Каков нормальный вес печени у двенадцатилетнего мальчика и сорокалетнего мужчины

Вес печени двенадцатилетнего мальчика обычно составляет около 1,2–1,5 килограмма, учитывая, что в этом возрасте организм активно растет и развивается.

Печень сорокалетнего мужчины, как правило, весит примерно 1,5–2 килограмма. Этот показатель может варьироваться в зависимости от образа жизни и состояния здоровья человека.

Размеры печени на МРТ отклонения

Гепатомегалия – это состояние, при котором происходит увеличение печени, превышающее ее нормальные размеры, исходя из различных причин. Это отклонение зачастую является следствием множественных заболеваний.

На протяжении длительного времени симптомы могут отсутствовать, и лишь на стадии терминальной недостаточности они становятся заметными. При проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ) наблюдаются изменения, указывающие на начало патологического процесса в органе.

Заболевания, при которых выявляют изменения размеров печени и нарушение функций органа:

• цирроз;
• гепатиты, в том числе вирусного, токсического и аутоиммунного происхождения;
• инфекционный мононуклеоз;
• (не)алкогольная жировая болезнь печени;
• амилоидоз;
• болезнь Вильсона-Коновалова;
• гемохроматоз (избыточное накопление железа в печени и других органах);
• болезнь Гоше;
• кисты;
• доброкачественные опухоли;
• патологии, связанные с обструкцией желчного пузыря и его протоков, такие как склерозирующий холангит и холецистолитиаз;
• злокачественные новообразования, включая первичные опухоли (гепатоцеллюлярная карцинома) и метастазы;
• лейкемия, лимфома, множественная миелома;
• синдром Бадда-Киари;
• застойная сердечная недостаточность, приводящая к гепатопатии и другим последствиям.

Причины увеличения печени

Увелечение печени зачастую происходит из-за нарушений в ее функционировании, что может быть связано с:

• чрезмерным употреблением алкогольных напитков;
• нецелевым приемом медикаментов;
• инфекциями, вызванными вирусами гепатита;
• отложениями жира в печеночных тканях (стеатоз);
• некоторыми наследственными заболеваниями и другими факторами.

Инфекционные, бактериальные и паразитарные недуги способны вызвать смерть гепатоцитов – клеток печени. Увеличенную печень можно обнаружить у пациентов с незначительным жировым отложением в области живота.

Симптомы, свидетельствующие о неблагополучии со стороны гепатобилиарной системы:

• желтизна кожи и склер, зуд, телеангиоэктазии – расширение мелких капилляров, гиперемия ладоней, болезненные ощущения в мышцах, появление синяков даже при легком нажатии;
• боли в области живота, сопровождающиеся тошнотой и рвотой (иногда со следами крови в виде «кофейной гущи»);
• изменения в стуле (диарея), белый, глиняный кал, мелена;
• вздутие живота;
• хроническая усталость и головокружение;
• снижение памяти;
• бессонница ночами при повышенной сонливости днем и прочее.

Если в организме отсутствуют металлические компоненты, магнитно-резонансная томография является абсолютно безопасным методом диагностики для определения причин заболевания у пациентов любого пола и возраста. Наибольшую информативность обладают изображения, выполненные на высокопольных сканерах, мощность которых составляет от 1,5 Тесла.

В диагностическом центре “Магнит” в СПб Можно сделать МРТ печени и органов билиарной системы в любое удобное для Вас время. Мы доступны в режиме 24/7, ночью на магнитно-резонансную томографию действуют скидки. В клинике установлено оборудование экспертного класса производства Германии. Приходите — мы Вас ждем!

Отклонения от нормы

Сначала обсудим возможные аномалии печени. У женщин, мужчин и детей могут встречаться:

• полное отсутствие печени или одной из ее долей (это несовместимо с жизнью), при этом оставшаяся часть органа может гипертрофироваться;
• необычное расположение органа, например, слева под ребрами, что связано с транспозицией органов брюшной полости;
• поворот – изменение ориентации печени вдоль выбранной оси;
• гипертрофия одной из долей без сопутствующих патологий;
• наличие дополнительных долей;
• возникновение новых борозд.

Стеатогепатоз

Это расстройство отмечается жировыми изменениями в ткани печени и обычно связано с нарушением липидного обмена, злоупотреблением жирной и жареной пищей, а также нарушением в строении гепатоцитов. Врач увидит различные изменения во время диагностики в зависимости от стадии заболевания. При диффузной форме поражение охватывает практически всю ткань органа, иногда остаются не измененные участки, которые чаще находятся в воротах печени, первом, четвертом и пятом сегментах.

Очаговая и локальная формы заболевания характеризуются наличием отдельных участков с измененными клетками. Форма печени обычно остается неизменной, однако размер увеличивается, а контуры соблюдаются. Специалист может заметить снижение звукопроводимости органа. На эхографических изображениях сосудистые структуры выглядят менее выраженно, что связано с глубокими дистрофическими изменениями.

Гепатит

Данное заболевание характерно воспалительными процессами в печени, и может развиваться как в острой, так и в хронической формах. Гепатиты являются группой патологий, возникающих вследствие вирусного поражения печеночных тканей, длительного воздействия медикаментов или токсических веществ. При остром течении печень сохраняет четкие контуры и форму, капсула визуализируется отчетливо, по сравнению с нормой. Структура органа становится неоднородной: появляются участки различной эхогенности, отчетливо прослеживаются стенки крупных сосудов.

При хроническом течении болезни увеличиваются размеры органа за счет всех отделов. Контуры остаются ровными и четко визуализируются, хотя капсула печени видна не так хорошо, как в норме. Закругляется нижний край железы, увеличивается его угол. Повышается эхогенность тканей, которая может быть равномерной или неравномерной.

Цирроз

На начальных этапах ультразвук может не выявлять значительных изменений. У некоторых пациентов наблюдается увеличение размеров печени, начиная с правой доли, затем охватывающей левую, и только после этого – хвостатую. Толщина хвостатой доли может превышать 4 см, что указывает на компенсаторную гипертрофию. Образование рубцовых втяжений приводит к деформации контуров органа, они становятся неровными и бугристыми. Нижние края обеих долей могут увеличивать угол.

Структура печени также претерпевает изменения. Появляются участки с различной эхогенностью и снижается звукопроводимость органа. Если у пациента наблюдается желтушность кожи, склер и слизистых оболочек, врач обязан проверить состояние внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков. При наличии портальной гипертензии изменяются размеры сосудов (подробности в таблице).

Опухоли

Гемангиомы, или сосудистые образования, встречаются наиболее часто среди прочих опухолей печени. Капиллярная форма гемангиомы выглядит как мелкие полостные структуры и на экране показывает равномерный конгломерат. Кавернозная форма представляет собой крупные полости, визуализирующиеся как участки с пониженной или отсутствующей эхогенностью. Липомы представлены в виде образований круглой или овальной формы с четкими краями.

Аденома железы может возникнуть в любом из отделов печени, но чаще – в правой доле. Если опухоль располагается очень близко к капсуле, поверхность последней деформируется. Аденома имеет неправильную круглую форму, четкие контуры. Опухоли злокачественного характера проявляются высокой плотностью содержимого, изменением сосудистого рисунка, появлением дополнительных сосудов, питающих новообразование, отсутствием четкости контуров. При разрастании рака размеры печени у детей и взрослых заметно увеличиваются.

Разбор результатов ультразвукового исследования печени в основном осуществляется гастроэнтерологами и гепатологами, которые специализируются на заболеваниях органов пищеварения и печени. После получения результатов врачи определяют необходимость в дополнительных исследованиях.

Функции печени

Печень играет важную роль, действуя как фильтр для всех веществ, которые поступают через кишечник, а также разрушая токсины. Часть переваренных питательных веществ оседает в печени, тогда как другие «очищенные и обработанные» вещества посредством печеночных вен распространяются по организму. Таким образом, печень выступает в качестве защитного механизма, своеобразного барьера между пищеварительной системой и остальными частями человеческого тела.

Управляет большим количеством аминокислот, углеводов, жиров, витаминов и токсичных веществ, которые поступают в организм с пищей и водой. Помимо кровеносных сосудов, покрыта желчными капиллярами и желчными протоками. Вырабатываемая в печени желчь поступает в общий желчный проток, накапливается в желчном пузыре и при необходимости попадает в тонкий кишечник, где используется для переваривания жиров.

Показания

Ультразвуковое исследование печени является частью обследования органов брюшной полости и может проводиться как самостоятельно, так и в комплексе, например, часто выполняются УЗИ печени и желчного пузыря. Врач направляет на это исследование в следующих случаях:

• ярко-желтый цвет мочи;
• дискомфорт в правом подреберье, тупая боль или ощущение тяжести;
• клинические проявления и результаты анализов, указывающие на возможные проблемы с печенью и желчным пузырем;
• желтушность кожи и белков глаз;
• повышенный уровень билирубина, АЛТ или АСТ в крови;
• долгосрочная тошнота, рвота и т. д.;
• необходимость уточнения результатов других диагностических методов;
• подозрение на неоплактоз и метастазы;
• длительный прием токсичных лекарств;
• злоупотребление алкоголем;
• абдоминальные травмы и их тяжесть;
• диагностика профессиональной пригодности фармацевта;
• мониторинг эффективности операций или консервативного лечения.

Подготовка к УЗИ печени взрослого

Взрослому за 2-3 дня до обследования необходимо:

• в течение нескольких дней до исследования рекомендуется исключить острые и жирные блюда;
• продукты, вызывающие газообразование;
• алкоголь;
• по указанию врача возможно необходимо принять адсорбенты или средства против газообразования.

Подготовка ребенка к УЗИ

Специальная диета перед проведением УЗИ печени, как правило, не требуется, если врач не дает указания на это.

• Младенцам до 1 года можно дать грудное молоко за 1 час до процедуры, при этом следует исключить жидкость;
• Детям до 3 лет нельзя есть за 4 часа до обследования;
• Детям от 3 до 14 лет рекомендуется не есть за 6-8 часов до диагностики.

Исследование может проводиться как на спине, так и на правом или левом боку, а В сидячем положении.

Как проводится процедура

• Пациента укладывают на кушетку либо на спину, либо на бок;
• На область исследования наносится специальный гель;
• При необходимости улучшают видимость, изменяя позицию пациента;
• Ультразвуковое исследование длится около 15 минут;
• Результаты расшифровываются и выдаются пациенту сразу после подготовки описания врачом.

Что позволяет выявить УЗИ

Нормальные размеры печени на УЗИ: правая доля, передне-задний размер до 14,9-15,1 см; левая доля, передне-задний размер до 8,4-8,6 см; края ровные; желчные протоки до 7,9-8,1 мм.

• Кисты – это доброкачественные образования, представляющие собой полости, заполненные жидкостью, возникшие из первичных желчных протоков с эпителиальной тканью внутри;
• Гемангиомы печени – также доброкачественные новообразования.

• Гематома печени представляет собой накопление жидкости, включая кровь, из поврежденных сосудов, возникающее после травмы или хирургического вмешательства.

После получения результатов ультразвукового исследования врач, занимающийся УЗИ-диагностикой, рекомендует обратиться к специалисту для назначения более детального лечения в случае обнаружения какого-либо заболевания. В Москве доступно множество диагностических центров, где можно провести УЗИ. В нашем учреждении, помимо ультразвуковых исследований, также предлагаются полные пакеты обследований и консультации профильных врачей.

Таблицы массы и размеров органов у детей

Таблицы массы и размеров органов у детей : Методические рекомендации для патологоанатомов педиатрического профиля. — М.: МЗ СССР, 1980. — 17 с.

ссылка на эту страницу

библиографическая ссылка: Таблицы массы и размеров органов у детей — 1980.

код для вставки на форум:

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЛЕЧПРОФПОМЩИ ДЕТЯМ И МАТЕРЯМ

ТАБЛИЦЫ МАССЫ И РАЗМЕРОВ ОРГАНОВ У ДЕТЕЙ

(Методические рекомендации для патологоанатомов, специализирующихся на педиатрии)

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи детям и матерям

Министерства здравоохранения СССР Е. И. Андреева 3 июля 1980 года № 11-54/6

Современная практическая педиатрия и перинатология требуют введения в повседневную работу прозектур взвешивания и измерения висцеральных органов для объективизации патологоанатомической диагностики болезней детского возраста.

Сравнительные данные о массе и размерах органов на вскрытии детей могут оказать значительное содействие врачу-патологоанатому в выявлении патологий у секционного стола. Для диагностики врожденных аномалий развития, включая гипоплазию органов и висцеромегалию, в перинатальный период и при более старшем возрасте важно сопоставление веса пораженных органов с нормами для соответствующего возраста. Однако существующие таблицы по весу и размерам органов (Абрикосов А. И., 1936; Исраэлян Л. Л., 1959) недостаточно информативны и часто касаются лишь новорожденных и взрослых, оставляя множество пробелов.

Эти недостатки подтолкнули нас к созданию таблиц, отражающих массу и размеры детских органов в различные возрастные этапы, включая перинатальный период, основываясь на данных как отечественной, так и зарубежной литературы.

Таблицы предназначены для врачей-патологоанатомов, производящих вскрытия умерших детей в детских и объединенных патологоанатомических отделениях.

Размеры печени при жировом гепатозе

Жировой гепатоз обусловлен скоплением жира в гепатоцитах. Эта патология опасна возможностью трансформации в фиброз и цирроз печени, а также рисками серьезных осложнений для сердечно-сосудистой системы (таких как аритмия, гипертония, инфаркт, инсульт).

Наиболее частые причины жирового гепатоза — ожирение, злоупотребление алкоголем (алкогольная болезнь печени), нарушения обмена веществ. Размеры печени при жировом гепатозе, как правило, умеренно увеличены.

В лечении алкогольного гепатоза ключевым аспектом является полный отказ от алкоголя. В терапии неалкогольного жирового гепатоза основное внимание уделяется снижению веса и выводу избыточного жира из клеток печени.

Размеры печени при циррозе

Цирроз печени – это состояние, при котором здоровые гепатоциты заменяются соединительной тканью, не способной выполнять свои функции. Как правило, при циррозе размеры печени увеличиваются, однако в некоторых случаях орган может оставаться нормальным или даже уменьшаться.

Если цирроз печени не сопровождается асцитом (водянкой живота) и печёночной недостаточностью, пациентам назначают Диету №5:

• 5-6 приемов пищи в день;
• использование растительных масел вместо тугоплавких жиров;
• исключение вредной пищи (копчености, жареное, консервы, пищевые добавки);
• бережный режим питания (запрет на острое, соленое, холодное, горячее, грубую пищу).

Консервативное лечение цирроза подбирается индивидуально с учетом причины заболевания, стадии болезненного процесса, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.

Цирроз печени — необратимое заболевание, однако при строгом соблюдении всех врачебных рекомендаций можно приостановить развитие недуга, продлить жизнь и повысить её качество.

1. Петренко В. М. РАЗМЕРЫ, ФОРМА И ТОПОГРАФИЯ ПЕЧЕНИ ДО РОЖДЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 2-3. – С. 397-397;

2. Громов А. И., Аллиуа Э. Л., Кульберг Н. С. Подходы к определению объема печени и к вопросу о гепатомегалии. Вестник рентгенологии и радиологии. 2019;100(6):347-354.

3. Изранов Владимир Александрович, Казанцева Наталья Владимировна, Белецкая Мария Андреевна Проблемы методических подходов к измерению и оценке размеров печени при уЗИ // Вестник Балтийского федерального университета им. И. Канта. Серия: Естественные и медицинские науки. 2017.

Обратите внимание! Данная статья не является призывом к самолечению. Она создана и опубликована с целью повышения уровня осведомленности читателей о состоянии их здоровья и понимания схем лечения, предложенных врачами. Помните, что самолечение может быть опасно. Если у вас возникли подобные симптомы, обязательно обратитесь к врачу: