Какие болезни могут вызывать опухшие ноги, большой живот и желтую кожу

Опухшие ноги, большой живот и желтая кожа могут быть признаками серьезных заболеваний, таких как цирроз печени или сердечная недостаточность. Эти симптомы указывают на нарушение водно-солевого обмена и накопление жидкости в организме, что требует внимательной диагностики и лечения.

Важно обратиться к врачу для полного обследования, так как подобные проявления могут свидетельствовать о различных патологиях, требующих своевременного вмешательства и корректной терапии.

Отек живота и ног

Отечность представляет собой избыточное накопление жидкости в тканях или органах. Эдемы могут возникать в различных частях тела, но чаще всего они затрагивают лицо, кисти рук, стопы, икры, а также область живота и груди. Вздутие живота или ног может сигнализировать о наличии серьезного заболевания. Если возникают отеки в грудной клетке, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть признаком серьезных заболеваний сердца или опасным отеком легких.

Когда происходит отечность, кожные покровы начинают растягиваться, это особенно заметно после длительного сидения в одном положении или стоянии. При отеке живота его объем увеличивается, а при отеке груди могут возникнуть проблемы с дыханием. Эдемы могут иметь разнообразные причины, среди которых наиболее распространены:

• Варикозное расширение вен или другие нарушения венозной системы ног, что приводит к снижению функции венозных клапанов; как следствие, кровь не может нормально циркулировать и застаивается, образуя отеки в нижних конечностях;

• В случае осложнений варикоза может развиться тромбофлебит, представляющий собой образование тромбов, которые перекрывают сосуды и способствуют отечности;

• заболевания почек, при которых сильно отекают лодыжки и область вокруг глаз;

• Отечность в области живота и ног наблюдается у пациентов с сердечной недостаточностью и заболеваниями печени;

• прием различных медикаментов, особенно для понижения артериального давления, обезболивающих и для лечения диабета, может иметь такой побочный эффект, как появление отеков;

• У женщин предменструальный синдром часто сопровождается отечностью, которая может проявляться на ногах, руках или в области глаз. Лечение таких отеков чаще всего не требуется, так как они исчезают самостоятельно после завершения менструации — для облегчения состояния рекомендуется соблюдение питьевого режима и физическая активность;

• У беременных женщин отеки появляются достаточно регулярно, особенно во второй половине срока, когда увеличивается масса тела и снижается подвижность. В таких случаях необходимо наблюдение врача, так как есть риск возникновения варикозного расширения вен с возможными осложнениями, или гестоза, что угрожает здоровью как матери, так и будущему ребенку;

• Нередко отеки в области щиколоток не связаны с болезнями и встречаются у офисных работников и программистов, которые много времени проводят в неподвижном сидячем положении.

Лечение

Для корректного лечения отечности необходимо определить ее причины. Для этого потребуется посетить медицинский центр для диагностики.

Если отеки возникают из-за проблем с сердцем, почками или эндокринной системой, то необходимо лечение основного заболевания. В том случае, когда отеки ног сопровождаются судорогами в икрах, болями в ногах, усталостью и появлением сосудистых звездочек, нужно обращаться к флебологу. Врач проведет осмотр и ультразвуковое обследование, на основании которого принимает решение о возможности консервативного лечения при помощи лекарственных препаратов и мазей наружного применения или проведения малоинвазивных процедур — склеротерапии или лазерной коагуляции.

В некоторых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженной вены. После процедуры пациенту необходимо носить компрессионный трикотаж в течение определенного времени. Лимфедема — это сложное заболевание, проявляющееся в виде отеков. Данная патология лимфатической системы нарушает отток лимфы, из-за чего на ступнях ног образуются отеки, которые не исчезают даже после ночного отдыха и становятся более плотными со временем. Для лечения применяют лимфодренажный массаж и прессотерапию. При всех видах отечности специалисты также рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

• Снизить потребление соли,

• Если работа связана с компьютером, делать перерывы каждые пару часов для активных движений. По назначению врача возможно использование препаратов для удаления избыточной жидкости.

Что вызывает желтуху

Правильное название данного состояния — иктерус. Основным признаком его появления является желтоватый оттенок, который наблюдается на коже, слизистых оболочках и склерах глаз. Эти участки не меняют свой тон без видимых причин, варьирование цвета происходит под воздействием различных патологий и физиологических расстройств.

Впрочем, главная опасность недуга кроется не в формировании непосредственной желтушности, а в других симптомах: кожном зуде, увеличении печени, обструкциях пищеварения, повышенных показателях эритроцитов в крови и болях в районе правого подреберья. С течением времени проявления болезни прогрессируют, превращаясь в следствие гепатита, рака и заблокированных желчных протоков. Каждое из состояний смертельно опасно, особенно если принять во внимание безответственность многих взрослых людей и их желание повременить с посещением клиники.

Физиологические причины

Если взглянуть на желтуху с физиологической точки зрения, то можно заметить, что она возникает у 50% доношенных и 80% недоношенных новорожденных. Основные симптомы проявляются на 2-3 день жизни ребенка и исчезают через 1,5-2 недели. Такие проявления обусловлены:

• недостаточностью печени и селезенки;
• недоношенностью;
• особенностями кроветворной системы;
• недостатком грудного молока;
• сниженной массой тела.

Ничего страшного в обозначенных состояниях нет — врачи даже не применяют методики специфического лечения. Хватает обыкновенного контроля и мониторинга, с купированием деструктивных проявлений при крайней необходимости.

Патологические причины

Желтуха у мужчин и женщин пожилого возраста возникает из-за лишнего билирубина в крови. Увеличение уровня этого пигмента свидетельствует о нарушениях работы печени, а также системы желчевыведения и желчного пузыря. Эти нарушения возникают не спонтанно и указывают на наличие патологий:

• гепатита — передаваемого через грязную пищу и воду, а также через незащищенные половые акты;
• вирусных инфекций, таких как цитомегаловирус, холецистит, герпес или болезнь Эпштейна-Барра.

На появление желтушности могут влиять любые токсические поражения печени. Чрезмерное употребление алкоголя, неконтролируемый прием медикаментов, использование наркотиков — все это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Виды желтухи

Врачи делят все случаи иктеруса на три большие группы, в зависимости от механизма приводящих к нему повреждений:

• надпеченочный — появляется после разрушения избытка красных кровяных телец из-за гемолиза;
• печеночный — возникает в результате повреждений печени, отвечающей за внешнюю секрецию и обладающей фильтрационными функциями;
• подпеченочный — связан с блокировкой желчных путей, связывающих печень, желчный пузырь и кишечник.

Каждый вид заболевания требует персонализированного подхода, который может предоставить либо квалифицированный гастроэнтеролог, либо специалист в области инфекционных болезней (в России отсутствуют гепатологи).

Впрочем, с течением времени в мире появляются все более универсальные препараты, позволяющие лечить печеночные болезни в комплексном режиме. В их число входит и японская формула LAENNEC, обладающая ярко выраженным иммуномодулирующим и гепатопротекторным действием.

Симптомы желтухи

Симптомы заболеваний варьируются в зависимости от их типа.

При вирусном гепатите наблюдается пожелтение кожи, потеря аппетита, возможны рвотные позывы, моча становится темной, а каловые массы могут быть бесцветными.

Если у больного — опухоль поджелудочной, то кожные покровы, слизистые и склеры становятся желто-серыми или желто-зелеными, происходит потеря веса, появляется кожный зуд, моча темнеет. А кал светлеет.

Диагностика

Для диагностики желтухи и определения конкретного заболевания необходимо провести следующие анализы:

• Общий анализ крови, где определяется уровень гемоглобина;
• Биохимический анализ крови для оценки общего билирубина и его фракций;
• Исследование липидного профиля;
• Анализ на гормоны щитовидной железы;
• Тест на онкомаркеры;
• Анализ на аскариды;
• Общий анализ мочи, в котором также определяется уровень билирубина и его фракций;
• Иммунологический тест для обнаружения антител к вирусному гепатиту;
• ПЦР-исследование;
• Тест на антиглобулины (для новорожденных);
• Фиброгастродуоденоскопия, которая позволяет обнаружить воспалительные процессы, новообразования и желчные камни.

Одышка

Выбор диагностических процедур для каждого пациента осуществляется индивидуально врачом.

Когда и почему цвет кожи становится желтым

Существует множество заболеваний, которые могут вызывать пожелтение кожи; среди причин можно выделить:

• повреждение клеток печени (гепатоцитов) — печеночная желтуха (или паренхиматозная) возникает при различных патологиях печени, когда клетки не способны эффективно перерабатывать билирубин, в результате чего он проникает в кровь. К данной категории относятся все виды гепатитов, цирроз, сепсис, интоксикация, мононуклеоз, злоупотребление алкоголем, лептоспироз и др.;
• ускоренное разрушение эритроцитов — гемолитическая желтуха, возникающая по различным причинам (например, из-за токсинов, аутоиммунных расстройств, болезней селезенки и др.), в результате чего процесс разрушения красных кровяных клеток происходит быстрее. У таких пациентов нередко отмечается не только пожелтение кожных покровов и белков глаз, но и бледность, так как часто присутствует анемия;
• обструктивная (подпеченочная) или механическая желтуха — причина желтого цвета кожи может заключаться в опухоли, кисте, увеличении лимфоузлов, образовании камней, скоплении паразитов, что приводит к сжатию или повреждению желчных протоков, и соответствующие компоненты желчи, включая билирубин, попадают в кровь.

Таким образом, причины появления желтого цвета кожи весьма разнообразны, необходимо выяснить и устранить их, не откладывая, в противном случае не исключено развитие осложнений. Но чем опасна желтуха? Процесс усваивания необходимых веществ, поступающих с пищей, нарушается, развиваются различные осложнения, связанные с дефицитов витаминов и минералов (например, полиневропатия, снижение плотности костной ткани, изменения на сетчатке, геморрагический синдром и др.).

Кроме того, пожелтение кожи может служить тревожным сигналом при наличии онкологических заболеваний, так как опухоль может сжимать желчные проходы или протоки печени. Учитывая, что билирубин является токсичным веществом и сжатие протоков приводит к застою желчи, содержащей этот пигмент в больших количествах, могут возникнуть признаки интоксикации. Данная ситуация, особенно на поздних стадиях заболевания, может оцениваться как крайне тяжелая.

Опыт других людей

Анна, 34 года: «Я заметила, что у меня стали опухать ноги, а живот стал большим и неестественно выпирающим. У меня пожелтела кожа, что меня очень обеспокоило. Я сначала думала, что это просто усталость и отсутствие физической активности, но потом стало понятно, что дело в чем-то более серьезном. Обратилась к врачу, и мне поставили диагноз — проблемы с печенью. Я следую рекомендациям врача и стараюсь изменить образ жизни.»

Игорь, 48 лет: «У меня опухли ноги и появился большой живот, а также кожа стала желтоватой. Я не придавал этому значения несколько недель, но когда заметил, что желтизна нарастает, решил обратиться к специалисту. Врач заподозрил у меня проблемы с желчным пузырем. На контрастном обследовании оказалось, что есть блокировка. Теперь я на строгом режиме диеты и жду операции.»

Елена, 29 лет: «После нескольких недель стрессовой работы у меня появились опухшие ноги и живот, а кожа стала желтой. Сначала я думала, что это просто следствие перегрузки. Однако, когда состояние не улучшилось, пошла к врачу. У меня выявили нарушения в обмене веществ, и я начала лечиться. Это напомнило мне, что здоровье — это главное, и теперь я уделяю больше времени себе.»