Какой препарат эффективнее при лямблиозе: Энтерофурил или Метронидазол

При лямблиозе выбор между Энтерофурилом и Метронидазолом зависит от конкретной ситуации и состояния пациента. Энтерофурил часто используется для симптоматического лечения диареи и обладает противомикробным действием, но не является специфическим препаратом против лямблий.

Метронидазол же является препаратом выбора для лечения лямблиоза, так как эффективно борется с паразитами. Однако его применение должно быть обосновано показаниями и рекомендациями врача, чтобы избежать возможных побочных эффектов.

Что лучше принимать при лямблиозе энтерофурил или метроднищалон

Лямблиоз — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Его возбудителем являются лямблии — простейшие паразиты, которые заселяют тонкий кишечник человека и животных, нарушая как пищеварительные процессы, так и здоровье слизистой оболочки кишечника.

К сожалению, заразиться этим паразитом довольно легко: его жизнеспособные цисты могут попадать в организм через воду, некачественные продукты, недостаточно термически обработанные или не мытые руки. Однако лечение лямблиоза требует значительного терпения, так как эти паразиты очень устойчивы. Основой борьбы с ними становится не столько медикаментозное лечение, сколько строгое соблюдение диеты. Правильное питание является ключевым моментом в борьбе с лямблиями, поскольку определенные продукты могут создать для них благоприятные или совершенно неблагоприятные условия для жизни. Итак, какая еда является запрещенной, а какая, напротив, полезной при лямблиозе?

В первую очередь, нужно исключить из рациона простые углеводы, поскольку они быстро усваиваются. Поэтому, к сожалению, сахар, мед, сладкие газированные напитки и кондитерские изделия следует полностью исключить. Также рекомендуется отказаться от свежих булочек и сдобных изделий.

По той же причине нельзя употреблять в пищу молоко, ведь в нем содержится лактоза — молочный сахар. Кстати, о манной крупе тоже придется забыть на время диеты, поскольку она является источником глютена. Другие каши тоже требуется ограничить, желательно отдавать предпочтение рисовой, гречневой, овсяной или кукурузной крупам.

К числу запрещенных можно отнести и сладкие фрукты, такие как бананы, персики и виноград. Исключая такие углеводы, вы лишаете лямблий источника питания, что приводит к прекращению их размножения, и в конечном счете они погибают. Следите за этим, чтобы не поддаться искушению и не съесть что-то сладкое.

Не следует также злоупотреблять колбасными изделиями, паштетами и сосисками, так как они содержат крахмал — тип углеводов. Ограничьте потребление макаронных изделий.

Во время соблюдения данной диеты вам будет необходимо отказаться от бобов, гороха, капусты и дыни, так как эти продукты часто провоцируют вздутие и метеоризм, что нежелательно, особенно при наличии неприятных симптомов, связанных с лямблиозом.

Лямблии проникают в стенки кишечника, нарушая его нормальное функционирование. Это приводит к болезненным ощущениям в животе, вздутию, тошноте и потере аппетита, а также к диарее. Поэтому ваше питание должно быть максимально щадящим для пищеварительной системы, что подразумевает исключение алкогольных напитков, острых соусов, жирной и жареной пищи, а также соленых блюд и маринованных продуктов. Следует избегать употребления хрена, редьки и редиса, так как они могут раздражать кишечную стенку.

Какие же продукты при лямблиозе будут полезными? Первыми в «зеленом» списке идут овощи, фрукты и ягоды, причем, чем кислее, тем лучше. Для лямблий кислая среда губительна, поэтому подкисляя ее в кишечнике, вы создаете для паразитов очень неблагоприятные условия. Отлично будет съесть кислое яблоко или апельсин запол часика до полноценного приема пищи.

Из фруктов и ягод полезно готовить компоты и морсы без добавления сахара. Особенно полезны пектинсодержащие продукты, например, печеные яблоки, которые помогают адсорбировать и выводить токсины из кишечника, активизируя пищеварение и препятствуя размножению лямблий, а также способствуют восстановлению стенок тонкого кишечника. Кисломолочные продукты, такие как кефир или несладкие йогурты, тоже создают кислую среду, полезную для борьбы с этой инфекцией, но старайтесь выбирать продукты с низким содержанием жира.

Разрешено употребление отварного или запеченного нежирного мяса и рыбы с гарниром из тушеных овощей или овощным салатом, заправленным растительным маслом, а также не жирных супов на бульоне, нежирного творога и сыра, каш, отваренных на воде. Картофель стоит ограничить, употребляя его только в виде пюре, разбавленного незначительным количеством воды. Если без хлеба не обойтись, стоит выбирать изделия с отрубями, а не пшеничную муку.

Теперь немного о режиме питания при лямблиозе. Питаться лучше небольшими порциями, 3-5 раз в день. Это поможет улучшить переваривание пищи и устранение токсинов из организма, восстановить нормальную микрофлору, что крайне важно, так как лямблиоз часто сопровождается дисбактериозом. Соблюдение этих рекомендаций создает неприемлемые условия для паразитов и способствует их выведению.

Следует понимать, что процесс выздоровления занимает не один день и не одну неделю. Диета должна соблюдаться от трех до пяти месяцев, чтобы гарантировать полное избавление от лямблий, так как они могут существовать в форме цист и активироваться в благоприятной среде. Обязательно следите за гигиеной рук после туалета и перед готовкой, а также обеспечьте чистоту потребляемой воды и пищи, чтобы избежать повторного заражения.

В заключение отметим, что основные принципы данной диеты могут быть полезными и в повседневной жизни. Избыточное количество кондитерских изделий, полуфабрикатов и жировой пищи еще никому не способствовало улучшению здоровья.

Этиотропная терапия лямблиоза

Наиболее часто используются средства от лямблий трех групп:

1. В группе нитроимидазола выделяются Тинидазол, Орнидазол и Метронидазол.

Эффективность Тинидазола превышает 75%, а Орнидазола — 90%. Часто назначаются схемы с однократным приемом лекарства, но существует схема лечения лямблиоза Орнидазолом для взрослых, которая предполагает прием 1 таблетки каждые 12 часов на протяжении 36 часов.

При однократном приеме дозировка Орнидазола для взрослых и детей свыше 35 кг составляет 1,5 г активного вещества на ночь. Для детей с массой менее 35 кг препарат назначается из расчета 30-40 мг на 1 кг веса.

Тинидазол не разрешается детям до 12 лет. Рекомендуемая однократная доза для взрослых — 2 г, а подросткам — 50-75 мг активного вещества на каждый кг массы тела.

Оба препарата в 15% случаев могут провоцировать появление аналогичных побочных эффектов:

• общая слабость, сонливость, головные боли;
• в редких случаях возможны судороги;
• искажение вкусовых ощущений, диспептические расстройства, повышение печеночных трансаминаз;
• аллергические реакции разной степени выраженности;
• нарушение функции кроветворения при длительном применении.

И Тинидазол, и Орнидазол противопоказаны для применения во время беременности. Если необходимо принимать их в период лактации, стоит прекратить грудное вскармливание.

Метронидазол, широко известный и часто назначаемый при различных заболеваниях, сейчас реже используется как средство против лямблий из-за случаев резистентности к нему.

1. Нитрофурановая группа представлена Микмирором (Нифурателом) и Фуразолидоном, который уже практически не применяется из-за высокой устойчивости лямблий к нему и частых побочных эффектов.

В настоящее время Микмирор считается наиболее эффективным средством для лечения лямблиоза по следующим причинам:

• его токсическое воздействие на печень минимально, а побочные эффекты наблюдаются лишь у 2% пациентов;
• хорошо выводится почками;
• также эффективен против сальмонелл, шигелл и других кишечных инфекций, Хеликобактера пилори и грибков рода Кандида.

Хотя и редко, но Микмирор может вызывать такие реакции:

• ощущение горечи во рту, тошноту;
• кожный зуд и сыпь.

Нифурател не рекомендуется для применения во время беременности и грудного вскармливания, так как он может проходить через плаценту и попадать в грудное молоко.

Схема лечения лямблиоза Микрирором следующая:

• взрослым пациентам назначается прием препарата 2-3 раза в день по 400 мг в течение недели;
• детям назначается из расчета 15 мг на 1 кг массы тела 2 раза в день в течение недели.

Поскольку Микмирор является наиболее безопасным препаратом против лямблий, его можно назначать даже детям старше 2 месяцев.

1. К известным родителям препаратам бензимидазольной группы относится Альбендазол (Немозол, Альдазол, Гелмодол-ВМ, Саноксал), который эффективен не только против глистов, но и против лямблий.

Этот универсальный антигельминтный препарат обладает широким спектром действия на личиночные и половозрелые стадии различных гельминтов, блокируя усвоение глюкозы. Его назначают при инфекциях, вызванных острицами, трихинеллами, аскаридами, некатором, анкилостомами, свиными, бычьими и карликовыми цепнями и другими гельминтами.

Он доступен как в таблетированном виде, так и в виде суспензий, что позволяет назначать этот препарат маленьким пациентам, начиная с 2 лет и с массой тела более 12 кг.

При лямблиозе Альбендазол назначается по 400 мг 1 раз в день после еды – 3-7 дней. Средняя продолжительность терапевтического курса составляет 5 дней. Длительность курса лечения определяют на переносимости препарата, наличии сопутствующих заболеваний и возможности появления побочных эффектов.

Побочные эффекты, связанные с применением бензимидазолов, могут проявляться:

• слабостью, вялостью, общей усталостью, головокружением и головными болями;
• артериальной гипертензией;
• тошнотой, рвотой, болями в животе;
• нарушениями функции выделительной системы;
• повышением уровня печеночных трансаминаз;
• расстройствами кроветворения;
• аллергическими реакциями.

Применение Альбендазола строго запрещено женщинам в период беременности и лактации.

Пробиотики в терапии лямблиоза

Поскольку лечение паразитарных инфекций должно быть всесторонним, разумно включить в терапию пробиотики, такие как Энтерол. Этот препарат содержит живые микроорганизмы — грибки Saccharomyces boulardii, которые способствуют восстановлению кишечной флоры и обладают противолямблиозным действием.

Энтерол не только восстанавливает микрофлору кишечника, но и эффективно используется для лечения и профилактики диареи. Применение этого средства совместно с лечением лямблиоза значительно усиливает действие специфических лекарств, однако его не рекомендуется сочетать с Микрирором, так как нифурател препятствует противогрибковой активности и тем самым снижает эффективность Энтерола.

Препарат хорошо переносится пациентами и имеет минимальные противопоказания. Его не стоит назначать детям младше одного года, поскольку кишечные стенки у таких малышей проницаемы для грибков, что может привести к риску генерализации грибковых инфекций; поэтому лучше избегать его применения у пациентов с постоянными венозными катетерами.

Как и большинство других пробиотиков, Энтерол принимают по следующей схеме:

• Для взрослых и детей старше 3 лет: по 1 капсуле или саше 1-2 раза в день в течение 7-10 дней;
• Для детей от года до 3 лет: 1 капсула, растворенная в остуженной кипяченой воде, 2 раза в день в течение 5 дней.

Кроме Энтерола, в качестве пробиотиков можно рассмотреть такие средства, как Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Ацепол и Пробифор.

Главным недостатком пробиотиков является их относительно низкая активность, что может привести к тому, что они проходят через кишечник без должного эффекта.

Виды лямблиоза

Лямблиоз классифицируется по степени тяжести, которая зависит от выраженности характерных симптомов и степени интоксикации, а также наличия возможных осложнений.

По степени тяжести:

• лёгкая форма;
• умеренная форма;
• тяжёлая форма.

С учетом осложнений можно выделить:

• осложнённый лямблиоз;
• неосложнённый лямблиоз.

Определить конкретную форму заболевания может только врач, основываясь на собранных данных и анализах.

Осложнения лямблиоза

Осложнения, связанные с лямблиозом, делятся на специфические и неспецифические.

Специфические осложнения включают:

• крапивницу — зудящие, обширные высыпания на коже;
• отёк Квинке — выраженный отёк под кожей, возможно, с зудом и чувством удушья;
• офтальмопатию — поражение тканей глаз, проявляющееся отёком, покраснением и выпячиванием глазного яблока, а также нарушением зрения;
• артрит — воспаление суставов, которому сопутствуют дискомфорт и боль;
• гипокалиемическую миопатию — слабость определённых групп скелетных мышц.

Лямблиоз способен вызвать крапивницу — зудящие обширные высыпания на теле.

Неспецифические осложнения лямблиоза:

• возможность присоединения других заболеваний;
• патологии, связанные с дефицитом микро- и макроэлементов (гипо- и авитаминозы, анемия);
• потеря веса.

Осложнения лямблиоза у беременных

У беременных женщин лямблиоз может привести к повышенному риску развития В12-дефицитной анемии и снижению веса плода (гипотрофии).

Осложнения лямблиоза у детей

В большинстве случаев у детей инфекция не имеет нежелательных последствий.

Опыт других людей

Мария, 32 года, врач: «Когда я столкнулась с лямблиозом, мой выбор пал на энтерофурил. Я люблю этот препарат за его мягкое действие и минимальные побочные эффекты. Но важно понимать, что метроднидозол тоже эффективен, просто я предпочитаю использовать препараты, которые не воздействуют на микрофлору кишечника слишком агрессивно.»

Иван, 27 лет, студент: «У меня был лямблиоз, и я принимал метроднидозол по назначению врача. Он помог мне быстро избавиться от симптомов, но после курса мне пришлось восстанавливать кишечник. Если бы мне предложили выбрать между этими средствами, я бы всё равно отдал предпочтение метроднидозолу, так как он более целенаправленный.»

Алексей, 45 лет, инженер: «Когда я узнал о своем диагнозе, я решил попробовать энтерофурил после прочтения отзывов. У меня не было серьезных проблем с переносимостью, и я чувствую, что он помог мне восстановить здоровье. Несмотря на это, знаю множество людей, которым метроднидозол помог гораздо быстрее, поэтому выбор зависит от индивидуальных особенностей.»