Облегчение процесса пищеварения для людей, соблюдающих диету пятого стола, не всегда требует полного измельчения или перетирания продуктов. Главное — правильно выбирать ингредиенты и их приготовление, что позволяет сохранить необходимые питательные вещества и облегчить усвоение пищи.
Например, можно использовать варку, запекание или тушение, что способствует размягчению продуктов без их полной переработки. Это помогает избежать излишней нагрузки на желудочно-кишечный тракт и поддерживать комфорт во время еды.
- Процесс пищеварения для пятого стола можно облегчить без полного измельчения продуктов.
- Важно правильно подбирать текстуры и размеры пищи для минимизации нагрузки на органы пищеварения.
- Некоторые продукты можно готовить на пару или запекать, сохраняя их форму.
- Использование отваривания и тушения помогает сохранить питательные вещества и улучшить усвояемость.
- Важно учитывать индивидуальные особенности пациента и его переносимость различных продуктов.
Зачем нужна диета
К несчастью, удаление желчного пузыря, связанное с холециститом, не означает избавления от желчнокаменной болезни. Печень продолжает функционировать, а состав желчи изменялся задолго до операции, поэтому место для отстаивания желчи отсутствует.
Это значительно увеличивает вероятность ее избытка, что может привести к накоплению в желчных протоках и нарушению работы кишечника. Чтобы этому предотвратить, пациенту следует освоить дробное питание — это важнейший аспект. При таком подходе желчь будет выделяться своевременно, что поможет избежать опасного давления в протоках и образования камней, а также защитит кишечник от резкого поступления желчи.
Долговечная диета
Со временем протоки начинают выполнять функции отсутствующего желчного пузыря. Однако этот процесс происходит постепенно и при соблюдении гибкой диеты. Обычно для восстановления привычного рациона с некоторыми ограничениями требуется примерно год.
Рассмотрим, какие правила необходимо соблюдать в первые дни, недели и месяцы после потери организмом желчного пузыря, и что представляет собой специальная диета номер 5.
Особенности рациона в период восстановления
Первоначально стоит осознать, что изменения в питании — это не просто диета. Это целый стиль жизни, который необходимо соблюдать, чтобы избежать серьезных проблем с органами пищеварительного тракта в будущем.
Коррекция пропорций питательных веществ
Суточный рацион нужно выстраивать таким образом, чтобы группы продуктов имели следующие соотношения:
- 25% белка. Полноценные белки способствуют восстановлению здоровья печени и регенерации ее клеток. Лучшие источники качественного рабчего белка — это молочные продукты, куриное мясо и рыба.
- 25% жиров. Так как желчные камни формируются из холестерина, следует минимизировать потребление высокохолестериновыми продуктами, сохраняя при этом ненасыщенные жиры. К ним относятся растительные масла, которые помогают разжижению желчи и уменьшают риск образования камней.
- 50% углеводов. Несмотря на то, что углеводы занимают значительную часть рациона, их выбор следует делать с особой осторожностью. Продукты, такие как выпечка или крупы, могут вызывать закисление желчи, что ведет к образованию камней. В то же время «легкие» углеводы из сахара, хотя и не способствуют образованию конкрементов, из-за высокой калорийности могут приводить к набору веса и нарушению обмена веществ. Поэтому крайне важно находить равновесие между различными источниками углеводов.
Прием витаминов также играет важную роль в питании после удаления желчного пузыря, в частности, витаминов, поддерживающих функции печени: аскорбиновая кислота, витамины группы B и K. Важно Восполнять нехватку ретинола, который предотвращает кристаллизацию желчи.
В практике диетологии часто возникает вопрос о необходимости полной переработки продуктов для облегчения пищеварения, особенно в контексте диеты «пятый стол». Однако мой опыт показывает, что не всегда требуется измельчение или перетирание всех компонентов рациона. Многие продукты, такие как вареные овощи или хорошо приготовленное мясо, способны сохранить свою питательную ценность и легко усваиваются в натуральном виде.
Важно понимать, что режим «пятого стола» подразумевает щадящее воздействие на органы пищеварения. При правильной термической обработке, например, отваривании или запекании, продукты становятся легко усваиваемыми, даже если они не были предварительно перетерты. Такой подход позволяет сохранить больше витаминов и минералов, что положительно сказывается на общем состоянии здоровья пациента, особенно при наличии заболеваний печени и желчного пузыря.
Кроме того, психоэмоциональный аспект питания также не стоит сбрасывать со счетов. Привыкание к привычной текстуре пищи без излишней обработки может способствовать лучшему восприятию рациона и увеличению удовольствия от еды. В конечном итоге, я считаю, что разнообразие в текстуре и способах приготовления может быть полезным для пациентов, что в сочетании с правильным выбором продуктов способствует более легкому и комфортному пищеварению.
Примерное меню диеты №5 на неделю
Понедельник
- 1 завтрак: творог с сахаром и сметаной, овсяная каша на молоке, чай.
- 2 завтрак: запеченное яблоко.
- Обед: суп из смешанных овощей на растительном масле, отварная курица в молочном соусе, отварной рис, компот из сухофруктов.
- Полдник: отвар из плодов шиповника.
- Ужин: отварная рыба с белым соусом на овощном отваре, картофельное пюре, ватрушка с творогом, чай.
- Перед сном: кефир.
- 1 завтрак: творожный пудинг, овсяная каша, чай с молоком.
- 2 завтрак: сырая морковь, фрукты, чай с лимоном.
- Обед: картофельный вегетарианский суп со сметаной, отварное мясо, запеченное под белым молочным соусом, тушеные в сметане кабачки, кисель из яблочного сока.
- Полдник: отвар шиповника, сухое печенье.
- Ужин: отварная рыба, картофельное пюре, чай с лимоном.
- Перед сном: фруктовый кисель.
- 1 завтрак: белковый омлет из двух белков, чай с молоком.
- 2 завтрак: запеченные яблоки, протертые.
- Обед: суп с рисом и протертыми овощами, отварная курица в белом соусе, гречневая каша, протертая, молочное желе.
- Полдник: сухарики с сахаром, отвар шиповника.
- Ужин: отварная рыба, картофельное пюре, чай с молоком.
- Перед сном: фруктовый кисель.
- 1 завтрак: мясные тефтели на пару, манная каша, чай.
- 2 завтрак: несколько сухофруктов, яблоко.
- Обед: овощной суп, нежирный мясной рулет, фруктовый компот.
- Полдник: домашние сухарики, напиток из шиповника.
- Ужин: свекольные котлеты, чай, печенье.
- Перед сном: фруктовый кисель.
- 1 завтрак: нежирный творог со сметаной и небольшим количеством меда, овсяная каша на воде или молоке (лучше 50/50), чай.
- 2 завтрак: запеченное яблоко с медом.
- Обед: суп из овощей с растительным маслом, отварная курица в молочном соусе, отварной рис, компот из сухофруктов.
- Полдник: отвар из плодов шиповника.
- Ужин: отварная рыба с белым соусом на овощном отваре, картофельное пюре, ватрушка с творогом, чай.
- Перед сном: кефир.
- 1 завтрак: гречневая каша на воде, отвар шиповника, бисквит.
- 2 завтрак: творог, сухофрукты.
- Обед: борщ, тушеная рыба с овощами, хлеб, чай.
- Полдник: овощная запеканка.
- Ужин: отварной телячий язык, рис, травяной чай.
- Перед сном: стакан обезжиренного кефира.
Воскресенье
- 1 завтрак: овсяная каша на воде, нежирный творог, кусочек вчерашнего хлеба.
- 2 завтрак: груша или яблоко.
- Обед: крупяной суп, паровые рыбные котлеты, овощи на пару, компот, галеты. Полдник: простокваша и хлеб.
- Ужин: винегрет, омлет из белков, чай.
- Перед сном: обезжиренный йогурт.
Внимание! Диета «Стол №5» назначается только лечащим врачом, исходя из медицинской истории и проведенных анализов.
Что лучше ограничить
Ограничить на диетическом столе №5 специалисты рекомендуют продукты, богатые азотистыми экстрактивными веществами. Они образуются при жарке мяса и варке крепких мясных бульонов.
Специалисты настоятельно советуют избегать копченостей, жирного и жилистого мяса.
Также из меню рекомендуется исключить субпродукты и жирную рыбу, так как они могут содержать много холестерина.
Дрожжи вызывают брожение в органах ЖКТ. Поэтому от хлеба и булочек стоит воздержаться. По той же причине лучше исключить бобовые, свежие овощи (листовой салат, лук, чеснок, помидоры, шпинат, щавель) и кислые фрукты и ягоды.
В список запрещенных продуктов входят кисломолочные продукты и напитки, острые сыры, яйца вкрутую, неразбавленные фруктовые и овощные соки, грибы, тесто и выпечка, кофе, какао, крепкий чай, газировки, алкогольные напитки, консервы, соленья, соусы (кетчуп, майонез, горчица), мороженое и шоколад с молоком.
Кому подойдет диета стол №5?
Специалисты часто выписывают пятый стол в качестве лечебной диеты. Но мы в «Напару» сами его любим и предлагаем своим клиентам в качестве общеоздоровительного.
Меню диетического стола №5 отличается сбалансированностью, разнообразием и вкусом. Оно разработано на основе рекомендаций диетологии по Певзнеру, однако включает современные блюда и ингредиенты. Все рецепты создаются согласно актуальным требованиям Роспотребнадзора на высокотехнологичных кухнях.
Стол №5 превосходно подходит для здорового питания взрослых. Данная диета исключает острую, соленую, копченую, жирную пищу, алкоголь, сладкую выпечку и газированные напитки. В рационе достаточно белка, полезных жиров и углеводов, а Витаминных овощей и фруктов. Подобная диета будет полезна и детям старше двух лет.
Иногда диетический стол №5 может не подходить. При обострении хронических заболеваний лучше придерживаться более строгой диеты стол 1А. Но в остальное время он послужит хорошей основой для вкусного, разнообразного и полезного питания.
Меню на каждый день недели для диеты «Стол №5»
Понедельник:
- Завтрак: омлет на пару с твердым сыром, кофе с молоком.
- Обед: вермишелевый суп с ломтиком черствого хлеба.
- Полдник: яблочное желе.
- Ужин: гречка с паровыми котлетами из индейки, чай.
- Завтрак: рисовая каша на молоке, чай.
- Обед: рыбные тефтели с гарниром из запеченных овощей.
- Полдник: кисель из фруктов.
- Ужин: фрикадельки из говядины с черносливом.
- Завтрак: гречневая каша с овощами, компот.
- Обед: суп с картофелем и рисом, без зажарки.
- Полдник: галетное печенье, чай.
- Ужин: приготовленный на пару судак и запеканка из пекинской капусты.
- Завтрак: сырники из моркови, кофе с молоком.
- Обед: кускус с сельдереем, яблоком и стручковой фасолью.
- Полдник: хлебцы и томатный сок.
- Ужин: вареный телячий язык и рис.
- Завтрак: манка с сухофруктами, чай.
- Обед: овощи на пару и булгур.
- Полдник: печеное яблоко.
- Ужин: кальмар с соевым соусом и гарниром из свекольных котлет.
- Завтрак: нежирный творог, банан и мед.
- Обед: запеченный минтай и цельнозерновые макароны с томатным соусом на гарнир.
- Полдник: молочный пудинг.
- Ужин: рисовая запеканка с тыквой.
Воскресенье:
- Завтрак: овсяная каша с фруктами, чай.
- Обед: овощной суп-пюре и сухари.
- Полдник: простокваша с хлебом.
- Ужин: куриная котлета на пару с свежими овощами.
Можно ли питаться по «пятому столу» всю жизнь
При хронических заболеваниях пищеварительного тракта нужно соблюдать строгий контроль над питанием, пояснила Павличенко: «Неинфекционные заболевания органов ЖКТ считаются хроническими, и полностью устранить их невозможно. Цель лечения — достичь ремиссии, т.е. уменьшить симптомы и улучшить состояние пациента. Существует различные варианты «Стола №5». В случае обострения необходимо придерживаться самых строгих ограничений, однако, если пациент чувствует себя хорошо, возможны незначительные послабления, но определенные ограничения придется соблюдать до конца жизни».
По словам Тихомировой, частое дробное питание эффективно для восстановления функций желудочно-кишечного тракта, но не для снижения веса.
Классический вариант «пятого стола» предусматривает до 400 граммов углеводов в общедневном рационе, а это очень много для людей, которые хотят сбросить вес. В любой системе питания для похудения в первую очередь важно урезание калорийности, но суточная энергетическая ценность блюд певзнеровской системы питания может достигать 2600 килокалорий. И если человек будет соблюдать все ее правила, он, скорее всего, потолстеет. Все-таки данные рекомендации составлялись для людей, которые жили в ХХ веке, и их уровень физической активности был значительно выше
Елена Тихомирова, врач-терапевт и диетолог в «СМ-Клиника»
Здоровому человеку для похудения эту диету можно соблюдать только в модифицированном виде, продолжила врач. Для этого необходимо урезать суточное количество углеводов до 100-150 граммов и есть не шесть раз в день, а три, для чего придется отказаться от перекусов.
Диета «стол номер пять» — это лечебная система, созданная для улучшения состояния пациентов, как и другие номерные диеты Певзнера. В рамках данной диеты некоторые продукты ограничены, чтобы снизить нагрузку на печень, желчевыводящие пути и поджелудочную железу. Поэтому эта диета не представляет собой сбалансированное питание, так как она сводит к минимуму потребление необходимых для здоровья ненасыщенных жиров как животного, так и растительного происхождения. В «столе №5» содержание жиров составляет не более 10 процентов от общего дневного рациона, тогда как Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы это значение достигало до 30 процентов, включая не более 10 процентов насыщенных жиров.
Стоит отметить, что классическая версия «Стола №5» не отличается аппетитностью. Павличенко напомнила: «В рационе присутствует много измельченных или протертых блюд, под запретом горячие и холодные блюда. К тому же невозможно использование любых приправ, начиная от соусов и специй, и даже свежей зелени, так как они могут стимулировать выделение желчи. Прежде чем добровольно придерживаться таких строгих ограничений без рекомендаций врача, стоит задуматься, действительно ли это необходимо и сколько времени вы сможете на этом продержаться. Срыв после длительного соблюдения диеты может быть намного опаснее, чем полноценное сбалансированное питание с редкими послаблениями».
Сколько должно длиться диетическое питание?
Строгая диета 5п обычно назначается на 20 дней. Срок определяется состоянием пациента, купированием болевого синдрома, результатами исследования функций поджелудочной железы. После перенесенного острого панкреатита не менее года придется соблюдать диету 5. При хронической форме заболевания диета 5п потребуется при каждом обострении процесса, а следование требованиям стола №5 остается на всю жизнь.
Достаточно строгие ограничения можно сгладить путем чередования каш, овощных пюре, молочных продуктов и запеченных фруктов.
- Завтрак — овсяная каша на разведенном молоке, отвар шиповника с сухариками.
- Второй завтрак — слегка подслащенный протертый творог с зеленым чаем без сахара.
- Обед — овощной суп-пюре из моркови, картофеля и цветной капусты, паровые рыбные котлеты, ягодный кисель.
- Полдник — тушеное яблоко с молоком и галетами.
- Ужин — паровой омлет из двух белков с кефиром.
- В течение дня важно выпивать не менее 1,5 литров жидкости.
Диетолог распишет меню индивидуально для пациента
Пример меню диеты №5 на неделю вне обострения
Перейти к рекомендованному питанию можно после строгого соблюдения диеты 5п, если нет болевых ощущений.
- Утром — слегка жидкая овсяная каша на разведенном молоке, отвар шиповника с галетами.
- Второй завтрак — запеченное яблоко.
- Обед — суп с мясными фрикадельками, овощное пюре и ягодный кисель.
- Полдник — кефир с сухариками.
- Ужин — курица, отваренная кусками, гречневая каша и зеленый чай.
- Перед сном — молоко.
- Утром — творожная запеканка с изюмом, чай с молоком.
- Второй завтрак — банан.
- Обед — вегетарианский суп с мелко нарезанными овощами, ленивые голубцы и компот из сухофруктов.
- Полдник — кисель с галетами.
- Ужин — полужидкая молочная рисовая каша.
- Перед сном — йогурт.
- Утром — гречневая каша с молоком и отвар шиповника.
- Второй завтрак — яблочный сок с галетами.
- Обед — паровые котлеты с овощным пюре и ягодный кисель.
- Полдник — рисовый пудинг с фруктами.
- Ужин — отварная рыба с картофельным пюре и зеленый чай.
- Перед сном — травяной чай с ромашкой и несладкое печенье.
- Утром — тыквенная каша из риса и пшенки с молоком и зеленый чай.
- Второй завтрак — винегрет из отваренных овощей без капусты и соленых огурцов.
- Обед — рыбный суп из трески, рисовая каша и томатный сок.
- Полдник — ягодный кисель.
- Ужин — кусок отварной курицы с тертой свеклой и чай с молоком.
- Перед сном — йогурт.
- Утром — манная каша с молоком, зеленый чай и бутерброд с твердым сыром.
- Второй завтрак — нежирный творог и морковный сок.
- Обед — куриный суп с вермишелью и овощное пюре (морковь, кабачок, картофель, цветная капуста) с несладким чаем.
- Полдник — тертое яблоко с морковью.
- Ужин — творожная запеканка с ягодным киселем.
- Перед сном — молоко с сухарями.
- Утром — гречневая каша с молоком.
- Второй завтрак — запеченные фрукты (например, груша или яблоко).
- Обед — вегетарианский борщ и паровые котлеты из индейки с чаем и лимоном.
- Полдник — ягодный кисель.
- Ужин — молочный суп с лапшой и зеленый чай с печеньем.
- Перед сном — йогурт.
- Утром — овсяная каша с фруктами на молоке и чай с сухариками.
- Второй завтрак — творог и отвар шиповника с медом.
- Обед — овощной суп с мясом кролика, запеченным в сметанном соусе, и гречка, зеленый чай.
- Полдник — абрикосовый сок с галетами.
- Ужин — рыбные паровые котлеты с рисом и кисель.
- Перед сном — молоко с печеньем.
Соблюдение принципов диеты номер пять потребует от пациентов значительных усилий, однако результаты быстро оправдают эти усилия с точки зрения снижения умеренной боли и улучшения состояния здоровья. Обострение панкреатита обычно происходит из-за несоблюдения данных рекомендаций, поэтому пациенты с хроническими заболеваниями прекрасно понимают, как важно придерживаться правильного питания.