Позвоночник представляет собой сложную систему, где шейный отдел играет ключевую роль в формировании осанки и функционировании всей спинальной структуры. Правильное выстраивание шейного отдела обеспечивает гибкость и устойчивость остальных отделов позвоночника, что в свою очередь влияет на общую координацию тела и здоровье.
Нарушения в шейном отделе могут привести к ряду проблем, таких как боли в спине и головные боли, сигнализируя о том, что вся система нуждается в коррекции. Поддержание здоровья шейного отдела крайне важно для правильной работы всех функций организма, так как каждый сегмент позвоночника взаимосвязан и оказывает влияние друг на друга.
- Шейный отдел позвоночника является основой для правильного выстраивания всего позвоночного столба.
- Корректная анатомия шейного отдела влияет на функцию грудного и поясничного отделов.
- Неправильная осанка или травмы шеи могут привести к заболеваниям других отделов позвоночника.
- Регулярные упражнения для укрепления шейных мышц способствуют поддержанию здоровья всего позвоночника.
- Острые и хронические боли в спине часто имеют первопричину в шейном отделе.
Остеохондроз?
Среди синонимов можно упомянуть радикулит и отложение солей. Между двумя соседними позвонками находится межпозвонковый диск, который выполняет три основные функции: амортизирует нагрузки, удерживает позвонки на месте и обеспечивает их гибкость. Однако при остеохондрозе этот диск теряет свою упругость и прочность, что приводит к снижению его функциональности. В местах соединения позвонков накапливаются соли и образуются костные выросты, которые в сочетании с дисками могут смещаться и давить на нервные корешки, тем самым вызывая болевой синдром.
Одним из основных проявлений остеохондроза являются межпозвонковые грыжи. Грыжа в поясничной области может провоцировать болевые ощущения в спине, ягодицах и крестце, иррадиируя в нижние конечности. Если у вас наблюдаются подобные симптомы, следует пройти тщательное обследование, включая рентген и магнитно-резонансную томографию (МРТ).
При выборе подходящей лечебной стратегии мы ориентируемся на результаты МРТ. Когда на МРТ обнаруживается грыжа диска, многие пациенты испытывают страх перед таким «угрожающим» диагнозом, предполагая, что это неизбежно приведет к операции. Но стоит подчеркнуть, что хирургическое вмешательство по поводу грыжи диска в поясничной области оправдано лишь в особых случаях. Окончательное решение о необходимости операции принимает пациент после консультации с нейрохирургом или вертебрологом.
Грыжа диска причиняет сильные боли, даже при незначительной нагрузке, которые мешают жить и работать. Если пациент хочет значительно улучшить качество своей жизни, он выберет оперативное лечение, которое навсегда избавит его от этого недуга.
Возникает следующий вопрос: Как выбрать место для операции? На что опираться при выборе медицинского учреждения?
Для успешного выполнения хирургического вмешательства, помимо квалификации хирурга, требуется соответствующая аппаратура операционной: электронно-оптический преобразователь (ЭОП) для рентгенографических исследований, современный операционный микроскоп и набор микрохирургических инструментов. Наши операционные полностью соответствуют этим стандартам и обеспечены всем необходимым для проведения операций на позвоночнике.
Как специалист в области остеопатии и мануальной терапии, я наблюдаю, что шейный отдел позвоночника играет ключевую роль в формировании общего состояния всего позвоночного столба. Поскольку шея соединяет голову с остальным телом, она отвечает за правильное распределение нагрузки и поддержание осанки. Если в шейном отделе имеются дисфункции или нарушение подвижности, это может привести к изменениям в нижележащих отделах — грудном и поясничном.
Механика позвоночника устроена таким образом, что каждый его сегмент взаимосвязан, и проблемы в шейном отделе могут влиять на биомеханику грудного и поясничного отделов. Например, если шея находится в смещении, это может вызвать компенсаторные изменения в грудной клетке, что, в свою очередь, приведет к перенапряжению поясничной области. Таким образом, лечение дисфункций в шее может оказать значительное влияние на улучшение общего состояния позвоночника и снять напряжение в других частях тела.
Важно понимать, что многие симптомы, которые пациенты связывают с проблемами в пояснице или грудной клетке, могут на самом деле иметь свои корни в шейном отделе. Поэтому я всегда рекомендую проводить комплексную диагностику и учитывать все взаимосвязи при разработке плана лечения. Локальная терапия зачастую бывает менее эффективной, чем охват всех отделов позвоночника, начиная с шейного, что позволяет обеспечить более устойчивые результаты и значительно улучшить качество жизни пациента.
Многих людей, ведущих активный образ жизни, интересует: Как долго будет длиться пребывание в стационаре после операции? Перед операцией — от 2 до 5 дней, а после нее – до двух недель. Пациент может вставать на вторые сутки и выписываться после снятия швов. Ему будет предложена специализированная реабилитационная программа, что позволит быстрее восстановиться и вернуться к привычной активности.
Травмы позвоночника
Травмы позвоночника крайне распространены и опасны, поскольку могут приводить к повреждению спинного мозга, что чревато параличом. Травмы шейного отдела могут быть различными: это и повреждения связок, и подвывихи, и вывихи позвонков, а также их переломы.
Многие специалисты не считают повреждения связочного аппарата серьёзными, так как не выявляют патологию на рентгеновских снимках. У пациента только болит шея. Поэтому ему либо накладывают мягкий воротник, либо отпускают с напутствием: через 2 недели всё пройдёт! Однако наш опыт показывает, что к таким повреждениям надо относиться серьёзно. Отсутствие лечения часто приводит к серьёзным осложнениям: боли значительно усиливаются, может возникнуть грыжа межпозвонкового диска.
Подвывихи и вывихи позвонков представляют собой серьезную проблему, при которой могут пострадать спинной мозг и его корешки. В таких случаях необходима активная хирургическая помощь. Цель операции заключается в устранении давления на нервные структуры (спинной мозг и его корешки) и восстановлении нормального анатомического положения в шейном отделе позвоночника между костными и нервными структурами. В процессе операции производится вправление вывиха, а затем устанавливаются специальные пластины для фиксации нестабильного сегмента.
Биомеханика шейного отдела позвоночника
Для полноценного выполнения движений необходим корректно функционирующий опорно-двигательный аппарат. Часто пациенты жалуются на ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника. Чтобы понять, как нарушается движение, необходимо знать основы биомеханики.
Шейные позвонки, как правило, испытывают меньшую нагрузку по сравнению с позвонками других отделов, поэтому их тела имеют меньшие размеры. Вместе с тем, шейный отдел обязан поддерживать вес головы.

Расположение центра тяжести головы
Центр тяжести головы располагается на уровне турецкого седла, поэтому, если опустить вертикальную линию гравитации, она окажется перед телами шейных позвонков. Это создает постоянное натяжение задних мышц шеи для поддержания равновесия головы. Таким образом, на этом уровне возникает статодинамический дисбаланс, который способствует развитию биомеханических нарушений.
Шейный отдел позвоночника состоит из двух различных анатомо-функциональных уровней — верхнего шейного уровня и нижнего шейного уровня. Эти уровни имеют не только разную биомеханику, но и отличаются особенностями ее нарушений.

Расположение верхне-шейного и нижне-шейного отделов позвоночника
Верхний шейный уровень включает атипичные позвонки, такие как атлант и аксис. Этот уровень образует сложное краниоцервикальное соединение с атланто-затылочным и атланто-аксиальным суставами.
Анатомические особенности этих атипичных позвонков и их соединений определяют движение в верхнем шейном отделе. В атланто-аксиальном соединении ротация и боковой наклон (латерофлексия) осуществляются независимо друг от друга благодаря конфигурации фасеток.
Движения на верхнем шейном уровне осуществляются, благодаря атланто-затылочным и атланто-аксиальным суставам.

Анатомия верхнего шейного отдела позвоночника
Атланто-затылочный сустав обеспечивает сгибание и разгибание в сагиттальной плоскости вокруг поперечной оси с небольшой амплитудой, известное как «кивательные» движения. Однако в этом суставе возможны и более сложные движения, которые сочетать ротацию с одноименным смещением (шифт или трансляцию) и противоположным боковым наклоном (латерофлексией). Ротационные движения в атланто-аксиальном суставе включают сгибание (флексию), разгибание (экстензию) и ротацию.
Большая часть ротаций в шейном отделе происходит именно в атланто-зубовидном суставе. Движение в этом суставе представляет собой наиболее физиологичное вращение.

Функция атланто-зубовидного сустава
Почти половина всей ротации шейного отдела позвоночника осуществляется за счет вращения в атланто-аксиальном суставе.
Нижний шейный уровень состоит из типичных позвонков. Плоскость их суставов расположена примерно посередине между фронтальной и горизонтальной плоскостями, что объясняет спаренность бокового наклона (латерофлексии) и вращения при позиции сгибания (флексии) или разгибания (экстензии).

Анатомия нижнего шейного отдела позвоночника
Благодаря форме суставных фасеток на этом уровне боковой наклон (латерофлексия) всегда сопряжен с ротацией в ту же сторону и противоположным смещением (шифтом, трансляцией).
Движения нижнего шейного отдела включают сгибание (флексию), разгибание (экстензию) и более сложное движение, состоящее из ротации, одноименного бокового наклона (латерофлексии) и противоположного смещения (шифта или трансляции).

Латерофлексия в нижне-шейном отделе позвоночника
Конфигурация суставных фасеток на этом уровне подразумевает, что боковой наклон (латерофлексия) будет обязательно сопровождаться ротацией в одноименную сторону и противоположным смещением (шифтом или трансляцией).

Флексия в нижнем шейном отделе позвоночника
Наиболее свободными и большими по амплитуде движениями в нижнем шейном отделе, ниже второго шейного позвонка, являются сгибание (флексия) и разгибание (экстензия).

Экстензия в нижнем шейном отделе позвоночника
В шейном отделе присутствует множество движений, таких как вентро-дорзальное смещение (ретракция) и дорзо-вентральное смещение (протракция).
Причины нарушения биомеханики в шейном отделе
Важным аспектом биомеханики шейного отдела является состояние шейных мышц. Правильное функционирование мышц во время движений является ключевым фактором для предотвращения травм в этой области позвоночника.
Необходимость коррекции нарушений в данной области объясняется наличием большого числа рецепторов, их связью с нервными окончаниями, а также их непосредственным влиянием на состояние всех нижележащих отделов позвоночника.

Мышечный корсет шейного отдела позвоночника
К нарушениям биомеханики в позвоночных двигательных сегментах на всех уровнях позвоночника приводит великое множество причин, которые можно разбить на три группы:
- механические факторы;
- неправильная поза;
- изменения в органах и тканях, иннервационно связанных с шейным отделом.
К механическим факторам относятся — чрезмерные нагрузки, переохлаждение, пребывание на сквозняке, поднятие тяжестей, резкие движения и другие подобные причины.
Неправильные позы становятся причиной нарушений биомеханики из-за высокой статической нагрузки, и в итоге могут возникнуть проблемы при длительном сидении или выполнении работы в неудобных условиях.

Позиционные перегрузки шейного отдела позвоночника
Изменения в органах и тканях, которые имеют иннервационные связи с шейным отделом позвоночника, из-за широких нервно-рефлекторных связей порождают нарушения биомеханики. Степень и локализация рефлекторных изменений зависят от времени протекания заболевания, его стадии и общих реакций организма.

Иннервационно связанные органы
Дыхательные и глазодвигательные синкинезии
Биомеханика движений в шейном отделе позвоночника тесно связана с дыхательными процессами и глазодвигательными синапсами. Вдох усиливает разгибание и напряжение мышц сегментов шейного отдела, в то время как на выдохе происходит сгибание и напряжение мышц других сегментов. Разгибание шеи усиливается при взгляде вверх, сгибание — при взгляде вниз, ротация — при взгляде в сторону.
Функциональные биомеханические нарушения в этом отделе могут вызывать множество клинических симптомов, проявляющихся в других участках позвоночника.

Влияние шейного отдела на другие отделы позвоночника
Знание биомеханики шейного отдела позвоночника, понимание какая структура и при каком движении является источником проблемы, позволяет специалисту, максимально точно построить структуру диагностического поиска проблемы и грамотного подхода в подборе методов лечения патологии. В результате чего удаётся получить стойкий результат.
Симптомы спондилолистеза шейного отдела позвоночника
Спондилолистез в области шеи обычно выражается в болевых ощущениях, которые могут иррадиировать в затылок и междулопаточную зону. Дискомфорт нередко сопровождается ограниченностью подвижности в шее и усиливается при резких наклонах или поворотах головы в разные стороны или вверх/вниз.
Если спондилолистез осложняется, и смещенный позвонок начинает давить на спинномозговой нерв, пациент может испытывать следующие симптомы: слабость мышц и онемение в руках. Травма спинного мозга, как правило, приводит к:
- слабости в мышцах верхних конечностей
- онемению в руках и ногах
К какому врачу обратиться
Если у вас появляется боль в шее, особенно в сочетании с мышечной слабостью и онемением конечностей, крайне важно как можно скорее записаться на прием к неврологу. В случаях, когда эти симптомы возникли после недавнего травматического воздействия на шею, желательно обратиться к врачу-травматологу-ортопеду. Специалист проведет оценку состояния шейного отдела позвоночника, назначит необходимые диагностические процедуры и разработает подходящий план лечения.
Причины патологий шейного отдела позвоночника
- травмы шейного отдела позвоночника;
- аномалии развития, генетические дефекты;
- заболевания мышц шеи (например, миодистрофии);
- гиподинамия;
- в детстве – неправильная посадка за столом, которая заставляет ребенка держать голову в неверном положении;
- опухоли;
- инфекционные болезни и нарушения в работе желез внутренней секреции;
- частые респираторные инфекции.
- компрессионные травмы позвоночника
- аномалии развития позвоночника
Наиболее распространённым дегенеративно-дистрофическим заболеванием шейного отдела является остеохондроз. В процессе развития этого заболевания сначала подвержены изменениям хрящевые и костные структуры шейного отдела, что затем приводит к деформациям и образованию межпозвоночных грыж.
Клинически это проявляется значительным болевым синдромом. Повороты головы становятся крайне затруднительными, Возникают нарушения чувствительности и движения в руках и плечевом поясе.
Лечение иногда предполагает операцию.
Патологии в шейной области могут вызвать проблемы в работе внутренних органов, которые регулируются соответствующими спинномозговыми нервами.
Длительное давление на корешки спинномозговых нервов может привести к инвалидности и, в некоторых случаях, угрожать жизни пациента.
Диагностические мероприятия
После выполнения физикального осмотра, сбора анамнеза заболевания и вопросов о жизненном укладе, как правило, назначаются рентгеновские исследования и МРТ позвоночника. Рентгенография может быть общей либо целевой для уточнения проблематики. МРТ позволяет визуализировать изменения в мягких тканях. После определения всех необходимых для диагностики признаков формируется прогноз и стратегия лечения, которая может быть как консервативной, так и оперативной. Показания к операции определяются общим состоянием пациента, наличием осложнений, выраженностью патологий и другими факторами.
Оно включает в себя медикаментозную терапию, диету, физиотерапию.
Могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), анальгетики и витамины. Для восстановления тканей используются препараты хондропротекторы в форме мазей и инъекций.
После снятия симптомов обострения рекомендуется массаж. Он восстанавливает мышцы шеи и спины, нормализует кровоток, улучшает питание мышечной ткани и нервов.
Также проводятся сеансы мануальной терапии, которые способствуют восстановлению физиологического положения позвонков.
Иглорефлексотерапия помогает снять напряжение в пораженной области.
Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, фонофорез) сокращают время реабилитации и способствуют улучшению общего самочувствия.
Лечебная гимнастика, проводимая под контролем специалиста, позволяет вернуть шее подвижность, активизировать кровообращение в мышцах и тканях.
При травмах и заболеваниях шейного отдела часто используется лечебный корсет (воротник). Он позволяет разгрузить поврежденные позвонки во время восстановления, предотвращает сжатие сосудов и нервов и помогает исправить деформацию позвоночника.
Опыт других людей
Андрей, 34 года, менеджер. Когда я начал заниматься спортом, столкнулся с проблемами в шейном отделе позвоночника. Оказалось, что напряжение в шее влияет на осанку и состояние поясницы. Специальные упражнения помогли мне не только избавиться от дискомфорта в шее, но и улучшить общее самочувствие. Теперь я понимаю, как важно следить за состоянием этого отдела и как он влияет на остальные части позвоночника.
Екатерина, 28 лет, преподаватель. У меня всегда были проблемы со спиной из-за малоподвижного образа жизни. После посещения специалиста я узнала, что шейный отдел играет ключевую роль в поддержании здоровья всего позвоночника. Регулярная гимнастика и растяжка помогли мне наладить процесс, и я заметила, как улучшилась моя осанка и уменьшились болевые ощущения в нижней части спины.
Игорь, 40 лет, IT-специалист. Работа за компьютером негативно сказалась на моем здоровье. У меня начали появляться боли в шее, которые со временем привели к дискомфорту в пояснице. После консультации с врачом я понял, что коррекция шейного отдела положительно влияет на все другие сегменты позвоночника. Я начал делать перерывы на разминку и упражнения для шеи, что значительно улучшило моё состояние.
