Низкий уровень хорошего холестерина: как он связан с состоянием печени

Низкий уровень хорошего холестерина (ЛПВП) может свидетельствовать о различных заболеваниях, но не всегда указывает на нездоровую печень. Факторы, влияющие на уровень ЛПВП, могут включать неправильное питание, недостаток физической активности и генетические предрасположенности.

Тем не менее, печень играет ключевую роль в синтезе холестерина, и ее заболевания могут негативно сказываться на уровне ЛПВП. Поэтому для более точной оценки состояния здоровья рекомендуется комплексное обследование и консультация специалиста.

Коротко о главном
  • Низкий уровень хорошего холестерина (ЛПВП) может указывать на проблемы с печенью, но не всегда является следствием заболеваний.
  • Некоторые факторы, такие как генетика и образ жизни, влияют на уровень ЛПВП независимо от состояния печени.
  • Показатели холестерина следует рассматривать в сочетании с другими анализами для более точной диагностики.
  • Заболевания печени, такие как стеатоз или цирроз, могут снижать уровень ЛПВП.
  • Поддержание здорового образа жизни может помочь повысить уровень хорошего холестерина.
  • Консультация с врачом важна для понимания причин низкого ЛПВП и оценки состояния здоровья в целом.

Холестерин: «хороший», «плохой», общий — чем они отличаются

Холестерин не имеет возможности передвигаться в крови самостоятельно. Для этого необходимы липопротеины — молекулы, которые действуют как «транспорт», доставляя его к клеткам и органам.

Существует разница между «доброжелательным» и «вредным» холестерином. Но само вещество остается одним и тем же. Разница в их свойствах определяется липопротеинами, которые осуществляют его перенос по организму.

«Доброжелательный» холестерин заключен в липопротеинах высокой плотности (ЛПВП).

ЛПВП — самые маленькие по размеру липопротеиновые частицы. Они захватывают излишки холестерина и переносят в печень. Там холестерин перерабатывается и выводится из организма.

«Вредный» холестерин ассоциируется с липопротеинами низкой плотности (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП).

Эти липопротеины более крупные. Они могут застревать в микротравмах сосудов, прилипать к их стенкам и образовывать атеросклеротические бляшки. Со временем такие бляшки растут, сужая просвет сосудов, что приводит к развитию атеросклероза.

Чем больше в крови ЛПНП и ЛПОНП, тем выше вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Общий холестерин представляет собой сумму «хорошего» и «плохого» холестерина в крови.

Гиперхолестеринемия — повышенный уровень холестерина в крови

Состояние, при котором концентрация холестерина в крови повышается, называется гиперхолестеринемия. Это один из основных факторов риска болезней сердечно-сосудистой системы.

В зависимости от характеристик повышенного холестерина выделяют пять категорий гиперхолестеринемии.

Типы гиперхолестеринемии:

  • I тип: избыток хиломикронов — самых плотных липопротеинов.
  • II тип: избыток липопротеинов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПОНП).
  • III тип: избыток триглицеридов — простых жиров, источника энергии для клеток, а также липопротеинов очень низкой и промежуточной плотности (ЛПОНП, ЛППП).
  • IV тип: избыток липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП).
  • V тип: избыток липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и хиломикронов.

Степени гиперхолестеринемии:

Мнение эксперта
Захарова Ирина Семеновна
Кандидат медицинских наук, врач терапевт, стаж работы 10 лет

Когда мы говорим о холестерине, стоит помнить, что он делится на хороший (ЛПВП) и плохой (ЛПНП). Важно понимать, что низкий уровень хорошего холестерина не всегда указывает на проблемы с печенью. Есть множество факторов, влияющих на его показатели, включая генетическую предрасположенность, уровень физической активности и рацион питания.

Тем не менее, печень играет ключевую роль в метаболизме холестерина. Она производит липопротеины и регулирует уровень холестерина в крови. Если функции печени нарушены, это может повлиять на выработку ЛПВП, что, в свою очередь, приведет к их низкому уровню. Однако это лишь одна из возможных причин, и низкий уровень хорошего холестерина может возникать и по другим причинам, например, из-за недостатка полезных жиров в рационе или наличия воспалительных процессов в организме.

Важно проводить комплексную диагностику, чтобы определить истинную причину низкого уровня холестерина. Если медицинское обследование показывает, что функции печени в норме, имеет смысл рассмотреть другие аспекты образа жизни и здоровья. Консультация с врачом и дополнительные анализы помогут составить полную картину и понять, требует ли ситуация вмешательства или изменения в образе жизни.

  • лёгкая: уровень холестерина повышен незначительно, до 5,0–6,4 ммоль/л;
  • умеренная: концентрация холестерина находится в диапазоне 6,5–7,8 ммоль/л;
  • высокая: уровень холестерина равен 7,9 ммоль/л и выше.

Какой бывает холестерин?

Холестерин низкой плотности (ЛПНП) является «вредным» холестерином. Он откладывается на стенках кровеносных сосудов, формируя бляшки, которые со временем растут и сужают артерии, что приводит к затруднению или полной блокировке кровоснабжения сердца и головного мозга. Это приводит к недостатку кислорода и питательных веществ для этих органов.

Высокие уровни ЛПНП являются главной причиной сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт и инсульт. Однако ЛПНП также имеют некоторые положительные аспекты, такие как нейтрализация вредных токсинов.

Источники «плохого» холестерина – продукты животного происхождения: свинина, говядина, бекон, куриный окорочок и обжаренная кожа, колбаса, яичные желтки, сметана, сливки, твердые сыры, творог, шоколад.

Холестерин высокой плотности (ЛПВП) считается «доброжелательным» холестерином. Он играет важную роль в структуре клеток, участвуя в синтезе гормонов и витамина D. Из холестерина высокой плотности печень синтезирует желчные кислоты, необходимые для переработки жиров в кишечнике.

«Доброжелательный» холестерин связывается с «вредным» холестерином и триглицеридами, выводя их из клеток и доставляя в печень для дальнейшей переработки. Это помогает снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Источники «доброжелательного» холестерина: дикий лосось, скумбрия, тунец, палтус, авокадо, оливковое масло и грецкие орехи.

Триглицериды входят в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), участвующих в образовании холестериновых бляшек. Увеличения уровня этих жиров в крови может привести к сердечным заболеваниям и диабету. После еды организм превращает лишние калории в триглицериды. Они накапливаются в жировых клетках.

Проблемы начинаются, если уровень холестерина превышает 5,0 ммоль / л.

Важно знать уровень различных типов холестерина в крови, включая:

  • общий холестерин;
  • холестерин низкой плотности (ЛПНП) или «вредный холестерин»;
  • холестерин высокой плотности (ЛПВП) или «доброжелательный» холестерин;
  • триглицериды.

Причины высокого уровня холестерина

Факторы, способствующие повышению холестерина:

  • избыточный вес;
  • потребление большого количества сладкого и жирного;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • малоподвижный образ жизни;
  • беременность.

Высокий холестерин может сопутствовать различным заболеваниям:

  • наследственная гиперлипидемия;
  • патологии гепатобилиарной системы;
  • рак поджелудочной железы;
  • диабет;
  • гипотиреоз;
  • заболевания почек.

Основные виды

Холестерин перемещается через кровь в организме, но сам по себе он не может осуществлять это движение. Его транспортировкой занимаются липопротеиновые комплексы, которые находятся в кровотоке.

Существует три транспортные формы этого вещества:

  • альфа-лейпротеиды (ЛПВП — липопротеины высокой плотности);
  • бета-лейпротеиды (ЛПНП — липопротеины низкой плотности);
  • пре-бета-лейпротеиды (ЛПОНП — липопротеины очень низкой плотности).

Таким образом, можно выяснить, какой холестерин является хорошим, а какой плохим. Важно понимать, что это одно и то же соединение. Его влияние на организм меняется в зависимости от формы и концентрации в крови.

ЛПВП, представляющие собой липопротеины высокой плотности, являются тем самым доброжелательным холестерином. Они убирают излишки этого вещества со стенок сосудов и транспортируют в печень для переработки, что способствует растворению атеросклеротических бляшек и сохранению эластичности сосудов, предотвращая сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Также благодаря высокой вязкости ЛПВП защищают клетки от токсинов.

В то же время ЛПНП и ЛПОНП, относящиеся к липопротеидам низкой и очень низкой плотности, считаются вредными. Несмотря на такое название, они выполняют важную функцию, перенося холестерин из печени к другим клеткам организма. Проблема возникает, когда уровень этих липопротеинов становится чрезмерным.

ЛПНП и ЛПОНП связываются со сложными белками – протеогликанами. В результате этой связи образуются «липидные пятна», предшественники атеросклеротических бляшек. Если поддерживается нормальный баланс между хорошим и плохим холестерином в крови, ЛПВП растворяют эти пятна. Но при избытке ЛПВП на стенках сосудов возникают атеросклеротические бляшки. Они затрудняют кровоток, что может привести к тромбозу, инфаркту миокарда.

Повышение уровня ЛПВП само по себе обычно не сопровождается выраженными симптомами. О том, что происходит, можно узнать лишь по появлению симптомов заболеваний, которые могут быть вызваны высоким уровнем. Поэтому тем, кто входит в группу риска, рекомендуется регулярно проходить обследование на уровень липидов в крови, как минимум раз в полгода.

Какие факторы провоцируют рост плохого холестерина

Дополнительные факторы, негативно влияющие на уровень холестерина, включают вредные привычки, такие как курение и постоянное переедание.

Также могут возникать проблемы из-за недомоганий в области желудочно-кишечного тракта, стресса и нарушений сна.

Следующий фактор, влияющий на повышение уровня холестерина, – генетическая предрасположенность. Существует заболевание, которое называется семейная или наследственная гиперхолестеринемия. Оно встречается не очень часто, примерно у 0,004 % населения Земли, то есть у одного человека из 250. Патология связана с повреждениями некоторых генов.

Если болезнь была диагностирована у одного из членов семьи, велика вероятность, что и другие родственники могут столкнуться с подобной проблемой. В таком случае уровень холестерина у всех родственников может быть выше нормы.

Еще одним важным фактором является состав микробиома кишечника. В кишечнике человека обитают множество бактерий, и научно установлено, что более 30 микроорганизмов способны влиять на уровень различных липопротеинов.






Холестерин — это органическое жироподобное вещество, находящееся в клеточных мембранах человека и животных. Как а интерпретируем термины «доброжелательный» и «вредный» холестерин? На самом деле, это одно и то же вещество.

А плохим или хорошим его делает «свита» — жиры, белки, другие вещества, в соединении с которыми образуются комплексы, называемые липопротеинами (они бывают низкой и высокой плотности). В составе липопротеинов низкой плотности (ЛНП или ЛПНП) холестерин плохой, он оседает на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки.

Эти факторы способствуют развитию атеросклеротических изменений в сосудах и ухудшению кровообращения в крупных артериях, что увеличивает вероятность возникновения ишемической болезни сердца, инфарктов и инсультов. Рекомендуем вам пройти скрининг на атеросклероз в лаборатории ГУЗ «ОККД». Важно отметить, что холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛНП) способен нейтрализовать вредные для организма бактериальные токсины и усиливать иммунную защиту, но лишь при условии, что его уровень находится в пределах нормы. Узнайте больше.

«Полезный» холестерин присутствует в липопротеинах высокой плотности (ЛВП). Он выполняет функцию транспортировки жировых молекул между клетками, замещая холестерин внутри клеток, где он может использоваться или накапливаться. Этот вид холестерина способствует очищению сосудистых стенок от холестериновых отложений и доставляет холестерин в печень, где его перерабатывают в компоненты желчи.

Люди, находящиеся в группе риска по повышению уровня холестерина, включают тех, кто страдает от ожирения, диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний, имеет ожирение или недостаток массы тела, а также тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, имеет вредные привычки, принимает гормональные препараты на протяжении длительного времени и старше 50 лет.

Согласно данным Роспотребнадзора, для взрослых уровень общего холестерина не должен превышать 5,18 ммоль/л, в то время как для детей этот показатель не должен превышать 4,4 ммоль/л. Считается, что такие значения не способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Тем не менее, в этом вопросе много нюансов, касающихся соотношения «хорошего» и «плохого» холестерина, поэтому наилучшим решением будет проконсультироваться с вашим врачом.

Для снижения высокого уровня «плохого» холестерина необходим комплексный подход, который также определяет лечащий врач. Помимо таких мер, как соблюдение здорового образа жизни, употребление полезных продуктов и увеличение физической активности, может быть рекомендован прием медицинских препаратов.

Опыт других людей

Анна, 35 лет, домохозяйка: «У меня всегда были проблемы с холестерином, и когда врачи сказали, что у меня низкий хороший холестерин, я очень переживала. Они объяснили, что это может быть связано с питанием и образом жизни, а не обязательно с печенью. Я начала больше заботиться о своем рационе, добавила в него орехи и рыбу. С тех пор чувствую себя гораздо лучше, и анализы улучшаются.»

Игорь, 40 лет, менеджер: «Когда я увидел результаты анализов и узнал, что у меня низкий хороший холестерин, то сразу вспомнил о том, как много времени проводил в стрессовых ситуациях на работе. Врач сказал, что это не всегда связано с печенью, и предложил мне пересмотреть режим дня и питание. Я начал заниматься спортом и следить за тем, что ем. Итог: холестерин улучшился, и печенью все в порядке.»

Елена, 28 лет, врач: «Как медицинский специалист, я знаю, что низкий уровень хорошего холестерина может быть тревожным сигналом, но не обязательно это связано с нездоровой печенью. Важно учитывать другие факторы, такие как наследственность, образ жизни и питание. У меня у самой был низкий уровень HDL, но после курса изменений в диете и физической активности он улучшился. Я стараюсь объяснять своим пациентам, что не стоит паниковать сразу.»

Оцените статью
Статьи | Медицинский центр «Здоровье семьи и брака»
Добавить комментарий