При появлении гнойника на копчике рекомендуется обратиться к хирургу. Этот специалист сможет оценить состояние образования, назначить необходимые анализы и при необходимости провести дренирование или оперативное вмешательство.
Также стоит учитывать, что подобные образования могут быть связаны с более серьезными заболеваниями, поэтому в дальнейшем может потребоваться консультация дерматолога или проктолога для исключения других патологий.
- При появлении гнойника на копчике рекомендуется обратиться к хирургу.
- Врач проведет внешний осмотр и определит необходимость дальнейших исследований.
- Может быть назначено УЗИ или другие диагностические процедуры.
- При необходимости хирург может провести дренирование гнойника.
- Важно следовать рекомендациям врача для предотвращения рецидивов.
- Если гнойник сопровождается высокой температурой и болями, стоит обратиться к врачу незамедлительно.
Что такое эпителиальный копчиковый ход
Эпителиальный копчиковый ход, также известный как киста копчика или ЭКХ, представляет собой воспалительный процесс в подкожной жировой клетчатке в области между ягодицами. Существует две основные формы этого заболевания: острая и хроническая. Острая форма характеризуется образованием гнойного абсцесса под кожей и воспалением тканей, окружающих его. Даже после хирургического вмешательства или самопроизвольного вскрытия абсцесса рана заживает не полностью, что приводит к образованию свища с гнойным выделением, и заболевание переходит в хроническую стадию.
Ко мне регулярно приходят пациенты, которые уже сталкивались с несколькими вскрытиями абсцесса в области между ягодицами. После каждой операции боль утихала, рана зажила быстрее, хотя и не полностью; из оставшегося отверстия иногда выделялась желтая жидкость. Ее объем был незначительным и выделения наблюдались нерегулярно, поэтому на это часто не обращали внимания. Пациенты были в заблуждении.
Кроме того, их беспокоило появление мелких гнойничков по телу и постоянное повышение температуры до 37,5°C. Они посещали дерматологов, терапевтов, инфекционистов, сдавали многочисленные анализы и проходили разные виды обследований – но безрезультатно. Только после радикального удаления эпителиального копчикового хода, источника хронического воспаления и интоксикации, симптоматика исчезала. В этих случаях и я, и мои пациенты часто сожалели, что не обратились за квалифицированной помощью раньше, что могло бы сохранить их здоровье, время и средства.
Причины возникновения кисты копчика
Причины заболевания до настоящего времени не установлены. В мировой литературе существует две основные теории развития ЭКХ : врожденная и приобретенная. Для заболевания характерны изменения кожи между ягодицами — первичные свищевые отверстия.
Они выглядят как маленькие дырочки диаметром 2-3 мм, из которых могут расти волосы или выделяться гнойные или прозрачные жидкости. Через такие отверстия инфекция проникает под кожу, вызывая острое воспаление ЭКХ. Многие исследователи связывают возникновение этого заболевания с избыточным оволосением в области ягодиц. Стоит отметить, что болезнь чаще всего возникает у молодых людей.
При появлении гнойника на копчике, я бы сначала рекомендовал обратиться к хирургу. Этот специалист обладает необходимыми знаниями и опытом для диагностики и лечения подобных заболеваний, связанных с воспалением тканей. Хирург проведет осмотр, возможно, назначит дополнительные исследования, чтобы установить причину появления гнойника, и предложит оптимальный вариант лечения.
В некоторых случаях может быть необходимо мнение дерматолога, особенно если гнойник сопровождается кожными проявлениями или имеет аллергическую природу. Дерматологи хорошо разбираются в кожных заболеваниях и могут помочь определить, связано ли появление гнойника с инфекцией, фурункулом или другой кожной проблемой, что также влияет на выбор метода лечения.
Если же гнойник вызывает сильную боль или другие серьезные симптомы, такие как повышение температуры или общее недомогание, настоятельно рекомендую не откладывать визит к врачу. Профессиональная помощь поможет избежать осложнений и обеспечить быстрое восстановление. Важно помнить, что самолечение в данном случае может ухудшить ситуацию.
Виды копчикового хода
В зависимости от клинического течения болезни существуют два вида копчикового хода:
- неосложненный (течет без ярко выраженных симптомов или вовсе бессимптомно);
- осложненный (развивается при попадании патогенных микроорганизмов в канал хода, что приводит к воспалительному процессу).
Во время воспалительного процесса эпителиального копчикового хода выделяют три стадии:
- инфильтрации;
- абсцедирования;
хронического воспаления (инфильтрация, рецидив абсцесса или гнойный свищ).
Симптомы копчикового хода
В большинстве случаев, если проходимость ЭКХ сохранена, болезнь долгое время никак себя не проявляет, а обнаруживается случайно при профилактическом осмотре. Иногда пациент ощущает в крестцово-копчиковой зоне периодический дискомфорт и отмечает появление незначительного количества слизистых выделений, возможно – с примесью гноя, из свищевых отверстий.
В большинстве случаев первое проявление заболевания — это абсцесс в области нижней части крестца. Инфекционный процесс может начаться из-за проникновения бактерий через входные отверстия (которые служат входными воротами инфекции). К факторам, способствующим инфекционному воспалению, относятся:
- травмы крестцово-копчиковой области из-за длительных поездок (на автомобиле, мотоцикле, велосипеде или лошади);
- переохлаждение ягодиц;
- повышенная потливость в межягодичной области;
- избыточное оволосение в области ягодиц.
Эти причины создают условия для закупорки свищевых отверстий, что приводит к нарушению оттока содержимого из копчикового канала. Присоединение патогенной микрофлоры вызывает развитие воспалительного процесса.
Абсцесс сопровождается следующими симптомами:
К какому врачу обратиться?
Самостоятельно справиться с этим заболеванием невозможно. Люди, страдающие от такой проблемы, должны обращаться за медицинской помощью к специалистам, таким как:
Врач на первом приеме может быстро диагностировать заболевание. Для этого ему достаточно только осмотреть пациента и выслушать его жалобы. Врач обязательно поинтересуется у больного:
- Как долго наблюдаются симптомы воспаления?
- Были ли ранее подобные проблемы?
- Была ли повышенная температура тела?
- Получались ли травмы области крестца и копчика?
- Есть ли у пациента хронические заболевания?
Этот опрос поможет врачу точнее диагностировать проблему и выявить истинные причины воспалительного процесса. Однако пациенту также могут быть назначены дополнительные обследования. Они могут включать зондирование эпителиального хода с помощью тонкого катетера, ректальное инструментальное обследование и рентгенологическое исследование крестца и копчика.
На основании полученных данных врач разрабатывает индивидуальный план лечения для пациента.
Способы лечения пилонидальной кисты
Консервативные и медикаментозные методы в этом случае не помогут. Пациенту, у которого диагностирована пилонидальная киста, всегда требуется хирургическое вмешательство. Операция позволяет устранить эпителиальный ход, тем самым устраняя воспаление и предотвращая его повторное появление. Во время хирургической процедуры врачи проводят:
- вскрытие гнойника;
- очистку полости кисты;
- удаление эпителиальных разветвлений и отверстий.
Непосредственно после операции пациенту предстоит пройти реабилитацию. Она заключается в ограничение физической активности. В течение трех недель после вмешательства пациенту не разрешают сидеть, поднимать тяжелые предметы, а также долго лежать на спине.
Необходимо соблюдать правила личной гигиены. После снятия швов важно ежедневно принимать душ или ванну и аккуратно мыть копчиковую область. Врачи советуют отказаться от синтетического нижнего белья и заменить его хлопковым. Также следует избегать носки слишком тесного белья и облегающей одежды.
Но самое главное в процессе восстановления — это не допускать переохлаждения и травмирования послеоперационной области.
Продолжительность периода реабилитации может значительно отличаться. Она зависит от тяжести заболевания и наличия осложнений. Специалисты утверждают, что в среднем для полного восстановления требуется около шести недель.
Возможные осложнения
Если не предпринимать меры для лечения, эпителиальный копчиковый ход может осложниться обширным воспалением и гнойными процессами в мягких тканях крестца и копчика. В таком случае могут образовываться свищи, открывающиеся между ягодицами, в паховой области и иногда на половых органах.
Еще одним распространенным осложнением ЭКХ является пиодермия с присоединением бактериальной или кокковой инфекции (на фото ниже).
Это заболевание требует поэтапного иссечения пораженных участков. Все это надолго выводит больного из привычного режима.
Профилактика
Предотвратить возникновение эпителиального копчикового хода и его воспаление можно, придерживаясь простых профилактических мер.
Во-первых, необходимо избегать травм и переохлаждения области крестца и поясницы. Во-вторых, необходимо ежедневно соблюдать гигиену, тщательно мыть крестец, копчик и межъягодичную складку, удалять волосы (особенно если они густые). В-третьих, не следует откладывать операцию, даже если пилонидальная киста не причиняет непосредственного дискомфорта.
Стоит обращаться за помощью не только к хирургу, но и к проктологу, поскольку специалист этой области имеет больше опыта в лечении эпителиального копчикового хода, что позволяет избежать осложнений. В заключение, представлено видео, в котором колопроктолог из клиники Нео-Мед делится информацией о характеристиках эпителиального копчикового хода, его диагностике и лечении.
Опыт других людей
Александр, 34 года: Я заметил гнойник на копчике и, честно говоря, не знал, к кому именно обращаться. В интернете прочитал, что это может быть проявлением патологий, связанных с кожей. В итоге пошёл к хирургу, так как там, где образовался гнойник, не было видно никаких других проблем. Врач осмотрел меня и подтвердил, что это киста. Он рассказал, что такие случаи не редкость и назначил лечение.
Мария, 28 лет: Когда у меня появился гнойник на копчике, я сильно испугалась. Сначала решила обратиться к дерматологу, так как не знала, связано ли это с кожными заболеваниями. Доктор посмотрел и сказал, что лучше обратиться к хирургу для уточнения диагноза и возможного удаления. Я так и сделала, и хирург объяснил, что это может быть инфекция, и мне нужно провести небольшую операцию.
Игорь, 45 лет: У меня сформировался гнойник на копчике, и я не сопротивлялся, когда жена предложила посетить врача. Я, конечно, был не в восторге, но пошел к хирургу, как она и советовала. Врач был профессионален и сразу определил, что это может быть пилонидальная киста. Он объяснил, что лучше сделать операцию, чтобы избежать ухудшения ситуации. Я доволен тем, что вовремя обратился к специалисту.