Мидокалм или Алфлутоп: какой препарат для инъекций более эффективен

Эффективность Мидокалма и Алфлутопа зависит от конкретной клинической ситуации и целей лечения. Мидокалм содержит тизанидин и используется для снятия мышечного спазма, что может быть полезно при остеохондрозе или миофасциальном синдроме. Алфлутоп, в свою очередь, является хондропротектором, способствующим восстановлению суставного хряща и улучшению обмена веществ в суставах.

Выбор между этими препаратами должен основываться на характере заболевания и индивидуальных показаниях. В целом, можно сказать, что если основной проблемой являются мышечные спазмы, то предпочтение стоит отдать Мидокалму, тогда как для улучшения состояния суставов лучше выбрать Алфлутоп.

Коротко о главном

Сравнение двух лекарственных препаратов: Мидокалм (рихтер) и Алфлутоп.
Мидокалм используется для снятия мышечного спазма и улучшения кровообращения.
Алфлутоп содержит биоактивные компоненты и способствует восстановлению хрящевой ткани.
Эффективность зависит от заболевания: Мидокалм больше подходит при нейрологической симптоматике, Алфлутоп — при остеоартрите.
Клинические исследования подтверждают высокую степень эффективности обоих препаратов, но с разными механизмами действия.

Алфлутоп — это хондропротектор, основным элементом которого служит биоактивный экстракт, полученный из мелкой морской рыбы. В состав этого концентрата входят мукополисахариды (включая хондроитин сульфат), аминокислоты, пептиды, а также ионы натрия, калия, кальция, магния, железа, меди и цинка.

Препарат Алфлутоп способствует профилактике разрушения макромолекул в обычных тканях, а также активно стимулирует восстановительные процессы в интерстициальной ткани и хряще суставов, что и объясняет его обезболивающее воздействие.

Противовоспалительное действие и восстановление тканей осуществляются за счет блокирования активности гиалуронидазы и нормализации биосинтеза гиалуроновой кислоты.

Оба эти эффекта синергичны и обусловливают активацию восстановительных процессов в тканях (в частности, восстановление структуры хряща).

Показания

Алфлутоп рекомендован взрослым при ряде заболеваний и состояний, таких как:

первичный и вторичный остеоартроз различных локализаций (коксартроз, гонартроз, остеоартрит малых суставов);
остеохондроз;
спондилез.

Форма выпуска

Ампулы по 1 мл, упаковка – ячейковая полимерная №10.
Ампулы по 2 мл, упаковка – ячейковая полимерная №5.
Одноразовые шприцы объемом 2 мл с раствором препарата в полимерной ячейковой упаковке №5.

Раствор может иметь прозрачный цвет, желтоватый или с легким коричневым оттенком. Все ампулы выполнены исключительно из темного стекла.

Фармакологическое действие

Устраняет воспалительные процессы;
Снижает уровень боли;
Способствует восстановлению тканей.

Алфлутоп является препаратом, о котором часто говорят пациенты, страдающие суставными заболеваниями. Множество людей отмечают его высокую эффективность и удобство применения в виде инъекций. Пациенты сообщают, что после курса лечения с использованием Алфлутопа наблюдается уменьшение болевого синдрома, улучшение подвижности суставов и общее состояние организма. Они также упоминают, что препарат помогает возвратиться к активной жизни и повышает качество ежедневной активности. Многие выражают признательность производителям за столь эффективное средство в борьбе с проблемами суставов.

Мнение эксперта

Захарова Ирина Семеновна

Кандидат медицинских наук, врач терапевт, стаж работы 10 лет

Сравнивая Мидокалм Рихтер и Алфлутоп, я обращаю внимание на их механизмы действия и назначение. Мидокалм – это миорелаксант, который помогает снизить мышечный тонус и облегчить боль при спастических состояниях. В то время как Алфлутоп представляет собой биорегулятор на основе морских экстрактов, который используется для лечения остеоартроза и других дегенеративных заболеваний суставов, способствуя восстановлению хрящевой ткани и нормализации обмена веществ в суставных структурах.

На практике эффективность применения этих препаратов зависит от клинической ситуации. Мидокалм может быть более целесообразен при острых болях и спазмах мышц, когда необходимо быстрое расслабление мышечной ткани. Это делает его предпочтительным выбором для краткосрочной терапии болевого синдрома в сочетании с физиотерапией. Алфлутоп же будет более актуален в случае хронических заболеваний суставов, так как он направлен на защиту и восстановление суставов, но его действие может проявляться не так быстро, как у Мидокалма.

Таким образом, выбор между этими препарата зависит от клинической картины и подвида патологии. Если первым приоритетом является устранение спазмов и болей, я бы выбрал Мидокалм Рихтер. Однако, для длительной терапии дегенеративных изменений в суставах более эффективным будет Алфлутоп, учитывая его направленность на улучшение состояния хрящей и суставов. Важно, чтобы решение о назначении того или иного препарата принимал квалифицированный специалист с учетом всех особенностей пациента.

Инструкция по применению Мидокалм-Рихтер раствор для инъекций 100мг+2,5мг/мл 1мл

Активные компоненты: толперизона гидрохлорид — 100 мг, лидокаина гидрохлорид — 2,5 мг. Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, вода для инъекций.

ГруппаМиорелаксанты центрального действияПроизводителиГедеон Рихтер ОАО (Венгрия), Гедеон Рихтер ОАО/Гедеон Рихтер-Рус (Венгрия)Показания к применению

Симптоматическое лечение спастичности у взрослых, возникающей вследствие инсульта. Миофасциальный болевой синдром средней и тяжелой степени (включая мышечные спазмы при дорсопатиях).

Способ применения и дозировка: взрослым назначают по 1 мл (100 мг толперизона) 2 раза в день, вводя внутримышечно. Опыт использования толперизона у пациентов с почечной недостаточностью ограничен, и у данной группы людей чаще наблюдаются нежелательные эффекты.

Таким образом, для пациентов с умеренными нарушениями функции почек требуется индивидуальный подбор дозы толперизона с тщательным контролем состояния здоровья и функцией почек. При тяжелых поражениях почек назначение толперизона следует избегать.

Опыт использования толперизона у людей с печеночной недостаточностью также ограничен, что может повышать риск нежелательных реакций. Поэтому у пациентов с умеренной дисфункцией печени также необходим тщательный контроль состояния. При серьезной печеночной недостаточности применение толперизона не рекомендуется. Препарат не предназначен для детей и подростков младше 18 лет.

Противопоказания

Противопоказания включают: повышенная чувствительность к толперизону или близкому к нему эперизону, а также к любым составным частям препарата (включая лидокаин). Миастения gravis. Беременность и период лактации. Возраст до 18 лет.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика: толперизона гидрохлорид — миорелаксант центрального действия, который стабилизирует мембраны, оказывает местноанестезирующее влияние, блокирует передачу нервных импульсов как в первичных афферентных волокнах, так и в двигательных нейронах, что приводит к подавлению спинномозговых рефлексов.

Предположительно, толперизон опосредует блокирование выделения медиаторов путем торможения поступления ионов кальция в синапсы. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути в стволе головного мозга. Независимо от влияния на центральную нервную систему усиливает периферическое кровообращение.

Это действие не связано с влиянием препарата на центральную нервную систему и может обуславливаться его слабыми спазмолитическими и антиадренергическими свойствами. Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим эффектом и при правильном применении не вызывает системных реакций. Фармакокинетика.

Толперизон активно метаболизируется в печени и почках. Его вывод осуществляют почки, практически полностью (более 99%) в виде метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна. При внутривенном введении период полувыведения составляет около 1,5 часов. Лидокаин: полная абсорбция (скорость абсорбции зависит от места введения и дозы). TSmаx при внутримышечном ведении достигается через 30-45 минут.

Связь с белками плазмы — 50-80%. Быстро распределяется по тканям и органам, проникает через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер, выделяется с материнским молоком (40% от концентрации в плазме матери). Метаболизируется в печени (90-95%) с участием микросомальных ферментов через дезалкилирование аминогруппы и разрыв амидной связи, образуя активные метаболиты. Выводится с желчью (часть дозы может реабсорбироваться в кишечнике) и почками (до 10% в неизмененном виде).

Побочные эффекты

Профиль безопасности толперизона оценивался на основании данных постмаркетинговых исследований более 12000 пациентов. На основании этих данных наиболее частыми нежелательными реакциями стали реакции со стороны кожи и подкожных тканей, общие расстройства, а также проблемы со стороны нервной системы и желудочно-кишечного тракта. В процессе постмаркетингового применения примерно 50-60% всех зарегистрированных побочных реакций составили аллергические реакции. Большинство из них не были серьезными и самостоятельно разрешались. Серьезные аллергические реакции встречались крайне редко. Нежелательные реакции представлены в соответствии с классификацией MedDRA и частотой: нечасто (от ≥ 1/1000 до).

Симптомы передозировки чаще всего включают: сонливость, желудочно-кишечные нарушения (тошнота, рвота, боль в эпигастрии), тахикардия, повышение артериального давления, брадикинезия и вертиго. В тяжелых случаях судороги, угнетение дыхания, апноэ и кома. Лечение: специфического антидота нет, рекомендована симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими средствами и особые указания

Препарат нужно с осторожностью применять у женщин, пациентов с повышенной чувствительностью к другим медикаментам или с аллергической реакцией в анамнезе, а также у людей с почечной и печеночной недостаточностью. В ходе экспериментов на животных не было выявлено тератогенного действия толперизона.

Из-за отсутствия значительных клинических данных использование толперизона при беременности не рекомендуется, если только ожидаемая польза не оправдывает потенциальный риск для плода. Так как данные о выведении толперизона с грудным молоком отсутствуют, его использование в период лактации противопоказано.

Наиболее частыми нежелательными реакциями при применении толперизона в пострегистрационном периоде были реакции повышенной чувствительности. Их выраженность варьирует от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок.

Среди симптомов аллергических реакций могут наблюдаться эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, тахикардия, артериальная гипотензия или затрудненное дыхание. Женщины и пациенты с повышенной чувствительностью к лекарственным средствам могут иметь более высокий риск подобных реакций на толперизон.

При наличии известной аллергии к лидокаину пациентам следует проявлять особую осторожность при применении толперизона во избежание возможных перекрестных реакций. Пациенты должны внимательно следить за любыми признаками повышенной чувствительности. Если они возникнут, необходимо немедленно прекратить использование препарата и обратиться к врачу.

Не следует повторно назначать толперизон после реального случая аллергической реакции на данный медикамент. Препарат содержит метилпарагидроксибензоат, который может провоцировать аллергические реакции (возможно, отсроченные), и в редких случаях – бронхоспазм. Толперизон не влияет на возможность управления транспортными средствами и механизмами. Пациенты, у которых возникают головокружение, сонливость, трудности с вниманием, эпилептические приступы, нечеткость зрения или мышечная слабость в процессе применения толперизона, должны проконсультироваться с медицинским специалистом.

От чего помогает Комбилипен и Мексидол?

Мексидол относится к классу антиоксидантов – препаратов, защищающих организм от воздействия так называемых свободных радикалов — токсичных соединений, ухудшающих внутреннюю среду клеток и способствующих их преждевременному старению и гибели.

Сочетание Мексидола и Комбилипен весьма эффективно при острых и хронических расстройствах мозгового кровообращения, а также при церебрастении, что сопровождается общим истощением нервной системы, снижением умственной активности и психологическим дискомфортом.

Кроме того, данную комбинацию широко используют в терапии алкоголизма (купирование абстинентного синдрома, лечение алкогольной энцефалопатии и полиневропатии).

При этом внутримышечные или внутривенные инъекции Мексидола могут комбинироваться как с инъекциями витаминного комплекса Комбилипен, так и с его приемом в форме таблеток.

Побочные действия

В большинстве случаев лечение препаратами хорошо переносится пациентами. Иногда могут возникать следующие негативные реакции:

раздражительность, усталость, головокружение, затуманенность сознания;
расстройства пищеварительной системы, тошнота, запоры, кишечные кровотечения;
кожные реакции, анафилаксия;
спазмы бронхов;
судороги;
недостаточность почек, повышение уровня креатинина в сыворотке крови.

Комбилипен и Мидокалм дополняют терапевтические эффекты друг друга. Лечебную схему можно расширить за счет противовоспалительных и обезболивающих средств, таких как Диклофенак или Мовалис, Мелоксикам, Артрозан и другие, которые помогают устранить болевой синдром и воспалительные процессы.

Комбилипен

Уколы Комбилипена помогают улучшить проводимость периферических нервов и снять болевой синдром при поражении нерва. В составе Комбилипена содержатся витамины группы В, нормализующие работу периферической нервной системы. Иногда специалисты рекомендуют пить Комбилипен вместе с Мидокалмом в таблетках, но назначается курс инъекций.

Предпочтение инъекционной формы лекарства объясняется тем, что препараты, вводимые таким образом, меньше вредят слизистой желудка и быстрее достигают необходимого терапевтического результата.

Мидокалм

Мидокалм относится к группе миорелаксантов с центральным действием. Это означает, что активный компонент этого лекарства способен уменьшать патологическое напряжение мышц, окружающих поврежденный участок позвоночника.

Мышечные спазмы являются причиной острого болевого синдрома при проблемах с позвоночником. Несмотря на свою высокую стоимость, Мидокалм считается одним из наиболее предпочтительных миорелаксантов в терапии остеохондроза.

Препарат вводится внутримышечно два раза в сутки или один раз внутривенно. Врач может подкорректировать режим лечения с учетом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Комбинированный прием Мидокалма и Комбилипена возможен по следующему графику:

Однократное введение Мидокалма в день на протяжении пяти дней;
Однократное введение Комбилипена в день на протяжении пяти дней.

Иногда количество инъекций и длительность курса могут быть увеличены лечащим врачом.

При использовании данного препарата существуют противопоказания, связанные с определенными патологическими и физиологическими изменениями организма:

наличие аллергических реакций или непереносимости любого из компонентов;
нетипичные реакции на нестероидные противовоспалительные препараты;
хроническая почечная или печеночная недостаточность;
возраст младше 15 лет;
любая форма недавно перенесенного внутреннего кровотечения;
периоды беременности и лактации;
непереносимость препаратов, содержащих аспирин;
наличие полипов в носу;
истощение организма в результате гемодиализа.

Перед началом приема рекомендуется удостовериться, что вы не имеете указанных противопоказаний.

Во время приема препарата серьезные побочные эффекты, как правило, не проявляются. Однако в редких случаях они могут возникнуть, особенно при длительном использовании или чрезмерном увлечении нестероидными средствами. Возможные негативные реакции следующие:

со стороны иммунной системы: сыпь, дерматиты, отеки, аллергические реакции;
кровеносная система: понижение уровня гемоглобина и других показателей;
центральная нервная система: головные боли, мигрени, нарушения сна, общая слабость и тому подобное;
желудочно-кишечный тракт: запоры, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, эрозии слизистой оболочки.

Опыт других людей

Мария, 34 года: «Я использовала Мидокалм в виде раствора для инъекций по назначению врача. У меня были проблемы с мышечными спазмами после длительной работы за компьютером. Эффект был заметен практически сразу — боли уменьшились, и я почувствовала себя гораздо лучше. Хотя мне советовали попробовать и Алфлутоп, я решила остаться с Мидокалмом, так как он больше подошел мне по результатам.»

Алексей, 45 лет: «Мне прописали Алфлутоп из-за артроза, и могу сказать, что он действительно помог улучшить подвижность суставов. Говорят, что Мидокалм тоже эффективен, но для моих проблем Алфлутоп оказался более действенным. Я ощущал меньше дискомфорта и мог проводить больше времени на ногах без боли.»

Ольга, 28 лет: «У меня были небольшие проблемы с шейным отделом и врач предложил выбрать между Мидокалмом и Алфлутопом. Я остановилась на Мидокалме, так как хотела уменьшить спазмы в мышцах. Результат меня порадовал, симптомы заметно облегчились. Возможно, если бы мне назначили Алфлутоп, эффекты были бы другими, но я довольна тем, что выбрала.»