Можно ли принимать таблетки от температуры после укола метотрестата

Если вам сделали укол метотрексата, лучше проконсультироваться с врачом перед приемом любых таблеток, включая жаропонижающие. Метотрексат может влиять на иммунную систему и взаимодействовать с другими препаратами, поэтому важно получить профессиональную рекомендацию.

Тем не менее, в большинстве случаев кратковременный прием антицитратов, таких как парацетамол, может быть безопасным, но это должен решать только врач с учетом вашего состояния и индивидуальных особенностей.

Коротко о главном
  • Метотрестат – это препарат, применяемый для лечения определённых заболеваний.
  • Укол метотрестата может вызывать побочные эффекты, включая повышение температуры.
  • При повышении температуры допускается использование таблеток для её снижения, но с осторожностью.
  • Важно консультироваться с врачом перед применением любых дополнительных медикаментов.
  • Некоторые обезболивающие могут взаимодействовать с метотрестатом, увеличивая риск побочных эффектов.

Что такое метотрексат?

Метотрексат — это ведущий медикамент из категории базисных противовоспалительных средств (БПВП), используемый для терапии ревматоидного артрита. Его называют «золотым стандартом» в лечении, поскольку именно его чаще всего назначают пациентам с данной патологией, если нет противопоказаний.

По своему действию метотрексат является антиметаболитом, что означает, что он нарушает процессы обмена веществ клеток. Он наиболее эффективен против быстро делящихся клеток, к которым относятся чрезмерно активные иммунные клетки. Эти клетки предназначены для защиты организма от инфекций, но при ревматоидном артрите начинают атаковать собственные ткани.

В числе быстро растущих клеток также можно найти клетки костного мозга, волосяные фолликулы и клетки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и др. В результате употребления препарата могут возникнуть побочные эффекты, такие как нарушения в работе системы кроветворения — лейкопения, анемия, тромбоцитопения; проблемы со стороны ЖКТ — тошнота, диарея; стоматит, выпадение волос и аллергические реакции и так далее. Эти эффекты чаще наблюдаются при использовании высоких (онкологических) доз метотрексата и реже возникают при применении сверхнизких (ревматологических) доз.

Несмотря на возможность побочных реакций, метотрексат продолжает оставаться одним из самых действенных препаратов в своей группе, который можно использовать на всех этапах ревматоидного артрита. Лечение метотрексатом, особенно в сочетании с ГИБП, позволяет большинству пациентов достигать ремиссии.

Генно-инженерные биологические препараты (ГИБП) — инновационная группа препаратов для лечения ревматоидного артрита. Препараты из этой группы уменьшают избыточную активность отдельных компонентов иммунной системы, но при этом не угнетают иммунитет целиком. Это позволяет точечно нейтрализовать патологическую активность иммунной системы и быстрее достигать ремиссии заболевания, что значительно повышает качество жизни пациентов — уменьшаются или полностью купируются проявления артрита, пропадает чувство утренней скованности и снижается усталость.

Мнение эксперта
Захарова Ирина Семеновна
Кандидат медицинских наук, врач терапевт, стаж работы 10 лет

Если я получил укол метотрестата, мне важно учитывать, как этот препарат взаимодействует с другими лекарствами, особенно с жаропонижающими таблетками. Метотрестат является иммунодепрессантом, который может оказывать влияние на иммунную систему и процесс воспаления в организме. В связи с этим, при наличии повышенной температуры, важно задуматься о том, насколько безопасно одновременно принимать жаропонижающие средства.

Я бы рекомендовал обратиться к врачу или фармацевту за консультацией, прежде чем принимать какие-либо таблетки от температуры. Специалист сможет оценить моё общее состояние и определить, есть ли риски, связанные с таким сочетанием. Независимо от того, насколько популярными или безопасными могут казаться жаропонижающие препараты, важен индивидуальный подход к каждому пациенту, особенно когда речь идет о лекарствах, оказывающих значительное влияние на иммунную систему.

Кроме того, стоит учитывать, что приймание жаропонижающих может маскировать симптомы, в то время как метотрестат может также вызывать побочные эффекты, включая лихорадку. Поэтому, если у меня есть высокая температура, важно разобраться в ее причинах, прежде чем принимать дополнительные лекарства, чтобы не усугубить своё состояние и не вызвать нежелательных последствий для здоровья.

Вы сможете ознакомиться с преимуществами генно-инженерных препаратов, их воздействием на ревматоидный артрит, а также с теми препаратами, которые применяются в России, прочитав статью.

Как снизить вероятность побочных эффектов при приеме метотрексата

Побочные реакции, возникающие при лечении метотрексатом, хорошо изучены. Их можно свести к минимуму, если соблюдать следующие рекомендации.

Регулярно проходить обследования

Во время лечения метотрексатом врач назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований, чтобы отслеживать работу различных органов. В зависимости от полученных данных специалист может корректировать дозировку препарата, отменять его или временно заменять на альтернативный. Это позволяет добиваться ремиссии и минимизировать риск побочных эффектов. Игнорирование обследования может привести к пропуску серьезных осложнений, которые со временем будут лишь усугубляться.

Ниже представлены основные лабораторные исследования и их сроки, соответствующие актуальным клиническим рекомендациям по терапии РА. Врач может назначить дополнительные тесты или изменить периодичность анализов в зависимости от состояния здоровья пациента.

Биохимический анализ крови на уровень АСТ и АЛТ. Этот тест позволяет контролировать функцию печени. Повышенные показатели АСТ и АЛТ указывают на нарушения в работе печени. При таких обстоятельствах врач может уменьшить дозировку либо полностью отменить препарат. Анализ проводится:

  • в начале терапии — каждые 2–4 недели;
  • через 1–3 месяца после начала лечения — каждые 1–3 месяца;
  • через 6–12 месяцев — каждые 3 месяца или по показаниям.

Общий анализ крови. Этот анализ служит для отслеживания изменений в системе кроветворения, так как метотрексат должным образом влияет на функционирование костного мозга. Анализ сдается:

  • в начале лечения — каждые 2–4 недели;
  • через 1–3 месяца после начала лечения — каждые 1–3 месяца;
  • через 6–12 месяцев — каждые 3 месяца или по показаниям.

Биохимический анализ крови на креатинин. Позволяет отслеживать, как изменяется работа почек во время лечения. В некоторых случаях пациенты начинают самостоятельно принимать лекарственные препараты, которые в сочетании с метотрексатом повышают его токсическое действие на почки. Анализ сдается:

  • первые 3 месяца — каждые 2–4 недели;
  • через 6–12 месяцев — каждые 8–12 недель.

Рентгенография органов грудной клетки. Обследование проводится перед началом лечения и затем раз в год, при отсутствии жалоб со стороны дыхательной системы, или немедленно, если появляются такие симптомы. Это исследование помогает исключить инфекционные процессы и другие патологические изменения в легких.

В процессе терапии, при наличии показаний, таких как кашель и одышка, оно также может быть проведено. Это связано с тем, что метотрексат может оказывать неблагоприятное воздействие на легкие. Раннее выявление патологий и корректировка лечения помогут избежать осложнений и продолжить терапию РА.

Принимать фолиевую кислоту

При попадании в клетку, фолиевая кислота связывается с ферментом — дигидрофолатредуктазой. Этот фермент преобразует фолиевую кислоту в ее активную форму, что позволяет ей выполнять необходимые биологические функции. Клетки, активно делящиеся, такие как иммунные клетки, особенно нуждаются в фолиевой кислоте.

Метотрексат ингибирует дигидрофолатредуктазу — он связывается с ферментом и тормозит его работу. Из-за этого фолиевая кислота не переходит в активную форму и иммунные клетки не могут полноценно делиться и размножаться. Таким образом реализуется противоопухолевое и иммуносупрессивное действие метотрексата. Чтобы снизить токсический эффект метотрексата на остальные клетки организма, врачи назначают прием фолиевой кислоты. При этом важно соблюдать следующие правила:

  • Минимальная доза фолиевой кислоты, рекомендуемая для пациента в неделю, составляет 5 мг;
  • Ее следует принимать не ранее чем через 24 часа после приема метотрексата, чтобы не ухудшить его терапевтический эффект.

Соблюдать рекомендации по применению

Основные рекомендации по применению метотрексата изложены в инструкции. Чтобы узнать, как правильно принимать этот препарат в вашем конкретном случае, не стесняйтесь задавать врачу следующие вопросы:

  • Имеет ли смысл разбить один прием метотрексата на два — утренний и вечерний, чтобы уменьшить токсическое действие? Как в этом случае лучше принимать фолиевую кислоту?
  • Следует ли перейти на инъекционный метотрексат вместо таблеток? По клиническим рекомендациям, при дозе выше 15 мг/неделя рекомендуется инъекционная форма метотрексата. Это снижает риск побочных эффектов, но сохраняет терапевтическую эффективность.
  • С какими побочными эффектами чаще всего сталкиваются пациенты, принимающие препараты данного производителя, и что делать, если они возникнут у меня?
  • Как следует совмещать другие лекарства во время терапии метотрексатом? Одновременный прием противовоспалительных средств, некоторых антибиотиков, лефлуномида, закиси азота, омепразола, ретиноидов, салицилатов, тетрациклинов и других препаратов может повлиять на уровень метотрексата в организме.
  • Необходимо ли соблюдать какую-либо диету, исключать определенные продукты, алкоголь?

Отказаться от алкоголя на время лечения

При совместном приеме метотрексата с алкоголем увеличивается его токсическое действие на клетки печени. Поэтому во время лечения необходимо отказаться от любых алкогольных напитков.

Причины, которые чаще всего провоцируют обострение при ревматоидном артрите

Рассмотрим причины, которые, согласно личному опыту и статистическим данным, могут служить триггерами для обострения заболевания.

4 основных принципа в лечении ревматоидного артрита, которых придерживается врач

Подписаться на новости

  • Условия использования ресурса
  • Политика в области обработки персональных данных
  • Политика использования Cookies

Информация на данном сайте не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может быть заменой очной консультации врача

Как сделать укол Метотрексата: инструкция для правильной процедуры

Метотрексат представляет собой одно из ключевых лекарственных средств в лечении воспалительных заболеваний суставов. Его применение не только сокращает болевые ощущения и отечность, но и помогает замедлить процессы повреждения суставов и прогрессирование заболевания со временем. Он относится к группе базисных противовоспалительных препаратов.

Многие ревматологи используют метотрексат в качестве терапии первой линии у пациентов с ревматоидным артритом (РА), псориатическим артритом (ПсА) и ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА).

Компания ООО «КОМАРИК», 119027, г Москва, поселок Внуково, ул Луговая, д 4 стр 1, помещ 158 (926) 33-44-167, 12.04.2024.

Метотрексат является одним из основных лекарственных средств для лечения воспалительных заболеваний суставов. Его применение не только уменьшает боль и отек, но может со временем замедлить повреждение суставов и прогрессирование заболевания. Метотрексат относится к базисным противовоспалительным препаратом.

Многие ревматологи используют метотрексат в качестве терапии первой линии у пациентов с ревматоидным артритом (РА), псориатическим артритом (ПсА) и ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА).

Обязательно следуйте указаниям своего врача и придерживайтесь рекомендованных доз и схем приема. Если у вас появятся сомнения или вопросы, всегда полезно пообщаться со своим лечащим врачом.

Рекомендуем сразу сохранить в закладки текущую страницу со статьей в вашем браузере, чтобы в будущем быстро вернуться к ней при необходимости.

Правила приема Метотрексата

Частота применения Метотрексата при артритах составляет один раз в неделю. Рекомендуется выбрать день, например, субботу, и принимать препарат в этот день каждую неделю.

Сам препарат для инъекций доступен во флаконах по 10 мг/мл. Обычная доза составляет от 7,5 до 25 мг в неделю.

Метотрексат можно вводить подкожно или внутримышечно. Внимательно следуйте указаниям ревматолога, соблюдайте предписанную дозу и схему введения при инъекции Метотрексата. Кроме того, врач может порекомендовать ежедневный прием 1 мг фолата (фолиевой кислоты), чтобы предупредить побочные эффекты от лекарственного средства.

Лекарственные взаимодействия с Метотрексатом

Как делать инъекцию Метотрексата, если вы принимаете какие-то другие препараты? В этом случае чрезвычайно важно проинформировать об этом своего врача. Обязательно обозначьте все лекарства, которые вы употребляете, включая рецептурные и безрецептурные, а также противозачаточные средства, витамины и растительные добавки.

Не рекомендуется принимать метотрексат одновременно с антибиотиками, содержащими триметоприм-сульфу (такие как Бактрим, Сульфатрим и др.). Если вам назначены эти лекарства для лечения инфекции, лучше пропустить прием метотрексата на соответствующей неделе.

Куда выполнять инъекции Метотрексата

Инъекции препарата, как правило, делают подкожно. Если же ваш врач рекомендует внутримышечные уколы, ознакомьтесь с нашей статьей о том, как правильно выполнять такие инъекции.

Самым распространенным местом для подкожных инъекций является область живота. Но места инъекций следует чередовать, чтобы уменьшить вероятность образования гематом.

Живот: перед введением Метотрексата важно выбрать участок с достаточным количеством подкожной жировой ткани, находящееся на расстоянии не менее 5 см от пупка. Рекомендуем подбирать область ниже талии и чуть выше тазовой кости. Не ввиду уколы в область пупка в зоне радиусом 3 см от него.

Дополнительную информацию о том, как выбрать место для инъекций на животе, можно найти в нашей статье «Как сделать укол в живот».

Бедро: вы можете делать подкожные инъекции в верхней боковой (наружной) части бедра (между пахом и коленом), где есть достаточно подкожного жира и нет крупных сосудов или нервов.

Плечо: осуществлять подкожные инъекции можно в верхней боковой части руки, между локтем и плечевым суставом, где имеется достаточное количество подкожного жира и отсутствуют крупные сосуды или нервы.

Как комфортно и без специальных навыков делать инъекции?

Комарик — это автоматический инъектор, специально созданный в сотрудничестве с медицинскими специалистами, позволяющий правильно выполнять подкожные и внутримышечные инъекции с помощью стандартных шприцев объемом 2, 3 и 5 мл. С аппаратом «КомарикПро» вы сможете легко выбирать разные участки для инъекций, а также настраивать глубину введения иглы и скорость подачи препарата.

Процесс введения Метотрексата

Вам понадобятся спиртовые салфетки или тампоны для очистки кожи перед инъекцией, а также контейнер для острых предметов для утилизации шприца после процедуры.

Если вы используете флакон с лекарством, вам понадобятся шприцы (1 мл или 2 мл) с тонкой иглой. На боковой стороне шприцев указаны цифры, помогающие измерить необходимую дозу препарата, назначенную вашим врачом.

Ниже мы рассмотрим, как сделать укол Метотрексата

Метотрексат во флаконе

  • Тщательно промойте руки с мылом и водой.
  • Обработайте спиртовой салфеткой крышку флакона и аккуратно удалите центральную часть крышки с помощью ножниц или пинцета.
  • Снова протрите резиновую пробку спиртовой салфеткой.

Инструкция по выполнению инъекции

  • Обработайте место инъекции спиртовой салфеткой и дайте ему высохнуть в течение минуты.
  • Зажмите очищенный участок кожи и быстро введи иглу под углом 90 градусов, как стрела.

Метотрексат в предварительно наполненном шприце

Процесс инъекции аналогичен, только шприц уже содержит раствор с точной дозировкой.

Метотрексат может иметь ряд побочных эффектов, их тяжесть зависит от дозы и продолжительности лечения. Одним из частых нежелательных реакций, особенно в начале лечения, является язвенный стоматит (образование язв на слизистой оболочке ротовой полости). Другим возможным побочным эффектом является тошнота, рвота и боль в животе. Метотрексат также может вызвать истончение или выпадение волос. В редких случаях может быть поражение легких с развитием таких симптомов как кашель, одышка и боли в груди.

При проведении лечения метотрексатом есть вероятность развития гепатита. Необходимо сообщить вашему лечащему врачу о злоупотреблении алкоголем, наличии гепатита или других заболеваниях печени. Во время терапии метотрексатом желательно исключить алкоголь. Этот препарат может повлиять на органы кроветворения, снижая количество тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. Поэтому в период лечения рекомендовано регулярно сдавать анализы крови и проверять функцию печени, чтобы врач мог своевременно откорректировать дозу или отменить метотрексат.

Метотрексат способен оказывать влияние на репродуктивную функцию как у женщин, так и у мужчин, и может вызывать аномалии у плода у беременных. Если вы беременны, планируете беременность или кормите грудью, обсудите это с вашим врачом перед началом приема препарата. Рекомендуется применять надежные контрацептивы во время курса лечения метотрексатом и в течение как минимум трех месяцев после его завершения.

Здоровья вам, вашим родным и близким!

Если сделан укол метотрестат можно ли пить таблетки от температуры

Ревматолог назначил инъекции метотрексата в дозировке 12.5 мг. Подойдет ли мне методжект? На упаковке указано: метотрексат 50 мг/мл (12.5 мг/0.25 мл). Почему две цифры? Подходит ли это для меня?

Спасибо!

Ответ:Здравствуйте. Да, методжект подойдет. 12.5 мг содержится в 0.25мл.Cправка: Методжект, МетотрексатВопрос # 77249 [25.09.2023 15:11] Мужчина Возраст 75Метотрексат ферейн 10 мг/ мл, во флаконе 2 мл: сколько мг метотрексат во флаконе?Ответ:Здравствуйте.

Если в 1 мл содержится 10 мг, а в флаконе 2 мл, то в нем 20 мг препарата. Справка: Метотрексат Вопрос # 77083 [22.07.2023 15:34] Женщина 53 года. Если метотрексат хранился при температуре ниже 15 градусов, он не испортится? Ответ: Здравствуйте. Если вы не замораживали препарат, скорее всего, он в порядке.

Справка: Метотрексат Вопрос # 77007 [09.07.2023 14:17] Женщина 61 год.

В аптеке мне выдали метротрексат для инъекций (бесплатно по рецепту ревматолога). На упаковке указано 2 мл, чуть ниже 10 мг. Врач назначил дозу 15 мг. В аптеке дали две упаковки на инъекцию, а медсестра в поликлинике утверждает, что можно использовать только одну и даже не дополнять шприц, чтобы получить 15 мг.

Обращалась и к терапевту, она сказала, что надо одну упаковку полностью заливать в шприц и половину от второй, тогда получится 15мг. Зачем тогда на коробке написано 2мл,кому верить? Препарат серьезный, а получается, что мне вводят его все время по-разному. Почему такая путаница на упаковке? Это наш, отечественный препарат.

Во французских упаковках всё четко: просто 20 мг и всё.

Но сейчас, увы, только наш есть. Диагноз ревматоидный артрит, возраст 61 год. Спасибо.

Здравствуйте. В России зарегистрирован метотрексат для инъекций в дозировке 10 мг/мл. В государственном реестре нет информации о дозировке 5 мг/мл. Если в ампуле 2 мл, то получается 20 мг препарата. Чтобы набрать 15 мг, нужно взять 1,5 мл.

Если вы укажете производителя, можно будет дать более точный ответ.

Cправка: МетотрексатВопрос # 76854 [23.05.2023 11:48] Мужчина Возраст 72

У меня ревматоидный артрит, серопозитивный. Лечусь метотрексатом по назначению ревматолога в уколах. Дозировка — 15 мг в неделю.

Метотрексат -Эбеве приобрел с трудом во флаконах по 5 мл.

В инструкции говорится о том, что препарат следует использовать только однократно. То есть я набираю 1,5 мл в шприц, а остальное нужно утилизировать. При этом я берусь за шприц из закрытого флакона, сохраняющего герметичность.

Почему мне нельзя использовать остатки дважды? Хранение выполняется в холодильнике. В случае невозможности, какая причина? Я соблюдаю все меры предосторожности.

Здравствуйте. Производитель гарантирует эффективность и безопасность препарата при соблюдении условий хранения. Хранение вскрытого (прокол это тоже вскрытие, нарушение герметичности и стерильности препарата) флакона производителем не предусмотрено. Условия подобного хранения не установлены.

Справка: Метотрексат-Эбеве Вопрос # 76632 [24.03.2023 14:11] Женщина 52 года.

Здравствуйте, приобрел метотрексат эбеве 50 мг 5 мл несколько упаковок и положил в дверцу холодильника на сутки(при этом измерил температуру в самом холодильника, от +5 до +8 градусов), только после прочел инструкцию, где написано хранение от +15 до +25. Вопрос такой — При таком суточном хранении с препаратом ничего не случиться? И если температура не позволяет хранить в квартире (например летом, когда даже в квартире температура +30 градусов), то возможно хранение препарата в дверце холодильника?

Здравствуйте. Учитывая, что температура у дверцы холодильника чаще всего бывает выше, чем внутри, можно предположить, что с качеством препарата все в порядке.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Метотрексат при высокой активности ревматоидного артрита, что предпочтительнее — внутримышечно или подкожно? Некоторые интересуются заменой российского метотрексата на импортный и в какой дозировке. Андрей Анатольевич, я нахожусь в ковидном состоянии более месяца. Боль в суставах при подагре, Андрей Анатольевич.

Диагноз подагра мне установлен лет. Псориатический артрит, синовиты коленных суставов Андрей Анатольевич, очень нужна. Уточнить дозу медрола Андрей Анатольевич! Сегодня меня выписали при сатурации без. Повышен АНФ в крови и сыпь по телу Более 2-х месяцев беспокоит каждодневные кожные.

РА и потеря чувствительности Андрей Анатольевич.

При ревматоидном полиартрите возможно.

Корректировка препарата Метотаб после достижения положительного результата. Я принимаю метротрексат с 12 августа 2021 года, увеличивая дозу по инструкции; в настоящее время моя доза составляет 15 (утром 7,5, вечером 7,5). В инструкции

Мучает боль во свсех суставах. Не помогает лечение Страдаю ревматизмом с 30-ти лет. Исключить все риски Андрей Анатольевич. С 2018 года мучают боли в ногах, все началось. Сильная сковывающая боль, чем облегчить Ситуация такова: у моей мамы неожиданно воспалилось.

Сомнение в поставленном диагнозе и лечении Доктор! В конце февраля по рекомендации.

Могу ли я одновременно принимать дексаметазон и арава или сначала ввести дексаметазон? Мне поставили диагноз серопозитивный ревматоидный артрит и назначили арава 20 мг и дексаметазон внутривенно капельно. Можно ли совмещать их?

Я заболела ковидом, тест положительный, сдала сегодня общий анализ крови — все в норме, уровень С-реактивного белка нормальный. У меня ревматоидный артрит или ББ. Прошу помощи разобраться. В 2017 году у меня заболел крестец. Обострение сакроилеита ревматоидного артрита с повышением температуры.

Как мне определить, СКВ? Надо скорректировать лечение, Андрей Анатольевич.

Состояние с диагнозом СКВ?, системное. Прошу разъяснить, как принимать лекарства, Андрей Анатольевич. Это стало актуальным несколько дней назад. Воспаление сустава пальца на руке. Недавно воспалился сустав безымянного пальца.

14 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, это поможет улучшить их работу. Важно благодарить врачей за их помощь.

Юз Андрей Анатольевич ревматолог 2021-06-16 07:13Не является. Это субфибрилитет, неспецифический показатель. Может быть связан с чем угодно. Яна 2021-06-16 10:38Благодарю Вас!

Юз Андрей Анатольевич, ревматолог, 2021-06-16 11:38. Не за что! Яна 2021-06-17 15:34.

Андрей Анатольевич, извините за вопрос не в тему. Могу ли я во время приема метотрексата постоянно принимать витамин D3 и периодически Корвалол? Заранее благодарна за помощь!

Юз Андрей Анатольевич ревматолог 2021-06-17 16:26

Корвалол — это феназепам. Он не связан с лечением сердечно-сосудистых заболеваний, но может вызывать зависимость, поэтому я бы не рекомендовала его использовать.

Витамин Д принимать можно.

Яна 2021-08-16 17:23

Уважаемый Андрей Анатольевич! У меня гнойное воспаление слюнной железы, и я сейчас колю антибиотик Цефтриаксон. Нужно ли мне временно отменить метотрексат, учитывая, что я принимаю его всего 2 месяца? Заранее благодарю.

Яна 2021-08-16 17:23Температура нормальная.

Юз Андрей Анатольевич, ревматолог, 2021-08-16 19:46. Да, пропустите одну неделю. Яна 2021-08-16 19:48. Спасибо, Андрей Анатольевич, что помогаете!

Юз Андрей Анатольевич ревматолог 2021-08-16 20:02Не за чтоЯна 2021-09-18 22:41

Здравствуйте, Андрей Анатольевич! Я вновь обращаюсь к вам за советом! Кажется, что я подхватила новую инфекцию. Тест ПЦР ещё не готов. КТ показало 5% поражения обоих легких.

Температура поднималась до 38,5.

Я пропустила одну неделю приема метотрексата.

Выписали лечение Дексаметазоном, 8 мг.

После одной инъекции уровень сахара повысился до 15, было крайне плохо. Температура резко упала до 35,5. Сегодня я не делала инъекцию дексаметазона, температура нормализовалась на уровне 36,6. В настоящий момент лечусь Эликвисом 5 мг утром и вечером, а также Цефотаксимом. Поняла, что гормональное лечение ревматоидного артрита мне не подходит.

Поэтому очень переживаю за Метотрексат. Сколько его можно пропускать и что делать, чтобы не вернулись боли с учётом пневмонии. Заранее спасибо за ответ!

Юз Андрей Анатольевич, ревматолог, 2021-09-18 22:50.

Гидроксихлорохин 200 мг дважды в день. Этот препарат значительно повышает усвояемость цинка и рекомендуется во всех международных протоколах для лечения коронавирусных пневмоний.

Витамин С по стандартной схеме (три гранулы в день)

Цинк также следует принимать согласно инструкции.

По появлении кашля: аброгексал 30 мг три раза в день в течение 3 дней, затем два раза в день.

Цефотаксим преимущественно эффективен при инфекциях мочевой системы. При пневмониях лучше всего действует Азитромицин 500 мг в первый день, затем 250 мг в течение четырех дней, но только если появился кашель.

Принимаете ли вы преднизолон вместе с метотрексатом? Пока что метотрексат следует отменить.

Яна 2021-09-19 00:11Нет, только Метотрексат в дозировке 20 мг. Ежененедельно в течение 3,5 мес. Боли и скованность ушлиЮз Андрей Анатольевич ревматолог 2021-09-19 08:30

На время лечения ковида назначен преднизолон 15 мг утром. Это очень важно с точки зрения терапии пневмонии и поможет контролировать РА во время отмены метотрексата.

При появлении признаков затруднения дыхания — ингаляции сальбутамол/атровент.

Препарат Дексаметазон не следует прописывать в указанных дозах. Его эффективность в 7 раз превышает действие Преднизолона, и он обладает продолжительным эффектом. Доза, которую вам ввели, соответствует 56 мг Преднизолона. Этот медикамент способен довольно быстро и легко угнетать функции надпочечников. Однако наши «специалисты» иногда ошибочно считают, что Дексаметазон и Преднизолон одинаковы.

Ценовой диапазон

Основным аспектом, определяющим цену препарата «Метотрексат», являются его форма выпуска (таблетки или инъекции) и дозировка.

Цена упаковки таблеток (50 шт.) с дозировкой 2,5 мг может колебаться от 240 до 250 рублей. Такое же количество таблеток дозой 5 мг можно приобрести за сумму от 390 до 420 рублей. Упаковка препарата с самой большой дозировкой (10 мг) обойдется покупателю в 530-550 рублей.

Инъекционная форма препарата обойдется значительно дороже, а разброс цен на него очень велик. К примеру, пять ампул, содержащих 50 мг/5 мл, в некоторых аптеках могут стоить около 1200-1300 рублей, а в других — достигать 4900 рублей.

Мнение потребителей

Существуют как позитивные, так и негативные мнения пациентов о медикаменте «Метотрексат». При ревматоидном артрите отзывы в большей степени фиксировались положительной направленности (около 80 % больных ощутили эффективность в первые 1-1,5 месяца от начала лечения). Однако нередко можно услышать и о негативном влиянии медикамента на организм пациента, о развитии побочных эффектов разной степени тяжести и со стороны разных систем и органов.

Чтобы сократить риск негативных последствий, назначение «Метотрексата» должно осуществляться только вашим лечащим врачом, который также должен составить оптимальный план лечения и правильно определить дозировку.

Оцените статью
Статьи | Медицинский центр «Здоровье семьи и брака»
Добавить комментарий