Продольное плоскостопие 3 степени с углом 157 градусов на одной стопе считается серьезным нарушением, которое может привести к болям и ограничению подвижности. В соответствии с медицинскими критериями, такой диагноз может стать основанием для освобождения от военной службы.
Тем не менее, окончательное решение о годности к службе принимает призывная комиссия, основываясь на результатах медицинского обследования и индивидуальных особенностях состояния здоровья призывника. Рекомендуется обратиться к врачу для более детального анализа и получения медицинского заключения.
- Продольное плоскостопие 3 степени характеризуется значительным изменением свода стопы.
- Угол 157° указывает на выраженную деформацию, что может привести к проблемам при длительных нагрузках.
- По медицинским критериям, данное состояние может негативно влиять на физическую подготовку.
- Для призывной комиссии важно оценить степень боли и ограничения в движении.
- Исходя из состояния, человек может быть признан неп годным для службы в армии.
Законодательная база
Чтобы выяснить, будет ли призван молодой человек в армию, полезно обратиться к законодательным актам своей страны. В России этот вопрос регулируется Положением №123, принятом 25 февраля 2003 года. В указанном документе перечислены заболевания, при которых гражданин не подлежит призыву.
Плоскостопие попадает в категорию болезней опорно-двигательной системы, о которой имеется подробная информация.
На Украине необходимо ознакомиться с «Распорядком болезней», где плоскостопие упоминается в разделе, касающемся заболеваний костно-мышечной системы и соединительных тканей — Статья №62. Последняя версия этого документа была обновлена 14 августа 2008 года.
В Белоруссии призывникам поможет документ, утвержденный постановлением Министерства самообороны и Министерства здравоохранения №51/170 от 20. 12. 2010 года. Относительно плоскостопия информация указана в Статье №68 «Инструкции об определении требований к состоянию здоровья…».
В обоих документах о призывниках с плоскостопием 1, 2 и 3 степеней содержится аналогичная информация. Это связано с тем, что подход к оценке годности к службе в армии в этих странах уходит корнями в законодательство СССР.
Большинство призывников интересует, возможен ли призыв в армию при 3 степени плоскостопия, так как данное состояние считается серьезным. В разделах, касающихся заболеваний опорно-двигательной системы, также обсуждается вопрос о возможности службы при сколиозе.
Разделение плоскостопия на группы в армейской медицине
Плоскостопие классифицируется на четыре группы. Отнесение заболевания к той или иной группе зависит от стадии и наличия сопутствующих заболеваний. Первой группе «А» соответствуют пациенты с значительными функциональными изменениями, вызванными уплощением свода стопы. В таких случаях гражданин получает категорию «Д», что означает его полную непригодность для службы в армии.
Группа «Б» включает состояния, при которых плоскостопие нарушает функции стопы в умеренной степени.
Продольное плоскостопие 3 степени с углом 157 градусов на одной стопе является серьезным змнением, которое может существенно повлиять на общее состояние человека. Это заболевание характеризуется деформацией свода стопы, что приводит к нарушению функции опоры, усталости ног и может способствовать развитию сопутствующих заболеваний. В условиях службы в армии, где от士сятся высокая физическая нагрузка и необходимость длительного стояния на ногах, такие изменения могут привести к значительному ухудшению состояния здоровья.
Согласно действующим нормативам медицинской расписки для призывников, 3 степень плоскостопия, особенно с углом, превышающим 150 градусов, представляет собой основание для признания неп годным к службе. Это связано с тем, что данное состояние может привести к сложности в выполнении физических нормативов, повышением риска травматизма и дальнейшим осложнениям, таким как артрит или остеохондроз. В таких условиях призывник может не соответствовать требованиям для прохождения военной службы.
Таким образом, наличие продольного плоскостопия 3 степени с указанными угловыми изменениями, скорее всего, будет являться основанием для освобождения от военной службы. Рекомендую обратиться к специалисту для получения квалифицированной оценки и документирования состояния здоровья с целью надлежащего подтверждения неп годности к службе.
Призывники с такими нарушениями относятся к категории «В». Это означает, что по состоянию здоровья человек не пригоден к службе в мирное время (ограниченно годен). Человека с таким нарушением могут призвать к службе только в случае военных действий. Группа «В» относит человека к той же категории «В».
Если нарушение относится к группе «Г», это означает наличие патологии, однако функциональных проблем не выявляется. В данной ситуации призывник получает категорию «Б-3», что указывает на его годность к службе, хотя в России и Белоруссии предусмотрены ограничения для некоторых видов войск.
Статья 68. Плоскостопие и другие деформации стопы
Статья описывает фиксированные приобретенные деформации стоп. Стопа с избыточными продольными сводами (угол 115–125 градусов) в норме может быть стойкой при правильном размещении на поверхности под нагрузкой. Патологически полой считается стопа с деформацией в виде задней супинации и передней пронации, когда своды как внутренний, так и наружный повышены (так же известная как резко скрученная стопа), а передняя часть стопы распластана и широкая, с натоптышами под головками средних плюсневых костей и деформацией пальцев в виде молоточков. Наиболее серьезные функциональные нарушения возникают в случае сочетания с другими деформациями, такими как внутренняя или внешняя ротация стопы или её частей.
К пункту «а» относятся такие деформации, как конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная и эквино-варусная стопы, отсутствующие полностью или частично на уровне головок плюсневых костей, и другие необратимые деформации, возникшие вследствие травм или заболеваний, которые затрудняют использование стандартной военной обуви.
В пункт «б» включены:
- продольное плоскостопие III степени или поперечное III — IV степени с выраженной болью, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах средней части стопы;
- отсутствие пальцев или части стопы, кроме случаев, упомянутых в пункте «а»;
- стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на обеих стопах с когтистой или молоточкообразной деформацией;
- посттравматическая деформация пяточной кости с углом Белера, превышающим 10 градусов, с болевым синдромом и артрозом подтаранного сустава II степени.
При декомпенсированном или субкомпенсированном продольном плоскостопии боли в области стоп наблюдаются при стоянии и усиливаются к вечеру, что сопровождается отечностью. Внешний вид стопы: пронированный, удлиненный и расширенный в средней части, продольный свод опущен, ладьевидная кость четко прослеживается на медиальной стороне стопы, а пятка вальгирована.
К пункту «в» относятся:
- умеренные деформации стопы с небольшим болевым синдромом и нарушением статики, при которых возможно ношение установленной военной обуви;
- продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и без явных признаков деформирующего артроза в суставах средней части стопы;
- деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава III стадии;
- посттравматическая деформация пяточной кости с углом Белера до 10 градусов и наличие артроза подтаранного сустава.
К пункту «г» относится продольное или поперечное плоскостопие II степени.
Отсутствие пальца на стопе означает его отсутствие на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сгибание или неподвижность пальца.
Продольное плоскостопие и молоточкообразные деформации пальцев стопы исследуются с помощью рентгенографии в боковом проекции при полной нагрузке. Для оценки угла продольного свода стопы строится треугольник на рентгенограмме. Вершинами этого треугольника являются:
- нижняя точка головки I плюсневой кости;
- нижняя точка соприкосновения костных поверхностей между ладьевидной и клиновидными костями стопы; и точка на бугре пяточной кости. В норме угол свода равен 125-130 градусам. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего свода 131-140 градусов; плоскостопие II степени: угол 141-155 градусов; плоскостопие III степени: угол свода более 155 градусов.
Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Белера (угол суставной части бугра пяточной кости), образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости. В норме этот угол составляет 20 — 40 градусов, а его уменьшение характеризует посттравматическое плоскостопие.
Наиболее информативным исследованием для оценки состояния подтаранного сустава является компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие исследуется с помощью рентгенографии передних и средних отделов стопы в прямой проекции, которую выполняют в положении стоя с нагрузкой веса тела. Надежные критерии для определения степени поперечного плоскостопия — это параметры угловых отклонений I плюсневой кости и большого пальца стопы. На рентгенограммах проводятся три линии, соответствующие продольным осям I и II плюсневых костей и оси основной фаланги первого пальца. При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10-14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости составляет 15-20 градусов; при II степени эти углы увеличиваются до 15 и 30 градусов соответственно, при III степени — до 20 и 40 градусов, а при IV степени — превышают 20 и 40 градусов.
Деформирующий артроз I стадии суставов стопы на рентгенограмме характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50% и костными разрастаниями по краям, не превышающими 1 мм от нее. Артроз II стадии определяется сужением суставной щели более чем на 50%, наличием значительных костных разрастаний за пределами 1 мм, деформацией и остеосклерозом сочленяющихся костей. Артроз III стадии характеризуется отсутствием видимой суставной щели, выраженными костными разрастаниями, грубой деформацией и остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей.
Продольное или поперечное плоскостопие I степени не является основанием для освобождения от службы в армии и допускает поступление в учебные заведения военного направления.
Плоскостопие 3 степени на одной ноге. Годен ли я к службе?
Углы свода: справа — 153, слева — 160 градусов. Высота свода справа составляет 16 мм, слева — 13 мм. Снижен рентгеновский суставный щель таранно-ладьевидных суставов, больше слева, также наблюдается уплотнение замыкательных пластинок суставных поверхностей. Выявлен вариант развития нижнего края ладьевидной кости справа с клиновидной деформацией. Суставные отношения сохранены.
Заключение: «Продольное плоскостопие справа 2 степени, слева 3 степени, с признаками остеоартроза таранно-ладьевидных суставов».
Плоскостопие 3 степени регламентировано ст. 68 п. «в»:
К пункту «в» относятся:
— продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах средней части стопы.
Таким образом, вы можете рассчитывать на категорию «В» по данному заболеванию. Для этого достаточно наличия плоскостопия на одной стопе.
Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 — 140 градусов;
Плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода составляет 141-155 градусов;
Плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода превышает 155 градусов.
Плоскостопие 2 степени
С плоскостопием второй степени призывают в армию. Эта норма, хоть и считается спорной, действует уже почти 10 лет. Люди с такими патологиями обязаны постоянно заботиться о своих стопах, особенно носить специальные стельки или заказывать ортопедическую обувь, однако в армии такого обеспечения нет. К сожалению, это не помогает избежать призыва.
ВНИМАНИЕ. Основная проблема с плоскостопием заключается в том, что при интенсивной физической активности возникают боли в стопах.
Регулярное пребывание в положении стоя может привести к проблемам с опорно-двигательным аппаратом и позвоночником, что в свою очередь может стать причиной различных заболеваний. Безусловно, если у работника обнаружатся серьезные осложнения, его направят в медицинское учреждение, однако комплексный подход к его здоровью вряд ли будет применён. Поэтому при наличии каких-либо проблем крайне важно выделить достаточное количество времени и усилий для прохождения полного медицинского обследования и постановки точного диагноза.
Вторая степень болезни не освобождает от призыва, однако не дает права попасть в элитные войска. Такие ребята не смогут служить в воздушно-десантных войсках, морской пехоте, пограничных войсках и подразделениях особого и специального назначения.
Плоскостопие 1 степени
Плоскостопие первой степени, хотя и считается медицинским диагнозом, для армии не представляет серьёзной проблемы. Считается, что данное заболевание не создает существенных ограничений. Даже если имеется дополнительный диагноз, такой как артроз суставов, рассчитывать на отсрочку или освобождение из армии не следует.
Эти строгие требования объясняются огромным числом людей с различными нарушениями стопы. Государство осознаёт, что выдача освобождений при первой степени плоскостопия приведет к значительным недоборам в армию. Поэтому было установлено, что лишь 3 и 4 степени этого заболевания могут служить основанием для освобождения от военной службы.
Берут ли в армию с плоскостопием 2 степени
Призывникам с плоскостопием второй степени уже устаревает информация о недопустимости призыва. По действующему законодательству данное заболевание не дает права на освобождение. При этом присваивается категория годности «Б-3», которая позволяет служить, в частности, в мотострелковых войсках. Однако если диагноз был выставлен давно, возможно, что состояние здоровья могло ухудшиться. Также существует вероятность того, что диагноз был установлен неверно.
Если речь идёт о продольном плоскостопии, то стоит проверить, точно ли у вас в данный момент есть именно вторая степень заболевания. Если окажется, что на самом деле у вас уже третья степень, то тогда вы сможете рассчитывать на освобождение. В противном случае придётся искать другой диагноз, освобождающий от призыва.
Что касается поперечного плоскостопия, то ситуация здесь намного более запутанная. Даже с третьей степенью поперечного плоскостопия освободить от призыва могут только тех, у кого есть особые осложнения и выраженные симптомы. На практике такие случаи встречаются редко, а доказать наличие данных проявлений часто бывает непросто.
Первая степень плоскостопия классифицируется как незначительное отклонение и практически не влияет на состояние призывника. С таким диагнозом ему присваивается категория годности «А-4», что позволяет направить его в большинство воинских частей, за исключением самых престижных.
Если у вас диагностированы плоскостопие первой степени, то возможность не отправиться на службу по этой причине у вас будет только в случае прогрессирования болезни до третьей степени. Или если первоначальный диагноз оказался ошибочным и реальной стадией было не первое, а третье. В случае же поперечного плоскостопия ситуация более сложная, как я упомянул ранее.
Тем не менее, не стоит терять надежду. Возможно, вам удастся выяснить наличие какого-то другого заболевания, которое предоставит законные основания для освобождения от призыва. Такие варианты не редкость, и заниматься этим вопросом лучше заранее.
Юридическая компания Повесток. Нет® защищает права призывников с 2015 года.
Берут ли в армию с пограничным плоскостопием
Ещё один вопрос, который задают мне призывники, касается пограничного плоскостопия. На самом деле такого термина в Расписании болезней, конечно, нет. Как я объяснил ранее, в армию не забирают с третьей степенью продольного плоскостопия.
Степень продольного плоскостопия определяется углом внутреннего продольного свода стопы и его высотой.
А именно, угол должен превышать 155 градусов, а высота – составлять менее 17 миллиметров. Соответственно, при выполнении этих условий призывник не подлежит призыву. Важно отметить, что в процессе определения степени заболевания могут возникать как случайные, так и преднамеренные ошибки. К примеру, угол свода 160 градусов отличается от 155,5 градусов не только численно.
Следовательно, в последнем случае вероятность неверной диагностики значительно повышается. Из этого можно сделать несколько важных выводов.
Во-первых, необходимо максимально точно определить все показатели перед призывом. Во-вторых, если выяснится, что значения у вас пограничные, но, всё же, уже означающие третью степень, нужно быть готовым к тому, что свою правоту в военкомате придётся доказывать.
И наконец, стоит ответить на вопрос, касающийся плоскостопия. Некоторые молодые люди интересуются, какие осложнения этого заболевания могут повлиять на их призывную годность. В общем случае, если одно заболевание становится причиной другого, следует отдельно уточнять, призывают ли в армию с первым диагнозом и со вторым.
Безусловно, если хотя бы одно заболевание дает право на освобождение, призывник сможет избежать службы. Наиболее распространённым осложнением является артроз суставов стопы. Поэтому я кратко объясню, при каких условиях артроз может стать основанием для получения «непризывной» категории годности. Согласно правилам, служба может быть избежать при наличии деформирующего артроза первого плюснефалангового сустава третьей стадии.
