Как предотвратить накопление жидкости при ушибе мениска: полезные рекомендации

При ушибе мениска важно сразу обеспечить покой поврежденной области, приподняв ногу, что поможет снизить отек и предотвратить накопление жидкости. Холодные компрессы также могут быть эффективными для уменьшения воспаления и боли. При этом не стоит забывать, что чрезмерная нагрузка на сустав может усугубить ситуацию.

Кроме того, стоит обратиться к врачу для оценки состояния мениска и назначения соответствующего лечения. Своевременное медицинское вмешательство и реабилитационные процедуры помогут избежать осложнений и улучшить восстановление функции сустава.

Причины

Изменение структуры внутреннего хряща коленного сустава представляет собой полиэтиологический процесс, который может быть вызван воздействием различных факторов:

• Травма, приводящая к активизации нескольких патогенетических механизмов, приводящих к изменениям в хрящах. Чаще всего такая ситуация наблюдается среди молодых людей и спортсменов, как профессионалов, так и любителей.
• Приобретенное снижение прочности хрящей у пожилых людей, связанное с развитием дегенеративных изменений и нарушением питания (трофики) тканей.
• Наследственные изменения, влияющие на свойства хрящей из-за нарушения функций генов. Такие изменения могут проявляться у детей даже при малых нагрузках (ходьба, бег, приседания).
• Воспалительные процессы, которые развиваются в течение длительного периода (несколько лет) и затрагивают хрящи. Обычно они возникают на фоне хронической инфекции или аутоиммунных заболеваний, при которых организм вырабатывает антитела против собственных тканей.

Определение причин патологического состояния является необходимым шагом для целенаправленного лечения, которое должно нейтрализовать воздействие этих факторов и предотвратить травмы в будущем.

Виды

Для удобства точного выявления изменений и подбора наиболее эффективного лечения все изменения в внутренних хрящах классифицируются по различным критериям. В зависимости от степени выраженности нарушений выделяются:

• Частичный (неполный) разрыв, при котором повреждение локализовано и не затрагивает всю поверхность хряща, не изменяя его анатомической структуры.
• Полный разрыв – серьезное повреждение, охватывающее весь хрящ и приводящее к образованию отделившегося фрагмента.

По расположению выделяют разрыв заднего (развивается наиболее часто), переднего рога и тела. Исходя из основного механизма развития и причинного фактора, классификация включает патологические процессы и травматические повреждения.

Диагностика — как выявить жидкость в суставе

Для диагностики накопления жидкости в коленном суставе врач должен тщательно осмотреть пациента, выявив симптом баллотирования надколенника и другие специфические проявления. Далее назначается ряд дополнительных исследований, включающих:

• рентгенографию для выявления как травматических, так и врожденных изменений в костных структурах колена;
• УЗИ для определения наличия жидкости в суставе, ее объема, а также состояния хрящевой ткани;
• артроскопию, при которой суставная полость исследуется с помощью оптического инструмента; во время процедуры возможен забор экссудата и биопсии капсулы;
• пункцию сустава для получения образца экссудата на анализ, если артроскопия не может быть проведена;
• магнитно-резонансную томографию (МРТ), дающую детальную информацию о количестве жидкости и состоянии окружающих мягких тканей;
• лабораторные исследования, включая общий и биохимический анализы крови, что позволяет выявить воспалительные процессы и прочие нарушения.

Лечение

На основании результатов обследования составляется план лечения. В комплексную терапию могут входить:

• удаление экссудата из суставной полости;
• прием медикаментов;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная физкультура;
• использование народных средств;
• хирургическое вмешательство.

Удаление экссудата из суставной полости

Удаление жидкости из сустава может осуществляться с помощью артроскопии или пункции.

Лечебную артроскопию часто проводят одновременно с диагностикой. Если воспалительный процесс асептический, достаточно удалить синовиальную жидкость или кровь (например, при травме или гемофилии). При наличии выраженного инфекционного процесса, особенно гнойного характера, после удаления экссудата в сустав вводят лекарственные растворы.

Если артроскопия в клинике не проводится, жидкость из больного сустава удаляется путем прокола (артроцентеза).

Перед проведением пункции сустава

При грамотном проведении артроскопии и артроцентеза осложнения возникают крайне редко. Тем не менее, при выполнении этих манипуляций могут возникнуть некоторые проблемы:

• повреждение связок;
• внутрисуставное кровотечение;
• инфицирование.

С этими осложнениями опытный ортопед-травматолог успешно справляется. Удаление синовиальной жидкости из коленного сустава приносит облегчение пациенту, после процедуры колено фиксируется с помощью шины на 5-7 дней для покоя.

Медикаментозное лечение

Состав медикаментозной терапии определяется по итогам обследования. Если синовит вызван общим патологическим процессом, лечение сосредотачивается на основной болезни, что приводит к улучшению состояния колена.

При наличии инфекционного процесса назначается антибактериальная терапия. В любом случае, рекомендуется назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС — Ибупрофен, Кетонал), которые помогают облегчить болевой синдром. Их могут назначать в виде инъекций, таблеток или наружных средств. Противопоказанием к применению НПВС являются серьезные нарушения свертываемости крови (гемофилия).

Глюкокортикоидные гормоны (Дипроспан, Дексаметазон) помогут при сильных болях и выраженной экссудации (когда в большом объеме скопилась жидкость). Но при длительном применении гормоны дают осложнения.

Для предотвращения спаек и контрактур в суставе применяются препараты, такие как Трасилол и Гордокс.

Для улучшения микроциркуляции крови используются сосудорасширяющие средства (например, Пентоксифиллин).

Физиолечение и ЛФК

Физиотерапевтические процедуры назначают после устранения острых симптомов воспаления, обычно на 3-5 день после начала лечения. Назначаются следующие курсы:

• электрофорез или фонофорез с применением лекарственных средств;
• магнитотерапия;
• УВЧ-терапия.

Лечебная физкультура (ЛФК) также применяется после устранения острых симптомов. Физические упражнения необходимы для восстановления работоспособности и профилактики:

• контрактуры (стойкая неподвижность) колена;
• атрофия (уменьшение объема) мышц.

Народные методы лечения

Боль и дискомфорт в коленном суставе могут существенно ухудшать качество жизни. Для их устранения народная медицина предлагает:

• сок сельдерея — свежий корень сельдерея необходимо измельчить, отжать и принимать по столовой ложке три раза в день перед едой, обладает противовоспалительными свойствами; курс лечения составляет 1-2 месяца;
• влажно-высыхающие повязки из 10%-го раствора соли и воды, которые накладываются на ночь и эффективно уменьшают воспаление и отечность.

Стоит помнить, что народные средства следует применять только по рекомендации врача. Самолечение недопустимо, так как это может вызвать серьезные осложнения.

Недавно в нашу клинику поступил пациент с высокой температурой, покраснением и болезненным отеком колена. Он пытался лечить воспаление самостоятельно, используя компрессы с лавровым листом, однако состояние только ухудшилось, появились лихорадка и сильные боли. В результате была проведена экстренная артроскопия, во время которой удалили гной и жидкость, что значительно улучшило его состояние. Если бы пациент продолжал свое лечение еще пару дней, ему потребовалась бы госпитализация для срочной операции.

Операции

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях подозрения на переломы или серьезные травмы, вывихи, а также при нагноениях, если предыдущие меры не дают результатов.

Также показано хирургическое лечение, если консервативные методы не приносят облегчения. Операция по удалению синовиальной оболочки называется синовэктомия.

Симптомы повреждения мениска

Сначала симптомы разрыва или повреждения медиального, латерального мениска могут быть легкими, но по мере развития воспаления боль будет усиливаться. Распространенные симптомы разрыва мениска — боль в коленях и отек тканей. Боль в данной области при такой травме усиливается, когда пациент двигает коленом или кладет на него вес. Если есть разрыв медиального мениска, также может быть отек на внутренней стороне колена, если латерального, опухоль будет на его внешней части.

Отек колена может не проявиться сразу после травмы, особенно в случае дегенеративных разрывов мениска; его возникает вскоре через часы или дни. Пациенту может быть сложно сидеть на корточках или скрещивать ноги.

Среди других симптомов можно отметить:

• крепитацию (ощущение хруста);
• затруднения при полном выпрямлении ног;
• ощущение хлопка;
• скованность или ограниченность движения ноги;
• чувство, что колено «плавает» или «бросает».

При остеоартрите разрыв мениска может со временем привести к блокировке колена, что происходит, например, когда кусок хряща застревает в суставе.

Можно ли ходить с разорванным мениском?

Сможет ли человек ходить с разорванным мениском, будет зависеть от степени разрыва. Многие люди могут потихоньку ходить с данной травмой, если колено не блокируется и движения не слишком ограничены. Но если кусок хряща попадет в коленный сустава, пациент не сможет ходить.

При подозрении на повреждение внутреннего или внешнего мениска необходимо немедленно обратиться к врачу-травматологу-ортопеду.

Лечение

Скопление жидкости в коленном суставе сопровождается болями.

Причины и лечение этого состояния взаимосвязаны. В первую очередь, врач должен провести диагностику, чтобы понять, почему синовиальная оболочка сустава воспалена.

Пациент с синовитом должен обеспечить ноге полный покой. Первые дни после травмы рекомендуется провести в постели, чтобы не нагружать колено. Следует держать конечность в полусогнутом положении, что можно сделать, подложив под ногу большую подушку или специальный валик.

Чтобы как можно быстрее избавиться от жидкости в коленном суставе, следует применить комплексную терапию. В зависимости от степени заболевания современные врачи могут назначить как консервативное лечение, так и хирургическое вмешательство.

К наиболее распространенным методам терапии можно отнести:

• Прием нестероидных противовоспалительных медикаментов для снижения воспаления и болевого синдрома. Эти препараты помогают уменьшить проявления синовита и облегчить боль.
• Курс обезболивающих мазей и лекарств для приема внутрь. Назначение таких препаратов, как Кетанов, Парацетамол, мази с сабельником, происходит в случае интенсивных болей.

• Применение стероидных медикаментов целесообразно в случаях, когда избыточный уровень жидкости в суставе возникает из-за иммуноинфекционного сбоя. Эти препараты регулируют секрецию клеток эпителия, снижающую ее активность.
• Антибактериальная терапия, проводимая непосредственно в суставной полости, будет эффективной при гнойном артрите.
• Для борьбы с асептическим синовитом рекомендуется использование сухих теплых компрессов. На повязку могут наноситься средства, такие как Димексид, Ихтиоловая мазь, либо натуральные компоненты — мед и капустные листья. Эти процедуры содействуют снятию отека и выведению избыточной жидкости из коленного сустава.

Основная цель врачей при лечении синовита заключается в откачке лишней жидкости из колена и восстановлении нормальной продукции синовиальной жидкости. Этот процесс начинается с пункции коленного сустава, после чего вводится инъекционный антибиотик или противовоспалительное средство.

Для снижения нагрузки на пораженную конечность сустав следует зафиксировать с помощью эластичного бинта или ортопедического наколенника. В некоторых сложных случаях могут применяться медицинские шины. Снижение физической активности и использование холодных компрессов в первую неделю после появления симптомов болезни поможет облегчить неприятные ощущения, связанные с синовитом.

• Снятие отека с колена за 24 часа — без применения таблеток и мазей. Использование тейпирования коленного сустава.

Опыт других людей

Жидкость в коленном суставе, или синовиальная жидкость, играет ключевую роль в поддержании здорового сустава. Люди, столкнувшиеся с проблемами в этой области, отмечают, что ощущают улучшение после процедуры введения дополнительной жидкости. Они отмечают снижение боли, улучшение подвижности и общее улучшение качества жизни. Многие высказывают благодарность врачам за возможность избежать хирургического вмешательства благодаря этой инновационной процедуре. Важно помнить, что решение о проведении такого лечения всегда должно приниматься после консультации с квалифицированным специалистом.

• УВЧ-терапия;
• Магнитная терапия;
• Фонофорез и электрофорез.

Подбор лечения для удаления избыточной жидкости из коленного сустава должен проводиться индивидуально для каждого пациента. Чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую стадию, важно обращаться к врачу своевременно и избегать самолечения. В самых сложных случаях может возникнуть необходимость в проведении хирургической операции — тотальной или частичной синовэктомии.

Опыт других людей

Анна, 32 года, медицинская сестра: «Когда у меня случился ушиб мениска и начала скапливаться жидкость, я в первую очередь обратилась к врачу. Он посоветовал мне использовать холод на область колена в первые дни после травмы. Я прикладывала лед на 15-20 минут несколько раз в день. Кроме того, доктор рекомендовал мне держать ногу в приподнятом положении и избегать сильных нагрузок. В итоге, мне удалось уменьшить отек и быстрее восстановиться.»

Игорь, 27 лет, спортсмен: «После того как я получил травму во время игры в футбол, у меня также начала скапливаться жидкость в колене. Я начал активно выполнять все упражнения, которые мне показывал физиотерапевт. Это были легкие растяжки и укрепляющие упражнения для мышц вокруг колена. Важным моментом было следить за тем, чтобы не перегружать сустав и по возможности избегать резких движений. Это помогло мне улучшить состояние уже через несколько недель.»

Мария, 45 лет, офисный работник: «У меня была похожая ситуация, когда я ушибла колено во время прогулки. Читая множество статей на эту тему, я узнала о полезности компрессионных бинтов. Я начала использовать бинт, чтобы стабилизировать сустав и предотвратить дальнейшее накопление жидкости. Также старалась больше двигаться и делать гимнастику для колена, но без излишних нагрузок. Эти простые меры очень помогли мне восстановиться.»