Чтобы сделать теплый компресс для локтевого вывиха в домашних условиях, вам потребуется чистое полотенце или кусок ткани. Сначала намочите его горячей водой, затем отожмите, чтобы он не капал. Приложите компресс к поврежденному участку, обернув его пленкой или сухой тканью для сохранения тепла.
Держите компресс на локте около 15-20 минут, после чего можно сделать перерыв. Такой подход поможет уменьшить боль и расслабить мышцы, но важно помнить, что при серьезных травмах необходима консультация врача.
- Теплый компресс помогает снять боль и воспаление при локтевом вывихе.
- Для приготовления компресса можно использовать сухое тепловое полотенце или грелку.
- Сначала подогрейте полотенце в горячей воде, затем отожмите его, чтобы избежать ожогов.
- Накладите компресс на область локтя на 15-20 минут.
- Процедуру рекомендуется повторять 2-3 раза в день для максимального эффекта.
- При усилении боли или отсутствии улучшений обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Причины и признаки
Когда человек падает, он подсознательно пытается защитить себя, подставляя руку, что зачастую приводит к её повреждению. Это одна из основных причин травм, и наиболее уязвимыми группами являются дети и пожилые люди. Уязвимость этих категорий обусловлена не только условиями окружающей среды, но и развивающимися нарушениями координации.
Большинство случаев ушибов локтя среди пациентов травматологов и хирургов наблюдаются как раз у детей и людей старше 50-60 лет.
Однако ушиб может произойти не только при падении. В повседневной жизни существует множество сценариев, когда можно серьезно повредить локоть, просто задевая мебель или двери, а В ходе выполнения профессиональных обязанностей, когда локоть подвергается внешнему удару. Кроме того, травма может произойти в результате сжатия руки, например, при автомобильной аварии, и такие повреждения обычно не бывают изолированными.
Что происходит при травме? Локтевой сустав включает три кости, окруженные капсулой и околосуставными сумками. Кости соединяются с помощью связок и сухожилий, в специальных каналах проходят локтевые и лучевые нервы, артерии и вены. Снаружи локтевой сустав покрыт слоем подкожной жировой клетчатки и кожи. Все эти структуры пронизаны сетью нервных окончаний и кровеносных сосудов.
Повреждение этих элементов и создает характерную клиническую картину ушиба локтевого сустава.
При падении локтевая область травмируется чаще всего
Основное отличие этой травмы от других повреждений локтя заключается в том, что разрываются только кровеносные сосуды мягких тканей, а структуры костей, хрящей, связок и капсул остаются неповрежденными. Кровь из поврежденных капилляров выходит в межтканевое пространство, пропитывает жировую клетчатку и дерму, а в самых тяжелых случаях может попасть в суставную полость, смешиваясь с синовиальной жидкостью, что может впоследствии негативно сказываться на функции конечности.
Клинические проявления ушиба локтевого сустава можно охарактеризовать следующим образом:
Для подготовки теплого компресса в домашних условиях я рекомендую использовать обычное полотенце или марлю. Сначала нужно тщательно смочить ткань теплой, но не горячей водой. Температура воды должна быть комфортной для кожи, чтобы избежать ожогов. После этого аккуратно отжимаю излишки воды, чтобы компресс не был слишком мокрым и не вызывал дискомфорта.
Затем я накладываю компресс на область локтевого сустава, где произошел вывих. Удобно обернуть его пленкой или бинтом, чтобы он не соскальзывал и дольше сохранял тепло. Рекомендую оставлять компресс на 15-20 минут, что позволяет улучшить кровообращение и уменьшить болевые ощущения. Если возникает дискомфорт или небольшое покалывание, лучше сразу снять компресс.
Важно помнить, что при использовании теплых компрессов следует избегать их применения сразу после травмы, так как это может усугубить отек. Я рекомендую использовать тепло только через несколько дней после того, как ушел острый болевой синдром. Если состояние не улучшается или появляются новые симптомы, обязательно нужно обратиться к врачу для дальнейшего обследования.
- острая боль в суставе, которая, если затрагиваются лучевой или локтевой нервы, может иррадиировать в определенные участки предплечья и кисти;
- кровоизлияние на кожу различного размера, образующееся спустя несколько минут после удара;
- увеличение отечности поврежденной области, выглядящее как опухоль;
- ограничение функциональности сустава.
Боль возникает из-за повреждения мягких тканей с нервными окончаниями. Сигналы, исходящие от этих рецепторов, передаются в головной мозг, где воспринимаются как острое и сильное ощущение боли сразу после травмы.
Первым и наиболее заметным признаком ушиба локтя служит резкая боль.
Остальные признаки ушиба формируются через некоторое время после повреждения. Кровь быстро пропитывает подкожную жировую клетчатку и кожу, приводя к изменению цвета дермы и образуя гематому, или в просторечии синяк. Одновременно с этим увеличивается образование межтканевой жидкости, что объясняет появление отека локтя. В результате травмированная зона увеличивается в размерах и деформируется. Разумеется, что из-за сильной боли пациент рефлекторно щадит руку, а отечность и в ряде случаев объемная гематома также мешают суставу осуществлять обычные движения.
Диагностика травмы и ее опасность
Как стоит поступить человеку, получившему ушиб локтя? В большинстве случаев диагностика не вызывает затруднений, но важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Специальные травматологические пункты в крупных городах работают круглосуточно. В других населенных пунктах помощь при травмах можно получить в стационарах, поликлиниках, а в небольших деревнях – в фельдшерских пунктах. Если травма произошла на производстве, то первую помощь оказывает медицинский работник предприятия.
При легких ушибах, когда боль не очень сильная, отек незначителен и функция сустава сохранена, диагностика обычно ограничивается опросом и визуальным осмотром. Врач, обнаружив факт травмы и оценив степень повреждений, окончательно устанавливает диагноз и предлагает необходимую терапию. Однако в случае тяжелых ушибов данных может оказаться недостаточно.
Если пациент испытывает сильную боль, сустав сильно отек и деформирован, а любое движение становится тяжелым испытанием, следует провести инструментальную диагностику, которая включает рентгенографию, а при необходимости также компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Эти методы помогают отличить ушиб мягких тканей от более серьезных повреждений, таких как переломы или вывихи. Своевременная диагностика в этих ситуациях может предотвратить развитие более серьезных проблем.
Гематома образуется из-за разрыва сосудов.
Даже если повреждены только мягкие ткани, это может привести к серьезным осложнениям. Одним из таких осложнений является гемартроз – состояние, при котором кровь из поврежденных сосудов попадает в полость сустава и скапливается в ней. С увеличением объема крови затрудняется обмен жидкостей и выведение излишков из суставной полости.
В чем опасность гемартроза? Масса крови, попадая внутрь локтевого сустава, затрудняет питание гиалинового хряща, который покрывает костные структуры и обеспечивает плавные движения в локте. Нередко инородное тело в виде кровяного сгустка провоцирует и начало асептического воспаления в суставной полости. В результате хондроциты постепенно гибнут, хрящ разрушается, на его месте формируются остеофиты (костные разрастания). Эти процессы в итоге могут закончиться деформирующим артрозом локтевого сустава, частичной или полной потерей его функциональности и инвалидизацией пациента.
Таким образом, важно как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение травмы. Однако не всегда это возможно сразу после ушиба, поэтому каждый человек должен знать принципы первой помощи.
Лечение бурсита локтевого сустава
Лечить травматический бурсит локтевой сумки возможно консервативно.
- В первую очередь, при наличии воспаления и накопления жидкости или крови в суставе нужно провести аспирацию. Это осуществляется с помощью толстой иглы для удаления излишков жидкости и крови из полости, а также для анализа на наличие микробов. Положительный результат теста будет свидетельствовать о септическом бурсите.
- Применение холода для уменьшения отека и воспаления. Холодные компрессы следует прикладывать к опухшему локтю на 20 минут два-три раза в день для облегчения симптомов и снижения отека.
- Компрессия. Наложение эластичного бинта вокруг поврежденного сустава поможет уменьшить отек.
- Покой и изменение режима. Людям с локтевым бурситом следует избегать действий, связанных с давлением на локоть. Ношение наколенников поможет защитить локтевую сумку от дополнительного давления или раздражения.
- Медикаментозная терапия и инъекционная терапия могут значительно облегчить симптомы бурсита.
- Антибиотики назначаются в зависимости от типа инфекции, и в некоторых случаях может потребоваться введение антибиотиков внутривенно.
Хирургическое лечение бурсита локтевого сустава
В сложных случаях, когда заболевание имеет тяжелый ход, пациентам может потребоваться хирургическое вмешательство – бурсэктомия. В процессе операции делается разрез на локте, чтобы удалить воспаленную сумку. Поскольку сумка расположена под кожей, сустав не затрагивается. Осложнения после операции могут включать проблемы с заживлением кожи в месте разреза и болезненность. После операции рекомендуется некоторое время фиксировать локоть специальной повязкой, удерживая руку под углом 90 градусов.
После операции на воспаленный сустав требуется реабилитация. Чаще всего пациентам показаны лечебная физкультура и физиотерапия.
Отличие от перелома
После ушиба локтя важно помнить о различиях между травматизацией мягких тканей и переломом.
При повреждении костных тканей пациенты ощущают усиливающуюся боль, отек может появиться лишь через 24 часа, поднять травмированную конечность становится невозможно, пальцы не складываются в кулак, а в зоне повреждения может наблюдаться деформация.
При ушибе ручки отек развивается в течение нескольких часов, а боль понемногу уменьшается по мере рассасывания гематомы. Для определения вида травмы рекомендуется обратиться за профессиональной помощью сразу после несчастного случая.
Причины ушиба локтевого сустава
Факторы, приводящие к ушибу локтевого сустава, включают:
- неосторожность во время падения с высоты;
- случайные травмы в ходе спортивных тренировок;
- возможные удары о жесткую поверхность при резком движении;
- сильные удары, давление или поднятие тяжелых предметов.
Такого рода повреждения могут происходить в любом возрасте, однако чаще всего они фиксируются именно у детей, которые не всегда задумываются о безопасности во время подвижных игр, катания на велосипедах, лыжах, коньках и роликовых коньках.
Лечение
Важно начать лечение сразу после травмы для того, чтобы быстрее восстановиться. Медицинский специалист должен вправить сустав. Чем быстрее это произойдёт, тем легче будет предупредить осложнения и избавиться от неприятных симптомов.
Терапию можно начинать сразу после рентгенографии. В некоторых случаях специалист может назначить УЗИ или артериограмму для проверки на повреждения нервов и сосудов. Возможно, потребуется консультация невролога.
Консервативное лечение включает несколько этапов. В первую очередь врач обеспечивает обезболивание травмированного места, а затем выполняет вправление. При заднем вывихе необходимо сильнее согнуть локоть или вытянуть сустав и затем снова согнуть. В случае переднего вывиха руку согнуть и сместить сустав назад. Если все пройдет корректно, будет слышен щелчок.
Следующим этапом будет наложение тугой повязки, а в некоторых случаях необходимо использование гипса. Если травма открытая, обязательно накладывается шина.
Желательно, чтобы вправление произошло в первый час после получения травмы. Тогда не должно возникнуть осложнений.
Лечение и восстановление вывиха локтевого сустава в некоторых ситуациях требует хирургического вмешательства. Это необходимо, если травма серьезная, пострадали нервы и сосуды, а также связки. Хирургическая операция также может быть показана, если прошло много времени с момента вывиха, и его нельзя вправить другим способом.
Если травма была получена месяц назад, восстановление функций сустава может занять значительно больше времени, даже если потребуется хирургическое вмешательство.
У детей часто встречается подвывих локтевого сустава. Конструкция суставного аппарата у малышей отличается от взрослой, что делает обычный вывих довольно редким явлением.
Подвывих бывает трудно диагностировать сразу после его возникновения. Если врач не правильно выберет лечение, это может привести к длительным проблемам. Подвывих может случиться, например, если ребёнка случайно потянут за руку. О его наличии могут свидетельствовать характерные треск и щелчок, а также сильная боль. Ограничение в подвижности руки и отёчность также могут указывать на подвывих.
Врач должен вправить сустав, после чего неприятные ощущения постепенно исчезнут. Интересно, что у детей в возрасте 5 лет такие травмы являются редкостью.
Реабилитация
Даже при своевременном вправлении и отсутствии осложнений необходимо пройти реабилитацию. Можно начинать разрабатывать руку тогда, когда уже нет риска повторного травмирования. Мягкие ткани должны восстановить целостность, а головки костей надёжно закрепиться в суставной полости. Прежде чем начинать делать упражнения, стоит посетить врача. Он даст полезные рекомендации и скажет, можно ли начинать разрабатывать руку.
Процесс реабилитации после вывиха локтевого сустава потребует определённого времени. Как правило, медицинский специалист рекомендует проводить массаж, чтобы снять мышечное напряжение. Полезны также гимнастика и остеопатические процедуры. Физиотерапия может помочь активизировать обмен веществ в поражённой области, наряду с лазерной терапией, рефлексотерапией и другими реабилитационными методами.
Для разработки локтевого сустава можно использовать различные упражнения с тренажерами.
Хорошо помогает аккуратное поднятие и опускание предплечья в сидячем положении. Также можно сцепить руки в замок, вытянуть их перед собой, а затем перемещать замок назад в стороны. Важно следить за тем, чтобы не возникало болевых ощущений.
Диагностические мероприятия
При повреждении сустава локтя необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью к травматологу, ортопеду или врачу-хирургу. Дополнительно может потребоваться консультация невролога. После проведения визуального осмотра пациента назначается курс всех необходимых исследований.
Основные диагностические мероприятия включают:
- рентгенографию повреждённого сустава в прямом и боковом проекциях;
- артериограмму для оценки состояния кровеносных сосудов и капилляров;
- пульсометрия;
- ультразвуковое исследование конечности;
- компьютерная томография повреждённой конечности;
- электромиография;
- МРТ локтевого сустава.
Рентгенография позволяет определить степень повреждений суставных поверхностей, идентифицировать смещения костей и повреждения мягких тканей, мышцев или нервов.
Схема терапии
Вывихи в локтевом суставе требуют незамедлительного обращения к врачам в условиях клиники. Ни в коем случае нельзя пытаться вправить сустав самостоятельно, это может привести к серьезным, необратимым последствиям для сухожилий и нервов руки.
Перед оказанием первой помощи можно приложить к травмированному месту лёд или холодный компресс, а также зафиксировать конечность с помощью повязки. При этом важно, чтобы повязка не была слишком тугой, иначе это может нарушить кровообращение.
При неосложнённом вывихе, который произошёл несколько дней назад и не затронул кости и нервы, чаще всего назначают консервативное лечение. Вправление сустава производится с использованием анестезии или местных обезболивающих препаратов, в зависимости от тяжести травмы.
После вправления на поврежденную руку накладывается специальная шина и плотная повязка, которая фиксирует локтевую область на 8–10 суток. Дополнительно могут назначаться средства из группы НПВС для купирования болей и препараты-анальгетики.
Если локтевой сустав восстанавливается нормально, через 10–15 дней может быть назначен курс массажа, физиотерапии или лечебной физкультуры. Важно помнить, что в этот период риск повторного травмирования руки остаётся высоким, поэтому следует избегать сильных нагрузок на повреждённую конечность.
В сложных и тяжёлых случаях вправление сустава может потребовать хирургического вмешательства. Хирургический метод чаще всего применяют при серьёзных сжатиях плечевой артерии, повреждениях сустава, связок, локтевого нерва и других нервов, а также сосудов. Выбор типа операции зависит от конкретных особенностей травмы локтя.