Как правильно носить бандаж после операции на локтевом суставе

Ношение бандажа после операции на отростке локтевого сустава является важной частью реабилитации. Он обеспечивает неподвижность суставу, что способствует правильному заживлению тканей и снижает риск осложнений.

Перед тем как начать носить бандаж, важно проконсультироваться с врачом, который определит срок ношения и особенности применения. Правильное использование бандажа поможет восстановить функциональность локтя и облегчить восстановительный процесс.

Реабилитация после операций на локтевом суставе

Упражнение на сгибание и разгибание в локтевом суставе с поддержкой. Пациент располагается на кушетке, его рука приподнята над головой. Положение плеча – нейтральное, между внутренней и наружной ротацией. Начальная позиция – локоть согнут под прямым углом.

Пациент производит сгибательные и разгибательные движения в локтевом суставе при помощи реабилитолога.

Пронация и супинация предплечья с поддержкой. Пронация подразумевает вращение внутрь, тогда как супинация – наружу. Пациент находится на кушетке, рука поднята над головой. Плечо находится в нейтральной позиции ото всех ротаций.

Стартовая позиция — сгибание в локте под прямым углом.

Пациент попеременно вращает предплечье внутрь и наружу с помощью реабилитолога.

Активные сгибания и разгибания в локте с помощью ассистенции. Ассистенция включает в себя поддержку другой руки пациента. Пациент лежит на кушетке, рука поднята над головой. Плечо в нейтральной позиции между ротациями.

Стартовая позиция – локоть согнут под 90 градусов.

Пациент осуществляет сгибания и разгибания в локте, поддерживая движения другой рукой.

Активная пронация и супинация предплечья с ассистенцией. Ассистенция означает, что пациент помогает движениям другой рукой. Пронация – это вращение внутрь, а супинация – наружу. Пациент лежит на кушетке, рука поднята над головой.

Положение плеча в нейтральной позиции. Начальная позиция – локоть согнут на 90 градусов. Пациент вращает предплечье внутрь и наружу, используя другую руку для помощи.

Активное разгибание в локте с ассистенцией. Слово «ассистенция» подразумевает помощь другой рукой при разгибании руки в локте. Пациент сидит, больная рука располагается на мягком валике. Выполняет максимальное разгибание в локте с помощью другой руки.

Активное сгибание в локте с ассистенцией. Пациент, сидя с больной рукой на мягком валике, выполняет максимальное сгибание в локте, помогая сам себе другой рукой.

Выполнение активных сгибаний и разгибаний в локте. Пациент сидит, располагая больную руку на валике, осуществляет попеременное максимальное разгибание и сгибание в локте без посторонней помощи.

Активное сгибание и разгибание в локтевом суставе в положении лежа. Пациент лежит, под нижнюю треть плеча больной руки подложено свернутое полотенце. Выполняют активные сгибания и разгибания с максимально возможной амплитудой.

Сгибание и разгибание в локтевом суставе с использованием тренажера типа Nu-step. Пациент сидит за тренажером, крепко держась за рукоятки обеими руками. Спина должна оставаться прямой. Выполняются движения с помощью рукоятей тренажера.

Сгибание и разгибание в локте у стены. Упражнение 1. Пациент стоит спиной к стене, между плечом и стеной располагается свернутое полотенце. Выполняются сгибательные и разгибательные движения с максимально возможной амплитудой; разгибание происходит пассивно, под собственным весом предплечья.

Сгибание и разгибание в локте у стены. Упражнение 2. Пациент, стоя спиной к стене с полотенцем, осуществляет сгибания с максимальной амплитудой, а разгибания выполняются медленно, преодолевая силой мышц воздействие гравитации.

Сгибание и разгибание в локтевом суставе у стены. Упражнение 3. Пациент стоит спиной к стене, между плечом и стеной подкладывают свернутое полотенце. Обеими руками держит жезл, который располагается почти вертикально. Выполняют сгибание, при этом сгибанию мешают жезлом, а потом выполняют разгибание, но жезлом при этом помогают.

Сгибание и разгибание в локте у стены. Упражнение 4. Пациент стоит спиной к стене, между плечом и стеной лежит свернутое полотенце. Обе руки удерживают жезл, параллельный полу.

В этом упражнении сгибания и разгибания осуществляются с поддержкой жезла.

Сгибание и разгибание в локте у стены. Упражнение 5. Пациент с полотенцем на стене выполняет сгибание в локте, помогая себе в крайних положениях второй рукой.

Задержка руки в крайнем положении осуществляется на несколько секунд, после чего проходит разгибание без посторонней помощи.

Пронация и супинация предплечья. Пронация – это внутренняя ротация, в то время как супинация – наружная. Пациент стоит, рука согнута в локте под углом 90 градусов, плечо плотно прижато к корпусу. В руке у него жезл.

Упражнения начинают из нейтрального положения – т. е. большой палец кисти направлен вверх.

Выполняются 5-10 вращений наружу из нейтрального положения (супинации) и 5-10 вращений внутрь (пронации). Все движения производятся с максимальной амплитудой.

Упражнение «Повесь на крючок». В видео представлена специальная тренировочная доска, однако его можно упростить, используя крючки и предметы, такие как ключи. Крючки должны быть расположены чуть выше уровня головы. Предметы развешиваются, при этом выполняется разгибание в локте и сгибание в плече, поднимая руку вверх.

При движении активно участвует и лопатка.

Упражнение «сними с крючка». На видео показана специальная тренировочная доска, но упражнение можно упростить, используя крючки и, например, ключи. Крючки должны быть чуть выше головы. Пациент снимает с крючков развешенные ранее предметы, при этом выполняется разгибание в локтевом суставе и сгибание в плечевом.

При выполнении движений активную роль также играет лопатка.

Упражнение с веревкой, перекинутой через блок. Пациент сидит, держа концы веревки обеими руками, спиной к блоку. Он попеременно поднимает одну руку, затем другую, при этом больной руке вверх помогает здоровая.

Это упражнение следует выполнять медленно, не создавая напряжения в руках.

Изолированная супинация. Пациент стоит, рука согнута в локте под прямым углом, между плечом и телом подложено сложенное полотенце. Выполняется изолированное вращение ручки тренажера наружу (супинация) с сопротивлением или без.

Изолированная пронация. Пациент стоит, рука также согнута в локте под углом 90 градусов. Под полотенце с плечом укладывается краеугольное сложенное полотенце. Изолированное вращение ручки тренажера внутрь (пронация) выполняется с сопротивлением или без.

Пожалуйста, помните о том, что самостоятельная реабилитация может быть опасной. Проконсультируйтесь со своим врачом о целесообразности выполнения того или иного упражнения применительно к вашей ситуации.

Данная статья создана с целью полного информирования о заболевании и методах его лечения. Самостоятельное назначение лечения может навредить вашему здоровью.

Виды фиксаторов

В приведенной таблице представлены основные виды фиксаторов.

Таблица 5. Категории бандажей для локтевого сустава:

Обратите внимание! Большинство бандажей и ортезов имеют одинаковые признаки. Поэтому разграничить эти ортопедические конструкции на практике достаточно сложно.

Эффект ношения

Локтевой бандаж имеет защитные свойства, состоящие из трех основных компонентов.

Таблица 6. Состав защитных характеристик бандажа:

Размер имеет значение

При выборе фиксатора необходимо учитывать размер окружности локтевого сустава.

Наиболее важным критерием выбора бандажа является его размер. Слишком крупное изделие не обеспечит надежной фиксации поврежденной области, а слишком маленький может нарушить кровообращение.

Измерить окружность руки в области локтя можно с помощью сантиметровой ленты.

Таблица 7. Размеры фиксаторов.

Лучшие локтевые бандажи

В таблице представлены 13 лучших бандажей для локтевых суставов.

Правила эксплуатации бандажа

При серьезных травмах ортопедическая конструкция должна надеваться только под наблюдением врачей.

Инструкция по использованию бандажа следующая:

1. Первая примерка бандажа проводится под контролем лечащего врача. При тяжелых травмах специалист помогает его надеть и снять.
2. Не следует накладывать эластичный бандаж слишком туго, так как это может привести к нарушению кровообращения и недостаточности питания тканей.
3. Стирка бандажа в машинке категорически запрещена. Для очистки изделия рекомендуется ручная стирка. Использование отбеливателей недопустимо.
4. После стирки гладить бандаж нельзя.
5. Сушить бандаж следует только на горизонтальной поверхности, нельзя подвешивать его на веревке с прищепками.

Эндопротезирование локтевого сустава — что потом?

Восстановление начинается быстро. После возвращения в палату, начнется программа реабилитации, направленная на то, чтобы помочь расслабить мышцы вокруг плечевого сустава. Вам будет предложено встать из кровати и пройтись в пределах отделения. Вам будут выданы необходимые болеутоляющие средства.

Оставшиеся дни в лечебном учреждении

Перед выпиской из медицинского учреждения физиотерапевт научит вас выполнять реабилитационные упражнения, необходимые для восстановления после операции.

Вас выпишут, как только врач посчитает ваше состояние удовлетворительным. Обычно время пребывания в клинике составляет около трех дней после операции. Повязки и швы, как правило, снимаются перед выпиской.

После выписки вам необходимо продолжить занятия реабилитационными упражнениями. Физиотерапевт предоставит рекомендации о том, какую физическую активность и уход за собой следует соблюдать дома. Плечевой сустав может ощущаться горячим и болезненным в течение нескольких недель. Важно помнить, что в процессе восстановления нельзя поднимать тяжелые предметы с помощью оперированной руки. Перед тем как поднять что-либо, обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом.

Следование указаниям доктора имеет большое значение. Все интересующие вас вопросы стоит обсудить с хирургом до выхода из медицинского учреждения.

В целом, ниже список важных моментов, на которые стоит обратить внимание:

• Не используйте прооперированную руку для опоры при подъеме с кровати или стула. Обращайтесь к другой руке.
• Воздержитесь от поднятия предметов прооперированной рукой как минимум в течение 6 недель после операции.
• Ваш врач предоставит вам список упражнений, которые можно выполнять дома. Обязательно придерживайтесь его рекомендаций и не превышайте допустимый диапазон движений.
• Старайтесь избегать падений.
• Вес, который можно поднимать прооперированной рукой, будет ограничен. В первые 4-6 недель поднимайте не более, чем чашку кофе.
• В зависимости от случая может быть рекомендовано ношение повязки. Доктор может посоветовать надевать ее на ночь как минимум в течение месяца после операции.
• На начальном этапе после операции следует избегать занятий спортом.
• Имейте в виду, что вы можете утомляться гораздо быстрее, чем обычно. Запланируйте период отдыха в 30-60 минут утром и днем.
• Не занимайтесь домашними делами, для выполнения которых требуется использование оперированной руки. Врач сообщит вам, когда можно будет вернуться к этим обязанностям.
• После хирургического вмешательства одной из распространенных проблем является запор. Это может быть вызвано недостатком подвижности, физической активности и приемом обезболивающих. Обсудите вашу диету с врачом. Полезно увеличить потребление фруктов и овощей, а Выпивать не менее 8 полных стаканов жидкости в день (если ваш врач не даст других рекомендаций).
• Ваш доктор назначит вам болеутоляющие препараты, которые нужно принимать для предотвращения и устранения болевых ощущений.
• Появление отечности вокруг места разреза является нормальным. Для большего комфорта выбирайте свободную одежду, которая не ограничивает движение. Уточните детали ухода за раной у вашего врача.
• Возможно, вам будет удобно подложить подушку под локоть, когда вы сидите или лежите, чтобы снизить нагрузку на локтевой сустав и уменьшить болевые ощущения.
• Ваш врач может рекомендовать прикладывание льда к области плеча для облегчения болевого синдрома.

Выбор послеоперационного бандажа

Существуют различные виды бандажей, которые в первую очередь различаются по:

• форме (пояса, корсеты, полужилеты);
• месту применения (на брюшную полость, для грудной клетки);
• полу (женские, мужские).

При выборе бандажа следует учесть следующие моменты:

• Застежки. Существует множество моделей с шнуровками и крючками, однако, наиболее удобны широкие липкие ленты, которые не приносят дискомфорта и легко регулируют давление.
• Размер. Для подбора требуется измерить обхват талии и бедер, а при выборе грудных моделей – окружность груди. Правильный выбор размера крайне важен, иначе использование бандажа будет неэффективным или даже вредным.
• Расположение шва. Бандаж должен быть достаточно широким в области шва, чтобы его полностью закрывать и не натирать.
• Материалы. Оптимальным вариантом считается комбинация синтетических и эластичных тканей (например, эластан или лайкра). Такие материалы «дышат», обеспечивают нужную плотность и жесткость, не травмируя кожу.

Самые частые вопросы об использовании

Нас часто спрашивают о необходимости использования бандажа после различных операций. Далее приведены примерные рекомендации, однако важно помнить, что все правила индивидуальны и определяются вашим хирургом. Соблюдайте только предписания врача.

Также существует общий максимальный период ношения – бандаж нельзя использовать дольше 3 месяцев. Иначе может развиться некроз тканей.

Как правильно надеть и носить бандаж

• Бандаж лучше носить поверх легкого нижнего белья или футболки, чтобы шов находился в контакте с чистой тканью и не требовал ежедневной стирки.
• После операции абдоминальные бандажи следует надевать в горизонтальном положении.
• Бандажи для груди можно надевать как сидя, так и лежа.

Сколько времени в день можно носить бандаж

Послеоперационный бандаж следует носить в течение 4-6 часов, с обязательным перерывом каждые 2 часа на 30 минут.

Как долго нужно носить бандаж после удаления матки

После удаления матки бандаж рекомендуется носить около 2 месяцев.

Как долго нужно носить бандаж после удаления аппендицита или другой полостной операции

После удаления аппендицита или другого полостного вмешательства врач может назначить бандаж на срок от недели до 1-2 месяцев. Срок ношения зависит от многих факторов, включая возраст пациента, скорость регенерации и сложность операции.

Сколько используется бандаж после лапароскопической операции

Если операция проводилась лапароскопически, бандаж назначается, как правило, на срок не более 5-7 дней. Лапароскопическое вмешательство щадящее по сравнению с открытой хирургией.

Можно ли снимать на ночь?

В первые одну-две ночи после операции важно спать в бандаже. В дальнейшем следуйте указаниям своего врача. Обычно доктор рекомендует снимать бандаж на ночь.

Как правильно завершать использование послеоперационного бандажа

Отказываться от ношения бандажа резко – сегодня он был на вас 6 часов, а с завтрашнего дня вы не надеваете его вовсе – нельзя. Абдоминальные мышцы должны постепенно вернуться к своей «работе», отвыкнуть от поддержки. Поэтому обычно врач рекомендует уменьшать время ношения постепенно.

Можно ли стирать изделие?

Да, это возможно, но для предотвращения повреждения и искажений элементов бандажа необходимо следовать ряду правил:

• Перед стиркой закрыть все застежки бандажа.
• Стирать исключительно вручную. Некоторые модели можно стирать в стиральной машине в режиме деликатной стирки (если это указано на ярлыке).
• Использовать теплую воду (не выше 30 °C) и мягкие моющие средства.
• Если возможно, перед стиркой удалите ребра жесткости.
• Очищайте бандаж в мыльной воде с помощью щетки, не скручивая и не мнуте.
• Не выжимайте и не сушите горячим воздухом.
• Сушите бандаж на решетке или плоской поверхности.