблюдается слабость в мышцах кисти, нарушения в перистальтике пищевода.
- Т3-Т6. Боль носит опоясывающий характер, проходит по межреберью и может отдавать в грудные железы, при расположении слева — возможны приступы стенокардии.
- Т7 и Т8. Болевые ощущения возникают ниже лопаток и могут распространяться на область эпигастрия. Корешковый синдром в этом случае может вызвать разнообразные расстройства в работе желудочно-кишечного тракта.
- Нервные корешки Т9-Т10. Болевые ощущения могут переходить на верхние отделы живота, также происходит ослабление срединного брюшного рефлекса.
- Т11 и Т12. Может возникнуть значительно ощущаемая иррадиация в лобковую и паховую области. Серьезная угроза повреждения заключается в возможности развития дискинезии и кишечной непроходимости.
Диагностика корешкового синдрома
Обследованием и лечением пациентов с корешковым синдромом занимаются преимущественно врачи-неврологи. В отдельных случаях может требоваться вмешательство фтизиатра, травматолога или нейрохирурга. Для обнаружения патологии медики проводят осмотр, в ходе которого выявляются стойкие неврологические расстройства.
Для установления диагноза обычно проводят рентгенографию позвоночного столба, а также используют МРТ или КТ. Во время обследования могут быть обнаружены защемления и прочие расстройства. Основной целью этой диагностики является определение размеров фораминальных отверстий и оценка анатомических изменений суставов.
Лечение корешкового синдрома
То, как будут лечить корешковый или вертеброгенный синдром, зависит от состояния больного, степени поражения и характера его течения. Независимо от всех перечисленных факторов больным рекомендован сон на специальных матрасах. Чтобы снять болезненный дискомфорт используются специальные противовоспалительные и болеутоляющие средства. К использованию блокад прибегают в исключительных случаях, когда добиться положительных результатов от применения других средств не вышло.
В процессе лечения корешкового синдрома поясничного и пояснично-крестцового отделов врачи нередко применяют комплексный подход. Лечебные меры включают как медикаментозную терапию, так и различные физиотерапевтические процедуры. В числе наиболее распространенных методов:

Лечение корешкового синдрома, если он развился на фоне хондроза какого-либо отдела позвоночника требует применения ферментов, гормональных препаратов, средств для восстановления кровообращения и снятия боли. При остеохондрозе также необходимо применение компрессов, прогревания и аппликаций. Отменных результатов можно добиться в случае добавления в курс гидромассажа.
При длительном течении заболевания пациенты могут столкнуться с неврологическими расстройствами, вызванными постоянной болью. Для предотвращения развития подобных состояний обычно применяются антидепрессанты или миорелаксанты, назначаемые в зависимости от клинической ситуации. В менее тяжелых случаях терапия может сводиться к использованию витаминов группы В.
Если корешковая боль, несмотря на проводимые меры лечения, продолжает беспокоить пациента, подразумевается, что консервативные методы оказались неэффективны. Так бывает, когда проблема вызвана межпозвоночной грыжей. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство, подразумевающее дискэктомию для устранения сжатия.
Также поступают если причиной корешкового синдрома, и поражения нервных волокон является опухоль спинного мозга. Если есть возможность, ее удаляют хирургически и проводят терапию для профилактики рецидива. Поскольку нейрохирургические операции крайне опасны, врач всегда должен здраво оценивать имеющиеся риски.
Симптомы радикулопатии
Симптомы зависят от расположения межпозвоночной грыжи.
Признаки синдрома в шейном отделе:
- Болевые ощущения вдоль сдавленного нерва могут распространяться на области лопаток, предплечий и передней части грудной клетки. Детализированные симптомы будут различаться в зависимости от пораженного нерва.
- Постоянные головные боли.
- Снижение мышечной массы под подбородком, что придает эффект второго подбородка.
- Ложное восприятие отека под языком, при отсутствии реального отека, может привести к речевым нарушениям;
- Ощущение онемения в болезненных областях.
- Уменьшение силы при движении рукой или руками.
- Невозможность поднять руку до нужного уровня (это наблюдается со стороны поражения).
Признаки корешкового синдрома в области грудного отдела позвоночника:
- Боль и изменения в чувствительности, ощущаемые в области лопаток, подмышек, руках, груди и мышцах в средней части живота (до уровня пупка);
- Дискомфорт в желудке, пищеводе или кишечнике;
- Сильное напряжение мышц;
- Боли при корешковом синдроме грудного отдела позвоночника могут напоминать кардиологические боли в некоторых случаях.
Симптомы компрессии нервных окончаний в области крестцово-поясничного отдела:
- Интенсивные боли в нижних конечностях, особенно на пораженной стороне (при выраженных болях пациент может испытывать трудности с перемещением. Например, если страдают нервные окончания с левой стороны, то наибольшая боль будет ощущаться в левой ноге).
- Сложности с процессом мочеиспускания (частые позывы или затруднения);
- Эпизоды болевых прострелов в пояснице;
- Усиление болей при движении, изменении положения тела и подъеме тяжестей, что может сопровождаться повышением потоотделения, отеками и покраснением кожи.
Диагностика
Главный способ диагностирования причин сжимания спинномозговых нервных окончаний – рентгенография позвоночника. Для получения наиболее точных результатов рентгенографию проводят как по прямой, так и по косой проекции.
Особенности реализации паравертебральной блокады
Но самым точным и информативным методом диагностики причин поражений позвоночника можно назвать МРТ (магнитно-резонансная томография). МРТ назначается, если рентгенография не установила точные причины заболевания.
Специалист проводит стандартное обследование и анализ истории болезни пациента (это помогает выявить наследственную предрасположенность и ранее перенесенные заболевания).
Как диагностировать
Симптомы корешкового остеохондроза являются ключевыми для диагностики. Тем не менее, одной лишь жалобы и проявления болезни может быть недостаточно для точного диагноза и назначения адекватного лечения. Для этого назначаются дополнительные обследования, которые могут включать:
- рентгенографию позвоночника в разных проекциях;
- компьютерную томографию;
- МРТ, позволяющую визуализировать мягкие ткани и различные патологические образования, такие как грыжи, опухоли и гематомы.
МРТ шейного отдела позвоночника с функциональными пробами можно сделать в клиниках ЦМРТ. Необходима предварительная запись.
К какому врачу обратиться
Корешковый синдром относится к неврологическим расстройствам, поэтому лечение следует начинать с визита к невропатологу. Врач проводит исследование пациента, а затем может направить его к узкому специалисту — ревматологу, вертебрологу, хирургу, нейрохирургу и другим. Консультация специалиста необходима уже на начальной стадии остеохондроза с корешковым синдромом — раннее вмешательство помогает предотвратить возможные осложнения.
Лечение остеохондроза с корешковым синдромом
Перед началом лечения пациент проходит диагностику — включает рентген, компьютерную томографию, МРТ, электронейромиографию, а также анализы крови (общие или биохимические). На основе полученных данных врач разрабатывает план лечения, который может включать как отдельные методики, так и комплексные подходы к восстановлению здоровья.
Медикаментозное лечение
- Применение болеутоляющих и анестезирующих средств для снижения болезненных ощущений;
- Лекарства, направленные на устранение мышечных спазмов и предотвращение атрофии;
- Противоотечные и противовоспалительные препараты для снятия отеков и воспалительных процессов;
- Нейрометаболики и ноотропы для нормализации функции головного мозга;
- Препараты, улучшающие кровообращение, ускоряющие кровоснабжение мозга и венозный отток;
- Хондропротекторы для защиты позвоночных дисков и предотвращения разрушения позвонков;
- Антидепрессанты для смягчения хронической боли в позвоночнике.
Консервативное лечение
На начальных этапах заболевания полезна лечебная физкультура, ЛФК и массаж. В более серьезных случаях используется тракционная терапия. Эффективными консервативными методами являются различные физиотерапевтические процедуры:
- рефлексотерапия;
- иглоукалывание;
- электрофорез;
- грязелечение;
- радоновые ванны;
- парафинотерапия;
- озонотерапия;
- магнитотерапия.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство чаще всего предполагает нейрохирургию. Операция направлена на устранение причины симптома и заболевания. Также без операции не обойтись при наличии опухолей. Обычно применяют дискэктомию, удаление опухоли и грыжи, фиксацию позвоночного столба.
