Если у человека в организме присутствует вирус, но он не заразен, то считается, что индивидуум не является переносчиком инфекции. Это может означать, что вирус находится в неактивной форме или организм человека способен контролировать его распространение.
Тем не менее, важно понимать, что наличие вируса в организме может иметь потенциальные последствия для здоровья. Даже если человек не заразен в данный момент, он может стать носителем в определённых условиях или при изменении состояния своего иммунитета.
- Вирус может существовать в организме человека без выраженных симптомов.
- Человек может быть носителем вируса, не проявляя клинических признаков заболевания.
- Заразен ли человек, зависит от типа вируса и стадии инфекции.
- Некоторые вирусы могут передаваться при наличии вируса в организме, а другие — нет.
- Для точной диагностики необходимы специальные медицинские тесты.
ОРВИ: заразно или нет?
Чтобы разобраться в вопросе о том, как долго человек, заболевший ОРВИ, является источником инфекции, стоит понять, что кроется за аббревиатурой ОРВИ. Обычно под термином Острая Респираторная Вирусная Инфекция, установленным врачом-терапевтом (или педиатром в случае детей), подразумевается инфицирование одним из многочисленных респираторных вирусов, общее количество которых превышает три сотни.
Среди особенностей этих микроорганизмов следует отметить, что они проникают в человеческий организм через нос и рот. Эти патогены делятся на различные виды, и именно от принадлежности вируса к определенной группе зависит продолжительность инкубационного периода — времени, необходимого для проявления первых симптомов болезни. К слову, в ряде случаев заболевание может протекать без выраженных симптомов. Однако, независимо от популярных мнений о легкости ОРВИ, эта инфекция имеет заразный характер и представляет потенциальную опасность.
Показано, что передача большинства респираторных заболеваний возможно как при непосредственном контакте с заболевшим, так и через предметы. Некоторые вирусы способны сохранять активность на поверхностях в течение нескольких часов или даже дней. Давайте рассмотрим, какие именно существуют инкубационные периоды и пути передачи вирусов в зависимости от их принадлежности к определенной группе. В осенне-зимний сезон, помимо гриппа, достаточно часто можно наблюдать заболевания, вызванные риновирусами, аденовирусами, вирусами гриппа, парагриппа и другими возбудителями.
Когда человек перестает быть заразным при ОРВИ?
Риновирусы
Риновирусы i можно назвать «передовиками» по инфицированию населения планеты. Примерно в трети случаев «простуды» виноваты именно они. Под именем риновирусов объединяют более ста микроорганизмов. Они очень малы, примерно в четыре раза меньше вируса гриппа, так что проникнуть в организм человека и вызвать «простуду» им очень легко.
При риновирусной инфекции инкубационный период варьируется от 2 до 5 дней. В этот промежуток времени у пациента начинают проявляться симптомы: чихание, выделение из носа, а затем кашель, при этом высокая температура может отсутствовать. В среднем, продолжительность болезни без осложнений составляет около недели.
Когда я рассматриваю вопрос о наличии вируса в организме человека, важно учитывать, что не всякий вирус всегда делает его носителем или заразным. Вирус может находиться в организме в латентной форме, что означает, что он не активен и не вызывает болезни. В таком состоянии человек может не передавать вирус другим, однако это не исключает возможности активации вируса в будущем при определенных условиях, таких как ослабление иммунной системы.
Таким образом, можно прийти к выводу, что наличие вируса не всегда означает, что человек является заразным носителем. Важно различать активные формы инфекции, когда вирус размножается и может распространяться, и потенциальные коронавирусы, которые “законсервированы” и не представляют угрозы для окружающих. Однако, в некоторых случаях, такие скрытые вирусы могут все же вызывать заболевания при определенных обстоятельствах.
В конечном итоге, для диагностики и понимания рисков, связанных с вирусными инфекциями, необходимо проводить специальные тесты и оценивать состояние здоровья человека. Конкретная информация о вирусе, его типе и стадии инфицирования поможет определить, является ли человек носителем, и существует ли риск для окружающих. В этом контексте важна работа квалифицированных медицинских специалистов, которые могут предоставить адекватные рекомендации по поводу лечения и профилактики.
Тем не менее, в случае этой инфекции больной может представлять большую опасность для окружающих в течение более длительного времени. С момента заражения до появления первых симптомов (первый день болезни) проходит, как правило, до 5 дней, и в этот период инфицированный уже способен передавать вирус другим людям. По мере выздоровления (т.е. исчезновения симптомов) пациент продолжает выделять вирусные частицы вплоть до трех дней. Таким образом, человек с ОРВИ, из-за риновирусной инфекции, может оставаться заразным на протяжении почти двух недель.
Аденовирусы
не такие частые гости в организме человека, но они чрезвычайно живучи. Потенциальные виновники ОРВИ из этой вирусной группы могут длительный период времени выживать без носителя, сохраняться на поверхностях предметов, в воде и т.д. Так при комнатной температуре на поверхностях вирус способен сохраняться до двух недель.
Следовательно, если в помещении, где находился больной, не произведена качественная уборка с применением дезинфицирующих средств, возможно заражение даже через несколько дней после его полного выздоровления. Инкубационный период аденовирусов, кстати, также дольше, чем у риновирусов, и может составлять целую неделю.
Таким образом, в течение семи дней человек может быть источником инфекции и даже не догадываться об этом. Кроме того, после выздоровления он может оставаться носителем вируса на протяжении нескольких недель, иногда даже до месяца. И особенно подвержены этой инфекции именно дети, для которых характерным осложнением считается конъюнктивит.
Вирусы гриппа
ОРВИ, вызываемая вирусами гриппа, обычно протекает с более выраженной симптоматикой, чем инфекции, вызванные другими микроорганизмами, но при этом и инкубационный период у нее короче. Симптомы гриппа появляются всего через несколько часов, а не дней, что также сокращает активность скрытого носительства инфекции. Заболевание, которое сопровождается мышечными болями, головными болями, болями в суставах, кашлем, чиханием и высокой температурой, продолжается примерно неделю, если не возникает бактериальная инфекция. Считается, что через три дня после исчезновения симптомов пациент перестает быть заразным для других. Если же возникают осложнения в виде бактериальной инфекции, данный период может увеличиваться.
Коронавирусы
Это тот тип ОРВИ, который еще не стал сезонным и очень мало изучен. До пандемии 2019-2020 годов было известно 6 вирусов этого типа, атакующих человека. Изучение этого типа еще продолжается и можно надеяться, что в будущем ученые предоставят нам более подробные данные об инкубационном периоде и о степени заразности после исчезновения основных симптомов.
Так когда больной ОРВИ перестает быть заразным? В среднем, на третий день после исчезновения основных симптомов, если нет осложнений, то человек перестает быть опасным источником инфекции для окружающих. Но, стоит сказать, что в каждом конкретном случае, эти сроки могут быть разными. Это зависит не только от живучести вируса, но и от состояния иммунной системы человека.
Люди пожилого возраста и страдающие хроническими заболеваниями, как правило, переносят ОРВИ тяжелее и требуют более длительного времени для избавления от патогенов. К тому же, осложнения у такой группы пациентов возникают значительно чаще.
Сколько дней человек заразен при ОРВИ и простуде
Человек становится источником инфекции в течение 1–2 дней до появления первых признаков болезни. Наиболее высокий риск для окружающих возникает на 2–3 день болезни, когда симптомы проявляются наиболее активно и наблюдается лихорадка. В этот период вирус попадает в воздух с мельчайшими каплями слюны, которые распространяются во время чихания, кашля, разговора или даже плача, а также остается на поверхностях и предметах, с которыми контактировал заболевший. Подробности о путях передачи заболевания можно найти в нашей статье: как передается грипп и ОРВИ.
Усиленное выделение вируса сохраняется в среднем 3–4 дня, а к 5 суткам болезнииммунная система обычно приходит в активное состояние, чтобы победить возбудителя. К этому времени симптомы болезни отступают, количество вирусных частиц уменьшается и вероятность заразить кого-то снижается. В большинстве случаев человек перестает быть заразным к 6 дню болезни, но в некоторых случаях выделение вируса сохраняется до 14 дней4 .
Длительность времени, когда человек опасен для окружающих, также зависит от вида вирусной инфекции.
- Грипп: из-за короткого инкубационного периода заражение наступает почти сразу после проникновения вируса в организм. Болезнь продолжается 7–10 дней, и вирус выделяется в окружающую среду до тех пор, пока сохраняются симптомы. В некоторых случаях больные могут оставаться заразными до двух недель с момента начала болезни.
- Риновирусная инфекция: продолжительность болезни составляет 3–7 дней, при этом заразность начинается за 2–3 дня до появления первых симптомов. Человек остается опасным для окружающих до полного исчезновения признаков заболевания, то есть всего 5–10 дней.
- Аденовирусная инфекция: этот вирус отличается высокой устойчивостью, и заболевший может оставаться заразным от 3 до 16 дней. У людей с ослабленной иммунной системой вирус может сохраняться в организме до 3 месяцев, и в течение этого времени инфицированный продолжает выделять его в окружающую среду.
- Коронавирус: инфекции, вызываемые COVID-19, могут распространяться за 2–3 дня до появления симптомов, и в среднем продолжают выделяться еще около 8 дней. Дополнительную информацию о коронавирусе можно найти в нашей статье: что нужно знать о коронавирусе.
Заразен ли человек после ОРВИ и простуды
В большинстве случаев человек не заразен уже после окончания активного периода, когда стихают симптомы острого респираторного заболевания (ОРЗ). Как правило, через 7–10 днейот начала заболевания больной выздоравливает и может контактировать с другими людьми. Однако в некоторых случаях от него можно заразиться и после исчезновения признаков болезни. Это зависит от нескольких факторов:
- возраст: у людей пожилого возраста иммунная система менее активна, что способствует более длительному сохранению вируса в организме;
- тип инфекционного заболевания. Например, риск передачи гриппа или парагриппа после исчезновения симптомов минимален. В случае аденовирусной инфекции вирусные частицы могут оставаться в окружающей среде ещё 3–4 дня, а иногда и дольше.
Инкубационные периоды разных видов ОРВИ
В понятие ОРВИ включают целый ряд заболеваний, которые вызываются определенными вирусами и объединяются по общим признакам: механизму передачи, стадиям развития и проявлениям, в том числе – наличию похожих респираторных (дыхательных) симптомов.
ОРВИ могут вызывать более 300 видов возбудителей. Среди них – риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы и реовирусы.
Длительность инкубационного периода различных инфекций варьируется и зависит от множества факторов: от типа вируса и его заразности, от количества попавших в организм вирусных частиц, а также от состояния иммунной системы заболевшего. Именно по этой причине, говоря о сроках инкубационного периода, медицинские специалисты предоставляют средние значения или примерный диапазон.
Рассмотрим, сколько времени составляет инкубационный период различных ОРВИ у взрослых:
- Наиболее распространенные возбудители простудных заболеваний — риновирусы, которые вызывают до 40% всех случаев ОРВИ. Как правило, первые признаки заболевания появляются в течение 1–3 дней после заражения, но иногда инкубационный период может затягиваться до 7 дней.
- У одной из самых опасных респираторных вирусных инфекций — гриппа — инкубационный период краток: от 1 до 4 дней, в среднем — около 1.5 суток. Пики заболеваемости гриппом, как правило, приходятся на зимний период.
- Инкубационный период ранних штаммов коронавируса (COVID-19) составляет от 2 до 14 дней, но отмечены случаи увеличения этого срока до 27 дней. Считается, что в среднем симптомы проявляются на 5–8 день после заражения. Штамм Омикрон имеет инкубационный период от 2 до 7 дней, чаще всего — 3–4 дня.
- Скрытый период заболеваний, вызванных вирусом парагриппа, составляет от 2 до 7 дней. Данная инфекция имеет сезонный характер, и пики заболеваемости отмечаются весной и осенью. Для парагриппа, в отличие от многих других ОРВИ, характерно ощущение слабости и недомогания даже во время инкубационного периода.
- Симптомы заболевания, вызванного аденовирусом, могут возникнуть как через 2 дня после заражения, так и через 12, но чаще всего инкубационный период составляет 5–7 дней. Аденовирусная инфекция — редкое, но серьезное заболевание, поражающее не только дыхательные пути, но и слизистые оболочки глаз, желудочно-кишечный тракт и лимфатические узлы.
Сколько дней человек заразен при ОРВИ и простуде
Заболевший человек является источником инфекции в среднем 3–5 дней после начала болезни.Однако, по окончании этого срока выделение вируса не прекращается – оно может продолжаться в течение всего заболевания и даже после выздоровления. Поэтому важно помнить о мерах безопасности не только при контакте с больными, но и во время тесного общения с людьми, которые недавно оправились после простуды.
Риновирусная инфекция
Человек, инфицированный риновирусом, становится источником заражения еще в инкубационном периоде — за день до появления первых симптомов. Этот период может длиться в среднем 5–7 дней, а в некоторых случаях и до 12 дней.
Грипп
Зараженный становится инфекционным уже за день до появления болезни. Наивысший риск заражения сохраняется в первые три дня заболевания, после чего выделение вируса постепенно уменьшается в течение следующей недели. В редких случаях выздоравливающий может продолжать выделять вирус в течение двух недель после начала болезни.
У детей средний период заразности длится дольше – от недели до 10 дней 3 , поэтому им особенно важно соблюдать строгую изоляцию до ее отмены лечащим врачом.
Коронавирус
Инфицированный COVID‐19 человек, даже при отсутствии симптомов, способен передавать инфекцию в течение длительного времени — до двух недель после первого контакта с заболевшим.
Парагрипп
Больной парагриппом выделяет вирус на протяжении 7–10 дней.
Аденовирусная инфекция
Больной аденовирусной инфекцией становится заразным еще до появления первых симптомов, и остается таковым, пока вирус окончательно не покинет организм. По мнению специалистов, этот период в среднем составляет от 2 до 4 недельс момента передачи вируса 4 . Максимальный зарегистрированный период заразности – 45 дней.
Насколько заразен пациент с COVID-19?
- воздушно-капельный: через слюну, выдыхаемый воздух и респираторные капли, выделяемые во время разговора, чихания или кашля;
- воздушно-пылевой: распространение инфицированных аэрозолей в воздухе;
- контактно-бытовой: через предметы, которые были в контакте с заражёнными поверхностями, а также через пищу.
Кроме того, существует вероятность фекально-оральной передачи (через аэрозольные частицы вируса, содержащиеся в фекалиях). Правда, возможность подобного заражения весьма и весьма ограничена. Инфицирование через кровь, при половом контакте и от больной матери к плоду не зарегистрированы. В помещениях с большим скоплением людей риск контаминации на порядок выше, чем на открытом воздухе.
Как передается ковид
Главными источниками распространения инфекции среди людей являются ротовая полость и слизистая оболочка носа у заболевшего человека. В этот период он представляет опасность для окружающих. В связи с этим, врачебные организации настоятельно советуют людям придерживаться самоизоляции и применять меры для снижения риска передачи коронавирусной инфекции.
Воздушно-капельный путь считается основным. Большое количество вирусов может выделиться даже во время разговора. Контактный путь тоже распространен, поскольку возбудитель COVID-19 достаточно устойчив к факторам окружающей среды.
При этом возможно перкутанное заражение, когда вирусные частицы проникают в организм через поврежденные участки кожного покрова или слизистой оболочки. Половой путь передачи инфекции отсутствует, однако заражение возможно при интимном контакте с инфицированным человеком. Самоизоляция должна продолжаться до полного выздоровления.
Заразен ли человек до появления симптомов?
Возможно передача коронавирусной инфекции и на этапе отсутствия симптомов. Обычно это происходит в инкубационный период, который длится от 1 до 3 дней до появления первых признаков болезни. Люди с бессимптомной формой ковида могут быть источниками инфекции, хотя это не всегда так. Исследования показывают, что около 10% людей с подтвержденным диагнозом, у которых болезнь протекает без клинических проявлений, не являются носителями вируса.
Сколько человек заразен после появления симптомов?
На какой период человек остаётся заразным при коронавирусе? Это продолжается до тех пор, пока он выделяет живые вирусные частицы. Концентрация вируса обычно достигает максимума в течение 5-7 дней после появления характерной симптоматики. При этом необходимо учитывать тип взаимодействия и условия контакта, а также меры предосторожности, которые были приняты.
Можно ли бегать после коронавируса? Несмотря на то, что оздоровительный бег очень полезен для легких и сердечно-сосудистой системы, сначала его нужно чередовать с шагом в невысоком темпе. По мере улучшения общего состояния можно возвращаться к регулярным пробежкам и наращивать скорость и протяженность маршрута.
Сколько остается заразным человек после исчезновения симптомов?
В случае легкой и средней формы заболевания острый период длится от 10 до 14 дней. Длительность выведения вируса из верхних дыхательных путей составляет 17 дней, из нижних — 14 дней, а из кала — также 17 дней. Тем не менее, даже при высокой вирусной нагрузке, на 9-10 день после появления симптомов инфицированность заканчивается. У пациентов с тяжёлой и критической формой заболевания вирус может сохраняться и оставаться опасным вплоть до 20 дней.
Covid-19: Досье на «новый коронавирус». Пути передачи, инкубационный период и тестирование на КОВИД-19
Каким образом происходит передача коронавируса? Может ли заразиться человек от домашних животных? Распространяют ли коронавирус дети? Когда заразившийся особенно опасен для окружающих? Возможно ли повторное заболевание COVID?
Можно ли доверять тестам?
Какие виды тестов на коронавирус мы знаем и как их интерпретировать?
Новый коронавирус передаётся воздушно-капельным путём, то есть при кашле, чихании, просто при резком выдохе. Как и большинство вирусов, вызывающих ОРЗ. По аналогии с этими вирусами, а Вирусом гриппа мы можем предположить, что входными воротами для коронавируса могут также служить слизистые глаз и рта — отсюда рекомендации постоянно мыть руки.
Новый коронавирус находят В кале больных, их слезах, сперме, иногда в крови. Отсюда предположение о «фекально- оральном» пути передачи — через загрязнённые поверхности и немытые руки. Этот вирус довольно нестойкий, хотя в эксперименте может выживать на поверхностях до нескольких часов. При всём том доказанным считается лишь воздушно-капельный путь передачи.
Способы передачи и вероятность каждого из них:
1. Воздушно-капельный — доказан 2. Через слизистые глаза и рта — весьма вероятен 3. Через загрязненные поверхности (ручки тележек, пакеты, посылки, овощи и проч.) — маловероятно 4. Через воду — нет 5. Система вентиляции в жилых помещениях — нет, в инфекционных больницах — низкая вероятность 6. Через кожу рук — нет 7. При сексе — нет 8. При беременности и родах от матери к плоду — нет 9. Через кровь — возможен, но маловероятен 10. Через домашних животных — нет!
И ещё раз нет! Коронавирус у них быть может, а вот передаваться от них к человеку — нет! Вопрос «могут ли кошки и собаки болеть и заражать друг друга и людей?» совсем не праздный. Мы ведь и с людьми-то не очень церемонимся, и боюсь, что многие не выдержат экзамена на человечность, испугавшись гипотетичной возможности заразиться от домашнего питомца.
Можно сразу отметить, что достоверных данных о передаче нового коронавируса от домашних животных, таких как кошки и собаки, к людям не существует. Все сообщения из СМИ являются неподтверждёнными и недостаточно обоснованными. Однако животные могут сами заразиться ковидом и проявлять похожие симптомы на человеческие: чихание, апатия, отказ от еды. Следует отметить, что это не они заражают нас, а наоборот — мы их!
Уровень вирусной нагрузки у человека и домашних животных существенно отличается. Но у меня есть к вам вопрос: если из-за неясной угрозы мы способны оставить своего домашнего питомца на улице, это не говорит ли о проблемах в психическом состоянии?! В Дании были уничтожены десятки тысяч норок на фермах после выявления у них коронавируса. Нам всем будет стыдно за этот факт в будущем.
Можно ли заразиться в самолёте? Очень маловероятно. Современные системы очистки воздуха оказались весьма эффективными. Проанализированы данные сотен тысяч пассажиров с единичными и малодоказанными случаями инфицирования именно в самолёте.
Инкубационный период COVID-19 обычно колеблется в пределах двух недель, часто составляя 4-5 дней после контакта. В редких случаях он может достигать и 20 дней.
Самая большая «подлость» нового коронавируса в том, что он обладает редкой, почти уникальной способностью передаваться от человека к человеку именно в инкубационный период! Ни симптомов, ни даже и предвестников, а человек уже заразен!
Он ходит, общается, прекрасно себя чувствует, а вирус уже начал быстро размножаться в его носоглотке и передаваться другим людям. Через несколько дней и он сам заболеет, но к этому времени он уже успевает заразить 3 человек (подсчитано, что больной новым коронавирусом в среднем заражает 3 человек. Больной, например, гриппом — 2).
Пожалуй, только новый коронавирус и вирус иммунодефицита могут передаваться в инкубационный период. Согласно исследованиям, наиболее высокий риск заражения ковидом происходит именно за 2 дня до наступления симптомов с максимумом риска в первые сутки их появления. Последующие 5-6 дней риски сходят на нет. После этих сроков риск заразиться крайне мал.
Важный вопрос: могут ли дети передавать новый коронавирус? Несмотря на удивление, мнения на этот счёт расходятся.
Дети ковидом практически не болеют, но, столкнувшись с коронавирусом, довольно интенсивно выделяют его из носоглотки. Однако заражаются от детей далеко не всегда. Ситуацию проанализировали, и вот какой вывод на сегодняшний день: дети младшего возраста источником инфицирования становятся крайне редко. Но в возрасте 12-14 лет они уже могут рассматриваться как довольно реальный источник инфицирования.
В условиях, когда основная масса передачи коронавируса от человека к человеку происходит в доклинический период, тестирование на новый коронавирус приобретает особый смысл в профилактике распространения болезни. Но и тут всё не так просто!
Какие тесты на COVID-19 существуют?
1. ПЦР-тест, который на самом деле проверяет наличие вируса. Это полимеразная цепная реакция — тот самый известный всем мазок из носоглотки! Он определяет не косвенные признаки наличия инфекции (антитела), а непосредственно РНК вируса.
С лабораторной точки зрения очень точный тест. (Иногда излишне точный, об этом ниже.) То есть он точно определяет: есть ли в присланном материале вирус или нет. Ключевое слово тут — в присланном материале. Пример: кровь больного гепатитом. Там вирус либо есть — значит, болен, либо нет — значит, здоров.
В случае с COVID-19 материалом для исследования служит выделение из носоглотки. Неправильный забор этого материала может привести к неинформативности теста; лаборатория может заявить, что в присланном образце вируса нет, однако реальное положение дел зависит от правильности забора мазка.
Именно поэтому до 40% тестов ПЦР являются ложно- отрицательными. Иными словами, если есть клиника вирусной пневмонии, но тест отрицательный, то всё равно лечим как КОВИД. Или повторяем тест после забора материала во время бронхоскопии. Тест требует специальной довольно сложной аппаратуры. Его сверхчувствительность приводит и к нежелательным последствиям.
Тест может определять «обрывки», фрагменты вируса и приводить к ложноположительным результатам. При большой нагрузке на лабораторию она становится контаминированной, «загрязнённой» с вирусологической точки зрения и может выдавать ошибки.
Вирус в носоглотке заражённого появляется примерно за неделю до появления симптомов и продолжает выделяться в среднем ещё 2 недели после их начала. Обзор 28 исследований показывает, что ПЦР-тест остаётся положительным в среднем 18 дней. Однако у примерно 20% людей ПЦР-тест остаётся положительным до нескольких месяцев.
По данным исследований, они не являются источниками инфекции, что стало причиной отказа ВОЗ от обязательного последующего тестирования на ПЦР. Рекомендуется ориентироваться на клинические проявления, с реализацией мероприятий, которые подразумевают 10-дневный период с момента появления симптомов, плюс 3 дня после их исчезновения.
2. Анализ на антитела. Определяют не сам вирус, а его «следы», антитела к нему. Появляются в среднем через 8-12 дней от начала симптомов. Различают антитела “острой фазы»- IgM и антитела «памяти» (поостерегусь говорить «иммунитета») — IgG. Первые (IgM) выявляются раньше и через 4-6 дней после их появления начинают снижаться и исчезают.
Поэтому их наличие говорит о том, что вы переносите острую фазу болезни. Напомню: сразу после наступления симптомов IgM не определяются, они появятся в середине болезни и будут сопровождать её до выздоровления. А вот вторая разновидность антител -IgG — появляется несколько позже антител «острой фазы». Они достигают максимума, потом начинают снижаться, но до конца так и не исчезают.
Наличие антител позволяет предполагать, что вы уже перенесли болезнь и, возможно, имеете иммунитет к ней (осторожно, информация об иммунитете не полная). Возможные сценарии: a) IgM+, IgG- означает острую стадию; б) IgM-, IgG+ — указывает на перенесённое заболевание и потенциальный иммунитет; в) IgM+, IgG+ — свидетельствует о выздоровлении.
Существуют быстрые тесты на антитела, которые лишь подтверждают наличие определённых антител (например, тест-полоски, аналогичные тем, которые используются для определения беременности) и количественные тесты, определяющие концентрацию антител, что предоставляет более полезные данные (например, защитная концентрация антител IgG считается от 10 и выше). Проблема быстрых тестов заключается в высоком проценте ложных положительных результатов.
До 30%. Качественные тесты также имеют довольно большой процент ложноположительных результатов. Более того, проблема ещё и в том, что в фазе восстановления концентрация антител IgM может оставаться повышенной довольно долго. Наши врачи уровень антител IgM более двух расценивают как острый период, что может вести к избыточным дням изоляции больного. 3. Тесты на антигены.
Тесты, аналогичные ПЦР, определяют не следы вируса, а антитела, к которым организм вырабатывает иммунный ответ. Преимущества таких тестов — скорость получения результата, что позволяет избежать ожидания 1-2 дней или больше, так как ответ поступает мгновенно. Недостатки заключаются в меньшей точности и высоком проценте ложноположительных результатов.
Возможно ли повторное инфицирование новым коронавирусом?
Заболеть повторно по истечении всего нескольких месяцев маловероятно. Мы знаем единичные подтверждённые случаи клинически значимой реинфекции. Просто выздороветь, потом подтвердить выздоровление отрицательным ПЦР-тестом, а потом получить опять положительный результат без наличия симптомов — не значит заболеть повторно. С тестами, как мы уже поняли, всё непросто.
У многих положительный тест ПЦР сохраняется на месяцы, при этом люди не являются ни больными, ни заразными. При 40% ложноотрицательных тестов, сложно делать выводы о реинфекции. Вот работа из Южной Кореи. Среди 108 переболевших пациентов, у которых отрицательный тест вновь стал положительным, на специальной клеточной культуре живой вирус не был обнаружен ни у кого. Отследили 790 контактов с этими пациентами — также ни одного от них заразившегося.