Для прививки ребенка против полиомиелита в отсутствии сведений о его заболеваниях необходимо обратиться к врачу-педиатру, который проведет осмотр и, при отсутствии противопоказаний, назначит вакцинацию. Обычно для данной прививки используются живые ослабленные вирусы или инактивированные вакцины, которые эффективны и безопасны.
Важно также обеспечить ребенка правилами вакцинации согласно национальному календарю прививок, который включает несколько этапов иммунизации. Регулярные консультации с врачом помогут контролировать состояние здоровья ребенка и своевременно реагировать на любые изменения.
- Полиомиелит — опасное вирусное заболевание, приводящее к параличу; вакцинация важна для профилактики.
- Существует две основных вакцины: инактивированная (ИПВ) и живой аттенуированный вирус (ОПВ).
- Если нет сведений о предыдущих прививках ребенка, рекомендуется начать вакцинирование с ИПВ.
- При отсутствии медицинской документации важно проконсультироваться с педиатром для выбора стратегии вакцинации.
- Существует четкий график прививок, который следует соблюдать для достижения наилучшего иммунного ответа.
- Дополнительные дозы могут потребоваться для обеспечения защиты в зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка.
Памятка по полиомиелиту
В 2002 году Россия была признана областью, свободной от полиомиелита в рамках Европейского региона. В начале 90-х годов, а именно с 1997 года, в России и в Калининградской области не фиксировалось случаев циркуляции дикого полиовируса, однако в последние годы, на фоне роста числа непривитых детей, стали зафиксированы случаи вакциноассоциированного паралитического полиомиелита.
ВАПП, или вакциноассоциированный паралитический полиомиелит, это форма заболевания, вызванная вирусами из вакцины, которые могут выделяться в кишечнике привитых детей в течение 1–2 месяцев после получения оральной вакцины против полиомиелита.
После вакцинации оральной вакциной в детском саду в окружающей среде может накапливаться значительное количество вакцинных вирусов. Даже при строгом соблюдении всех санитарных норм избежать распространения вируса в окружающей среде достаточно сложно, что создает риск заражения непривитых детей.
Вакциноассоциированный паралитический полиомиелит возникает у не привитых детей (преимущественно детей с нарушением состояния иммунитета) при их тесном контакте с детьми, недавно (до 2 месяцев) вакцинированными живой оральной полиомиелитной вакциной.
Согласно требованиям Постановления от 28 января 2021 года N 4 об утверждении санитарных норм и правил САНПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», невыполнение этих норм представляет опасность для здоровья и жизни детей, не прошедших иммунизацию от полиомиелита.
В России в рамках национального календаря профилактических прививок проводится иммунизация против полиомиелита в 3 и 4,5 месяца инактивированной вакциной, в 6 месяцев — живой оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ).
Ревакцинация против полиомиелита проводится в возрасте 18 и 20 месяцев, а В 6 лет с использованием живой вакцины.
Прививка против полиомиелита является одной из самых важных мер профилактики, которая помогает предотвратить развитие этого опасного заболевания. Если у меня нет сведений о предыдущих прививках ребенка, я всегда рекомендую обратиться к врачу, который сможет провести необходимую оценку состояния здоровья ребенка и определить, какие вакцины ему нужны. Важно учитывать, что полиомиелит может иметь серьезные последствия, поэтому прививка является ключевым этапом в обеспечении здоровья и защиты малыша.
Самое главное — не затягивать с вакцинацией. Я осознаю, что родители могут испытывать сомнения по поводу прививок, но я настоятельно советую изучить информацию о вакцинах, ознакомиться с их безопасностью и эффективностью. В современных клиниках используются только проверенные и сертифицированные вакцины. Я рекомендую рассмотреть возможность вакцинации по стандартному графику, который включает несколько этапов, таким образом, мы создаем надежный иммунный барьер против полиомиелита.
Кроме того, важно следить за состоянием здоровья ребенка после прививки. Я бы рекомендовал обращать внимание на возможные реакции организма, такие как повышенная температура или местные реакции, и в случае каких-либо подозрений не стесняться обращаться к врачу. Работа с медицинским специалистом помогает мне чувствовать себя более уверенно и делать правильный выбор для здоровья моего ребенка. Постоянная информированность и ответственность — это залог успешной вакцинации и защиты от полиомиелита.
Важно предупредить родителей: при применении оральной вакцины в организованном детском коллективе существует вероятность заражения непривитых детей вакциноассоциированным паралитическим полиомиелитом.
Медицинские работники должны информировать родителей непривитых детей о рисках заражения, а также рекомендовать либо прививку, либо изоляцию от детей, которые получили вакцинацию в последние 60 дней.
- Федеральный пакет социальной рекламы
- Вызов врача на дом (для взрослых)
- Вызов врача на дом (для детей)
- Если врач не пришел на вызов
- Точки получения медицинской помощи при острых состояниях
- Часто задаваемые вопросы по COVID-19
- Вакцинация от COVID-19
- Видеонаблюдение на пунктах вакцинации
- Медицинская помощь для людей, прибывших в Россию из Украины, Луганской и Донецкой республик
- Медорганизации, представляющие услуги по медицинской реабилитации
- Фонд «Круг добра»
- Диспансеризация
Жизненные ситуацииБеременность, воспитание ребенка
- Для будущих матерей
- Календарь анализов и обследований
- Календарь здоровья ребенка. Первый год жизни
- Документация
Правила посещения ребенком ДОУ , в случае отказа от вакцинации полиомиелита
В соответствии с частью 39 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», соблюдение санитарных норм является обязательным для граждан.
В соответствии со статьей 5 Федерального закона от 17.09.1998 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» каждый гражданин имеет право на отказ от профилактических прививок.
Если родители отказываются от прививок, то в детском саду должен быть письменный отказ родителей от проведения профилактических прививок, где родитель проинформирован о том, что отказ от прививок влечет временный отказ в приеме в дошкольное учреждение и что всю ответственность за последствия отказа от прививок родитель берет на себя. Перед прививкой от полиомиелита еще раз родители пусть подпишут отказ.
В случае вакцинации против полиомиелита в детском саду переводятся в другую группу НЕПРИВИТЫЕ дети.
Временный перевод непривитого ребенка осуществляется согласно требованиям пункта 9.5 санитарно-эпидемиологических норм СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита», согласно которому в детских учреждениях детей, не имеющих данных об иммунизации против полиомиелита, не привитых или получивших менее 3 доз вакцины, отделяют от детей, привитых живой вакциной ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина) в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента последнего введения вакцины ОПВ.
Данный пункт постановления подтвержден решением Верховного суда Российской Федерации от 27 апреля 2011 г. N ГКПИ11-251. Оно действующее. В Решении Верховного суда РФ говорится, что нормыСанПина не предусматривают отказ в приеме в лечебно-профилактические и другие организации детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, а требует необходимость их изолирования от детей, привитых оральной полиовакциной (ОПВ) в течение последних 60 дней, и имеет своей целью предупредить инфицирование и заболевание незащищенного (непривитого) ребенка. Несоблюдение данного требования создает угрозу жизни или здоровью ребенка, не прошедшего иммунизацию против полиомиелита.
Задача руководителя ДОУ перед началом вакцинации против полиомиелита согласовать все нюансы перевода детей с медиками, родителями. Медицинский работник заранее должен вас предупредить о датах вакцинации по группам. Вместе продумать график вакцинации, чтобы не привитых детей как можно меньше переводить из группы в группу.
Родители могут предоставить справку от медицинской комиссии, которая позволит непривитому ребенку посещать группу с привитыми детьми, если с момента их вакцинации прошло менее 60 дней.
Если родители интересуются, как будет организовано обучение при переводе ребенка в другую возрастную группу, то согласно пункту 13 Порядка организации образовательной деятельности, утвержденного приказом Минобрнауки России от 30.08.2013 года № 1014, образовательный процесс в детском саду осуществляется в рамках групп. В группы могут включаться дети одного возраста, а также различные возрастные категории (разновозрастные группы).
Ответы на самые распространенные вопросы о вакцинации против полиомиелита
Полиомиелит – это острое инфекционное заболевание, поражающее нервную систему (преимущественно спинной мозг), что приводит к параличам, а Воспалительным изменениям слизистой оболочки кишечника и носоглотки.
Как распространяется вирус полиомиелита?
Передача инфекции осуществляется фекально-оральным путем. Вирус попадает в организм через загрязненные руки, пищу и воду, иногда также через воздух (капли или пыль).
Можно ли лечить полиомиелит?
На данный момент в мире не существует действенного лечения полиомиелита. Лечение в основном направлено на поддержку иммунной системы для снижения симптомов и последствий болезни. Единственной эффективной мерой для борьбы с заболеванием является иммунизация, которая обеспечивает высокий уровень защиты.
Что такое туровая иммунизация от полиомиелита?
Дополнительная (туровая) иммунизация — кампания иммунизации, проводимая в два тура с интервалом 4 недели в дополнение к плановой иммунизации и направленная на иммунизацию всех детей целевой группы независимо от ранее проведенных прививок против полиомиелита.
Почему именно сейчас проводят вакцинацию от полиомиелита?
При анализе ситуации с иммунизацией в Северо-Кавказском Федеральном округе были выявлены серьезные проблемы, включая низкие показатели вакцинации детей разного возраста против полиомиелита. Это привело к ухудшению эпидемиологической ситуации в Республике Ингушетия в 2022 году и может вызвать рост заболеваний и инвалидизации среди детей. Важно отметить, что подобные проблемы уже отмечались в этом округе ранее — в 2019 году в Чеченской Республике.
В связи с этим было принято решение о проведении дополнительной иммунизации в ряде территорий СКФО, чтобы защитить максимальное
Учитывая миграцию жителей региона, в том числе в страны, куда может быть завезен полиовирус из еще эндемичных по полиомиелиту Афганистана и Пакистана, риск завоза вируса в Республики очень высок, что может привести к вспышке заболевания и инвалидизации среди детского населения.
Постановление Главного санитарного врача Республики Дагестан приняло решение о проведении туровой иммунизации на фоне низкого уровня вакцинации детского населения, чтобы остановить распространение полиовируса в регионе.
Когда будет проходить вакцинация?
Каждый ребенок должен пройти иммунизацию, как в первом туре, так и во втором. Таким образом, ребенок должен получить 2 прививки.
Детям какого возраста проводят вакцинацию от полиомиелита?
Туровая иммунизация против полиомиелита охватывает всех детей от 3 месяцев до 9 лет включительно.
Прививку будут делать живой или неживой вакциной?
Вакцинация проводится двумя видами вакцин:
— Оральная полиовирусная вакцина (живая) назначается детям, которые уже получили вакцинацию, в виде капель, принимаемых через рот; — инактивированная полиовирусная вакцина (неживая) вводится внутримышечно детям, не получившим ни одной дозы вакцины.
Может ли привитый ребенок стать источником инфекции для других?
После вакцинации оральной живой полиомиелитной вакциной ребенок может выделять вакцинный вирус во внешнюю среду до 60 дней.
В указанные сроки живой вакцинный вирус может быть передан при близких контактах, поэтому для защиты непривитых детей желательно ограничить их общение с привитыми.
В течение какого срока необходимо соблюдать разобщение привитых и непривитых детей?
Ребенок может выделять вакцинный вирус во внешнюю среду до 60 дней с момента вакцинации, срок отсчитывается с момента последней вакцинации. Таким образом, нужно разобщать детей и в период между первым туром вакцинации (4 недели), и 60 дней после второго тура.
Привитому живой вакциной можно посещать детский сад или школу?
Дети, вакцинированные как живой, так и инактивированной вакциной, имеют право посещать детские учреждения. Для их безопасности важно изолировать непривитых на указанный срок.
Может ли живая вакцина от полиомиелита вызвать серьезные осложнения у ребенка?
Оральная полиовирусная вакцина является одной из самых безопасных в мире. Вероятность появления осложнений составляет один случай на 1-2,5 млн проведенных вакцинаций. Осложнения как правило проявляются у иммунодефицитных детей. Однако вероятность заразиться полиомиелитом от «гуляющего в обществе» вируса и получить серьезные осложнения от перенесенного заболевания многократно выше, чем при вакцинации.
Кто отвечает за возможные осложнения после прививки и гарантирует отсутствие риска? Я требую письменного подтверждения от врача или директора учреждения.
Каждое лекарственное средство, включая вакцины, может иметь побочные эффекты с определённой вероятностью. По данным Всемирной организации здравоохранения, вероятность развития паралитического полиомиелита после вакцинации составляет 1 на 1 500 000. Важно, что такая информация доступна, и родители могут ознакомиться с ней перед принятием решения.
Осложнения после прививки развиваются в отдельных случаях, а вот после перенесённой болезни — гораздо чаще и тяжелее.
Привитые также могут заболеть, что не обеспечивает 100% защиту.
Целью прививки является не только предупреждение заражения, но также избавление от тяжелых форм инфекций со смертельным исходом. Даже если прививка даст защиту не на 100%, а меньше, то в случае заражения человек переболеет более лёгкой формой инфекционного заболевания. В таком случае у заражённого пациента не будет тяжёлых осложнений, которые могут привести к инвалидности на всю жизнь. При этом формирование и сохранение иммунитета индивидуально для каждого и могут влиять много сопутствующих и последующих факторов.
От эпидемий и болезней нас спасет санитария и гигиена, а не прививки. Соблюдение гигиены, мытье рук и питьевая вода помогают защитить людей от инфекционных заболеваний, и это продолжает оставаться важным фактором профилактики. Однако многие из заразных заболеваний все равно продолжают распространяться.
Если бы люди не были вакцинированы, некоторые заболевания, которые стали редкими, такие как полиомиелит или корь, быстро бы распространились. Именно вакцинация помогла предотвратить эпидемии дифтерии (в 1930-ые), эпидемию полиомиелита (в 1950-ые), эпидемию кори (после 1963 года), эпидемию краснухи (после 1969 года), эпидемию ветрянки (после 1995 года).
Существуют зарегистрированные случаи осложнений после вакцинации. В России все случаи, относящиеся к поствакцинальным осложнениям, регистрируются в системе Росздравнадзора, исследуются и анализируются. В учет принимаются все серьёзные заболевания, возникшие после прививки, независимо от их связи с вакциной.
Официальная информация по частоте поствакцинальных осложнений собирается и публикуется. Самые различные заболевания (тяжелая неврология, генетические и аутоиммунные заболевания), не имеющие связи с прививками, трактуются как «поствакцинальный след». При этом последствия тяжелых инфекций в таком масштабе не транслируются.
Слежение за поствакцинальными осложнениями проводится во всех странах мира. Обобщает эти данные комитет ВОЗ по надзору за побочным действием вакцин.
Почему непривитые дети, которых больше, должны быть отстранены от посещения образовательных учреждений, а привитые могут посещать школы и детские дома, несмотря на потенциальную инфекционность?
Это требование санитарного законодательства в первую очередь направлено на защиту непривитых детей. В свете государственной политики в области иммунопрофилактики, основной целью которой является предотвращение и ограничение распространения инфекционных заболеваний, вакцинация становится приоритетной.
Разве это не ущемление прав и свободы личности ребенка? Любой ребенок имеет право выбора, я как мать имею право отказаться. Не допуская моего ребенка к образовательной деятельности, вы нарушаете Законы Российской Федерации.
Существующие санитарные правила обязывают руководителей образовательных учреждений разделять непривитых детей и тех, кто получал вакцину ОПВ в последние 60 дней, на срок 60 дней с момента последней прививки.
Разобщение детей осуществляется путем временного перевода не привитого против полиомиелита ребенка в группу/класс, где нет детей, привитых ОПВ в течение последних 60 календарных дней.
Отстранение непривитого против полиомиелита ребенка от посещения таких организаций проводится только в случае невозможности перевода в другую группу/класс по объективным причинам (отсутствие принципа групповой изоляции; проведение совместных мероприятий в музыкальном, актовом, спортивном залах; наличие иммунизированных против полиомиелита ОПВ в течение последних 60 календарных дней, по всем группам/классам). Разобщение направлено на предупреждение инфицирования и заболевания незащищенного (непривитого) ребенка. Каким образом будет реализовано данное требование, решает руководитель дошкольной организации или общеобразовательного учреждения в зависимости от условий и возможности разобщения.
Можно ли прививать ребенка, не делая анализы крови, мочи и т.д., простой осмотр и температура — это основание о том, что ребенку можно делать прививку?
Большинство рекомендаций предполагает, что вакцинацию можно проводить сразу после осмотра педиатра и обсуждения с родителями. Дополнительные обследования необходимы для детей, перенесших острые инфекционные болезни или имеющих хронические заболевания. О необходимости таких исследований решает врач-педиатр с учетом индивидуальных особенностей.
Если привитые оральной вакциной могут заразить кого-то в течение 60 дней, то зачем вообще применять такую вакцину?
Оральная полиовирусная вакцина (ОПВ) создаёт надежный иммунитет против полиомиелита — не только гуморальный, но и мукозальный («кишечный»), который ограничивает размножение вируса в кишечнике и прерывает его циркуляцию среди людей. Эта вакцина чрезвычайно эффективна для борьбы с дикими вирусами полиомиелита.
Для России остаётся риск ввоза диких или вакцинных полиовирусов из стран с эндемичными заболеваниями. Поэтому в Национальный календарь прививок включены как инактивированная, так и оральная вакцины. Календарь организован так, что сначала вводят две дозы ИПВ, а затем четыре дозы ОПВ, что обеспечивает полноценную защиту от осложнений.
Почему не проводится полное обследование ребенка перед вакцинацией? А если у него скрытое заболевание? Кто будет нести ответственность за это?
Необходимость и перечень дополнительных лабораторно-инструментальных исследований перед иммунизацией определяет врач-педиатр с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Большинство детей к моменту начала вакцинации здоровы и не требуют дополнительного обследования. Кроме этого, к настоящему времени накоплен большой положительный опыт вакцинации детей с хроническими заболеваниями и даже новообразованиями. Нередко именно эти дети нуждаются в еще большей защите с помощью вакцин, так как не смогут адекватно ответить при встрече с натуральной инфекцией.
Почему медицинские работники не волнуются о том, что в семье много детей, и они могут заразиться от привитого ребенка?
Согласно действующим санитарным правилам при иммунизации ОПВ одного из детей в семье медицинский работник должен уточнить у родителей (опекунов), имеются ли в семье не привитые против полиомиелита дети или привитые однократно, и при наличии таковых рекомендовать иммунизировать в соответствии с национальным календарем профилактических прививок не привитого или однократно привитого ребенка (при отсутствии противопоказаний) или разобщить детей сроком на 60 календарных дней.
Если ребенок получил в положенные сроки необходимое количество доз вакцины, зачем нагружать его организм еще одной дополнительной дозой?
Такая вакцинация проводится по эпидемическим показаниям при высоком риске распространения вируса, что наблюдается в настоящее время в Северо-Кавказском регионе, где имеются положительные пробы у детей с вакцинородственным полиовирусом типа 1.
Дополнительные дозы вакцины необходимы для формирования устойчивого коллективного иммунитета, чтобы остановить циркуляцию вируса. Если ребенок уже был вакцинирован, повторные дозы во время национальных или субнациональных дней иммунизации обеспечат дополнительный иммунитет к полиомиелиту.
Схемы вакцинации разрабатывались на основе длительных научных исследований в области иммунологии.
Большинство вакцинных препаратов содержат ослабленные инфекции или различные фрагменты вирусов или бактерий, и в такой ситуации обучение иммунных клеток проходит длительнее, но более безопасно.
Можно ли ребенку, не привитому или имеющему лишь одну прививку, контактировать с привитым оральной вакциной? Если детей невозможно изолировать, как поступить?
Взаимодействие привитого и непривитого ребенка по поводу полиовирусной инфекции может привести к заболеванию ВАПП у незащищенного ребенка.
В семьях, где есть не привитые дети — по возрасту (новорожденные) или имеющие противопоказания к прививкам против полиомиелита, для иммунизации детей, относящихся к целевым группам, можно применять вакцину ИПВ вместо ОПВ.
Каковы противопоказания для оральной полиомиелитной вакцины, и кто принимает решение о том, что с моим ребенком всё будет в порядке?
Противопоказания к проведению ОПВ прописаны в инструкции к вакцине:
- Неврологические расстройства после предыдущей вакцинации пероральной полиомиелитной вакциной;
- Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (вакцинация возможно не ранее чем через 3 месяца после завершения терапии);
- Беременность;
- Гиперчувствительность к любому компоненту вакцины;
- Тяжелая реакция (температура выше 40 °C) на предыдущую прививку;
- Острые инфекционные или неинфекционные заболевания; вакцинация проводится через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии, при среднем ОРВИ или острых кишечных заболеваниях — после нормализации температуры.
Особенности проведения вакцинации от полиомиелита
Вакцинация против полиомиелита имеет ряд особенностей, о которых необходимо знать.
Согласно п. 2516 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», дети, привитые живой оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ), не должны пересекаться с непривитыми (даже инактивированной вакциной) детьми 60 календарных дней. Т.е. если вашему ребенку сделали прививку от полиомиелита живой вакциной, в течение двух месяцев стоит избегать контактов в теми, кто не привит от этой болезни.
Особое внимание к этой информации стоит уделить тем, кто посещает детские коллективы (детские saды, школы, секции и так далее). Считается, что после прививки от полиомиелита живой вакциной ребенок может выделять вирус в течение 60 дней с калом и через носоглотку, что увеличивает вероятность его попадания на руки и бытовые предметы.
Особое внимание стоит уделить детям из так называемой «группы риска»: это дети с заболеваниями нервной системы, иммунодефицитными состояниями, аномалиями развития кишечника, с онкологическими заболеваниями и получающие иммуносупрессивную терапию, дети, рожденные от матерей с ВИЧ. Для них разрешена вакцинация исключительно инактивированной вакциной.
Какие побочные реакции могут быть после прививки от полиомиелита у ребенка?
Нежелательных реакций у ребенка после вакцинации от полиомиелита почти не бывает. Очень редко можно наблюдать незначительное и непродолжительное повышение температуры тела, сыпь или болезненность в месте инъекции. И поскольку вакцинация оральной (живой) вакциной проводится после четырех инактивированных доз, риск развития вакциноассоциированного полиомиелита ничтожно мал.
Абсолютных противопоказаний к вакцинации крайне мало — это аллергические реакции или непереносимость определённых компонентов вакцины, а также тяжелые реакции на предыдущие дозы вакцины от полиомиелита. Во всех остальных случаях решение принимает лечащий врач.
Несмотря на то, что в 2002 году Россия была признана свободной от полиомиелита, риск заболеть этим серьёзным заболеванием всё равно остаётся. Учитывая отсутствие лечения против полиовируса и угрожающие жизни последствия, самым простым и доступным способом защитить своего ребенка остаётся вакцинация.
Не стоит пренебрегать графиком вакцинации в надежде, что это никогда не коснется вашей семьи. Также не стоит бояться возможных побочных эффектов, ведь небольшая температура или кратковременные болезненные ощущения — ничто по сравнению с опасностью этого заболевания.