Каковы симптомы и лечение защемления тройничного нерва в шейном отделе и его влияние на поясницу

Защемление тройничного нерва в шейном отделе может проявляться болями в области лица, онемением и покалыванием, а также дискомфортом в шее и голове. Эти симптомы могут усиливаться при движениях шеи и во время стрессовых ситуаций, что приводит к ухудшению качества жизни пациента.

Для лечения данного состояния необходимо обратиться к врачу для диагностики и определения причины защемления. Варианты лечения включают физиотерапию, мануальную терапию, а в некоторых случаях — медикаментозное лечение, направленное на уменьшение воспаления и болевого синдрома. Важно также рассмотреть изменение образа жизни, чтобы предотвратить повторное ущемление нерва.

Все о защемлении тройничного нерва — симптомы и лечение

Синдром защемления ветви тройничного нерва представляет собой состояние, при котором нервные ткани испытывают давление или сжатие. Тройничный нерв отвечает за сенсорные и моторные функции в лицевой области и в области уха. Он делится на три ветви, каждая из которых иннервирует свой участок лица.

Более подробно о его анатомии и функциях можно узнать в статье «Анатомия и функции тройничного нерва».

Термин «защемление» является неофициальным названием, и в медицинской практике такого диагноза не существует. Когда речь идет о сжатии нерва, используется название невралгия. Важно различать её с невритом, причиной которого является воспаление. О неврите говорилось в статьях «Симптомы неврита тройничного нерва, их причины и лечение» и «Все о воспалении тройничного нерва — симптомы и лечение».

Хотя заболевания имеют схожую основу, для упрощения понимания пациентами мы рассмотрели воспалительные процессы и невриты в разных статьях. При защемлении темой главного внимания остается механическое повреждение тканей нервной ветви. В отличие от невралгии, где воспалительные проявления могут отсутствовать, основным признаком становится боль.

Симптомы защемления нерва

В зависимости от локализации патологии, боль и жжение могут ощущаться в верхних или нижних конечностях, в области поясницы, ягодиц, спины. Возможно снижение подвижности, чувствительности в руках или ногах.

Боль обычно проявляется или усиливается при вертикальном положении или в процессе движения, становясь резкой или стреляющей.

Защемление нерва в шейном отделе

Если возникает защемление нерва в области шеи, у пациента могут наблюдаться трудности с поворотами и наклонами головы. Области шеи и плеч испытывают напряжение и болезненность, в руках могут ощущаться жжение или боль. Кроме того, могут проявляться симптомы, связанные с функционированием мозга:

• головные боли
• тошнота
• головокружение

Защемление нерва в пояснице

При защемлении в поясничной области может возникать внезапная боль в крестце, иногда даже онемение мышц. Возможны также нарушения в деятельности органов малого таза. Например, женщины могут замечать сбои в менструальном цикле или усиление болезненности менструаций, тогда как у мужчин могут появляться проблемы с эректильной функцией. Часто происходит защемление седалищного нерва, который располагается в области таза и тянется к ноге. У пациента могут наблюдаться:

• боль в пояснице, ягодицах, спине
• ограниченная подвижность ноги
• жжение в ногах

Причины защемления нерва в спине

Постепенное разрушение диска

С этой проблемой может столкнуться кто угодно: и офисный работник, и человек, занимающийся тяжелым физическим трудом.

Причины защемления могут быть разнообразными, однако все они связаны с превышением нормальной нагрузки на мышечные группы или сегменты позвоночника.

Защемление нерва грыжей

Часто защемление нерва в позвоночнике вызвано протрузией или грыжей. На изображении показано, как происходит медленное разрушение межпозвоночных дисков. Нормальный, здоровый межпозвоночный диск не выталкивает содержимое наружу и обладает достаточной высотой. Однако из-за остеохондроза и неправильной нагрузки диски начинают постепенно разрушаться.

Со временем в дисках образуются выпячивания — протрузии. При сильной нагрузке или дегенерации ткани может возникать грыжа.

Протрузии и грыжи способны задевать нервные корешки, выходящие из спинного мозга. Следующее изображение четко демонстрирует, как нервные корешки находятся в непосредственной близости к межпозвоночному диску, и как часто диск выпячивается именно в сторону этих корешков.

Защемление нерва мышцами

Чаще всего защемление нерва происходит не непосредственно из-за грыжи, а в результате её наличия. Дело в том, что грыжа — это внутреннее содержимое межпозвоночного диска, которое не должно быть снаружи. Когда грыжа всё же выходит за пределы диска, окружающие мышечные ткани очень негативно реагируют на контакт с новым объектом.

Возникает отек мышц и даже воспаление. Отекшие мышцы зажимают нервы.

Кроме того, мышцы могут спазмироваться из-за чересчур высокой нагрузки.

Защемление нерва между позвонками

Когда дегенерация межпозвоночного диска приводит к его значительному истончению, позвонки сближаются и могут зажимать нерв. Это происходит в запущенных случаях остеохондроза и встречается реже у молодых пациентов. К причинам защемления также можно отнести травмы и новообразования.

Лечение защемление нерва

Для устранения защемления нерва необходимо освободить его из состояния сжатия. В медицинской практике используется целый спектр лечебных методов, таких как рефлексотерапия, физиотерапия, мануальная терапия, остеопатия, лечебный массаж, биопунктура и другие способы.

Если отсутствуют осложнения в виде межпозвонковых грыж и протрузий, то защемление нерва и связанную с этим боль удается устранить довольно быстро. Во многих таких случаях обычно достаточно нескольких сеансов рефлексотерапии и мануальной терапии.

Однако важно не только быстро устранить боль, но и восстановить функции нерва, т.е. обеспечить свободное прохождение импульсов. К тому же, необходимо устранить первопричину, которая вызвала защемление. Именно поэтому рекомендуется пройти курс лечения для гармонизации состояния всего позвоночника.

Терапия защемления нерва в клинике ПРОКСИМЕД отличается длительностью и стойкостью результатов, так как наши специалисты не просто помогают избавиться от боли, но и минимизируют риск её повторного появления.

Симптомы защемления нерва могут варьироваться в зависимости от трех основных факторов:

• причина защемления нерва;
• место расположения (поясничный, шейный, грудной отдел);
• функция, выполняемая защемленным нервом (чувствительная, двигательная или вегетативная).

Основным признаком защемления чувствительного нерва является боль в области его сжатия и вдоль его пути. Эти боли могут быть жгучими, колющими, стреляющими, а также приступообразными или постоянными. Симптоматика защемления нерва в поясничной области часто характеризуется острым «прострелом» (люмбалгия или люмбаго) и постоянной ноющей болью, чаще односторонней, отдающей в ягодицу или бедро (ишиалгия). При ишиалгии симптомы часто сопровождаются онемением и чувством тяжести в ноге.

При защемлении в шейном отделе позвоночника боли бывают интенсивными, локализующимися в шее и отдающими в плечо или предплечье, а также местами в области лопатки. Обычно такие боли усиливаются при поворотах головы.

Зачастую защемление нерва в шейном отделе сопряжено с симптомами ухудшения кровоснабжения головного мозга:

• головные боли
• головокружения
• скачки артериального давления
• нарушения слуха и зрения

Защемление нерва грудного отдела позвоночника, как правило, проявляется болями в груди и напоминает симптомы межреберной невралгии.

Защемление вегетативных нервов в грудной области может проявляться болью в области сердца, что иногда приводит врача к неправильному диагнозу, тогда как при защемлении вегетативного нерва в поясничной области наблюдаются боли в области живота, что также может стать причиной диагностической ошибки.

Лечение защемления нерва в клинике ПРОКСИМЕД:

Специалисты клиники ПРОКСИМЕД обладают эффективными методами, которые быстро и результативно устраняют защемление нерва и связанные с ним болевые симптомы.

Данные методы полностью безопасны, и практически не имеют побочных действий и противопоказаний и оказывая при этом стойкий лечебный эффект.

Методы, применяемые в клинике ПРОКСИМЕД при защемлении нерва, позволяют:

• освободить нерв и восстановить прохождение нервных импульсов;
• устранить мышечные спазмы, вызванные защемлением;
• устранить воспалительный процесс, если он имеет место;
• увеличить расстояние между позвонками и улучшить амортизацию межпозвоночных дисков;
• улучшить кровоснабжение и доставку питательных веществ к межпозвоночным дискам.

По окончании курса лечения в клинике ПРОКСИМЕД вы получите:

• быстрое и эффективное устранение болей в пояснице, спине и в других областях, связанных с защемлением нерва;
• восстановленную подвижность позвоночника;
• уменьшение ограничений двигательной активности;
• улучшенное самочувствие;
• повышенную работоспособность;
• профилактику остеохондроза и его возможных осложнений;
• предотвращение повторного появления болей, связанных с защемлением нерва;
• улучшение состояния позвоночника и функционирования внутренних органов.

Причины защемления нерва

• остеохондроз позвоночника и его осложнения (протрузии и грыжи межпозвоночных дисков)

В данном случае защемление нерва происходит из-за уменьшения расстояния между позвонками, что приводит к его сжатию телами позвонков или отростками рядом расположенных позвонков. Также остеохондроз может вызывать выпадение или выпячивание диска, в результате чего нерв оказывается зажатым между межпозвоночным диском.

• спазмы мышц спины, как причина, так и следствие остеохондроза, могут приводить к защемлению нерва среди мышечных волокон.

В клинике ПРОКСИМЕД массаж является частью комплексной терапии, который в сочетании с физиотерапией и рефлексотерапией позволяет расслабить мышцы, полностью устранить повышенный тонус и спазмы, облегчить боль, восстановить прохождение импульсов по нервным волокнам и улучшить кровоснабжение. Эта комбинация не только устраняет само защемление нерва, но и активно предотвращает остеохондроз.

Если защемление возникло в результате смещения или подвывиха позвонков, основным методом для устранения боли будет мануальная терапия и остеопатия. Поэтому, если вы столкнулись с защемлением седалищного нерва, рекомендуется пройти обследование с помощью магнитно-резонансной томографии. Также стоит отметить, что снятие боли при защемлении нерва — это только первая стадия лечения. Чтобы избавиться от болей в спине, шее и пояснице эффективно и надолго, нужно пройти полноценный курс терапии остеохондроза.

Резкие и острые боли в спине выше поясницы могут многое рассказать о состоянии вашего здоровья: своевременный и точный диагноз сможет уберечь вас от страшных последствий.

Процедуры, применяемые для лечения

Метод внутримышечного введения препаратов в активные точки организма направлен на улучшение питания хрящей, восстановление их структуры, а также на снижение мышечных спазмов и обеспечение выраженного обезболивающего и противовоспалительного эффекта.

Баролазерная терапия — это инновационный подход, который сочетает воздействие лазерного излучения и вакуума. Лазерное излучение, действуя на определённые сегменты, способствует улучшению кровообращения и кислородоснабжения тканей, особенно спинного мозга и его корешков, что сокращает продолжительность лечения и снижает необходимость в медикаментах.

Лечебный массаж помогает быстро справиться с болью в области спины и суставов благодаря активации кровообращения, улучшения лимфоотока и стимуляции обменных процессов.

Традиционные методы лечения применяются для коррекции формы суставных поверхностей и снятия напряжения в мягких тканях.

При возможном наличии определённых заболеваний или для детального изучения состояния отдельных органов врачи назначают анализы, результаты которых становятся основой для корректировки лечебных мероприятий.

Процедуры инъекций применяются для снятия острого болевого синдрома и местного воспаления, особенно в период обострения заболеваний позвоночного столба.

Специальные методики ручного воздействия на мышечно-скелетную систему помогают восстановить нормальную механику опорно-двигательного аппарата, снять болевые ощущения и напряжение в поражённых суставах или сегментах.

Метод аккупунктуры, использующий специальные иглы для воздействия на рефлексогенные зоны, показан для снятия болевого синдрома, лечения остеохондроза, межпозвонковых грыж и невралгий.

Безболезненный метод введения лекарственного препарата в межпозвонковый диск и окружающие его ткани с помощью слабого электрического поля.

Взаимодействие с препаратами для внутривенного введения направлено на улучшение микроциркуляции, уменьшение отёков и снижение болевого синдрома, что, в свою очередь, способствует стабилизации состояния пациента.

Древний китайский метод гирудотерапии, прошедший испытание временем, используется в неврологии для уменьшения отёков, снятия боли, улучшения кровообращения и восстановления повреждённых тканей.

Лечение невралгии тройничного нерва

• Устранение причин повреждений;
• Облегчение состояния пациента;
• Стимуляция восстановления нерва;
• Снижение возбудимости триггерных зон.

Корректно подобранная терапия помогает уменьшить частоту, интенсивность и продолжительность болей, а в идеале — достичь стойкой ремиссии.

Медикаментозное лечение

Тригеминальная невралгия требует комплексного лечения с использованием препаратов нескольких групп:

• Противосудорожные препараты (карбамазепин и его аналоги) — снижают возбудимость нервов;
• Миорелаксанты (баклофен, мидокалм) — уменьшают мышечные спазмы, улучшают кровообращение и снижают боль;
• Витамины группы В (нейромультивит, мильгамма) — стимулируют восстановление нервных волокон и оказывают антидепрессивное воздействие;
• Антигистаминные препараты (димедрол) — усиливают действие противосудорожных средств;
• Седативные средства и антидепрессанты (глицин, аминазин) — стабилизируют эмоциональное состояние пациента.

При сильных болях могут быть назначены наркотические анальгетики. Хотя ранее активно применялись лекарственные блокады (введение анестетиков в проблемную область), сейчас этот метод используется редко, поскольку может дополнительно травмировать нервные волокна.

Необходимо обязательное лечение первичных заболеваний: устранение стоматологических проблем, применение препаратов для улучшения мозгового кровообращения и так далее.

Физиотерапия и другие немедикаментозные методики

Немедикаментозные методы лечения отлично дополняют фармакотерапию и способствуют улучшению состояния пациентов. В зависимости от состояния и сопутствующих заболеваний могут быть назначены:

• Ультрафиолетовое облучение — замедляет передачу нервных импульсов, обеспечивая обезболивающий эффект;
• Лазерная терапия — снижает уровень болевых ощущений;
• УВЧ-терапия — улучшает микроциркуляцию и предотвращает мышечную атрофию;
• Электрофорез с анальгетиками или спазмолитиками для облегчения болевых проявлений и расслабления мышц;
• Диадинамические токи — снижают проводимость нервов и увеличивают интервалы между приступами;
• Массаж лица, головы и шейно-воротниковой зоны — способствует улучшению кровообращения и лимфооттока, питая ткани; должен проводиться осторожно, чтобы не задеть триггерные зоны и избежать обострений; курс проводят только в период ремиссии;
• Иглорефлексотерапия — помогает в борьбе с болевыми ощущениями.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство необходимо, когда требуется устранение сдавления нерва. При наличии показаний могут быть выполнены:

• Удаление опухолевидных образований;
• Изменение или удаление расширенных сосудов, давящих на нерв (микрососудистая декомпрессия);
• Расширение костных каналов, через которые проходят ветви нерва.

Некоторые операции направлены на уменьшение проводимости нервного волокна:

• Воздействие с использованием гамма-ножа или кибер-ножа;
• Баллонная компрессия тригеминального узла — сжимающий узел баллон, заполненный воздухом, с дальнейшей гибелью нервных волокон; операция может привести к частичной потере чувствительности и снижению двигательной активности;
• Резекция тригеминального узла — выполняется редко из-за сложности и потенциальных осложнений.

Осложнения

Без лечения тригеминальная невралгия постепенно прогрессирует. Со временем в одном из отделов мозга формируется патологический болевой очаг. В результате боль захватывает все лицо, провоцируется любым незначительным раздражителем и даже воспоминанием о приступе, а впоследствии приобретает постоянный характер. Вегетативно-трофические расстройства прогрессируют:

• Формирование необратимой атрофии лицевых мышц;
• Расшатывание и выпадение зубов на фоне запущенного пародонтоза;
• Увеличение облысения.

Постоянные боли у пациента могут привести к нарушениям сна и выраженной депрессии. В тяжелых случаях больные могут задуматься о самоубийстве.

Диагностика защемления нерва

При защемлении нерва диагностику проводят врачи-неврологи, остеопаты и мануальные терапевты. Обычно специалист выполняет ряд тестов и назначает дополнительные исследования, такие как рентген, КТ или МРТ. МРТ предоставляет наиболее полную информацию, однако КТ также может выявить грыжи или протрузии, сжимающие нерв; рентген в этом плане ограничен и позволяет увидеть только костные изменения.

Лечение зависит от степени тяжести состояния пациента. Обычно неврологи назначают обезболивающие и витаминные комплексы, а также физиотерапию. Остеопаты и мануальные терапевты стараются помочь без применения медикаментов, снижая воспаление в суставах или восстановив нормальную функцию организма, освобождая нервы.

В любом случае если подходить к лечению в комплексе, то это будет выглядеть следующим образом:

• Остеопатическая или мануальная терапия;
• Медикаментозная терапия — по показаниям;
• Физиотерапия (особенно эффективны динамические токи);
• Лечебная физкультура — важная часть восстановительного процесса! Даже если врач сможет помочь вам встать на ноги, важно помнить о значении физических упражнений, так как эти болезни имеют склонность к повторению, и необходимо поддерживать физическую форму.

Профилактика защемления нерва

Гораздо легче предотвратить защемление нерва, чем затем заниматься его лечением.

— Прежде всего, необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений не реже двух раз в неделю. Если есть возможность посещать бассейн — это станет значительным плюсом.

— Обратить внимание на рацион. Постараться исключить жирную и острую пищу, а также не переедать.

— Следить за техникой подъёма тяжестей и детей (осанка прямая, активное участие мышц ног).

— Делать перерывы во время сидячей работы каждые 2-3 часа.