Какова вероятность перелома руки при ушибе

Да, существует вероятность того, что при сильном ударе по руке с уже имеющимся ушибом структура кости может быть повреждена и произойти перелом. Ушиб означает, что ткани уже травмированы, и дополнительные нагрузки могут привести к более серьезным последствиям.

Однако, вероятность перелома зависит от множества факторов, включая силу удара, здоровье костей и их плотность, а также степень повреждения, полученного ранее. В любом случае, если после удара возникают сильные боли, отёки или нарушение функции руки, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Как понять по симптомам перелом или сильный ушиб

Переломы и ушибы могут казаться схожими по признакам, однако они отличаются по своему характеру. Ушибы могут варьироваться по степени тяжести: в наиболее лёгких случаях повреждаются только мягкие ткани, тогда как кости остаются неповреждёнными. Существует также промежуточное состояние между ушибом и переломом — это трещина в кости.

Определить, имел ли место перелом или ушиб, можно по изменению болевого синдрома: если боль со временем не уходит и усиливается при нажатии на травмированную область, это может указывать на наличие перелома. При повреждении рёбер у пациента затрудняется дыхание, может наблюдаться бледность, появление холодного пота и кашель с примесью крови. Такой кашель может свидетельствовать о том, что отломки кости повреждают внутренние органы.

При переломе пальца его подвижность полностью утрачивается. В случае травмы ноги, такой как колен или пяточной кости, становится невозможно встать на неё — она будет подламываться и вызывать сильную боль под нагрузкой. Если имеется перелом руки, может наблюдаться её смещение, и невозможно будет согнуть её в повреждённом месте. При переломе плеча будет затруднено движение кисти и пальцев.

Самый лёгкий способ распознать сильный ушиб, — отследить болевой синдром в течение некоторого времени. Боль может длиться от нескольких часов до нескольких дней, но она не усиливается и должна постепенно уменьшаться. Припухлости, синяки, отёки, особенно в областях костяшек при ушибе мизинца или другого пальца при накладывании холода также постепенно сходят на нет.

Признаки и симптомы перелома

Главный признак перелома — это выраженная, не утихающая или даже нарастающая боль. Также может появиться отёк и гематома. Наблюдаемая отёчность в области травм, таких как бедро или плечо, может развиваться в течение 2–3 дней из-за высокой плотности мышц. В случаях с закрытыми вколоченными переломами могло не наблюдаться значительного повреждения мягких тканей.

Попытки движения при переломе сопровождаются резкой болью: при повреждении ноги на неё невозможно опереться, а при травме руки сжать кулак или взять в неё что-либо. При переломах некоторых костей обломки могут зацеплять внутренние органы, вызывая сильные болевые ощущения. Однако, бывают случаи, когда нарушение функций конечности может быть едва заметным, как это происходит, например, при травме малоберцовой кости, плюсневых костей или вколоченных переломах плеча и бедра.

Определить наличие перелома проще, если очевидно смещены обломки. В этом случае конечность может изменять свою форму, выглядеть короче или длиннее здоровой. Также может измениться ось конечности: к примеру, при переломе бедра нога часто заваливается наружу, что явно видно по стопе.

При переломе ноги имеется симптом «прилипшей пятки»: пациент в горизонтальном положении не может оторвать ногу от поверхности. В момент травмы или при прощупывании можно услышать хруст от обломков, если между ними нет зажатия мышцами. При смещении кости и появлении патологической подвижности обломки могут двигаться вне сустава.

Открытый перелом узнать очень просто: наблюдается нарушение кожных покровов, открытая рана, в которой могут торчать обломки кости, сильное кровотечение.

Для подтверждения диагноза можно воспользоваться симптомом осевой нагрузки. Этот тест заключается в воздействии на длинную кость. Для этого нужно слегка опереться на конечность, постучать или надавить на повреждённое место в продольном направлении. При переломе это всегда вызывает резкую боль из-за обилия болевых рецепторов в надкостнице, и любое воздействие на кость в продольном направлении раздражает этот защитный слой. Для врачей такой тест является одним из способов различить ушиб и перелом.

Признаки и симптомы ушиба

Ушиб представляет собой травму мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц) без нарушения их целостности.

Симптомы ушиба могут быть следующими:

• припухлость, отёк и синяки, которые могут увеличиваться в течение нескольких часов без медицинского вмешательства;
• ограничение подвижности в поражённой области из-за отёка;
• частичное снижение функций травмированной конечности: она может тяжело сгибаться или проявлять неподвижность.

При сильном ушибе мягких тканей заметная гематома может проявиться только через 2–3 дня, а подвижность повреждённых участков может восстановиться самостоятельно. Боль в месте ушиба в момент травмы может быть очень сильной, но со временем уменьшается.

Чем перелом отличается от трещины

У этого типа травмы почти нет четко выраженных признаков, поэтому очень трудно установить её без помощи специалиста — их зачастую путают с ушибами и переломами. Основное отличие заключается в том, что при трещине происходит повреждение костной ткани, но без образования обломков и отрыва от основной части. Трещина может проявляться заметной отёчностью и болями при движении, которые со временем не только не ослабевают, но могут усиливаться.

Травма костной ткани появляется из-за внешнего механического воздействия, например, удара или падения, при этом её прочность уступает силе нагрузки. Понять, перелом это или трещина можно по тому, сохранена ли опорная функциия кости: при трещине в конечности на неё ещё можно будет опереться, при переломе – нет.

При трещине наблюдается сильная боль, которая intensifies при любом движении или при прощупывании места травмы. В состоянии покоя боль может быть нескольких типов: тупая, покалывающая или пульсирующая. Она возникает из-за повреждения надкостницы, где находятся множество болевых рецепторов, сигнализирующих об их повреждении.

Вторичным признаком является отёк в области травмы. Обычно он увеличивается постепенно, но может уменьшиться уже через сутки при квалифицированной помощи. Ограничение подвижности, синяки и гематомы тоже могут быть представлены, однако в меньшей степени, чем при переломе.

Важно отметить, что трещина лечится проще и быстрее, чем перелом. Прогноз в таких случаях более благоприятный, а срок восстановления функции конечности занимает меньше времени и требует меньших усилий.

Симптомы ушиба руки

Болевой синдром при такой патологии может быть слабым, умеренным или сильным. Неприятные ощущения усиливаются при прикосновении к поврежденным тканям. Возможно усиление боли во время движений, если затронуты суставные компоненты, связки и мышцы. Обращают на себя внимание внешние признаки — покраснение и отечность.

• увеличение сустава на фоне отёка или геморрагии;
• ограниченная подвижность правой или левой руки;
• уменьшение чувствительности, онемение тканей.

Учесть можно следующими характеристиками: отсутствием внешней деформации и грубых нарушений двигательной активности. Ушибы локтевого или плечевого суставов встречаются чаще остальных типов повреждений.

Как диагностировать

Врач, основываясь на внешних признаках и результатах опроса пациента, сможет легко идентифицировать такое патологическое состояние. Он проводит осмотр плеча, предплечья и дистальных участков конечности, исключая при этом другие повреждения. Необходимо также уточнить обстоятельства получения травмы. Дополнительные исследования могут понадобиться для исключения перелома, разрыва связок и других осложнений тканей.

• рентгенография;
• ультразонография;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография.

МРТ является эффективным методом уточнения визуализации, позволяющим точно оценить характер и степень поражения тканей. Он демонстрирует состояние костей, связок, сосудов и других анатомических структур.

Причины

Ушиб возникает вследствие удара или давления силы на верхнюю конечность. Травмы могут возникать из-за дорожно-транспортных происшествий, несчастных случаев дома, в драке, а также из-за несоблюдения правил безопасности во время занятий спортом или на производстве. В группе риска находятся дети и спортсмены: активные игры и физические нагрузки могут приводить к падениям. Повреждение руки может сопровождаться также повреждением мышечных тканей и сосудов. Для предотвращения осложнений необходима консультация у врача-травматолога или хирурга.

При наличии признаков умеренного или тяжелого ушиба после травмы руки необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет визуальный осмотр, соберет анамнез и уточнит обстоятельства получения травмы. Для диагностики назначаются инструментальные исследования:

• рентгенография позволяет определить место поражения, подтвердить или исключить перелом;
• ультразвуковое исследование оценивает состояние мягких тканей, площадь повреждения, а также состояние сухожилий и мышц;
• компьютерная томография применяется в спорных случаях для окончательной диагностики;
• МРТ назначается редко для оценки целостности мышц и сухожилий, а также для выявления внутренних кровоизлияний.

После постановке диагноза врач составляет курс лечения.

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Лечение

В первую очередь необходимо оказать первую помощь пострадавшему, это поможет уменьшить симптомы и снизить вероятность осложнений. Рекомендуется прикладывать холод к травмированной области на 5–10 минут. Если имеются открытые раны, их следует обработать антисептическим раствором.

При признаках среднего или тяжелого ушиба на ушибленное место накладывается бинт. Принимать обезболивающие можно только после консультации с врачом.

В первые 24 часа поражённой области требуется покой, минимальное количество движений. Доктор назначит обезболивающий препарат. Облегчить самочувствие помогают холодные компрессы. Для лечения в первые сутки не подходят мази с согревающим эффектом. Физиотерапия ускоряет процесс заживления ушиба, укрепит хрящи и мышечные ткани.

Пациенту может быть рекомендован курс витаминов и хондропротекторов. Лечение может включать противовоспалительные препараты. Обезболивающие мази следует использовать до полного исчезновения дискомфорта.

Первая помощь при ушибе

Общие правила оказания первой помощи при ушибах следующие:

• Следует обеспечить покой пострадавшей части тела.
• Прикладывать холод к травмированному участку, это может быть кусок льда или специальный пакет из аптеки — охлаждение поможет уменьшить отёк и болевые ощущения.
• Если на коже имеются раны или ссадины, то следует обработать участок ушиба антисептическим раствором.
• Если боль не уменьшается спустя несколько часов, можно принять обезболивающее до визита к врачу.

• Посетить травмпункт целесообразно, однако, если ушиб незначительный, это можно и не делать. В случае же, если произошла травма головы, грудной клетки, живота или позвоночника, обязательно следует обратиться к врачу, поскольку такие повреждения могут скрывать серьезные патологии, например, внутреннее кровотечение.

Нельзя проводить прогревание, растирание, массаж или использование разогревающих средств на месте ушибов: такие действия не только не принесут пользы, но и могут усугубить проблемы, увеличив приток крови и способствуя расширению гематомы.

Это основные рекомендации по оказанию первой помощи, однако в зависимости от места повреждения могут быть специфические моменты.

Первая помощь при ушибах руки

• Обеспечить покой поврежденной конечности и избежать ее движения.
• Прикладывать холодный компресс.
• Если нет возможности вызвать скорую, наложить шину при сильном ушибе.

Первая помощь при ушибах ноги

Подход аналогичен помощи при ушибах рук:

• Гарантировать покой.
• Применить холод.
• Если можно вызвать помощь, но есть подозрение на перелом или сильный ушиб, наложить шину и обратиться в травмпункт или отделение неотложной помощи.

Первая помощь при ушибах головы

Если ушиб головы, рекомендуется предпринять следующие меры как можно скорее:

• Лечь в горизонтальном положении.
• Обработать раны антисептиком, если такие имеются.
• В зависимости от состояния: вызвать бригаду скорой или самостоятельно обратиться в травмпункт.

Опасность ушибов головы — возможное сотрясение головного мозга и внутричерепная гематома, поэтому при любом, даже лёгком, ушибе, рекомендуется обратиться к врачу.

Среди признаков сотрясения мозга можно выделить:

• головокружение,
• тошноту или рвоту,
• нарушение координации,
• изменение голосовой функции,
• проблемы со слухом.

Первая помощь при ушибах носа

При травме носа может начаться кровотечение. Для первой помощи необходимо:

• Наклонить голову вниз.
• Прижать платок или ватные диски к ноздрям.
• На переносицу положить холодный компресс.
• Обеспечить покой на 15–20 минут.

При носовом кровотечении надо наклонить голову вперед, поскольку запрокидывание назад может привести к тому, что кровь будет стекать внутрь по задней стенке глотки и вызвать рвоту.

Первая помощь при ушибе позвоночника

При таких ушибах лучше не трогать пострадавшего, а положить его на твёрдую поверхность и дождаться бригады скорой помощи. Дело в том, что любое неосторожное движение может усугубить состояние и привести к тяжёлым неврологическим нарушениям.

Первая помощь ребёнку при ушибе

При травмах у детей применяются те же принципиальные правила, что и у взрослых: обеспечьте покой и прикладывайте холод к месту ушиба.

Наиболее важно оставаться спокойным. Ребенка лучше усадить на колени или положить на кровать, успокаивая его. После этого можно накладывать холодный компресс и объяснить, что в течение ближайших 30 минут нужно оставаться неподвижным, чтобы ушиб не обострился.

Если боль сильная и не утихающая спустя 1–2 часа после удара или имеющая тенденцию к усилению, требуется вызвать скорую помощь.

Нецелесообразно давать детям обезболивающие при ушибах. Эти препараты могут скрыть серьезные осложнения, такие как внутреннее кровотечение или перелом. Если болевые ощущения не утихают в течение 1–2 часов или есть даже минимальные подозрения на необычные повреждения, необходимо срочно показать ребенка врачу.

Что положить в аптечку первой помощи при ушибе

Для скорейшего прохождения ушиба нужно немедленно приложить лед к месту травмы. Также понадобятся бинт, вата и антисептический раствор для обработки раны в случае ее появления.

Идеальная аптечка на случай ушиба:

• пакет со льдом;
• бинт;
• вата;
• антисептический раствор, например, хлоргексидин.

Диагностика ушиба

Необязательно обращаться к врачу при легком ушибе, с подобными ситуациями можно справиться и в домашних условиях.

Если пострадавшими являются голова, живот, позвоночник, или произойдут увеличение отека и усиление боли, то стоит получить консультацию специалиста в ближайшем травмпункте.

Если пострадавший не способен передвигаться самостоятельно, необходимо вызвать скорую помощь для его безопасного транспортирования в больницу.

Во время осмотра врач оценит состояние близлежащих органов, костей и суставов, а также проверит на возможное внутреннее кровотечение.

Код 3.9.1.

Клинический анализ крови является исследованием, которое позволяет оценить общее состояние организма, выявить воспалительные процессы, бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, а также помогает в диагностике анемий, заболеваний крови, аллергий и аутоиммунных нарушений.