Чтобы попасть к врачу-ортопеду-травматологу для лечения коленного сустава, сначала необходимо обратиться к терапевту или врачу общей практики. Он проведет первичное обследование и, если это необходимо, выпишет направление к специалисту.
После получения направления можно записаться на прием к ортопеду-травматологу в выбранной медицинской организации. На консультации врач проведет осмотр, возможно, назначит дополнительные исследования, такие как рентген или МРТ, для точной диагностики и выбора методов лечения.
- Обратитесь к участковому терапевту для предварительной оценки состояния.
- Получите направление к врачу-ортопеду или травматологу.
- Запишитесь на прием к специалисту, используя поликлинику или онлайн-сервисы.
- Пройдите необходимые обследования (УЗИ, МРТ, рентген) по рекомендации врача.
- Получите рекомендации по лечению в зависимости от диагноза.
- Следуйте предписаниям врача и при необходимости запланируйте повторный визит.
К кому обратиться?
Медицинское обслуживание предоставляет множество специалистов, и выбор врача зависит от причины заболевания. К какому специалисту следует обращаться при боли в колене? Первоначально рекомендовано посетить терапевта, который проведет начальный осмотр и, исходя из его результатов, назначит лечение или направит к профильному врачу. Возможно, потребуется консультация ревматолога, ортопеда или травматолога.
Если травма ноги произошла в результате удара или падения, можно незамедлительно обратиться к травматологу без предварительной записи.
Ревматологи занимаются диагностикой и лечением различных заболеваний суставов, среди которых:
- артриты и артрозы;
- подагра и ревматизм;
- болезнь Стилла.
Доктора-ревматологи лечат также болезни соединительной ткани, системные васкулиты и васкулопатии. К ортопеду направляют, когда болят колени из-за ревматоидного артрита, артроза, бурсита, вывиха.
Чтобы избежать путаницы и попасть к нужному врачу, лучше изначально проконсультироваться с терапевтом.
Когда нужен врач
Заболевание легче лечить на начальных стадиях, когда симптомы не так выражены, а болевые ощущения умеренные. В случае, если колени начали болеть, не стоит откладывать визит к врачу – записаться на прием нужно при первых признаках.
О нарушениях в суставном сочленении могут сигнализировать следующие моменты:
- усталость после физических нагрузок;
- хруст и щелчки при сгибании-разгибании;
- ограничение подвижности;
- скованность в суставе, особенно утром.
При некоторых состояниях также могут возникать отеки и покраснения, а температура кожи в области колена может повышаться. Острые симптомы трудны для игнорирования, тогда как при хроническом течении заболевания клинические проявления могут быть менее выраженными. Люди часто не придают значения комфортным ощущениям и игнорируют визиты к врачу. Это особенно свойственно заболеваниям, таким как артрозы, остеоартриты, менископатии, тендопатии и т.п. Дистрофические изменения могут иметь врожденные или наследственные причины.
Для того чтобы попасть к врачу-ортопеду-травматологу для лечения коленного сустава, сначала необходимо обратиться к терапевту. На приеме у врача общей практики мне рекомендовали рассказать о всех симптомах, которые беспокоят: болях, отеках, ограничении движений и других проявлениях. Терапевт проведет первичное обследование и, если сочтет необходимым, направит меня к узкому специалисту — ортопеду-травматологу.
Следующий шаг — это получение направления на прием. Очень важно иметь направление от терапевта, так как это может быть требованием для получения услуг в поликлинике или больнице в зависимости от системы здравоохранения в моем регионе. Некоторые медицинские учреждения также предлагают возможность записи к ортопеду-травматологу без направления за счет платных услуг, и в этом случае мне стоит уточнить стоимость и порядок записи.
Наконец, при записи на прием к ортопеду-травматологу я должен подготовить все необходимые документы: направление от терапевта, паспорт, полис обязательного медицинского страхования и, если есть, результаты предыдущих обследований. На консультации врач проведет осмотр, даст рекомендации по необходимым диагностическим процедурам, таким как рентген или МРТ, а также составит план лечения, исходя из результатов обследования.
Как правило, вначале обращаются к врачу-терапевту, если боль не связана с конкретной причиной, например, с переломом
Некоторые заболевания возникают на фоне нарушений обменных процессов в организме. Для многих дистрофических патологий характерен хронический процесс с постепенным нарастанием симптомов, которые могут проявляться регулярно и иногда довольно резко. Обычно это происходит из-за чрезмерной нагрузки на колено, не соответствующей его возможностям.
Посттравматические заболевания могут иметь как воспалительный, так и дистрофический характер, но их основным триггером всегда служит травма.
С какими симптомами и диагнозами обращаются к травматологу-ортопеду?
Симптомы, при которых следует обратиться к травматологу или ортопеду:
— любые боли в суставах и костях; — ограничения подвижности суставов; — хруст и щелчки в суставе; — онемение пальцев, их припухлость и отек; — проблемы с осанкой или походкой, связанные с неправильно сросшимся переломом; — приобретенные деформации стопы (плоскостопие, «шишки», пяточные шпоры); — все типы травм; — гипотония мышц.
Иногда вместо сильной боли может наблюдаться лишь усталость при ходьбе.
К травматологу обращаются при следующих диагнозах:
— любые проблемы с осанкой — лордоз, кифоз, сколиоз; — аномалии развивания опорно-двигательной системы — врожденные вывихи, конская стопа, косолапость, недоразвитие конечностей (артрогрипоз); — кривошея любой природы; — доброкачественные опухоли костей; — артроз.
Болит колено: причины, что делать, к какому врачу обращаться
Коленные суставы представляют собой очень уязвимую часть тела. Боль в этой области может быть вызвана множеством факторов: травмами, возрастными изменениями, воспалительными процессами, а также аутоиммунными заболеваниями. Болевые ощущения в здоровых коленях часто возникают из-за чрезмерной или неправильной нагрузки, связанной с тренировками, физической работой или патологиями строения позвоночника и ног. Для достижения максимальной эффективности лечения очень важно определить основные и дополнительные причины болей в коленях, что возможно только при помощи квалифицированных врачей и тщательного обследования.
Как установить причину болей в коленях?
К появлению боли в коленях могут привести:
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- предшествующие травмы нижних конечностей;
- инфекционные болезни (если вы испытывали недомогание в последние 1-3 недели);
- чрезмерные физические нагрузки;
- наследственная предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям (например, ревматоидный артрит).
При обращении к врачу крайне важно упомянуть все эти факторы. Уточните, когда появились болевые ощущения, были ли они первичными или возникают время от времени. Эти данные помогут врачу правильно предположить возможные причины страданий и назначить необходимые диагностические мероприятия.
Перед консультацией следует самостоятельно проверить:
- есть ли боль в суставах или мягких тканях;
- не нарушена ли подвижность;
- каков цвет кожи в области боли;
- нет ли отеков, гематом, сосудистых «звездочек»;
- изменена ли температура колен по сравнению с остальными участками тела;
- как меняются болевые ощущения при пальпации или движениях.
Какие признаки свидетельствуют о воспалении при болях в коленях?
Воспалительные процессы обычно сопровождаются болевым синдромом и повышением температуры – как местной (в области поражения), так и общей.
При воспалении коленного сустава наблюдаются:
- учащение тепла;
- отечность;
- изменение цвета кожи – покраснение или посинение.
Воспалительные процессы в области колена могут развиваться при следующих нарушениях:
- острый бурсит, синовит;
- инфекционный и аутоиммунный артрит;
- травмы, включая переломы, растяжения связок, повреждения хрящей.
Воспаление в коленях может носить инфекционный или аутоиммунный характер. Обычно лечение консервативное, но в случаях бурсита и синовита порой требуется маловоспалительное хирургическое вмешательство — удаление лишней жидкости и гноя из полости сустава. Отсутствие необходимого лечения может привести к разрушению коленных суставов и серьезным осложнениям, таким как резкое ухудшение подвижности или даже сепсис.
Причины болей в колене без воспаления и остроты травмы
Боль в коленях не всегда вызвана воспалительными процессами. Например, хрящи могут терять воду и уменьшаться в размерах, что приводит к их естественной амортизации. В результате кости начинают сталкиваться и потихоньку истираются. Со временем связки теряют свою упругость, что тоже негативно сказывается на функции суставов.
Почему может возникнуть болезненность в коленях при отсутствии воспаления:
- возрастные изменения;
- неправильное распределение нагрузки на ноги (в том числе из-за плоскостопия, деформаций позвоночника);
- беременность;
- избыточный вес;
- чрезмерные физические нагрузки;
- несбалансированное питание, метаболические нарушения.
Причиной дискомфорта в коленях также могут служить опухоли и кисты, такие как киста Бейкера — доброкачественное новообразование в задней части сустава.
К какому специалисту обратиться при болях в коленях
Обычно лечением болей в коленях занимаются травматологи-ортопеды. Врачи, специализирующиеся на травматологии, в основном работают с острыми травмами: ушибами, переломами, растяжениями связок, вывихами. Ортопеды же лечат хронические и острые деформации, аутоиммунные и инфекционные заболевания суставов, а также помогают разрешать проблемы, связанные с возрастными изменениями. Редко в лечение болей в коленях вовлекаются неврологи, ревматологи, инфекционисты и хирурги.
Чтобы выяснить причины болевых ощущений, необходимо провести:
- врачебный осмотр;
- анализы крови (Общий анализ крови, биохимию, реже тесты на антитела);
- аппаратные исследования (рентген, УЗИ сустава, МРТ).
При наличии следующих симптомов необходимо немедленно обратиться в травмпункт или вызвать скорую помощь:
- резко нарастающий отек или пульсация в области колена;
- температура тела, превышающая 39,2 градуса;
- состояние спутанности сознания или его потеря;
- значительная, нарастающая слабость;
- симптомы интоксикации;
- резкое снижение кровяного давления.
Без своевременной медпомощи могут развиться опасные осложнения: жировая эмболия при травмах, сепсис и некроз тканей при синовите и бурсите.
Что делать, если ситуация не требует срочных действий:
- принять нестероидное противовоспалительное средство;
- снизить нагрузку на пораженное колено;
- применить обезболивающую мазь;
- наложить поддерживающую повязку на сустав;
- не нагревать больную область, лучше прикладывать холод;
- как можно скорее записаться на прием к врачу.
К+31 Запад
| Статьи | Стоимость * |
|---|---|
| Прием врача-травматолога-ортопеда первичный | от 4 500.00 руб. |
| Прием врача-травматолога-ортопеда повторный | от 4 000.00 руб. |
| Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное | от 160 500.00 руб. |
| Диагностическая и санационная артроскопия коленного сустава | от 33 170.00 руб. |
| Ударно-волновая терапия | от 2 675.00 руб. |
* Цены представлены исключительно для ознакомления.
Общие анализы
Общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ) – это важнейшие анализы, с которых начинается диагностика большинства заболеваний. Они позволяют быстро и всесторонне оценить общее состояние пациента, контролировать изменения в динамике и принимать решения о будущей стратегии лечения.
Общий анализ мочи
Накануне нельзя принимать диуретики, а также еду, способную изменить цвет мочи. Для сдачи используют простерилизованный прозрачный контейнер с красной крышкой (можно приобрести в аптеке), в который и собирают мочу. Предварительно необходимо провести туалет половых органов, небольшое количество мочи (в течение 2-3 секунд) спустить в унитаз, а затем собрать биологическую жидкость в контейнер в объеме 50-70 мл. Общий анализ мочи не рекомендуется сдавать в период менструации.
Другие лабораторные анализы
В случаях, когда здоровье пациента существенно ухудшено, проявления болезни становятся явно заметными, а также если у пациента есть хронические заболевания или планируется проведение ортопедической операции, целесообразно пройти следующие лабораторные исследования:
- Биохимический анализ крови — включает в себя такие показатели, как белок, креатинин, общий и прямой билирубин, а также уровень аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы (АЛТ и АСТ), мочевину и глюкозу;
- Электролиты — уровень натрия и калия;
- Коагулограмма — определяет показатели АЧТВ, МНО и ПТИ, а также уровень фибриногена, что позволяет оценить функциональные характеристики свертываемости крови.
Не забудьте взять результаты предыдущих обследований с собой на прием. Также, если имеются заметные костные деформации, застарелые переломы или патологии, как врожденного, так и приобретенного характера, полезно предоставить рентгенограммы пораженной области, особенно в динамическом наблюдении. В случаях, когда заболевание имеет ревматологическое происхождение, ортопед может назначить дополнительные анализы, такие как на ревматоидный фактор, уровень С-реактивного белка и мочевой кислоты. Если присутствуют обменные нарушения, могут понадобиться метаболические исследования, включая анализ на активный метаболит витамина D, ионизированный кальций и другие показатели.
Опыт других людей
Алексей, 35 лет: «Я давно испытывал боль в колене после занятий спортом, и решил обратиться к врачу. Сначала записался к терапевту в поликлинике по месту жительства. Он осмотрел меня, выписал направление на рентген и назначил немного противовоспалительных лекарств. После этого, когда пришли результаты рентгена, мне дали направление к ортопеду. Записался на ближайший доступный день через портал госуслуг и сходил на прием. Доктор осмотрел снимки и назначил лечение.»
Ольга, 42 года: «После нескольких падений на лыжах у меня заболело колено, и я решила не затягивать. Я сразу же взяла талон к хирургу в своей поликлинике. Врач посоветовал сделать МРТ суставов, чтобы понять, что именно не так. После получения результатов я получила направление к ортопеду, где мне подробно объяснили, что делать дальше. Благодаря этому подходу мне быстро назначили эффективное лечение.»
Игорь, 28 лет: «Я долго терпел боль в колене, особенно после тренировок. В конечном итоге пошел к терапевту, но не через поликлинику, а в частный медицинский центр. Там мне сделали осмотр и сразу же направили на УЗИ колена. После этого мне выписали направление к ортопеду, который порекомендовал делать физиотерапию. Могу сказать, что частный подход сэкономил мне много времени.»