Как правильно собрать анализ кала по сарфалиеву с консервантом

Для правильного сбора анализа кала по сарфалиеву с консервантом необходимо заранее подготовить чистую и сухую емкость, которая будет использоваться для сбора. Важно собрать образец кала в утренние часы, если это возможно, и постараться избежать загрязнения, используя одноразовые перчатки.

После сбора образца следует сразу же добавить консервант в емкость с калом, что поможет сохранить его свойства и обеспечить точность анализа. Хранить собранный образец следует в холодильнике до момента доставки в лабораторию, но не более 24 часов, чтобы избежать разрушения анализируемых веществ.

Жизненный цикл лямблий

Лямблии представляют собой паразитарные микроорганизмы, использующие человеческий организм в качестве хозяина. Эти организмы в основном поселяются в желчном пузыре, печени, двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике, извлекая из него необходимые питательные вещества через поверхность своего тела. По мере размножения паразитов и формирования колоний появляются клинические проявления лямблиоза.

Лямблии могут существовать как в активной, так и в неактивной споровой форме. Размер взрослых особей жгутиковых паразитов достигает 18 микрон, тогда как цисты имеют размер около 12 микрон. Поэтому для того, чтобы рассмотреть цисты лямблий в кале, требуется использование микроскопа.

Разные формы этих паразитов различаются по своей конструкции. Трофозоиты (активные формы) обладают продолговатым телом с заостренным хвостиком и широким округлым передним краем, напоминая грушу. При этом у активных паразитов имеются 4 пары жгутиков и 2 ядра.

Активная форма лямблий в мазке

Цисты имеют овальную форму и окружены защитной оболочкой. Внутри можно обнаружить 2 или 4 ядра, а также свёрнутый аппарат жгутиков. Вы можете увидеть, как они выглядят на прилагаемой иллюстрации.

Неактивные формы лямблий обладают способностью выживать в неблагоприятной среде на протяжении длительного времени.

Трофозоиты перемещаются в тонком кишечнике, где активно питаются и размножаются делением. Споры, в отличие от них, не выполняют никаких функций и являются полностью неактивными. Они могут сохранять жизнеспособность в окружающей среде до 85 суток. Оптимальные условия для существования цист включают температуру от 2 до 6°C и уровень влажности в диапазоне 80-100%.

Справка. В условиях суши цисты погибают через 24 часа, в то время как в открытых водоёмах пресной воды могут сохранять жизнеспособность на протяжении 3-4 месяцев. В кале они живут около 2 недель. Споры устойчивы к ультрафиолетовому излучению и хлору, но уничтожаются при кипячении.

Споры лямблий находятся в тощем кишечнике, однако наибольшее их количество размещено в ободочной кишке (основной отдел толстой кишки).

Поскольку цисты неподвижны, они часто выводятся из организма вместе с фекалиями. Именно в это время становится возможным визуализировать их в процессе лабораторного анализа. Ранее упомянутое фото цист паразитов в кале можно увидеть выше.

Заражение лямблиями

Существуют три основных способа заражения лямблиями: фекально-оральный, контактно-бытовой и водный. Источником инфекции может быть больной человек или носитель цист, выделяющий в окружающую среду около 3 миллионов паразитов за один раз.

Наиболее распространенные пути передачи лямблиоза:

• Через воду. Если вода не прошла достаточную очистку, в ней могут находиться паразиты.
• Через обыденные предметы. Цисты могут сохраняться на посуде, одежде и других предметах в течение нескольких часов.
• Через питание. Паразиты гибнут только при кипячении; свежие овощи и фрукты представляют собой потенциальную угрозу.
• Через домашних животных. Простейшие могут обитать в кишечниках кошек, собак, грызунов и птиц.
• При родах. Редко лямблиоз может передаваться новорожденному от матери.

Эти факторы являются основными причинами возникновения заболевания.

Справка. Пониженная кислотность желудка способствует большему риску формирования лямблий. Взрослые люди заболевают реже, чем дети, благодаря более крепкому иммунитету.

Заболевание провоцируют всего 10 цист, которые проникают в организм. Под воздействием пищеварительного сока оболочка споры разрушается, и наружу выходит 2 трофозоита. Паразиты продвигаются к тонкому кишечнику, где они питаются и размножаются. Червь прикрепляется присосками к слизистой тощей кишки и начинает поглощать питательные вещества.

По медицинским данным, ежедневно выделяется около 5000 цист лямблий. Однако в процессе диагностики можно заметить, что выделение спор с фекалиями происходит неравномерно, с интервалами от нескольких суток до 3 недель. Если лабораторные исследования проводятся в такой «тихий» период, это затрудняет диагностику и лечение заболевания. Споры лямблий в фекалиях можно обнаружить через 14 дней после заражения.

Причины, по которым споры паразитов выделяются с промежутками, на сегодняшний день до конца не выяснены. Некоторые специалисты полагают, что это связано с изменением активности иммунной системы человека, тогда как другие связывают это с жизненным циклом лямблий и рациона заболевшего. Если пациент употребляет много углеводов, это создает оптимальные условия для размножения простейших.

Как уже упоминалось, клиническая картина лямблиоза у взрослых напоминает расстройства пищеварительного тракта. После попадания паразитов в организм могут развиваться авитаминоз, диарея, функциональные расстройства печени, её увеличение, аллергические реакции, общая слабость и снижение иммунитета. Яркость симптомов зависит от продолжительности нахождения простейших в организме. При отсутствии сопутствующих заболеваний и наличии крепкого иммунитета инфекция может протекать бессимптомно. Иногда происходит самоизлечение от лямблиоза.

Ребенок чаще всего заражается в садике или школе. Это происходит по той причине, что в детских коллективах плохо контролируют гигиену. Кроме того, иммунная система младших пациентов ещё не сформирована до конца. При заболевании у ребенка появляется боль в животе, жар, приступы рвоты, а иногда аллергия. При отсутствии грамотной терапии инфекция приобретает хроническое течение.

Тем не менее, это может привести к серьёзному отравлению или нарушениям иммунной функции.

Когда делают анализ?

Анализ кала на наличие яиц и личинок гельминтов, простейших и их цист проводится в следующих случаях:

• при наличии у пациента клинических симптомов паразитарной инфекции – общего недомогания, недостатка энергии, болей в животе, кожных высыпаний, тошноты, диареи, снижения веса;
• при профилактических обследованиях для лиц, прибывших из зон с эндемичными условиями по некоторым гельминтозам;
• в рамках диспансерного наблюдения;
• при прохождении медицинского освидетельствования перед стационарным лечением или трудоустройством в детских учреждениях;
• для контроля эффективности антигельминтной терапии.

Методика взятия биоматериала

Для сбора кала следует использовать специальный контейнер с ложечкой. Кал извлекается с помощью ложечки в чистый одноразовый контейнер, заполняя не более одной трети его объема.

Методы сбора материала могут быть как с консервантом (сбор образцов в течение нескольких дней), так и без него (однократное получение материала):

Материал, собранный единовременно без консерванта, нужно хранить на нижней полке холодильника не более суток.

Анализ кала на яйца гельминтов+простейшие (консервант Турдыева)

Влияние лекарственных препаратов: Не рекомендуется принимать противопаразитарные препараты, антибиотики, лекарства от диареи.

Метод пляжи и оборудование: Микроскопия

Подготовка к исследованию

В полистироловые контейнеры с вмонтированной ложечкой заливают 8-10 мл фиксирующего раствора Турдыева. Каждый день или с промежутком в 1-2 дня добавляют небольшую порцию кала (размером с горошину). Объем усредненной пробы, добавляемой в раствор, не должен превышать 2-3 мл.

При добавления каждого нового материала его необходимо тщательно перемешивать с фиксатором и хранить в темном и прохладном месте (хранить можно до 2-3 недель). Рекомендуется не употреблять в пищу грибы, печень и большое количество грубой клетчатки, а также принимать сорбенты. После масляных клизм и приема бария должно пройти несколько дней. Если пациент пролечивался антибиотиками широкого спектра, то собирать кал нужно не ранее, чем через 7-10 дней после окончания курса. Последнюю порцию кала необходимо поместить в контейнер с консервантом и также добавить в другой контейнер без консерванта. Не рекомендуется принимать противопаразитарные средства, антибиотики или препараты от диареи.

Адреса офисов где вы можете сдать анализ

Протокол получения образца суточной мочи

Инструкция по отбору образца суточной мочи в транспортную вакуумную пробирку:

• Плотно закройте крышку контейнера для сбора суточной мочи.
• Перемешайте мочу, аккуратно переворачивая контейнер.
• Снимите защитную наклейку, открыв защитным колпачком иглу встроенного устройства для переноса мочи в пробирку.
• Переверните контейнер крышкой вниз и вставьте транспортную пробирку в отводящее устройство.
• Надавите на пробирку, чтобы игла проколола резиновую пробку в крышке пробирки, и пробирка начнёт заполняться мочой.

• После прекращения поступления мочи в пробирку, аккуратно извлеките пробирку из устройства.
• На этикетке пробирки укажите количество выделенной за сутки мочи (в мл).
• Доставьте образец в пробирке в кратчайшие сроки (не более 2 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр, транспортируя его при комнатной температуре.

Инструкция по отбору образца суточной мочи в транспортный контейнер:

• Плотно закройте крышку контейнера для сбора суточной мочи.
• Перемешайте мочу, аккуратно переворачивая контейнер.
• Отвинтите крышку контейнера для сбора суточной мочи.
• Отберите около 50 мл мочи из собранного контейнера и поместите в транспортный контейнер для мочи.

• На этикетке транспортного контейнера укажите объем выделенной за сутки мочи (в мл).
• Доставьте образец в контейнере в кратчайшие сроки (не более 2 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр, транспортируя его при комнатной температуре.

Инструкция по сбору и обработке образцов кала

Порядок отбора кала для микробиологических, ПЦР и антигенных исследований, а также общеклинических анализов (за исключением исследований на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших):

• Кал необходимо собирать только в день исследования естественным путем.
• Полученный контейнер нельзя мыть или ополаскивать.
• Не допускается касание внутренней поверхности контейнера, крышки и ложечки руками.
• Соберите кал с помощью прилагаемой ложечки в контейнер.
• Заполните контейнер не более чем на 1/3 объема (не менее двух чайных ложек для взрослых и детей старше 1 года, не менее одной чайной ложки для детей до года).
• Кал не должен содержать мочи.
• Доставьте контейнер с образцом в кратчайшие сроки (не более 3 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр, транспортируя его при комнатной температуре.

Подготовка к анализу

При необходимости сдать кал на анализ, стоит обратиться за советом к специалисту. Одним из ключевых моментов является необходимость прекратить прием определенных медикаментов накануне процедуры:

• Препараты, содержащие различные виды бактерий, такие как кишечная палочка, бифидобактерии и лактобактерии;
• Средства с железом, а также препараты, содержащие висмут и медь;
• Слабительные средства;
• Ректальные свечи на основе жиров;
• Активированный уголь.

Тем, кто принимает антибактериальные, противогрибковые и антисептические препараты, следует дождаться 2-3 недели после последнего приема перед тем, как сдавать анализ кала. Если назначить такую терапию только планируется, рекомендуется провести исследование до ее начала.

Подготовка к сдаче анализа кала требует также определенной диеты. В ее рамках исключают пищу, вызывающую процессы брожения в кишечнике, кисломолочную продукцию, алкогольные напитки. Если необходимо сделать клизму, колоноскопию или рентгенологическое исследование ЖКТ, то сбор кала на анализы проводят минимум через 2 дня.

Для правильной подготовки полезно понимать, какие виды анализа кала существуют. Они различаются в зависимости от целей исследования, поэтому особенности питания перед каждым из них могут варьироваться:

1. Копрограмма – позволяет выявить заболевания gastrointestinal tract, воспалительные процессы или гельминтоз. За 4-5 дней до сдачи анализа из рациона исключают мясо, рыбу, зелень и яйца. Также стоит избегать использования препаратов с содержанием железа, висмута и магния.
2. Анализ на скрытую кровь. Чтобы избежать ложноположительных результатов, за 2-3 дня перед исследованием нужно отказаться от мяса, рыбы, помидоров, зеленых овощей и железосодержащих средств.
3. Проба Бенедикта. Рекомендуется выполнить исследование до начала безлактозной диеты. За 3 дня до пробы нужно исключить все препараты, которые могут повлиять на моторику кишечника или цвет кала.
4. Анализ на яйца гельминтов (PAPASEP). Перед тем, как заполнить контейнер калом, его нужно получить в лаборатории.

Чтобы избежать потенциальных искажений данных, рекомендуется заранее проконсультироваться со специалистом по вопросам подготовки к сдаче анализа кала. Если общие рекомендации по питанию обычно понятны, то информацию о медикаментах лучше обсуждать индивидуально.

Сбор материала

При необходимости собрать кал на анализ, правильно поступить с этим процессом обычно объясняет врач. Необходимо также обратить внимание на подходящую емкость. В настоящее время для сбора кала используются стерильные одноразовые контейнеры, выполненные из пластика и имеющие плотно закрывающуюся крышку. Если вы выбираете контейнер самостоятельно, рекомендуется обратить внимание на модель с прилагающимся шпателем.

Обычно такое приспособление встроено в крышку контейнера.

Существуют определенные правила для сдачи анализа кала взрослыми:

1. Материал собирается после естественного акта дефекации, использовать клизму не рекомендуется.
2. Кал стоит собирать сразу после дефекации.
3. В образце не должны находиться посторонние примеси (моча, выделения половых органов). Женщинам не следует собирать анализ во время менструации.
4. Оптимальный объём для исследования составляет от 10 до 40 г биоматериала, что примерно соответствует столовой ложке или паре чайных ложек.
5. Биоматериал помещают в чистый и сухой контейнер, после чего плотно закрывают его.
6. Если контейнер не стерильный, нужно тщательно его промыть, несколько раз ополоснуть, обработать кипятком и дождаться его остывания и высыхания.

Мыть наружные половые органы и область ануса перед сбором кала не требуется. Это особенно важно, если анализ проводится на яйца гельминтов.

Сбор образца кала желательно осуществлять в утренние часы. Оптимально сдать его в лабораторию в течение 2-4 часов после сбора. Конечно, это получается не всегда, поэтому некоторые пациенты могут собрать материал заранее и хранить его в холодильнике. При температуре 3-6°C кал можно сохранять до 10-12 часов с момента сбора до сдачи. Однако это не касается бактериологических исследований – для них материал должен быть доставлен в лабораторию не позже чем через 6 часов.

Процесс сбора кала для анализа у маленьких детей проходит немного иначе. С грудными детьми это сделать проще, так как дефекация происходит в подгузник. Если малыш уже использует горшок, то образец берут непосредственно из него, предварительно постелив на дно бумагу или целлофан. Кал необходимо собирать сразу после акта дефекации.

Правильная подготовка к анализу и тщательный сбор образца являются залогом надежности результатов. Специальный контейнер для анализа кала часто выдается вместе с направлением, его также можно купить в любой аптеке или на маркетплейсах.

Опыт других людей

Анна, 28 лет, считает, что процесс сбора анализа может быть сложным, если не знать всех нюансов. Она рассказывает, что прежде всего нужно правильно подготовить контейнер: «Я купила специальный контейнер с консервантом в аптеке. Важно помнить, что перед сбором необходимо провести туалет и убедиться, что в образце нет посторонних включений. Я старалась держать контейнер открытым минимальное время, чтобы избежать загрязнения.» Это помогло Анне получить правильные результаты.

Иван, 35 лет, делился своим опытом: «Когда мне назначили анализ по сарфалиеву, я сразу же изучил инструкцию. Мне показалось важным не только правильно собрать образец, но и сохранить его в нужных условиях. Я использовал контейнер, который предоставили в клинике, и старался как можно быстрее доставить его на анализ.» Он подчеркнул, что важно не откладывать доставку пробирки, чтобы результаты были максимально точными.

Мария, 22 года, обратила внимание на подготовку к анализу: «Я заранее изучила, что нельзя есть определенные продукты за несколько дней до сдачи анализа. После этого я собрала образец в контейнер с консервантом, как было сказано в инструкции. Пыталась сделать всё аккуратно, чтобы избежать загрязнений.» Она также отметила важность соблюдения температурного режима при транспортировке образца, чтобы избежать искажений в результате анализа.