Когда можно сдавать анализ крови на пса после биорхэктомии

После биорхэктомии рекомендуется делать анализ крови на пса не ранее чем через 10-14 дней. Этот период необходим для того, чтобы организм питомца смог восстановиться, и результаты анализа были информативными.

Однако, перед проведением анализа, обязательно проконсультируйтесь с вашим ветеринаром, так как он сможет учесть индивидуальные особенности здоровья собаки и дать более точные рекомендации.

Подготовка к диагностическим исследованиям

Для того чтобы анализ крови на ПСА был надежным, необходимо следовать нескольким рекомендациям:

1. Убедитесь, что вы сообщили врачу о приеме финастерида (проскар, пенестер, финаст) или дутастерида (аводарт), которые могут снизить уровень ПСА;
2. Тест на ПСА следует проводить до манипуляций, таких как ПРИ и ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) или катетеризации мочевого пузыря; эти процедуры могут повлиять на результаты анализа, поэтому лучше дождаться 2 недель после их выполнения;
3. На протяжении 4-5 дней до анализа желательно избегать половых контактов и употребления алкоголя;
4. Исследования не следует проводить при острых воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Анализ крови

Подготовка к процедуре сдачи крови

1. Некоторые анализы рекомендуется сдавать натощак. К таким анализам относятся биохимические (глюкоза, холестерин, билирубин и т. д.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. Важно, чтобы прошло не менее 8 часов (желательно 12) с момента последнего приема пищи, и следует избегать любой пищи, включая соки, чай и кофе, кроме воды;
2. Для анализа на липидный профиль (холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды) требуется 12-часовое голодание;
3. Если вы планируете сдавать общий анализ крови, последний прием пищи должен быть не позднее часа до забора крови. Завтрак может включать несладкий чай, кашу без масла и молока, а также яблоко;
4. Рекомендуется за 1-2 дня до анализа исключить из рациона жирные и жареные блюда, а также алкоголь. Если накануне было застолье, лучше перенести анализ на 1-2 дня. За час до процедуры воздержитесь от курения;
5. Уровень многих показателей в крови может меняться в течение дня, поэтому для некоторых исследований необходимо сдавать кровь строго в определенное время. К примеру, кровь на гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо берется только до 10 утра;
6. При сдаче венозной крови следует избегать факторов, способных исказить результаты, таких как физическая нагрузка и эмоциональное напряжение. Поэтому перед анализом рекомендуется отдохнуть 10-15 минут;
7. Кровь на анализ дают до начала приема каких-либо лекарств (например, антибиотиков или химиотерапевтических препаратов) или не ранее, чем через 10-14 дней после их прекращения. Исключение составляют случаи забора крови для анализа концентрации препаратов (например, вальпроевой кислоты); обязательно сообщите врачу о принимаемых вами лекарствах;
8. Не сдавайте кровь сразу после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур;
9. При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста необходимо учитывать, что физиологические факторы, связанные с менструальным циклом, могут повлиять на результаты. Поэтому важно сообщить о фазе цикла при подготовке к тестированию на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол и прогестерон, а также следовать рекомендациям врача по дате забора крови;
10. Следует понимать, что в зависимости от стадии инфекции и состояния иммунной системы у пациентов могут быть ложные отрицательные результаты. В таких случаях рекомендуется повторное тестирование;
11. Методы исследования и единицы измерения могут различаться в разных лабораториях. Для получения наиболее точных результатов следует проводить анализы в одной и той же лаборатории и в одно и то же время.

Как значения ПСА меняются при раке простаты

Концентрация антигена в крови измеряется в нанограммах на миллилитр. С возрастом уровень этого показатели растет, поскольку увеличивается объем предстательной железы, что подразумевает учет возрастных норм маркера. Если этот показатель превышает стандартные значения, специалисты могут заподозрить наличие патологий в простате. В норме уровень общего ПСА составляет от 0 до 4 нг/мл в сыворотке крови.

Факторы, способствующие повышению ПСА в крови, включают:

• увеличение давления в предстательной железе из-за массажа, пальцевого обследования или определенных диагностических процедур, а также при аденоме;
• увеличение проницаемости сосудов вследствие воспалительных процессов или инфекций;
• разрушение сосудов и/или возрастание выработки маркера — в случаях рака простаты.

Концентрация выше 4 нг/мл позволяет предположить сразу несколько болезней предстательной железы. Это, например, аденома простаты или хронический простатит 1,4 .

Если уровень маркера выше 10 нг/мл, вероятность развития рака простаты составляет примерно 53%.

При обнаружении неудовлетворительных результатов анализа на общий ПСА, врач может рекомендовать дополнительные методы его анализа, а также рассмотреть вопрос о необходимости проведения биопсии. Это инвазивный метод, при котором специалист берет образец ткани из простаты для его последующего детального изучения под микроскопом.

Одним из показаний для биопсии является резкое увеличение уровня маркера.

Соотношение общего ПСА к свободному

Так как общий ПСА может повышаться при различных заболеваниях предстательной железы, необходимо выделить группу пациентов, у которых вероятность диагноза рака наиболее высока. Если результат анализа попадает в так называемую «серую зону» (от 4 до 10 нг/мл), врач сталкивается с задачей определения целесообразности проведения пункционной биопсии. Этот инвазивный метод требует сокращения числа «ненужных» биопсий, а также снижения вероятности упущения рака.

Здесь как раз помогает анализ на долю свободного ПСА, который рассчитывается как отношение свободного ПСА к общему в процентах 3 .

В сыворотке крови большая часть ПСА находится в связанном состоянии. Свободные формы этого белка, так называемый свободный ПСА, должны составлять не менее 20% от общего уровня. Если общий ПСА растет, а доля свободного уменьшается, это может свидетельствовать о наличии рака простаты. В случаях, когда доля свободного ПСА высокая и общий уровень также увеличивается, скорее всего, речь идет о доброкачественной гиперплазии простаты (аденома).

Таким образом, если общий уровень ПСА попадает в диапазон от 4 до 10 нг/мл, важно отслеживать долю свободного ПСА. Если она составляет менее 10%, то рак вероятен, а в случае показателя более 25% шансы на рак минимальны. «Серая зона» определяется как диапазон от 10 до 25%, что делает диагностику рака по этому показателю затруднительной.

Норма и расшифровка результатов анализа

Поскольку ПСА является онкомаркером, который представляет собой белок, вырабатываемый тканями простаты, он не является специфичным для определенных заболеваний. Это создает трудности в ранней диагностике злокачественных новообразований простаты. Увеличение концентрации антигена может быть связано с множеством факторов, среди которых злокачественные опухоли, доброкачественная гиперплазия простаты, воспаления и ишемия.

Нормальным уровнем антигена считается значение до 4 нг/мл.

• При значениях от 4 до 10 нг/мл речь может идти о возможном раке простаты; это так называемая «серая зона,» требующая дальнейшего обследования и дополнительных анализов;
• Показатели от 10 до 20 нг/мл указывают на риск возникновения рака, и необходим постоянный мониторинг состояния пациента;
• При уровнях выше 40 нг/мл вероятны метастазы.

Норма ПСА и возможные отклонения

Оптимальный уровень ПСА в крови у мужчин составляет до 2,5 нг/мл. Это среднестатистическое значение, используя которое можно ориентироваться до 45 лет; затем уровень антигена начинает меняться в зависимости от возраста.

Норма ПСА у мужчин по возрасту представлена в таблице:

Подробный анализ уровня ПСА проводит врач-уролог. Он учитывает возраст пациента и определяет норму антигена. Если выявлено его повышенное содержание, может быть назначено дополнительное обследование. Снижение уровня антигена не носит клинического значения, и нижний предел — это ноль.

Незначительное повышенное содержание ПСА не всегда является показателем надежности: возможно, имела место ошибка в лаборатории или анализ был сдан неправильно. В таких случаях стоит повторно сдать анализ, соблюдая все необходимые условия — обязательно натощак и исключив факторы, влияющие на уровень ПСА.

Уровень ПСА может повышаться при аденоме простаты — доброкачественном увеличении тканей. В этом случае он, как правило, не превышает 10 нг/мл. Однако бывают исключения: примерно у 13% мужчин в возрасте 50-60 лет обнаруживают рак простаты, даже если уровень ПСА остается на низком уровне (около 3-4 нг/мл). Таким образом, уровень ПСА сам по себе не является окончательным основанием для диагноза, а лишь первым шагом к выяснению причин его повышения.

При доброкачественных процессах уровень ПСА редко выходит за пределы 10 нг/мл. Такое повышение чаще всего говорит об аденоме простаты, воспалении предстательной железы, нарушении кровотока в органе. Уровень ПСА также на некоторое время увеличивается после травмы органа или операции на простате.

Высокий уровень ПСА в пределах 10-20 нг/мл может указывать на рак простаты. При таких показателях опухоль, как правило, не выходит за пределы органа.

Увеличение ПСА до 50 нг/мл заведомо указывает на то, что опухоль могла распространиться за пределы пораженного органа, возможны метастазы в регионарные лимфатические узлы.

Уровень ПСА до 100 нг/мл свидетельствует о том, что раковые клетки могут захватывать лимфоузлы и, возможно, присутствуют отдаленные метастазы в других органах.

Показатели ПСА выше 100 нг/мл с высокой вероятностью указывают на наличие метастазов раковой опухоли.

Если уровень ПСА возрастает более чем на 0,35 нг/мл ежегодно, это может навести на мысль о developing злокачественных опухолей, даже если общий уровень антигена остается в пределах возрастной нормы.

ПСА после удаления простаты должен снижаться – но только при условии, что патологический процесс не выходит за пределы органа. Если уровень антигена остается высоким, можно предполагать наличие метастазов, которые при операции не смогли захватить.

Уровень простатоспецифического антигена (ПСА) после завершения лечения рака простаты с использованием лучевой и химиотерапии, как правило, снижается. Если этого не наблюдается, это может указывать на недостаточную эффективность проведенного лечения.

При проведении мониторинга уровня ПСА рекомендуется сдавать анализ в той же клинике и соблюдать все те же условия подготовки, чтобы получить наиболее точные данные о динамике изменения уровня антигена.

Важно отметить! Увеличение уровня ПСА не является окончательным диагнозом. Последнее слово остается за врачом, который делает выводы на основе биопсии простаты и гистологического исследования образцов. Эти методы позволяют определить, какие процессы имеют место в органе и имеется ли растущая злокачественная опухоль.

Что делать, если ПСА повышен

Лечение будет зависеть от причины изменения концентрации антигена. Сам по себе ПСА не лечат, это всего лишь маркер заболевания. Но важно найти причину его роста и выбрать верную тактику лечения. Например, при простатите врач подберет противовоспалительные препараты. В случае с инфекцией или травмой – назначит антибиотики и средства, устраняющие последствия болезни.

При аденоме предстательной железы может быть необходимость в хирургическом вмешательстве, а в случае рака простаты это практически всегда нужно. Обычно при злокачественных опухолях операцию дополняют лучевой терапией и препаратами, замедляющими рост раковых клеток и их метастазов.

Для терапии доброкачественной гиперплазии простаты (ранее известной как аденома простаты) разработан препарат Афалаза, который оказывает комплексное воздействие на орган: снимает сосудистые спазмы, улучшает кровообращение, а также устраняет воспалительные и отечные процессы. Регулярный прием Афалазы помогает восстановить нормальные процессы мочеиспускания, уменьшить болевые ощущения и убрать неприятные симптомы.

Биопсия предстательной железы как делают

В прямой кишке, как и в предстательной железе, практически отсутствуют болевые рецепторы, поэтому биопсия простаты обычно проходит практически безболезненно, иногда ощущаются лишь незначительные «щелчки».

Если вы хотите, есть возможность провести процедуру биопсии с использованием безопасных препаратов для короткого действия, чтобы сделать процесс более комфортным.

После проведения биопсии в прямую кишку устанавливают марлевый тампон, который самостоятельно удаляется на следующий день. В течение часа вас будут наблюдать в дневном стационаре, и после контрольного осмотра вы сможете покинуть клинику.

Подготовка к биопсии

Несмотря на всю простоту, для безопасного выполнения биопсии простаты необходима подготовка и стандартное предоперационное обследование.

Биопсию можно провести в тот же день, когда проходит консультация, однако для этого необходимо заранее связаться со мной и отправить результаты анализа и обследования по электронной почте. Внедрение анализа крови на ПСА в клиническую практику привело к значительному сокращению случаев запущенного рака простаты, а ранняя диагностика дает шанс на полное выздоровление этого заболевания!

Не забывайте проходить анализы на ПСА ежегодно! Берегите свое здоровье!

Анализ ПСА у мужчин

Анализ ПСА у мужчин представляет собой лабораторное исследование.

Анализ крови помогает определить уровень простатоспецифического антигена (ПСА).

Этот антиген представляет собой белковое соединение.

Он появляется в крови при наличии онкологических процессов в предстательной железе.

Показания для проведения анализа ПСА у мужчин

Простат специфический антиген определяется в повышенных количествах при развитии опухолевого процесса предстательной железы.

Выявление этого антигена имеет значительное значение для диагностики рака простаты в следующих ситуациях:

1. Подозрение на рак простаты, основанное на других методах обследования (пальцевое исследование, УЗИ).
2. Мониторинг прогрессии рака простаты и контроль эффективности радикального или консервативного лечения.
3. Профилактическое обследование для раннего обнаружения потенциального опухолевого процесса у мужчин старше 40 лет.

Анализ ПСА рекомендуется делать каждые 3-4 месяца в течение лучевой или химиотерапии при раке простаты, чтобы отслеживать динамику заболевания.

ПСА у молодых мужчин

У молодых мужчин уровень ПСА ниже, чем у пожилых.

Нормальным считается, если уровень ПСА у молодых мужчин не превышает 2,5 нг/мл.

Отклонение от этой нормы может быть первым признаком воспаления в предстательной железе.

Значительно высокий уровень у молодых может указывать на:

• доброкачественную опухоль;
• увеличение предстательной железы;
• раковое заболевание простаты.

Следует понимать, что повышение уровня ПСА у молодых мужчин не всегда означает наличие онкологии.

Необходимо дополнительное обследование.

Полный комплекс диагностических исследований назначает врач.

ПСА у пожилых мужчин

После 45 лет каждому мужчине важно сдавать кровь на ПСА.

Профилактическое обследование позволяет определить воспалительный процесс на ранней стадии заболевания.

С возрастом уровень простатоспецифического антигена в крови, как правило, увеличивается.

Именно поэтому цифры норм для пожилых людей отличаются от таковых для молодежи.

Показатели нормы для пожилых людей считаются:

Если уровень ПСА превышает норму, потребуются дополнительные обследования.

Часто пациенты интересуются: «До какого возраста нужно сдавать ПСА?».

Из вышеперечисленных количественных норм показателей ПСА видно, что возрастных ограничений для контролирования уровня ПСА в крови нет.

Мужчинам рекомендуется проходить анализы на уровень ПСА каждую год на протяжении всей жизни.

Раннее выявление заболеваний предстательной железы способствует более эффективной терапии, чем лечение на поздних стадиях.

Риски рака простаты присутствуют для мужчин всех возрастов.

Внимание! С каждым годом, количество онкологических больных возрастает.

Особое внимание уделяйте своему здоровью.

ПСА в целях профилактики: как часто сдавать

До 40 лет мужчине рекомендуется проходить анализ на ПСА раз в два года или реже.

Иногда данный тест назначается, если после обследования врач заподозрит наличие новообразования в предстательной железе.

Мужчинам из семей, где есть случаи рака простаты, следует проходить скрининг ежегодно.

Особенно это важно в возрасте после 40 лет.

Ежегодное сдавание анализа на ПСА рекомендовано также и молодым людям с предрасположенностью к подобным заболеваниям.

Не забывайте, что повышение уровня ПСА может произойти у мужчин в любом возрасте.

Направление на анализ ПСА предоставляет уролог.

Опыт других людей

Анастасия, 34 года: «После биорхэктомии мне сказали, что анализ крови на ПСА можно делать не раньше чем через 1-2 месяца. Я ждала 6 недель, чтобы убедиться, что результаты будут максимально точными. Врач объяснил, что в это время уровень ПСА довольно нестабилен, и ранний анализ может не показать реальной картины.»

Сергей, 45 лет: «Я перенес биорхэктомию и лично планировал сдавать анализ на ПСА через 3 месяца. Врач рекомендовал подождать именно этот срок, чтобы все показатели успели нормализоваться. Я решил не спешить и следовать рекомендациям специалиста, чтобы избежать ложных результатов.»

Мария, 28 лет: «Когда мой муж сделал биорхэктомию, мы были очень внимательны к рекомендациям врача. Нам посоветовали делать анализ на ПСА через 8 недель после операции. Мы строго следовали этим срокам и были спокойны, что результаты будут надёжными. Это было для нас важным моментом в процессе восстановления.»