Снижение частоты сердечных сокращений – это довольно частое явление, и во многих случаях оно обусловлено воздействием внешних факторов, что является нормальным. Замедленный пульс можно наблюдать, например, во время сна или у тренированных спортсменов, что называется физиологической брадикардией и не несет угрозы для здоровья. Но при резком снижении частоты сердцебиения ниже 50 ударов в минуту у взрослого, 100 – у младенца и 70 – у ребенка, необходимо срочное медицинское вмешательство.
- Определение брадикардии: Брадикардия – это состояние, при котором частота сердечных сокращений падает ниже 60 ударов в минуту.
- Причины возникновения: Может быть вызвана физиологическими факторами, заболеваниями сердца или действием медикаментов.
- Симптомы: Головокружение, слабость, усталость, обмороки и боль в груди.
- Алгоритм первой помощи: Проверить жизненные показатели, обеспечить покой и вызвать скорую помощь при наличии серьезных симптомов.
- Неотложные меры: В некоторых случаях может потребоваться восстановление нормального сердечного ритма с помощью медикаментов или электростимуляции.
К основным причинам, способствующим развитию брадикардии, можно отнести:
- стрессовые ситуации;
- долгий период голодания;
- отравление (особенно при курении и алкоголизме);
- прием некоторых медикаментов, оказывающих влияние на пульс (обычно без назначения специалиста);
- дефицит витаминов;
- плотная одежда (в частности, туго завязанные галстуки или шарфы);
- гипотермия.
Даже метод лечебного голодания может существенно снизить частоту сердечных сокращений. В данном случае стоит отказаться от такой практики. Понижение частоты сердцебиения может негативно сказаться на общем состоянии организма из-за нехватки кислорода в крови. Патологическая брадикардия зачастую возникает при нарушениях в сердечно-сосудистой системе, в мозге, а В условиях эмоционального стресса. Приступ брадикардии может сопровождаться:
- шумом в ушах;
- покраснением кожи;
- онемением конечностей;
- увеличением вен на шее;
- расширением зрачков;
- головокружением;
- возрастанием нервозности;
- ограниченной подвижностью;
- редким дыханием.
С течением времени покрасневшая кожа может побледнеть. Может возникнуть подергивание мышц, иногда перерастающее в судороги. Возможны обмороки и недержание урины или кала. При появлении нескольких тревожных признаков важно немедленно вызвать скорую помощь и попытаться самостоятельно облегчить состояние.
Методы помощи в случае брадикардии зависят от состояния пациента и частоты пульса. При начале приступа следует мгновенно измерить пульс – на запястье, на шее или с использованием тонометра. Рекомендуется также измерить артериальное давление.
При брадикардии, которая характеризуется замедленным сердечным ритмом ниже 60 ударов в минуту, важно правильно оценить состояние пациента. В первую очередь необходимо установить, является ли брадикардия симптоматической или асимптоматической. Если пациент жалуется на головокружение, слабость, обмороки или боль в груди, следует немедленно вызвать скорую помощь, так как эти симптомы могут указывать на более серьезные проблемы, такие как сердечная недостаточность или блокада сердца.
До приезда медицинской помощи можно предпринять некоторые меры. Если пациент находится в сознании, его следует успокоить и обеспечить свежим воздухом, решив таким образом минимизировать возможные панические реакции. Важно усадить человека в комфортное положение, предпочтительно с приподнятой головой, чтобы улучшить кровоток к сердцу и мозгу. Если у пациента наблюдаются признаки шока, такие как холодный пот или бледность кожи, его стоит уложить на спину и приподнять ноги, чтобы улучшить венозный отток.
Если у пациента есть предыдущее медицинское состояние, связанное с сердечно-сосудистой системой, следует быть особенно внимательным. Подготовьте информацию о его заболевании, которую можно будет передать медицинским работникам. Также стоит иметь при себе медикаменты, которые, возможно, были выписаны ранее. Наблюдение за состоянием пациента до прибытия скорой помощи поможет врачам быстрее сориентироваться и принять необходимые меры для предотвращения серьезных осложнений.
Первая помощь при брадикардии
| Ночной приступ | Понижение частоты пульса во время сна, сочетанное с затруднением дыхания, головокружением и прочими симптомами патологии, требует вызова бригады скорой неотложной помощи | Обычно ночная брадикардия физиологична и обусловлена общим замедлением деятельности организма |
| ЧСС менее 50 в минуту | Следует обеспечить приток воздуха – приоткрыть окно (зимой – форточку) или выйти на улицу. Благотворно действует теплая ванна. Рекомендуется выпить чашечку крепкого чая, натурального кофе. Неплохо купируют приступ капли Зеленина. Иногда достаточно нескольких простых физических упражнений (ходьба по лестнице, небольшая пробежка) | Если приступы достаточно часты, необходимо запастись препаратами на основе красавки или корня женьшеня. Средства добавляют в тонизирующие напитки |
| ЧСС менее 40 в минуту | Больного следует уложить, приподняв ноги. При сердечных болях ему можно дать таблетку Нитроглицерина; при приступе, возникшем впервые, – экстракт белладонны (растолочь две таблетки и положить под язык); при рецидивных приступах, сочетанных патологиях сердца и сосудов – Изадрин (только после консультации с доктором) | При таком пульсе возможны обмороки. Действовать следует быстро, особенно при наличии нескольких симптомов. Обязательно нужно вызвать бригаду скорой помощи |
| Потеря сознания | Необходимо вызвать скорую помощь и сделать пациенту искусственное дыхание – зажать ему нос, произвести три вдоха изо рта в рот. Через три искусственных вдоха измеряют пульс. При сохранении патологически низкого ЧСС стимуляцию вдоха повторяют. Отсутствие пульса может говорить о близкой или уже произошедшей остановке сердца. Необходимо срочно выполнить его непрямой массаж. Для этого ладонь под углом 90° размещают в нижней трети грудины. Поверх ладони накладывают вторую. Делают 10 активных надавливаний, два вдоха изо рта в вот. При необходимости реанимацию осуществляют до приезда медиков | При обмороке частота пульса обычно реже 25 в минуту. Патология опасна развитием гипоксии и серьезных нарушений церебрального кровоснабжения. Первую помощь следует оказывать предельно четко и слаженно |
| Выраженная синусовая брадикардия | Необходима электрическая кардиостимуляция | Медикаментозная терапия малоэффективна |
Никакие из доступных методов не следует использовать долго без четкой схемы, так как это способно привести к побочным эффектам, таким как нарушения в работе пищеварительной системы и аллергические реакции. Лечебные подходы со временем могут изменяться.
На начальных стадиях брадикардии можно оказать первую помощь с помощью народных рецептов. Когда заболевание прогрессирует, домашние средства могут стать хорошим дополнением к основному лечению.
Если пульс снижается при нормальном уровне артериального давления, может помочь испытанный травяной сбор. Для его приготовления берут в равных частях порезник, зверобой продырявленный, чабрец, репешок, мяту, мелиссу, цветы боярышника, первоцвет и корни одуванчика. К двум столовым ложкам травяной смеси добавляют 10 ягод можжевельника и одну чайную ложку измельчённых корней валерианы. Залив сбор полулитром кипятка, нужно варить его в течение 10 минут. Принимать по полстакана натощак.
Если брадикардия наблюдается на фоне гипертонии, полезен настой из следующих трав: бриза, желтушника серого, зверобоя продырявленного, календулы, почечуйника, земляники и котовника. Полторы столовые ложки этого сбора необходимо залить полулитром кипятка и настоять два часа. Употреблять в малых дозах трижды в день.
Когда приступ брадикардии возникает на фоне пониженного артериального давления и общей слабости (например, при похмельном синдроме), можно использовать такие средства: настой из тысячелистника, семена укропа с сладким вином, лимон, сезамовое масло и грецкие орехи, лимон, чеснок и цветочный мед. После снятия приступа обязательно следует обратиться к врачу для проведения тщательного обследования. Игнорирование брадикардии может привести к учащению приступов, серьезной гипоксии и даже инфаркту. Препараты, назначенные кардиологом, могут помочь нормализовать пульс. В некоторых ситуациях может потребоваться установка кардиостимулятора.
Опыт других людей
Анна, 29 лет, терапевт: «На практике мне не раз приходилось сталкиваться с пациентами, у которых была брадикардия. Если человек в сознании, важно оставаться с ним рядом и успокаивать. Я всегда стараюсь проверить пульс и давление, чтобы понять всю картину. Если что-то не так, но он не теряет сознания, я предлагаю ему посидеть спокойно и не волноваться. В случаях, когда брадикардия проявляется сильно, например, из-за сильного стресса, я рекомендую сделать глубокие вдохи и выдохи, чтобы разогреть организм и восстановить нормальный ритм.»
Игорь, 34 года, инженер: «У меня есть опыт, когда у друга случилась брадикардия во время занятий спортом. Он начал ощущать слабость и головокружение. Я сразу стал действовать: уложил его на спину и поднял ноги, чтобы улучшить кровообращение. Затем мы проверили его пульс – он был очень низким. Я позвонил в скорую помощь и остался с ним до приезда врачей, чтобы не оставлять его одного в таком состоянии. Это очень важно, чтобы человек не впадал в панику.»
Мария, 45 лет, педагог: «Я столкнулась с ситуацией, когда моя пожилая бабушка начала испытывать симптомы брадикардии. Она жаловалась на сильную усталость и головокружение. Первое, что я сделала, это уверилась, что она сидит удобно. Я дала ей выпить теплую воду, чтобы улучшить состояние. Также я заметила, что она не принимала лекарства вовремя. Я позвонила врачу, который посоветовал немедленно принять меры для проверки состояния сердца. Это был очень тревожный момент для нашей семьи.»
Вопросы по теме
Что такое брадикардия и в каких ситуациях она может быть опасной?
Брадикардия — это замедление сердечного ритма, когда частота сердечных сокращений составляет менее 60 ударов в минуту. Она может быть нормальной для спортсменов или людей с высокой физической подготовкой, но в некоторых случаях брадикардия может быть опасной. Особенно это касается ситуаций, когда снижение частоты сердечных сокращений сопровождается симптомами, такими как головокружение, потеря сознания, сильная слабость или учащение дыхания. В таких случаях необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
Какие методы первой помощи можно применять при брадикардии на этапе ожидания медицинской помощи?
На этапе ожидания медицинской помощи важно обеспечить пациенту покой и удобное положение. Лучше всего положить его на спину с приподнятыми ногами, чтобы улучшить кровообращение. Массаж carotid-промежности (области шеи) в некоторых случаях может помочь временно увеличить сердечный ритм, но этот метод следует использовать с осторожностью, чтобы избежать осложнений. Также, если пациент в сознании, можно предложить ему выпить немного воды, что также может способствовать улучшению состояния.
Каковы причины брадикардии и как их можно предотвратить?
Брадикардия может возникнуть по различным причинам, включая сердечно-сосудистые заболевания, дисфункции вегетативной нервной системы, последствия приема некоторых медикаментов или электролитные нарушения. Для профилактики брадикардии важно поддерживать здоровый образ жизни: регулярно заниматься физической активностью, следить за питанием, избегать стресса и периодически проходить медицинские осмотры. Также необходимо контролировать хронические заболевания, которые могут способствовать развитию этого состояния, и вовремя консультироваться с врачом при появлении любых тревожных симптомов.
