Как убрать боли и прострелы в стопе после перелома первой плюсневой кости с помощью тейпирования

Боли и прострелы с внутренней стороны стопы после перелома первой плюсневой кости могут быть вызваны повреждением мягких тканей и нервных структур, а также неправильной реабилитацией. Важно обратить внимание на механическую поддержку стопы в процессе восстановления и предотвращения рецидива болей.

Тейпирование может стать полезным инструментом для облегчения симптомов и коррекции биомеханики. Правильно наложенный тейп поможет снять нагрузку с поврежденной области, улучшить кровообращение и ускорить процесс заживления. Однако перед применением тейпирования рекомендуется проконсультироваться со специалистом для определения оптимальной техники и подхода.

Строение плюсневой кости

Плюсневые кости, состоящие из трёх частей: основания, тела и головки, имеют общее строение, но между ними существуют некоторые различия:

• первая кость выделяется своей прочностью, короткой и широкой формой;
• кость, соединяющаяся со вторым пальцем, наиболее длинная;
• пятая плюсневая кость характеризуется наличием бугристости, на которую крепится сухожилие короткого малоберцового мускула.

Как и другие костные образования, плюсневые кости соединены с соседними структурами через суставы. Они формируют связи с предплюсневой костью (латеральной и медиальной клиновидными, кубовидной костью). Плюсневые кости также соединяются с фалангами пальцев посредством плюснефаланговых суставов.

Возможные причины боли в плюсневой области и методы лечения

Боль в области плюсневой кости может указывать на наличие разнообразных патологий. По характеру болевых ощущений и визуальному виду стопы можно предположить, какие изменения могут происходить. Важно обратить внимание, наблюдается ли боль с одной стороны или на обеих ступнях одновременно.

Смещение головки костей

Головки плюсневых костей образуют суставы с фалангами пальцев ног. Между ними находится суставной хрящ, а сочленение покрыто капсулой. При неудачном падении или ушибе головки этих костей могут смещаться, что сопровождается резкой болью. Ощущения локализованы в области поврежденного сустава, нарушается его подвижность. Пострадавший не может полноценно опираться на ступню, шевелить пальцами ног.

На визуальном уровне сустав может увеличиваться в размере, возникает отечность и воспаление. Смещение частей может быть заметно без специального оборудования, хотя чаще всего это выявляется при рентгенологическом исследовании. Кожа над повреждённой областью может утолщаться и приобретать красноватый оттенок. Головка кости может деформироваться, появляются патологические костные наросты.

Лечение зависит от результатов рентгеновских снимков. Чаще необходимо хирургическое вмешательство, которое проводят под местной анестезией. Головку кости возвращают в правильное положение и фиксируют металлической спицей. По необходимости удаляют костные наросты. После операции необходимо носить специальную ортопедическую обувь, которая будет поддерживать кости стопы в нужном положении.

Плюсневые кости, как правило, обладают хрупкой и длинной структурой, благодаря чему у здорового человека они испытывают наименьшую нагрузку во время ходьбы.

Перелом костей плюсны

Перелом представляет собой повреждение целостности кости. Он может быть как открытым, так и закрытым, при этом с возможным смещением или без изменения положения отломков.

Что касается плюсневых костей, выделяют несколько типов переломов:

• травматический — обусловленный падением или ударом, боль при этом возникает внезапно;
• перелом Джонса — характерен для пятой плюсневой кости, отличается медленным сращением отломков или их отсутствием (по внешним признакам его можно спутать с растяжением связок);
• усталостный перелом — трещины в костной структуре, которые постепенно расширяются из-за избыточной нагрузки, избыточного веса или хрупкости тканей.

Методы лечения зависят от результатов рентгенографического обследования. Если отломки не смещены, необходима иммобилизация с помощью гипса. В некоторых случаях требуется операция для восстановления правильного анатомического положения костей с использованием металлических конструкций. После этого начинается реабилитационный период с возвращением подвижности конечности.

Плоскостопие

В норме область плюсны совместно с предплюсной формирует свод стопы. Такое строение позволяет ноге амортизировать в движении и правильно распределять нагрузку по всей стопе. При плоскостопии этот свод опускается, и кости плюсны несут на себе вес человека. Причины этого заболевания могут быть разными:

• врождённые аномалии строения стопы;
• ношение неудобной обуви (слишком узкой или на высоком каблуке);
• избыточный вес;
• повышенные нагрузки у спортсменов;
• травмы, ведущие к ослаблению мышц стопы, которые не могут поддерживать костный каркас.

Плоскостопие делится на несколько степеней, в зависимости от уровня опущения свода. В большинстве случаев терапия консервативная. Подбирается исходя из индивидуальных особенностей ортопедическая обувь или стельки, разрабатываются физические упражнения. Полезно ходить босиком по неровным поверхностям, песку или галечным участкам, заниматься плаванием. Гимнастика включает в себя домашние упражнения с мячиком и хождение по массажным коврикам.

Существует несколько видов переломов плюсневых костей, каждый из которых имеет свою характернуб локализацию.

Стоит понимать, что полностью избавиться от плоскостопия можно только в детском возрасте, когда кости растут и формируются. Взрослым необходимо следить, чтобы болезнь не прогрессировала. В запущенных случаях она может приводить к вальгусной деформации косточки большого пальца стопы и другим аномалиям, которые причиняют боль при ходьбе.

Патологии суставов

Ступня содержит множество мелких суставов. Боль может быть связана с повреждением одного или нескольких из них. В зависимости от ситуации, поражены могут быть суставы как одной, так и обеих конечностей. В зависимости от причины выделяют два типа заболеваний:

• артрит — воспаление суставного хряща в результате травмы, чрезмерной нагрузки или инфекции;
• артроз — дегенеративные изменения в хрящевой ткани, возникающие из-за нарушений обмена веществ.

Болезненные ощущения в таких случаях локализованы в плюсне, а В области пораженного сустава. Он увеличивается в размере, воспаляется и причиняет боль при ходьбе. При артрозе может быть слышен характерный хруст во время движения пальцами ног. Процесс может затрагивать не только сустав, но и околосуставные ткани: мышцы, связки, сухожилия. Такое заболевание может называться периартритом или периартрозом.

Подход к лечению варьируется в зависимости от причины заболевания. Если артрит вызван инфекцией, терапия начинается с антибиотиков. В любом случае важно применять охлаждающие или разогревающие обезболивающие мази.

Также могут потребоваться анальгетики в таблетированной форме. При артрозе назначаются хондропротекторы, которые способствуют защите хряща от дальнейшего разрушения. А вот в случае лёгкой формы артрита возможен полный выздоровление, при артрозе же происходят необратимые изменения, которые можно только замедлить.

Для лечения травм используют специальные повязки, которые фиксируют стопу в нужном положении

Нервные нарушения

Боль является сигналом, который передаётся по нервным волокнам. Чтобы конечности функционировали нормально, нервные импульсы направляются от центральной нервной системы (головной и спинной мозг). В каждом суставе имеются специальные проходы для нервов, а кости защищают нервные волокна от внешних повреждений.

Существует несколько разновидностей патологий нервной ткани, которые могут вызывать боль в области плюсны:

• защемление нерва непосредственно там, где он проходит между костями плюсны;
• защемление на уровне поясничных позвонков;
• воспаление нервной ткани — может быть вызвано переохлаждением или сдавливанием нерва тесной обувью;
• доброкачественная опухоль нерва, часто образующаяся в области плюсны между фалангами третьего и четвёртого пальцев.

При защемлении нерва важно проходить сеансы специального массажа, носить удобную обувь и заниматься обогревающими процедурами. Воспаление может быть снято с помощью мазей или гелей, содержащих противовоспалительные вещества. Если защемление происходит на поясничном уровне и связано со смещением позвонков, оно исчезнет после их восстановления в правильное положение.

Патологии обмена веществ

Кости могут оставаться крепкими при достаточном поступлении всех необходимых веществ для их формирования. К таким элементам относятся кальций, фосфор, витамины и органические кислоты. Одна из самых опасных заболеваний, связанных с нарушениями обмена веществ — остеопороз. При этом заболевании кости становятся хрупкими, вызывая боль при движении и повышая риск переломов.

Состояние может развиваться в любом возрасте по нескольким причинам:

• недостаток питательных веществ в пище;
• проблемы с усвоением этих элементов;
• возрастные изменения обмена веществ, проявляющиеся общим износом организма.

На ранних этапах болезнь поражает мелкие кости, такие как плюсневые. Чаще всего это заболевание развивается симметрично. Пациенты могут испытывать боль во время физической активности и в конце дня. Остеопороз может привести к переломам или деформациям стопы (плоскостопию, варусной или вальгусной установки). Само заболевание проявляется лишь периодической болью.

Стопа визуально не изменяется, а изменения в структуре костной ткани можно увидеть на рентгене.

Удобная обувь на невысоком каблуке может предотвратить развитие множества нежелательных заболеваний.

Болезни сосудов

Боль в области плюсны может быть признаком варикозного расширения вен. Это серьёзное заболевание, при котором сосудистые стенки теряют эластичность и тонус, образуя патологические расширенные участки. Отток крови из дистальных отделов ног нарушен, что может проявляться видимыми венами на задней стороне икр.

Лечение варикоза направлено на укрепление стенок сосудов. Для этого существуют специальные препараты, которые наносятся в виде мазей или компрессов. Врач может также порекомендовать народные средства: аппликации из грязи или глины, растирки на основе конского каштана и другие.

По внешним признакам бывает трудно определить причину болей в области плюсны. Диагноз можно подтвердить с помощью рентгена или ультразвукового исследования. Сложность заключается в том, что эти кости небольшие, и многие пациенты продолжают двигаться, не подозревая о наличии переломов. Лечение назначается индивидуально для каждого пациента и его заболевания.

В некоторых случаях можно обойтись консервативными методами, но иногда требуется и оперативное вмешательство. Для профилактики стоит следить за весом, правильно питаться и носить удобную обувь.

Причины

Чаще всего болевые ощущения указывают на развитие проблемы с опорно-двигательным аппаратом. К появлению симптомов могут способствовать следующие факторы:

• ношение тесной обуви;
• чрезмерная нагрузка на стопу во время беременности или из-за избыточного веса;
• механические травмы: ушибы, переломы, вывихи и другие повреждения;
• недостаточное кровоснабжение нижних конечностей;
• дегенеративные изменения в хрящевой ткани поражённого сустава;
• плоскостопие;
• вальгусная деформация ноги;
• аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
• артрит, артроз, синовит и другие болезни опорно-двигательного аппарата.

В группу риска входят пожилые люди и спортсмены, у которых чаще всего бывает метатарзалгия.

Симптомы

Метатарзалгия сама по себе уже является симптомом. Она характеризуется сильной болью в области головки плюсневой кости, а В заднем отделе стопы, в районе пятки и центральной части подошвы. Патологические изменения могут затрагивать положение сустава, приводя к опущению пальца вниз относительно уровня переднего отдела ступни.

Болевые ощущения могут быть как постоянными, так и появляться периодически, например, после длительной физической активности. Иногда с ними сопутствуют другие симптомы — потеря чувствительности пальцев, снижение подвижности, отечность, покалывание. В отдельных случаях метатарзалгия может сопровождаться деформациями, такими как шишки на пальцах, которые чаще всего располагаются по бокам.

Почему реабилитация так важна, чем грозит ее отсутствие

Качественная реабилитация после перелома пятой плюсневой кости под наблюдением специалистов-ортопедов позволит восстановить трудоспособность в кратчайшие сроки. Игнорирование реабилитации может привести к неправильному срастанию костей, что в свою очередь может вызвать острые боли при ходьбе, хроническую хромоту и проблемы с коленными и тазобедренными суставами.

Восстановление после перелома плюсневой кости начинают в среднем через неделю после наложения гипса, когда врач разрешает ходить с костылями.

Симптомы перелома пятой плюсневой кости

Симптомы травмы могут варьироваться в зависимости от типа перелома. Например, при усталостных переломах пациент может не заметить явных признаков, приняв их за обычные ушибы. В некоторых случаях боль может вовсе отсутствовать, и проблему можно выявить лишь по косвенным симптомам. Усталостный маршевый перелом плюсневой кости проявляется следующими признаками:

• боль в стопе после физической активности;
• отек, но без появления гематом;
• исчезновение болевых ощущений в покое.

Травматический перелом выражен более ярко. В этих случаях при повреждении костей явно слышен характерный хруст, что автоматически говорит о возникшей деформации. После этого почти сразу появляется боль. Другими признаками травматического перелома являются:

• через несколько часов появляется сильный отек с гематомой;
• неестественное положение одного или нескольких пальцев руки;
• уменьшение боли, за которым следует ее усиление при нагрузках.

Открытый перелом плюсневой кости сопровождается повреждением мягких тканей и кровотечением, что приводит к значительной боли, которую трудно не заметить. Концы плюсневых костей могут быть видны через разорванную кожу. Независимо от обилии или отсутствия симптомов, перелом плюсневой кости требует обязательного медицинского вмешательства, так как существует риск серьезных осложнений.

Причины травмы

Существуют два типа переломов, каждый из которых обусловлен своими причинами. Усталостная форма обычно проявляется менее тяжело и может проходить без специального вмешательства. Она возникает из-за длительных повышенных нагрузок на стопу, которые могут быть вызваны:

• участием в спортивной подготовке;
• долгими пешими маршрутами;
• переносом тяжелых предметов.

В этих случаях стопа становится нагруженной долгое время, что приводит к появлению микротрещин в костной ткани. Травматические переломы имеют более явные причины. Их появление связано с внешним механическим воздействием, направленным на переднюю часть стопы. Такие ситуации могут возникнуть при:

• дорожными авариями;
• падением тяжелого предмета на стопу;
• неудачным приземлением после прыжка.

В травматической форме наиболее часто происходит перелом пятой плюсневой кости. На втором и третьем местах по частоте находятся переломы первой и второй плюсневых костей. Особой опасностью считается перелом Джонса, при котором повреждается пятая кость в области с ограниченным кровообращением.

Реабилитация

Время восстановления после перелома плюсневой кости зависит от нескольких факторов:

• степени тяжести повреждения;
• возраста пациента;
• наличия сопутствующих заболеваний.

Например, у лиц с сахарным диабетом и у пожилых людей регенерация тканей идет значительно медленнее. Наличие остеопороза требует особого наблюдения и усиленного лечения.

Реабилитационный период включает комплекс процедур, целями проведения которых является полное восстановление функциональности стопы и возвращению больному трудоспособного состояния. Для этого назначают:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• комплекс лечебной физкультуры.

Перелом плюсневой кости может зажить быстрее, если пациент пройдет полный курс физиотерапии. Этот метод восстановления назначает врач и его можно проводить в домашних условиях, включая:

• магнитотерапию;
• электрофорез;
• УФ-облучение;
• фонофорез;
• лазерное лечение.

Полезны грязевые ванны, наложение аппликаций с парафином. Каждый из этих способов усиливает кровообращение, улучшает питание и регенерацию поврежденных тканей.

Массажное лечение направлено на восстановление подвижности и укрепление связок. Процедуры должны проводиться квалифицированным специалистом, владеющим необходимыми методиками массажа.

Лечебная гимнастика назначается после снятия гипса. Врач, совместно с физиотерапевтом, разрабатывает программу упражнений и их количество. Первые занятия должны проводиться под контролем инструктора, который обучит правильной технике и поможет правильно расставить нагрузки. В дальнейшем рекомендуется выполнять гимнастику дома регулярно.

Комплекс базовых упражнений:

1. Сгибание и разгибание пальцев на поврежденной ноге.
2. Сидя на стуле, выполнение перекатов с пятки на носок.
3. Сгибание стопы с вытягиванием передней части вперед и назад, создавая ощущение натяжения.
4. Поворот стопы влево и вправо.
5. Качание массажного валика, мячика или бутылки с водой по полу.
6. Круговые движения стопой в разные стороны.
7. Упражнение «ножницы» в положении лежа – скрещивание слегка приподнятых ног.

Каждое движение следует выполнять медленно и плавно, избегая болезненных ощущений. Если возникает боль, занятия следует прекратить и уведомить об этом врача.

При выполнении всех рекомендаций специалиста, на восстановление трудоспособности уходит от 1,5 до 3 месяцев. В большинстве случаев прогноз благоприятный. Нарушением функциональности может быть следствием промедления при обращении к доктору и попытки самолечения.

Профилактика

Предотвратить перелом плюсневой кости можно, следуя простым рекомендациям:

• обеспечить сбалансированное питание и вести активный образ жизни;
• контролировать массу тела, избегая лишнего веса;
• носить комфортную обувь с каблуком не выше 4 см;
• выполнять физические упражнения для укрепления связок и мышц;
• заниматься плаванием.

Если есть подозрение на перелом, не следует пытаться лечить травму самостоятельно, а нужно срочно обратиться за медицинской помощью.