Какой специалист нужен при болях в плечевом суставе правой руки, отдающих в шею и голову

При болях в плечевом суставе правой руки, которые отдают в шею и голову, рекомендуется обратиться к врачу-ортопеду. Этот специалист поможет выявить причины болей, связанные с суставами, связками или мышцами, и предложит соответствующее лечение.

Если боли сопровождаются другими симптомами, такими как онемение или слабость в руке, стоит также проконсультироваться с неврологом. Он сможет проверить, не связаны ли боли с проблемами в позвоночнике или нервной системе.

Причины боли в голове и плечах

Болевые ощущения могут возникать из-за травм, а также острых и хронических заболеваний, затрагивающих плечевой сустав, шейный отдел позвоночника, кости, мышцы и связки. В некоторых случаях видимые нарушения можно обнаружить на обычном осмотре, но для установления точного диагноза могут потребоваться дополнительные методы обследования.

Болезни плечевого сустава

Боли в плече нередко возникают из-за травм плечевого сустава, полученных в быту или во время спортивных занятий. Кроме этого, в области плеча могут развиваться как острые, так и хронические заболевания, вызванные патологиями в костной ткане, мышцах и связках.

1. Вывихи и повреждения акромиально-ключичного сустава – обычные травмы, которые могут происходить как в спортзале, так и в повседневной жизни. Причинами травм могут быть падения на плечо или вытянутую руку, а также резкое сжатие этой области. Врачи советуют проводить хирургическое вмешательство как можно скорее.
2. Артроз – распространенное заболевание, которое развивается с течением времени. Его причины могут заключаться как в воспалительных процессах, так и в дегенеративных изменениях, возникающих в результате постоянного износа сустава. Эти изменения приводят к боли и ограничению подвижности плеча, а также могут вызвать травмы и отслойки суставного хряща. Процесс прогрессирует, но его можно остановить с помощью правильно подобранной физической активности, физиотерапии и медикаментов, направленных на поддержку здоровья хрящевой ткани.
3. Кальцифицирующий тендинит – это воспаление сухожилий вращательной манжеты плеча, сопровождаемое отложением солей в ткани. Это заболевание может возникать в результате травм или чрезмерных нагрузок на плечо. Боль, связанная с тендинитом, усиливается ночью и при поднятии руки. На рентгеновских снимках можно увидеть кальцификаты (отложения солей кальция) различного размера и плотности. На ранних стадиях лечения возможен положительный эффект от консервативной терапии, которая помогает повысить подвижность сустава и стимулировать выведение солей кальция из организма.
4. Вывих плеча – это распространенная травма, при которой головка плечевой кости перемещается из своего нормального положения относительно лопатки. Вывих может произойти из-за падения на вытянутую руку или резкого движения в суставе. Хотя лечение обычно консервативное, сначала требуется рентгенография для исключения переломов, разрывов мышц и связок, что может потребовать хирургического вмешательства. Наибольшую опасность представляет нестабильность плеча после вывиха, которая может привести к повторным травмам даже при малом усилии.
5. Повреждение сухожилия двуглавой мышцы плеча – это распространенная спортивная травма, чаще всего наблюдаемая у мужчин. При падении на руку может произойти отрыв одной из головок мышцы от кости. Бицепс продолжает выполнять свои функции, но в ограниченных пределах, поскольку нагрузка распределяется на оставшееся сухожилие. Это вызывает боль и воспаление, и лечение может потребовать оперативного вмешательства.

Важно помнить, что период восстановления мышц и связок после травм и вывихов варьируется у разных людей. Нагрузки следует добавлять с учетом собственного самочувствия и регулярно выполнять реабилитационные упражнения. Болезненные ощущения в плече могут сохраняться у пациента даже спустя недели или месяцы после травмы, отдавая в голову и провоцируя мигрени.

Болезни шейного отдела позвоночника

Патологии шейного отдела позвоночника также приводят к болезненным ощущениям в области плеча и головы. Этот отдел образован 7 шейными позвонками, которые прочно фиксируются связками и мышцами. Между костными сегментами расположены межпозвоночные диски – хрящи с плотной фиброзной оболочкой и пульпозным ядром с мягкой, студенистой консистенцией. В норме такое строение обеспечивает высокую подвижность шейного отдела, но вероятность трав и хронических заболеваний высока даже в быту.

1. Остеохондроз (основная статья: Головная боль при остеохондрозе шейного отдела) – хроническое заболевание хрящей межпозвоночных дисков. Оно развивается постепенно и связано с несколькими факторами: недостатком физической активности, неправильной осанкой и сидячим образом жизни, а также предыдущими падениями и травмами. Хрящи становятся менее прочными и теряют эластичность, что приводит к сужению пространства между позвонками и увеличивает риск износа суставных поверхностей костей.
2. Протрузии и грыжи – это выпадение межпозвоночного диска в одну из сторон. Это сопровождается неравномерной нагрузкой на хрящи, их затиранием и истончением. Если лечение не начато своевременно, существует риск образования грыж – разрыв фиброзной оболочки с выходом пульпозного ядра наружу.
3. Искривление позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз) – может быть как врожденным, так и приобретённым. Во втором случае патология возникает из-за неравномерной нагрузки на позвоночник, что часто бывает связано с неправильной осанкой при сидячей работе, ношением сумки на одном плече, асимметрией таза и другими проблемами. При искривлениях позвоночника врачи предписывают лечебную гимнастику для укрепления мышц и поддержки позвонков.

Заболевания шейного отдела позвоночника (основная статья: Боли в шее. Причина и лечение) являются одной из распространенных причин частых головных болей. Это связано с сдавлением нервов и сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга. Нервные клетки испытывают нехватку кислорода, что вызывает боль, головокружение, слабость и другие симптомы. Кроме того, искривление шейного отдела создает неравномерную нагрузку на плечевой пояс, что также может привести к болям в плече.

Повреждение мышц и связок

Мышцы и связки – основные элементы, которые поддерживают сустав в анатомически правильном положении и контролируют амплитуду его движений. Мышцы образованы волокнами, соединенными в пучки. Их повреждения можно разделить на 3 группы:

• Растяжения – это микроразрывы отдельных мышечных волокон, которые быстро заживают и не влияют на дальнейшую работу мышцы;
• Частичный разрыв – это ситуация, при которой мышца остается прикрепленной к костным сегментам через сухожилия, но травма приводит к острому болевому синдрому и ограничивает подвижность поврежденной области;
• Полный разрыв мышцы – это рискованное состояние, которое требует хирургического вмешательства.

Разрывы связок оказываются более серьезными травмами, так как они требуют длительного восстановления. При частичных разрывах рекомендуется использовать поддерживающие лонгеты, чтобы ограничить движение сустава. Реабилитация может занять от нескольких месяцев до полугода и более. Скорость заживления связок зависит от возраста пациента, степени повреждения и других факторов. Во время восстановления необходимо выполнять простые упражнения для поддержания подвижности сустава.

Синдром позвоночной артерии

Боли в области плеча и шеи, головные боли и ограничения подвижности этих структур – это типичные проявления синдрома позвоночной артерии. Данный синдром является комплексом симптомов, возникающих из-за нарушенного кровообращения в мозге. Это может быть вызвано сжатием сосудов различными факторами. Причинами синдрома могут быть:

• хронические заболевания шейного отдела позвоночника, включая остеохондроз и остеофиты;
• аномалии строения позвоночной артерии, которые могут встречаться с рождения;
• сосудистые заболевания, такие как атеросклероз, тромбоэмболия, стеноз (сужение просвета), которые приводят к снижению скорости кровотока;
• механические факторы, включая новообразования, мышечные спазмы и рубцы после операций.

Синдром позвоночной артерии часто проявляется эпизодическими приступами. Они возникают при сжатии артерии и уменьшаются после восстановления кровотока. При наличии опухолей или анатомических аномалий, симптомы могут сохраняться продолжительное время. Пациенты жалуются на головокружения, головные боли, ограничения подвижности шейного отдела и плечевого сустава, а также на скачки артериального давления и онемение в руках. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от причин замедления кровообращения, и может включать оперативное вмешательство.

Остеопороз

Остеопороз – это хроническое системное заболевание, которое характеризуется снижением плотности костной ткани. В нем преобладают процессы разрушения и рассасывания костей над их образованием. Остеопороз может затрагивать всю костную систему или проявляться локально – во втором случае это связано с травмами и заболеваниями суставов и позвонков.

В пораженных участках кости становятся хрупкими, поэтому возрастает риск их повреждения даже при минимальных нагрузках. У взрослых болезнь может протекать бессимптомно либо проявляться косвенными признаками: головными болями, болезненностью и ограничением подвижности определенных участков, в том числе плеча. У детей при остеопорозе наблюдается укорочение некоторых костей в период их роста, асимметрия, повышенный мышечный тонус, болезненность в области позвоночника, плечевого пояса либо конечностей.

Другие причины

Головные боли и болевые ощущения в области плеча – это симптомы, характерные для различных расстройств и заболеваний. Они могут возникать даже у абсолютно здоровых людей, однако их опасность и точная причина могут быть установлены только после диагностики. В результате обследования могут быть выявлены следующие нарушения:

• мышечные спазмы, вызванные неправильной осанкой, малоподвижным образом жизни или неудобным положением во сне;
• ревматологические болезни (например, ревматоидный артрит), которые влияют на суставы и вызывают их воспаление;
• заболевания щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы;
• болезни органов ЖКТ, влияющие на всасывание необходимых питательных веществ и микроэлементов для поддержания здоровья костной ткани (такие как болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).

В домашних условиях сложно установить причину болей в области плеча и головы, особенно при отсутствии травм в анамнезе. Если дискомфорт постоянный и мешает нормальной жизнедеятельности, важно не откладывать визит к врачу. На ранних стадиях лечение может быть более эффективным. Даже если процессы необратимы, своевременная медицинская помощь может предотвратить ухудшение ситуации.

Методы диагностики

В ходе диагностики важно определить, что послужило причиной болезненности в области плеча и головы. Для этого врач назначит комплекс исследований, который может включать следующие этапы:

• рентгенография плеча и шейного отдела позвоночника – позволяет выявить травмы, повреждения костных структур и суставов, наличие остеохондроза;
• МРТ головы и шеи – основной метод для диагностики опухолей, аномалий сосудов, кист и прочих патологий;
• допплерография – исследование кровотока в крупных сосудах, позволяющее оценить уровень кровоснабжения головного мозга;
• клинические и биохимические анализы крови;
• УЗИ внутренних органов, включая сердце, желудок, кишечник, почки и щитовидную железу.

В Клиническом Институте Мозга осуществляется полная диагностика при возникновении болей в области плеч и головы. Использование высококлассного оборудования и возможность проведения лабораторных анализов обеспечивают получение точных результатов в кратчайшие сроки. Это позволяет незамедлительно начать лечение основной проблемы и предотвратить ее дальнейшее прогрессирование.

Боль в шее и плечах

Неприятные ощущения, расползающиеся на область шеи, плеч, а иногда и предплечий, знакомы почти каждому. К сожалению, их могут спровоцировать не только безопасные явления, такие как сон в неудобной позе или физическая усталость, но и серьёзные заболевания. Если дискомфорт в плечевом поясе стал постоянным, стоит обратиться за помощью к специалистам.

При болях в мышцах шейной и плечевой области, особенно если они локализуются с левой стороны и проявляются в виде тянущего ощущения, важно выяснить их истинные причины и быстро предпринять меры, чтобы избежать возможных осложнений.

Причины

Перед тем как начинать лечение болевых ощущений, важно установить источник боли в шее и плече, который может проявляться с правой или левой стороны, а также отдавать в голову или руку, так как возможные причины могут быть разнообразными. [1]

Чаще неприятные ощущения возникают из-за:

• Перелом ключицы. Чаще всего такую травму получают подростки или велосипедисты при падении на вытянутую руку.
• Бурсит. Поражение суставной сумки приводит к отеку, выраженной боли и ограничению подвижности.
• Вывих плеча. При резком травмировании связки, соединяющей ключицу и лопатку, может произойти их разрыв.
• Остеохондроз шейного отдела с наличием грыж. Изменения в мышцах могут вызывать ущемление нервов и сосудов, что приводит к иррадиирующей боли, усиливающейся при движении.
• Новообразования. Растущий объём тканей может смещать нервные окончания, причиняя дискомфорт.
• Неврит плечевого нерва, как правило, является результатом травмы или переохлаждения, и может вызывать паралич мышц.
• Кальциноз связок — накопление кальция в суставе вызывает неприятные ощущения и скованность.
• Тендинит, возникающий из-за перегрузки сухожилий, часто наблюдается у спортсменов и людей, занимающихся тяжёлым трудом.

Для более точной диагностики источника острого дискомфорта в области шеи или между плечом и надплечьем, отдающего в руку при повороте, нужно также обращать внимание на сопутствующие симптомы. Сравнив ощущаемую боль с другими проявлениями, можно понять причины дискомфорта в шее.

Виды боли в плече

В зависимости от провоцирующей причины боли может иметь разную силу и характер.

• Острые боли: внезапное и интенсивное проявление, максимум выразительности, возможно болезненный шок. Часто вызваны ущемлением межпозвоночного нерва или травмой плеча, проявляются как прострел, сопровождающийся онемением или жжением.
• Хронические боли. Они менее выражены и всегда сопровождаются дополнительными симптомами, соответствующими основной проблеме.
• Жгучие боли обычно свижаются с воспалением и могут свидетельствовать об активности иммунных реакций.
• Стреляющие: часто указывают на неврологические расстройства, обостряются при движении и снижаются в состоянии покоя, распространяясь по руке.
• Ноющие боли: как правило, тянущие и легкие, могут усиливаться при движении, чаще всего сопровождают воспалительные и хронические проблемы.
• Отраженные боли исходят не из плечевого сустава, а из другой области тела.
• Иррадиирующие боли в плечо могут быть связаны с патологиями желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.

Что поможет от боли

Методы лечения болей в шее и плечах зависят от их этиологии. Если обнаруживаются серьезные изменения в суставах или позвоночниках, наличие межпозвоночной грыжи или других опасных заболеваний, применение самообслуживания, основанного на общедоступной информации, недопустимо, требуется консультация специалиста.

Если же вы уверены в простом зажиме в шейной и плечевой мышце, возможные методы лечения могут включать:

• разогревающие мази с капсаицином или экстрактами пчелиного и змеиным ядом (не забудьте проверить на аллергию);
• противовоспалительные гели или мази, такие как диклофенак;
• при сильной боли допускается применение НПВС, подробности — у врача;
• использование домашних магнитотерапевтических приборов (но не техникой с механическим массажем, её следует применять только в стабильный период);
• массаж с умеренным надавливанием;
• теплая ванна с предупреждением о возможных головокружениях (под контролем близких).

Если эти меры не облегчают воспаление мышцы шеи и плеча, лечение, н еобходимо скорректировать по итогам визита в поликлинику.

Как жить без боли в плечах

Если у вас регулярные боли в плечах и шее, а врач не выявил никаких серьезных заболеваний, обратившись лишь к диагнозу «остеохондроз», поможет выполнение простых упражнений. Эти физические нагрузки стоит делать всякий раз, когда ощущается напряжение в указанных областях, а в течение рабочего дня — несколько раз. Большинство упражнений начинают с позиции сидя на краю стула, с прямой спиной и головой, держащейся вертикально. Заниматься можно и в более уединенном месте, стоя. Время на выполнение каждое задание требует не более нескольких минут, достаточно выполнить по 2-3 повторения.

1. Повороты головы вправо и влево до уровня плеча, следует делать это плавно, с задержкой на конечной точке движения.
2. Абсолютно наклоните голову вниз, а затем, не меняя угла наклона, поворачивайте её влево и вправо.
3. Протяните руки вперёд до лёгкого ощущения натяжения в области лопаток.
4. Подбородком постарайтесь дотянуться до груди, наклонив голову вниз до легкого натяжения вдоль позвоночника.
5. Затем сцепите руки в замок и легким усилием надавите назад на затылок, стараясь не вызвать болезненных ощущений.
6. Постепенно опуская подбородок на левое плечо, дайте голове плавно покатиться вправо и обратно.
7. Несколько раз совершите движения головой вперёд и назад, не меняя позиции плеч.
8. Проведите несколькими движениями плечами вперед-назад и вверх-вниз, создавая примите натяжения.
9. С касанием пальцев к плечам аккуратно вращайте локтями вперед и назад (данное упражнение стоит выполнять с осторожностью, избегая резких движений, чтобы не усугубить боль).
10. Опустите руки, поверните ладони вперед и аккуратно потяните их вниз и назад до легкого натяжения.

Этой легкой гимнастики достаточно, чтобы поддерживать кровообращение в мышцах в течение рабочего дня.

Важно обратить внимание на удобное кресло без колес, подходящую высоту стола и соблюдение других эргономических норм. Если это не удается на рабочем месте, постарайтесь создать комфортные условия для работы и отдыха у себя дома.

Старайтесь поддерживать правильную осанку: соответствующее анатомическое расположение частей тела минимизирует нагрузку на мышцы.

Если выполнять все эти рекомендации, то вопрос о том, почему болит шея и плечи, и как лечить , будет волновать вас редко, обычно — после сна в неудобной позе. Как быстро справиться с проблемой, вы уже знаете.

В сети клиник здорового позвоночника «ЗдравКлиник» работают опытные врачи, обладающие необходимыми дипломами. Среди них есть кандидаты и доктора медицинских наук, профессора с высшей квалификацией, которые также преподают на кафедре остеопатии и мануальной терапии в ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов». Эти специалисты имеют обширный опыт работы в ведущих медицинских учреждениях Москвы и являются основой сильной команды экспертов, занимающихся диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Болит плечо к какому врачу обратиться?

Боль в плечевом суставе — частая причина обращения к терапевтам, неврологам, семейным врачам. Ее интенсивность может быть различной: от легкого дискомфорта до состояния, когда очень сильно болит плечо. Острая, кратковременная боль может быть связана с повышенной нагрузкой: подъемом тяжестей, продолжительной статической нагрузкой. Хроническая вызвана воспалением, дегенеративно-дистрофическим процессом.

Если симптомы появились после травмы, верным решением станет обращение к травматологу. В иных случаях первым необходимо посетить терапевта, который в случае обнаружения остеохондроза или неврита направит к неврологу, с подозрением на артрит или артроз — к ревматологу, а если есть мелкие образования — к онкологу. В случае проблем, выявленных по результатам ЭКГ — к кардиологу, а при признаках патологий ЖКТ — к гастроэнтерологу.

Почему болит плечо?

• Воспалительные процессы, такие как артрит, бурсит и тендовагинит, сопровождаются отеками суставов и покраснением кожи.
• Артроз проявляется подвержен хронической боли и ограниченности подвижности в суставе.
• Сильнейшие боли в плече часто являются следствием травм: вывихи, переломы, ушибы, растяжения.
• Нарушения осанки (например, кифоз и сколиоз) и дистрофические процессы (остеохондроз, остеопороз) дают постоянные и прогрессирующие боли.
• Невриты и плекситы плечевого нерва.

Почему плечи могут болеть ночью? Один из банальных вариантов — плохое положение тела во время сна, неудобный матрас или подушка.

Боли в плече могут быть связаны с заболеваниями внутренних органов: холецистит, панкреатит, но наиболее угрожающие из возможных причин — инфаркт миокарда, стенокардия, ишемия миокарда, что требует неотложной помощи. Если плечо болит ночью, причиной может быть парадоксальный возоспазм при стенокардии Принцметала.

Факторы, способствующие болям в плечах, могут включать:

1. Недостаток физической активности.
2. Избыточный вес (с ИМТ ≥ 30).
3. Чрезмерное физическое перенапряжение (например, подъем тяжестей).
4. Неправильная осанка, а также плохое положение во время сна.

Чтобы получить ответ на вопрос, почему болит плечо, необходимо обратиться к врачу и пройти исследования:

• УЗИ мягких тканей плеча.
• МРТ позвоночника.

• Магнитно-резонансная томография суставов.
• Электрокардиограмма.
• Рентгенологическое исследование.
• Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости, когда есть подозрение на болезни ЖКТ.

После установления точной причины недуга врач предложит план лечения, который помимо медикаментов будет включать физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и занятия в воде.

В нашем медицинском центре мы применяем комплексный подход к терапии заболеваний суставов и позвоночника, включающий такие методы, как кинезиотейпирование, подводное вытяжение позвоночного столба и внутриклеточную электростимуляцию, что позволяет не только устранить первопричину, но и быстро снять симптомы.