Надрывы связок, мышц или сухожилий: Почему кисть руки болит, опухает и немеет

Если кисть руки ноет, опухла и немеет, это может указывать на повреждение связок, мышц или сухожилий. Надразрыв этих структур часто сопровождается болевыми ощущениями и отеком, а также может приводить к ограничению подвижности и онемению.

Важно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения, так как такие симптомы могут быть признаками более серьезных травм или заболеваний, требующих своевременного медицинского вмешательства.

Коротко о главном

Боль и отечность в кисти могут указывать на повреждение мягких тканей.
Надрывы связок, мышц или сухожилий могут вызвать такие симптомы.
Онемение может быть связано с нарушением кровообращения или повреждением нервов.
Важно обратиться к врачу для точной диагностики и лечения.
Своевременная помощь снизит риск осложнений и обеспечит восстановление функции кисти.

Причины боли в кистях рук

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное расстройство, чаще всего выявляемое у женщин в возрасте до 50 лет. Первым признаком заболевания обычно являются болезненные ощущения в обеих кистях одновременно, а также незначительная скованность в пальцах и покраснение кожи;
Подагра — это суставная патология, проявляющаяся резкими болевыми ощущениями и жжением. Чаще развивается при высоком потреблении мясных продуктов и злоупотреблении алкогольными напитками. Имеется генетическая предрасположенность к ней. Начально страдают суставные ткани нижних конечностей, особенно большой палец стопы;
Остеоартроз — заболевание, которое характеризуется преждевременным старением хрящевой ткани вокруг суставов. Со временем хрящи теряют свою функцию, вызывая болезненные ощущения. Может усугубляться после неправильного срастания переломов костей. Дополнительно могут возникать ограничения подвижности и боль при физической нагрузке;
Артрит — это воспаление суставов, которое особенно затрагивает суставы пальцев и кистей. Оно приводит к истончению суставного хряща и проявляется болями во время движений суставов, отеками и покраснением кожи над ними;
Туннельный синдром — это заболевание периферической нервной системы, которое проявляется онемением пальцев рук или ног и продолжительными болями. Оно возникает при сжатии нервных окончаний между сухожилиями и костями;
Воспаление сухожилий, отвечающих за движения кистью, также может стать причиной болей, которые усиливаются при физическом воздействии;
Болезнь де Кервена связана с воспалительными процессами в оболочках сухожилий и часто наблюдается у людей, играющих в боулинг;
Различные травмы суставов, костных и мышечных тканей могут привести к значительной утрате подвижности в поврежденной области;
Системная красная волчанка может проявляться болями в кистях и снижением подвижности костей.

Виды болей в кистях рук

В зависимости от характера болей выделяют следующие категории:

Постоянная боль в кистях рук

Дискомфорт ощущается постоянно, независимо от активности человека.

Периодическая боль в кистях рук

Болезненные ощущения возникают только в определённых ситуациях, например, при физической нагрузке на руку.

Мнение эксперта

Захарова Ирина Семеновна

Кандидат медицинских наук, врач терапевт, стаж работы 10 лет

При наличии боли в кисти руки, опухлости и онемения, действительно стоит задуматься о возможных повреждениях связок, мышц или сухожилий. Все перечисленные симптомы могут указывать на травматическое воздействие, которое привело к надразрыву или растяжению этих анатомических структур. Например, если в процессе выполнения какой-либо физической активности была оказана чрезмерная нагрузка на кисть, возникает риск микроразрывов, что повлечет за собой боль и отек.

Кроме того, важно учитывать, что такие симптомы могут также быть результатом воспалительных процессов, связанных с тендинитом или бурситом. В некоторых случаях сдавление нервов в области запястья, например, при синдроме запястного канала, может вызывать схожие ощущения — онемение и боль. Поэтому для точной диагностики и исключения других патологий необходимо обратиться за медицинской помощью.

В ряде случаев, если проблема действительно связана с надразрывом связок или сухожилий, то требуется правильный подход к лечению, который может включать как консервативные методы, так и хирургические вмешательства. Игнорирование этих симптомов может привести к более серьезным последствиям, поэтому я настоятельно советую не медлить с посещением врача, чтобы получить адекватную оценку состояния кисти и назначить необходимую терапию.

Причины синдрома запястного канала

Травмы запястья — ушибы, вывихи и переломы;
Сахарный диабет — это хроническое заболевание, при котором уровень глюкозы в крови повышен;
Гипотиреоз — патология щитовидной железы, при которой вырабатывается недостаточное количество гормонов;
Акромегалия — состояние, вызванное избыточным уровнем гормона роста, что приводит к избыточному росту суставов, костей и мягких тканей;
Ревматоидный артрит — это симметричное поражение суставов, в большинстве случаев кистей и пальцев;
Острый и хронический артрит — воспалительные процессы в суставах;
Подагра — нарушение обмена веществ, при котором кристаллы мочевой кислоты накапливаются в суставах;
Синовит — воспаление суставной оболочки;
Тендовагинит — воспаление сухожилий и их оболочек;
Шваннома и неврома — доброкачественные опухоли нервов;
Гемангиома — доброкачественное сосудистое образование;
Липома — доброкачественная опухоль из жировых клеток.

Также известно, что синдром запястного канала чаще возникает у людей, которым в силу профессиональной деятельности или хобби приходится выполнять стереотипные, повторяющиеся движения кистью.

Группы риска для развития карпального туннельного синдрома включают:

Музыканты, особенно скрипачи и гитаристы;
Маляры и штукатуры;
Слесари;
Плотники;
Водители;
Парикмахеры;
Садоводы;
Художники;
Сурдопереводчики;
Грузчики;
Пауэрлифтеры;
Офисные работники, часто использующие компьютеры;
Люди, увлечённые хобби, такими как шитьё, вязание, бисероплетение, вышивка, скрапбукинг;
Спортсмены — волейболисты, теннисисты, баскетболисты.

Туннельный синдром чаще возникает у женщин, так как запястный канал у них физиологически уже, чем у мужчин

Симптомы синдрома запястного канала

Первоначальными симптомами карпального туннельного синдрома являются боли и онемение в ладони, охватывающие первые три пальца (большой, указательный и средний).

Такие ощущения, как правило, возникают ночью или рано утром и становятся менее интенсивными, если потрясти или помассировать кисть.

С течением времени симптомы усиливаются, что приводит к трудностям в движении кистью — удерживать предметы, писать, рисовать, управлять транспортом, застегивать одежду или завязывать шнурки становится сложно.

Многие люди, страдающие от карпального туннельного синдрома, отмечают, что у них «всё выскальзывает из рук».

Основные симптомы карпального туннельного синдрома:

Сильная ощущаемая жгучая боль и онемение в 1–3 пальцах кисти, в основном в доминирующей руке (правой у правшей, левой у левшей);
Покалывание в пальцах; снижение их чувствительности;
Усиление симптомов при возвышении руки;
Потеря силы и ловкости кисти;
Изменения в цвете кожи — побледнение или неравномерный окрас;
Снижение объема мышечной массы в области тенара.

Первая помощь

Медики советуют сразу после травмы уложить или усадить пострадавшего, успокоить его и незамедлительно снять с запястья все украшения. В противном случае отек может значительно увеличиться, и кольца могут затруднить приток крови к пальцам.

Если травма произошла на улице, стоит наложить на область запястья плотную ткань и регулярно смачивать её холодной водой. В домашних условиях для предотвращения образования отека и гематомы хорошо помогают холодные компрессы. Для этого можно заполнить пакет с льдом, завернуть его в полотенце и прикладывать к запястью.

Продолжительность лечебной процедуры — 10-15 минут. Повторно компресс можно прикладывать через 30-40 минут. При отсутствии льда его заменит кусок замороженного мяса или рыбы. На начальном этапе лечения растяжения связок запястья нужно:

Зафиксировать руку, чтобы не допустить дальнейшего повреждения коллагеновых волокон от неосторожных движений. Для этого рекомендуется поместить запястье на широкий кусок ткани и завязать концы на тыльной стороне кисти. Фиксацию сустава также можно обеспечить эластичным бинтом или суппортом;
Дать пострадавшему обезболивающее (например, Баралгин, Спазмалгон, Максиган) либо нестероидные противовоспалительные средства (например, Ибупрофен, Нурофен, Кеторол, Найз). Ускорить облегчение боли может применение Нимесила, разведенного в 100 мл воды.

Травматологи советуют использовать антигистаминные препараты (0,5-1 таблетка) такие как Цетрин, Лоратадин, Супрастин, Тавегил. Эти противоаллергические средства необходимы для снижения отека.

Основные методы терапии

Кто лечит растяжение связок запястья? Врач-травматолог. При застарелых травмах и развитии осложнений к терапии могут подключаться врачи других узких специализаций: ортопеды, неврологи, невропатологи. Растяжения 1 и 2 степеней тяжести лечатся в условиях амбулатории. Серьезное повреждение связок требует госпитализации пострадавшего в стационар, так как в большинстве случаев восстановить целостность тяжа возможно только оперативным методом.

Фармакологические препараты

В начале лечения рекомендуется применять холодные компрессы и нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках. Если через неделю болевой синдром заметно не ослаб, следует обратиться к врачу. НПВС могут отрицательно сказываться на слизистой оболочке желудка, поэтому нужно перейти на более безопасные средства или скорректировать дозировку.

Спустя несколько дней боли могут становиться менее интенсивными и ноющими. В этом случае врачи отменяют системные НПВС и рекомендуют замены на гели или мази с аналогичными действующими веществами:

Фастум;
Вольтарен;
Финалгель;
Нурофен;
Найз.

Действующие вещества наружных средств практически не проникают в кровоток, не оказывают системных побочных проявлений. Они быстро проникают в поврежденные связки, купируют воспаление, отек, гиперемию и болезненные ощущения.

В течение трёх дней после травмы стоит избегать воздействия тепла на запястье. Запрещается пользоваться разогревающими мазями, грелками, горчичниками, спиртосодержащими растирками. Также не рекомендуется посещать сауну, принимать горячие ванны. На четвёртые сутки лечения травматологи советуют начинать применение сухого тепла. В терапию можно включать мази с местнораздражающим и согревающим действием:

Финалгон;
Апизартрон;
Капсикам;
Випросал;
Наятокс.

На протяжении терапии пациентам рекомендуется использовать наружные средства с ангиопротекторным действием. Это гели Троксевазин, Троксерутин, Лиотон, Мазь Гепариновая. Их следует применять сразу после получения травмы для предупреждения распространения отечности, купирования кровоизлияний. Основные компоненты препаратов нормализуют проницаемость кровеносных сосудов, препятствуют агрегации тромбоцитов, стимулируют восстановление поврежденных капилляров.

Физиотерапия и ЛФК

Восстановление функции связок происходит при помощи 5-10 сеансов физиотерапии. Врач подбирает процедуру, основываясь на тяжести травмы и наличии хронических заболеваний у пациента. Наиболее эффективными являются УВЧ-терапия, магнитотерапия и лазеротерапия.

После сеансов в области запястья улучшается микроциркуляция, ускоряется кровоснабжение, восстанавливаются соединительные ткани. Для снятия сильных болей можно использовать электрофорез с глюкокортикостероидами, Лидазой, анальгетиками. Во время процедуры электрический ток способствует более эффективному усвоению препаратов в пораженные ткани.

После купирования воспалительного процесса, снижения выраженности болевого синдрома пациентам необходимо разрабатывать поврежденную руку. Иначе повышается вероятность мышечной атрофии, перерождения гиалиновых хрящей в суставах. Первые занятия проводятся под контролем врача ЛФК, дозирующего нагрузки на связки. Рекомендованы вращательные движения кистью, сгибание и разгибание сустава.

Что делать, когда кисти рук немеют и болят

Постоянное онемение является серьезной причиной для обращения в СК «ЗдравКлиник». Для точного диагноза потребуется сдать общий и биохимический анализы крови, а также пройти такие обследования:

УЗИ сердца и сосудов головного мозга — для оценки их функционирования и выявления нарушений;
Рентген — позволяет оценить состояние костей и суставов;
МРТ — помогает обнаружить патологические изменения в мягких тканях;
Ангиография (рентген с использованием контрастного вещества) — дает возможность оценить состояние сосудов. Помогает выявить сужения, аневризмы и другие нарушения проходимости.

Кисти рук болят и немеют: чем лечить

Медикаментозная терапия зависит от причины заболевания. Устранить боль, воспаление помогают антисептики, обезболивающие мази. В тяжелых случаях назначают таблетки, уколы, иногда нужна операция. Патологии нервной системы требуют вмешательства невролога, сердца — кардиолога.

Если требуется ограничить движение руки, перегружать её не следует; в таких случаях хирург применяет шину. Для стимуляции обменных процессов и укрепления нервной системы специалист из СК «ЗдравКлиник» рекомендует курс витаминно-минеральных комплексов. Физиотерапевтические процедуры способствуют улучшению местного кровоснабжения, ускоряют процессы заживления и помогают снять болевые ощущения. Выполнение лечебных упражнений в период восстановительного лечения способствует увеличению подвижности кисти.