Кофе с молоком и здоровье печени: можно ли пить после увеличения печени и удаления желчного пузыря

Употребление кофе с молоком при увеличении печени и после удаления желчного пузыря требует осторожности. Кофе может стимулировать выработку желчи, что может быть нежелательно в вашем случае. Молоко же, в свою очередь, может смягчать действие кофеина, но если у вас есть индивидуальная непереносимость или аллергия на молочные продукты, это также стоит учитывать.

Перед внесением изменений в диету рекомендуется проконсультироваться с врачом или гастроэнтерологом. Специалист сможет дать рекомендации на основе вашего конкретного состояния и общего здоровья, а также помочь определить, не ухудшит ли кофе с молоком вашу ситуацию.

Коротко о главном

Кофе с молоком может оказывать различное воздействие на печень в зависимости от индивидуального состояния здоровья.
При увеличении печени лучше ограничить употребление кофе из-за возможного негативного влияния на орган.
После удаления желчного пузыря важно следить за рационом; кофе с молоком может быть трудно переварить.
Рекомендуется консультироваться с врачом перед добавлением кофе в диету.
Если кофе с молоком не вызывает дискомфорта, его можно употреблять в умеренных количествах.

Питание при заболеваниях печени

Питание при заболеваниях печени // Источник: Unsplash

Диета, назначаемая при патологиях печени и желчных путей, должна помогать восстановлению функций печени, а также способствовать нормализации желчеобразования и обмена веществ в организме. Пища должна быть не только питательной, но и вкусной, поскольку при заболеваниях печени часто наблюдается снижение аппетита.

Разрешенные продукты

молоко и различные молочные продукты;
вареное и тушеное мясо (говядина, телятина, курица);
отварная нежирная рыба (судак, треска, навага, окунь, или ледяная рыба);
овощи, овощные блюда, фрукты, квашеная капуста;
овощные, крупяные и молочные супы;
крупы и мучные изделия;
мед, варенье, пастила и мармелад.

Ограничивается

сливочное масло – максимум 50-70 г для взрослых и 30-40 г для детей;
яйца – не более 2-3 раз в неделю, в виде омлета;
некоторое количество неострого сыра;
колбаса докторская, диетическая, столовая;
икра из лососевых и осетровых рыб, сельдь;
помидоры.

Запрещенные продукты

алкоголь;
все виды жареных, копченых и маринованных пищевых продуктов;
свинина, баранина, гусиное и утячье мясо;
печень и мозги;
острые специи, включая хрен, перец, горчицу, уксус;
лук и бобовые культуры;
кондитерское изделие с высоким содержанием жира (торты и пирожные);
шоколад и продукты с содержанием шоколада, какао и кофе;
орехи;
мороженое;
томатный сок.

Рекомендации от врача

Ваш лечащий врач обязательно объяснит важность соблюдения диетического плана. Вполне возможно, что он задаст дополнительные ограничения, учитывая особенности вашего заболевания. Продолжительность строгой диеты также определяется медицинским специалистом. Однако некоторые ограничения могут оставаться с вами на всю жизнь.

Мнение эксперта

Захарова Ирина Семеновна

Кандидат медицинских наук, врач терапевт, стаж работы 10 лет

При наличии проблем с печенью, включая ее увеличение и удаление желчного пузыря, я рекомендую обращать особое внимание на выбор продуктов, которые мы употребляем. Кофе с молоком может нести как положительные, так и отрицательные аспекты. С одной стороны, кофе обладает антиоксидантными свойствами и может играть защитную роль для печени. Однако с другой стороны, кофеин может вызывать повышение уровня кислотности и нагрузку на органы пищеварения, что является важным фактором для людей с заболеваниями печени.

Молоко, добавляемое в кофе, может также влиять на здоровье печени. Оно содержит жиры и белки, которые могут быть трудно усваиваемыми для организма, особенно если функции желчного пузыря нарушены. Это может привести к дискомфорту и ухудшению состояния. Исходя из этого, я считаю, что важно следить за индивидуальной реакцией организма на такие сочетания и, возможно, рассмотреть альтернатива, например, растительное молоко или отказ от кофе в целом.

Если вы все же решите пить кофе с молоком, будьте внимательны и ограничьте его количество. Я рекомендую вести пищевой дневник, чтобы отслеживать, как именно этот напиток влияет на ваше самочувствие и работу печени. Кроме того, обязательно консультируйтесь с врачом или гастроэнтерологом, чтобы получить персонализированные рекомендации исходя из своего состояния здоровья.

Вредное влияние кофе на печень

Кофе содержит кофестол, который является одним из серьезнейших вредных компонентов и может вести к образованию холестериновых бляшек. Тем не менее, защититься от этого воздействия возможно — современные кофеварки зачастую имеют фильтры, снижающие его содержание.

В зоне риска также находятся люди, которые пьют растворимый порошок вместо натурального кофе, а также сорта низкого качества. Недопустимо также добавление ароматизаторов (экстрактов шоколада, карамели, ореха и других). Они накапливаются в организме, а печень быстро изнашивается в попытке обезвредить и вывести их. Вредит кофе дешевых сортов, который состоит не только из зерен, но и веществ для продления его срока годности и ароматизаторов.

Влияние кофе при заболеваниях печени

Исследования показывают, что кофе может позитивно влиять на печень у здорового человека. На клеточном уровне он помогает выводить токсины, что серьезно снижает нагрузку на печень. Кофеин также предотвращает химические взаимодействия между аминотрансферазами и рецепторами, что может служить профилактикой воспалительных заболеваний.

Вопрос состоит в том, безопасен ли кофе для людей с уже существующими заболеваниями печени.

Вот советы врачей:

Если после кофе возникают боли в печени, нужно сдать дополнительные анализы. Дело в том, что кофе может активировать обменные процессы, которые увеличивают нагрузку на печень для удаления токсинов. Также стоит учесть, что при употреблении кофе на голодный желудок ваше состояние может ухудшиться. Кроме того, если у вас есть камни в желчном пузыре, кофе может стимулировать сокращение пузыря, приводя к болям в правом подреберье.

Вопрос безопасного употребления кофе остается спорным. С одной стороны, его компоненты оказывают положительное влияние на здоровье, в том числе и печени. Он помогает организму избавиться от токсинов и поддерживает обмен веществ. С другой стороны, качественный кофе может иметь положительное действие, тогда как растворимый вариант может принести вред из-за высоких уровней красителей и консервантов, и все полезные вещества могут быть уничтожены при его изготовлении.

Реабилитация

Длительность периода реабилитации у каждого пациента индивидуальна. Восстановление зависит от состояния организма, показателей здоровья, скорости регенерации тканей, возраста и типа операции.

После лапароскопической операции пациент обычно находится в больнице под наблюдением врачей в течение нескольких дней. Как правило, пациенты не испытывают значительного дискомфорта. Если возникают боли, их легко купируют с помощью обезболивающих. В большинстве случаев уже через неделю пациенты чувствуют себя хорошо. После открытой операции восстановление занимает гораздо больше времени.

Серьезные физические нагрузки противопоказаны минимум в течение месяца, однако умеренная физическая активность полезна для ускорения процессов восстановления и улучшения обмена веществ. Поднимать тяжести (больше 3 кг) не рекомендуется.

В этот период происходит адаптация всего пищеварительного тракта — организм начинает функционировать без удаленного органа, компенсируя его отсутствие. Печень продолжает выделять желчь, которая попадает в двенадцатиперстную кишку через желчные протоки. Со временем эта секреция становится более дозированной в зависимости от потребностей организма.

После операции ежегодно необходимо посещать гастроэнтеролога и делать УЗИ брюшной полости.

Клетчатка в питании при заболеваниях печени и желудка

Клетчатка, или диетические волокна, является важным компонентом переваривания и профилактики заболеваний печени. Клетчатка представляет собой комплекс углеводов растительного происхождения, необходимых для нормального функционирования ЖКТ. Согласно рекомендациям ВОЗ, дневная норма клетчатки для человека составляет 25-30 граммов, что соответствует примерно 400 граммам овощей и зелени. Также источниками клетчатки являются фрукты, бобовые и цельные злаки.

Эти продукты нужно включать в рацион, если у вас выявлены заболевания печени, особенно с признаками жирового гепатоза и ожирения. Пищевые волокна помогают создать чувство сытости, что предотвращает переедание. Они также улучшают перистальтику кишечника и нормализуют уровень глюкозы и холестерина. Кроме того, клетчатка улучшает липидный обмен и предотвращает жировой гепатоз.

В большим количестве клетчатка содержится в картофеле, ржи, ячмене, помидорах, капусте, свекле, моркови, горохе, фасоли, овсе, чечевице, яблоках, бананах, буром рисе и сухофруктах. Эти продукты необходимо добавлять в рецепты для диеты при заболеваниях печени, но слишком большое количество клетчатки может вызвать вздутие живота и метеоризм. Для хорошего усвоения стоит постепенно увеличивать количество клетчатки в рационе.

Фитосборы и БАДы в питании при хронических заболеваниях печени

Многие растения обладают гепатопротекторными свойствами и тем самым способствуют восстановлению здоровья пораженной железы(8). В народной и официальной медицине для ее лечения используют отвары шиповника и пшеничных отрубей, а также много других лекарственных растений:

Фитосборы назначаются при аутоиммунных заболеваниях печени, инфекциях, алкогольном и лекарственном гепатите. Перед началом использования таких сборов следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как они могут иметь противопоказания. Также стоит соблюдать осторожность при повышенной чувствительности к определенным растительным компонентам. Кроме того, фитосборы не рекомендуются во время беременности и в период лактации.

Натуральная добавка, известная как бальзам Болотова, полезна при заболеваниях печени и холецистите, так как обладает противовоспалительным действием, улучшает отток желчи и положительно влияет на процессы пищеварения. Данный препарат может помочь избавиться от изжоги, восстановить функционирование ЖКТ и повысить общий жизненный уровень.

Балукова Е. В., Успенский Ю. П. Поражения печени различного генеза (токсического, лекарственного, дисметаболического): от этиологической гетерогенности к единой унифицированной терапии пациентов.// Русский медицинский журнал, 2018 https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Poragheniya_pecheni_razlichnogo_geneza_toksicheskogo_lekarstvennogo_dismetabolicheskogo_ot_etiologicheskoy_geterogennosti_k_edinoy_unificirovannoy_terapii_pacientov/#ixzz8Ul4GyZUu (Дата обращения: 17.03.2024).
Всемирная организация здравоохранения: официальный сайт. Информационный бюллетень. 164. 2013 [Электронный ресурс] [Vsemirnaya organizatsiya zdravookhraneniya: ofitsial’nyy sayt. Informatsionnyy byulleten’. 164. 2013 (in Russian)]. URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs164/ru (Дата обращения: 18.03.2024).
Певзнер Мануил Исаакович, статья в Википедии https://ru.m.wikipedia.org/wiki/% (Дата обращения: 18.03.2024).
Анна Шелестун, Татьяна Елисеева. Еда для печени – 15 лучших продуктов для её здоровья и восстановления. //Журнал здорового питания и диетологии, 2021 https://cyberleninka.ru/article/n/eda-dlya-pecheni-15-luchshih-produktov-dlya-eyo-zdorovya-i-vosstanovleniya (Дата обращения: 18.03.2024).
World Gastroenterology Organisation, Diet and the gut guidelines, 2018

SV Thompson и др., Влияние изолированной добавки растворимой клетчатки на массу тела, уровень гликемии и инсулинемии у лиц с избыточным весом и ожирением: систематический обзор и мета-анализ рандомизированных контролируемых испытаний, 2017
D Dhingra и др., Клетчатка в питании: обзор, 2012
Осипенко М.Ф., Жук Е.А. НУТРИТИВНАЯ ПОДДЕРЖКА ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2020 ссылка (Дата обращения: 19.03.2024).

Последствия холецистэктомии

Пациентам, перенёсшим холецистэктомию, в период восстановления крайне важно придерживаться строгой диеты, а затем следовать принципам сбалансированного питания. Рекомендуется есть небольшими порциями несколько раз в день, чтобы предотвратить застой желчи в желчных протоках. Каждый приём пищи должен сопровождаться тщательным пережёвыванием, а все блюда лучше подавать в подогретом виде.

Важно помнить, что жареная пища противопоказана, так как в процессе жарки сохраняются вещества, которые оказывают воздействие на выделение пищеварительных соков и раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Такая активизация процесса пищеварения губительна при отсутствии желчного пузыря. Поэтому пищу нужно готовить на пару, тушить либо варить.

Крайне важно ограничить потребление жиров до 60−70 г в день. Объём белка должен составлять 100−120 г, что поможет избежать атрофии поджелудочной железы. Норма углеводов составляет 400−450 г в сутки. Также «рекомендуется активное употребление клетчатки для снижения литогенности желчи» (Иванченко Р. А., 2006, с. 408).

Литогенная желчь имеет изменённое соотношение холестерина и других веществ, что приводит к его осаждению в виде кристаллов, которые затем сливаются и образуют камни в желчном пузыре. Таким образом, литогенная желчь способствует образованию камней.

В рацион необходимо добавить растительные и молочные жиры, так как они способствуют быстрому оттоку желчи. На завтрак и ужин рекомендуется вводить кисломолочные продукты и блюда из творога, такие как пудинги, запеканки, творожники и сырники, при этом использовать обезжиренную сметану для заправки. Утреннее и вечернее меню можно разнообразить омлетами и яйцами всмятку.

В обед первые блюда следует готовить на слабых мясных или овощных бульонах, добавляя различные крупы, предпочтительно отдавая предпочтение овощным бульонам. На второе лучше использовать нежирную говядину или куриное мясо, а также нежирную рыбу два раза в неделю, особенно морскую, что способствует более эффективному усвоению жиров.

Поскольку жиры играют ключевую роль во всех обменных процессах, полностью исключать их нельзя. Поэтому следует включать в рацион растительные жиры и сливочное масло. Льняное масло является особенно полезным.

Отруби идеально подойдут для питания.

Хлеб лучше есть вчерашний и заранее подсушенный.

Из приправ очень хороши зелень, лавровый лист, куркума, обладающая лечебными свойствами. При удалённом желчном пузыре в рационе должены присутствовать разнообразные каши (гречневая, перловая, рисовая, овсяная), овощи (особенно морковь и тыква), фрукты и ягоды, за исключением кислых. Арбузы и дыни, обладающие мочегонным эффектом, тоже полезно употреблять, так как они выводят из организма вредные вещества и токсины. На десерт можно есть мёд, зефир, варенье, повидло, мармелад, но в небольших дозах. Сладости можно заменить сухофруктами: курагой, черносливом. Таблица разрешенных продуктов:

Мясо, птица, рыба	Нежирная говядина, крольчатина, курица, индейка. Нежирные сорта рыбы
Яйца	Только белки в вареном виде или в паровом омлете
Крупы	Рассыпчатые каши: гречневая, рисовая, перловая, овсяная
Молочные продукты	Кисломолочные продукты: кефир, ряженка, творог, простокваша, нежирные и несоленые сорта сыра, блюда из творога – сырники, запеканки, пудинги
Хлеб	Цельнозерновой, отрубной хлеб (вчерашний), хлебцы, галеты, макароны из твердых сортов пшеницы, сухари
Масла	Сливочное до 15 г, любые виды растительных масел до 20–30 г в сутки
Фрукты, ягоды	Бананы, груши, яблоки (некислые), персики, абрикосы, дыни, арбузы
Овощи	Тыква, морковь, цветная капуста, свекла, огурцы, листовая зелень, кабачок, картофель
Десерты	Пастила, зефир, мармелад, фруктовое желе, мед, варенье, повидло, сухофрукты
Напитки	Вода без газа, некрепкий чай, травяные чаи, компоты, морсы, кисели, отвар шиповника

Какие продукты нельзя употреблять при удалённом желчном пузыре?

Первым делом стоит избегать продуктов, которые могут вызвать раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта. К таким относятся различные специи, лук, чеснок, редис, редька и грибы. Также стоит отказаться от мясных, рыбных и грибных бульонов, а также от острых, кислых блюд, маринадов и солений.
После удаления желчного пузыря уровень ферментов в желчи, отвечающих за переваривание жиров, снижается. Поэтому свиное сало, говяжий и бараний жир, а также жирное мясо и колбасные изделия должны быть полностью исключены, так как находящиеся в них вещества могут нарушать циркуляцию желчи.
Сладости, такие как конфеты, торты, пирожные, а также газированная вода, также подлежат запрету.
Продукты с высоким содержанием грубой клетчатки, такие как фасоль, горох, а также хлеб грубого помола тоже следует исключить.
Квашеная капуста нежелательна из-за её способности вызывать брожение.
Холодные блюда также не рекомендуется употреблять, так как это может спровоцировать спазм желчных путей (например, мороженое, холодец и т.д.).
Алкоголь строго противопоказан.

Снижение количества растительной клетчатки в рационе поможет справиться с диареей. Клетчатка, как правило, активизирует перистальтику кишечника, поэтому грубоволокнистую пищу стоит ограничить в течение некоторого времени. Лучше способствовать приёму термически обработанных овощей и фруктов, а также каш с закрепляющим эффектом (рисовой, манной).

Таким образом, исключив из своего питания перечисленные продукты, вы снизите риск нежелательных последствий.

Таблица запрещённых продуктов:

Мясо, птица, рыба

Жирные виды мяса, птицы и рыбы (гусь, утка, баранина, свинина, скумбрия).

Жареные блюда, а также яичные желтки.

Опыт других людей

Анна, 32 года, врач: «Я всегда любила кофе с молоком, но после удаления желчного пузыря у меня возникли сомнения по поводу его употребления. Консультировавшись с диетологом, я узнала, что молоко может создавать дополнительную нагрузку на печень. Поэтому решила заменить молоко на растительное, но иногда все же позволяю себе выпить чашку кофе с низким содержанием жира. Главное — следить за реакцией организма и не злоупотреблять.»

Игорь, 45 лет, инженер: «После того как у меня диагностировали увеличение печени, я стал внимательно относиться к своему рациону. Ранее я пил кофе с молоком каждое утро, но сейчас стараюсь минимизировать молочные продукты. Я перешел на черный кофе без сахара. Хотя иногда я позволяю себе кофе с небольшим количеством нежирного молока, но это бывает очень редко, только когда на душе спокойно.»

Ольга, 29 лет, маркетолог: «Мне всегда нравилось пить кофе с молоком, и после операции по удалению желчного пузыря я переживала, что придется от него отказаться. Однако врач успокоил меня, сказав, что в умеренных количествах это не повредит. Я стараюсь использовать обезжиренное молоко и не злоупотреблять напитком. Иногда добавляю корицу для вкуса и малой пользы для печени. Главное — помнить о мере!»