Опасна ли колющая боль в голеностопе с внутренней стороны в состоянии покоя

Колющая боль в голеностопе с внутренней стороны может быть признаком различных заболеваний, включая воспалительные процессы, повреждения суставов или связок, а также возможные нарушения кровообращения. Если боль ощущается в покое и не проходит длительное время, это может указывать на более серьезные проблемы, такие как артрит или тендинит.

Важно не игнорировать такие симптомы и обратиться к врачу для диагностики и назначения необходимого лечения. Преждевременное обращение за медицинской помощью может предотвратить ухудшение ситуации и обеспечить эффективное решение проблемы.

Диагностика причины боли и жжения в голеностопе

Боль и жжение в области голеностопа — это распространенные симптомы, которые могут указывать на различные заболевания. Среди наиболее частых причин можно выделить:

Хроническая венозная недостаточность представляет собой патологическое состояние, вызванное нарушением венозного кровообращения в нижних конечностях. Наиболее распространённой причиной хронической венозной недостаточности является тромбоз глубоких вен, при котором образовавшийся тромб повреждает венозные клапаны в ногах.

Лица, ранее перенесшие тромбоз глубоких вен, имеют повышенный риск возникновения хронической венозной недостаточности. Она может развиться вследствие длительного существования варикозного расширения вен, посттромбофлебитического синдрома, а Врождённых аномалий венозной системы. Иногда данное состояние формируется после перенесённого венозного тромбообразования.

• жжение в голеностопном суставе
• чувство тяжести в ногах
• жжение в конечностях
• судороги в ногах
• отеки нижних конечностей
• болевые ощущения в ногах
• зуд в коже
• ночные судороги в ногах
• жжение в коленном суставе
• боль в икроножных мышцах
• болевые ощущения в колене
• изменение оттенка кожи
• сухость дермы
• выступающие вены
• слабость в ногах
• ощущение скованности в нижних конечностях

Варикозное расширение вен — это заболевание венозных каналов, характеризующееся нарушением кровообмена и изменением клапанов. Синие или фиолетовые выпуклости обычно появляются на ногах, ступнях и лодыжках. Они могут быть болезненными или зудящими.

Паукообразные вены, окружающие варикозные образования, представляют собой маленькие красные или фиолетовые линии, которые располагаются близко к поверхности кожи. В редких случаях варикозное расширение вен может привести к серьёзным осложнениям, таким как тромбообразование. Симптоматика варикозного расширения вен зачастую может быть уменьшена с помощью домашних средств. Впрочем, варикоз может развиться у любого человека, а различные факторы, такие как возраст, пол, наследственность, избыточный вес и курение, могут увеличить вероятность его появления.

• боль в ногах
• выступание вен
• зуд в коже
• изменение окраски кожи
• отеки нижних конечностей
• язвы на стопах
• онемение отдельных участков кожи
• жжение в колене
• жжение в ногах
• жжение в голеностопе
• боль в голеностопе
• болевая реакция в голени
• болевые ощущения под коленом
• дискомфорт в колене

Остеоартрит голеностопного сустава — это тип заболевания суставов, которое возникает в результате разрушения суставного хряща и подлежащей кости. Остеоартрит чаще всего развивается с возрастом. Воспаление и повреждение сустава вызывают костные изменения, ухудшение состояния сухожилий и связок и разрушение хряща, что приводит к боли, отеку и деформации сустава.

Приблизительно 80% людей в возрасте 55 лет и старше имеют рентгенологические признаки остеоартрита, из которых около 60% испытывают симптомы. У женщин в постменопаузе остеоартрит встречается чаще, чем у мужчин.

К факторам риска, способствующим возникновению остеоартрита, помимо возраста и сопутствующих заболеваний, таких как воспалительное артрит или травмы, относятся также ожирение, диабет, высокий уровень холестерина, пол и генетические предрасположенности. Ожирение является серьёзным фактором, несущим риск развития данного заболевания. Оно не только нагружает суставы, но и имеет метаболические и провоспалительные последствия, которые изучаются в контексте остеоартрита.

• отечность в области лодыжки
• боль в области лодыжки
• дискомфорт в голени
• хруст в голеностопном суставе
• снижение подвижности голеностопа
• отёки голеностопа
• болевые ощущения в области голеностопа
• боль в пятке
• дискомфорт в щиколотке
• жжение в области голеностопного сустава

Тендинит голеностопного сустава представляет собой воспалительный процесс и дегенерацию сухожилий, находящихся в области лодыжки. Основной причиной данной патологии обычно является постоянная перегрузка и микротравмы сухожилий. Чаще всего тендинит наблюдается у спортсменов. Внезапное увеличение физической нагрузки, без предварительной подготовки, может привести к серьезным повреждениям сухожилий и окружающих мышечных тканей. Некоторые заболевания, такие как аутоиммунные расстройства (например, системная красная волчанка или ревматоидный артрит) или метаболические болезни вроде диабета, также могут снижать приток крови к плечу, ослабляя тем самым сухожилия.

• отечность щиколотки
• щелчок при травме
• боль в лодыжке
• хруст в голеностопе
• уменьшение диапазона движения голеностопного сустава
• отек в области голеностопа
• боль в голеностопном суставе
• отечность лодыжки
• болевые ощущения в области пятки
• дискомфорт в щиколотке
• жжение в области голеностопа

Существует несколько видов невропатий, таких как диабетическая нейропатия и периферическая невропатия, которые могут вызывать болезненные ощущения, жжение, покалывание и онемение в голеностопной области.

Раздражение кожи, вызванное различными факторами, включая аллергены, химические вещества или инфекции, может вызывать чувство жжения в голеностопе.

Синдром хронической болевой ноги проявляется сильной болью, жжением и онемением в конечности, которая может распространяться на голеностопный сустав.

Редкое заболевание — комплекс эритромелалгии, вызывает сильные боли и жжение в ногах, включая голеностопный сустав, сопровождающиеся повышением температуры и покраснением кожи.

Гемангиомы голеностопа — это редкое состояние, при котором в голеностопной области образуются опухоли, состоящие из кровеносных сосудов. Хотя гемангиомы обычно безвредны и не вызывают симптомов, иногда они могут вызывать боль и жжение в голеностопе. Это может произойти, если гемангиома становится крупной или находится вблизи нервных окончаний. Симптомы гемангиом голеностопа могут варьироваться в зависимости от размера и местоположения опухоли, а также от индивидуальных особенностей пациента. Некоторые общие симптомы, связанные с гемангиомами голеностопа, могут включать:

• Боль и жжение: Заметное появление резкой боли или жжения в голеностопе может быть связано с гемангиомой, которая может сжимать нервные окончания или сосуды.
• Отек: Гемангиомы способны вызывать отечность в области голеностопа из-за нарушения кровообращения.
• Кожные изменения: В некоторых случаях гемангиомы могут проявляться в виде красных или фиолетовых пятен или выпуклых узелков на коже голеностопа.

Как диагностировать первопричину боли и жжения в голеностопе

После первичного осмотра для выявления причин болевых ощущений в голеностопе врач может назначить следующие обследования:

• общий анализ крови
• ультразвуковое исследование вен нижних конечностей
• рентгеноконтрастная флебография
• внутрисосудистое ультразвуковое исследование
• компьютерная томография сосудов нижних конечностей
• магнитно-резонансная томография голеностопного сустава
• УЗИ голеностопного сустава

Стадии артрита голеностопного сустава

При артрите голеностопа подвижность в суставе нарушается, начинается застой синовиальной жидкости, голодание и разрушение хрящевой ткани. Степень развития патологических изменений и признаков артрита голеностопного сустава позволяет врачам выделить три стадии болезни.

1-я стадия артрита голеностопного сустава

Острый артрит начинает резко, проявляясь покраснением, выраженной отечностью и интенсивной болью. В процессе хронической формы артрита голеностопа пациенты часто ощущают легкие болевые симптомы при движении, которые они могут списывать на усталость после рабочего дня. Однако со временем эти ощущения не исчезают, а, наоборот, усиливаются.

Хотя на начальной стадии хронического заболевания пациенты редко обращаются за медицинской помощью, именно в этот период лечение артрита голеностопного сустава показывает наилучшие результаты.

2-я стадия артрита голеностопного сустава

Болевой синдром досаждает больному практически постоянно. Подчас боль носит приступообразный характер, то стихая, то нарастая, но никогда не уходит полностью. Появляются нарушения сна. Лодыжки становятся горячими, отекают (особенно заметно, когда пациент пытается обуться).

Симптоматика артрита голеностопного сустава может проявляться и на коже — это покраснение, локальное повышение температуры и высокая чувствительность. Ограничение подвижности (невозможность повернуть стопу), метеозависимость и судороги заставляют многих пациентов обратиться к специалисту с вопросом о лечении артрита голеностопа.

3-я стадия: артрита голеностопного сустава

Положение стопы становится заметно деформированным. Движение в суставе ограничено почти полностью даже при наличии лечения от артрита голеностопа. Больной испытывает трудности при ходьбе и нуждается во вспомогательных приспособлениях (трость, костыли, ходунки). Наступает инвалидность.

Как лечить артрит голеностопного сустава

Лечение артрита голеностопного сустава подразумевает поэтапную и комплексную терапию, принимая во внимание стадию и индивидуальные особенности протекания болезни. В первую очередь, врач назначает пациенту медикаментозное лечение и витаминные добавки, физиотерапию для снижения воспалительных процессов, облегчения боли и улучшения обмена веществ. Параллельно применяется диета (особенно эффективная при подагрическом артрите) и лечебная физкультура. После устранения остроты симптомов и наступления ремиссии, пациента направляют к врачу-реабилитологу, который рекомендует массаж, мануальную терапию, ношение поддержки в виде ортезов и бинтов.

В запущенных случаях, когда консервативное лечение артрита голеностопа не даёт результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как эндопротезирование, артропластика и другие восстановительные операции.

Все меры лечения артрита суставов голеностопа усиливают друг друга и не должны применяться по отдельности.

Физиотерапевтическое лечение артрита голеностопного сустава

Физиотерапевтические процедуры при артрите голеностопного сустава (обычно проводятся в ходе нескольких сеансов — от 8 до 24) применяются, когда воспаление уменьшается. Они помогают устранить остаточные застойные явления, восстановить подвижность сустава, достичь устойчивой ремиссии и быстрее вернуть пациента к полноценной жизни без симптомов артрита голеностопного сустава.

Физиотерапия является одним из эффективных способов борьбы с болями при артрите голеностопа

Некоторые процедуры (магнитотерапия, лекарственный электрофорез) допускается применять В острый период заболевания. Они усиливают действие как системных, так и местных препаратов.

Для лечения артрита голеностопного сустава могут использоваться:

• лазерная терапия;
• ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
• амплипульс;
• фонофорез с применением гидрокортизоновой мази;
• УФ-терапия;
• лечебный массаж;
• криотерапия;
• диадинамическая терапия;
• бальнеотерапия и грязелечение.

Любое самостоятельное прогревание больного сустава в острой стадии строго запрещено!

Массаж в лечении артрита голеностопа

Массаж при артрите голеностопного сустава способствует восстановлению питания хрящевой ткани, поддержанию ослабленных мышц и связок, устранению скованности и продлению ремиссии даже в случае хронической формы заболевания. Процедура включает обе ноги, затрагивая область бедер, голеней, щиколоток и свода стоп.

Обратите внимание: массажные методики используются строго после снятия “острых” симптомов. Массаж при наличии даже незначительного остаточного воспаления может вызвать рецидив артрита.

Самостоятельное выполнение массажа при артрите голеностопного сустава без контроля специалиста крайне не рекомендуется.

ЛФК при артрите голеностопного сустава

Заниматься упражнениями при артрите голеностопного сустава рекомендуется начинать примерно через 2-4 недели после окончания острого периода болезни. Если какие-либо из предложенных упражнений становятся причиной сильной боли, их следует временно исключить до тех пор, пока связки не укрепятся. Особую осторожность необходимо соблюдать при травматическом артрите, так как физическая активность противопоказана в случае наличия свежих переломов, растяжений или других повреждений.

Курс ЛФК при артрите голеностопного сустава составляет минимум 2-3 месяца, если присутствует риск рецидива — вплоть до 2-3 лет. Комплекс упражнений при артрите голеностопного сустава важно выполнять каждый день (1 раз), без пропусков.

Мы предлагаем несколько простых упражнений для пациентов с артритом голеностопа, которые будут актуальны для людей любых возрастов и уровней физической подготовки:

1. Исходное положение — сидя на стуле, ровно, руки держатся за сиденье. Не отрывая пятки от пола, разведите стопы как можно шире в стороны и вверх, а затем вернитесь в исходное положение.
2. Исходное положение — сидя на стуле, стопы на полу на ширине плеч. Медленно сводите стопы внутрь и вверх, пока большие пальцы не коснутся друг друга.
3. Исходное положение — стоя за стулом, руки на спинке. Поднимитесь на носки до чувства напряжения, не полагаясь на руки (они нужны лишь для стабилизации).
4. Исходное положение — такое же. Упираясь на пятку, поднимайте носки так высоко, как сможете, стараясь оттянуть их на себя.
5. Исходное положение — стоя, ноги немного расставлены. Аккуратно поднимитесь на носках, сведя пятки.
6. Исходное положение — такое же. Поднимитесь на носках, разводя пятки.
7. Исходное положение — ноги широко расставлены, здоровая нога впереди (носками вперед), больная сзади (носками вбок). Опираясь на колено здоровой ноги, сделайте неглубокий присед на здоровую ногу (больная остается прямой). Стопы должны оставаться на полу. То же самое повторите, поставив больную ногу вперед.

Следующие упражнения при артрите голеностопного сустава можно выполнять утром, лежа в кровати — это поможет размяться и уменьшить боль при выполнении бытовых дел.

1. Исходное положение — лежа на спине. Круговые движения носками ног в обе стороны с максимальной амплитудой.
2. Исходное положение — все так же. Сводите и разводите носки, раскачивая их максимально в стороны.
3. Исходное положение — такое же. Носок левой ноги выпрямите вперед, правой — назад, к себе, плавно меняйте ноги.
4. Исходное положение — прежнее. Сожмите пальцы ног, напрягая мышцы, и сведите стопы, затем натяните их к себе и разведите.

Каждое из предложенных упражнений выполняйте по 6-8 раз, избегая резких движений.

Имейте в виду, что в первые дни занятий упражнения могут вызывать легкий дискомфорт, а боль в суставе может даже увеличиться. Однако уже через 2-4 недели неприятные ощущения значительно уменьшатся, а диапазон движений увеличится.

Диагностика

Диагностика причины болевого синдрома в голеностопном суставе складывается из нескольких этапов. Первым этапом является консультация врачей специалистов. Патологией костно-суставной системы занимается врач-кинезитерапевт, а так же травматолог-ортопед и врач-ревматолог.

Крайне важно найти специалиста, который сможет детально оценить ваши жалобы и степень повреждения, назначить необходимые исследования, поставить правильный диагноз и предложить соответствующее лечение. Во время назначения приема врач внимательно расспрашивает о симптомах (характер боли), собирает анамнез (историю болезни) и проводит общий и локальный осмотр, в процессе которого специалист оценивает состояние сустава (форму, признаки воспаления, деформацию, подвижность, наличие отеков и повреждений кожи).

Чаще всего после осмотра для уточнения проблемы врач-кинезитерапевт назначает дополнительные методы исследований: функциональную мышечную экспертизу на многофункциональном тренажёре Бубновского, что является вторым этапом диагностики. Ведь именно нарушения в работе мышечно-связочной системы голеностопного сустава является причиной нарушенной геодинамики, о чем говорилось выше. Специальные упражнения позволяют определить где конкретно имеется нарушение, чтоб после этого подобрать соответствующую программу лечения. Так же при необходимости врач может направить на проведение МРТ или др. инструментальных методик.

1. Функциональная мышечная экспертиза

• Оценка работы мышц, отвечающих за сгибание, разгибание, отведение и приведение голеностопного сустава;
• Анализ силовых параметров мышц бедра и голени.

2. Инструментальные исследования

Для визуализации состояния сустава и окружающих тканей могут потребоваться дополнительные инструментальные исследования, например:

• Рентген в прямой и боковой проекциях;
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• Ультразвуковое исследование.

В более сложных случаях требуется диагностика внутренних структур суставов с помощью артроскопии. Эта процедура позволяет более детально изучить суставную полость, а в некоторых ситуациях может понадобиться забор тканей для гистологического анализа (биопсия).

Лечение

Несомненно, лечение боли в голеностопном суставе должен определять врач, потому что специфическая терапия должна осуществляться с учетом причины возникновения болевого синдрома. Человеку без медицинского образования достаточно трудно самостоятельно разобраться с причиной боли и назначить грамотное лечение, ведь терапия артрита кардинально отличается от лечения подагры или восстановления после перелома голеностопа.

Тем не менее, существует возможность оказать себе первую помощь самостоятельно. Что же можно сделать для уменьшения боли? Если боль возникла после травмы (падения, удара), рекомендуется выполнить следующее:

• обездвижить травмированную конечность – можно уложить ногу на немного приподнятую твердую поверхность до тех пор, пока не пройдет болезненность;
• исключить любые физические нагрузки на поврежденную ногу;
• при наличии повреждений кожи обработать раны антисептиком (например, хлоргексидином, йодом) и наложить чистую повязку;
• приложить к суставу холодный компресс (изо льда или грелки с холодной водой), завернутый в ткань, на 15-20 минут, повторяя процедуру каждые 2-3 часа;
• при выраженной боли можно однократно использовать обезболивающие препараты;
• вызвать скорую медицинскую помощь и последующую консультацию у врача-травматолога.

Наши врачи

Способы лечения

Помощь пациенту направлена на снижение интенсивности боли и облегчение состояния. Курс дальнейшего лечения подбирается индивидуально, в зависимости от того, какой диагноз был поставлен. После того как терапия основного заболевания завершается, болевой симптом проходит.

— Симптоматическое лечение обычно включает нестероидные противовоспалительные препараты. Дозировку и форму (таблетки, мази, инъекции) определяет врач.

— Ортопедическая поддержка. На поврежденный участок накладывается фиксирующая повязка. Во время лечения следует уменьшить нагрузку на сустав и избегать быстрой ходьбы, бега и прыжков.

— Эффективным методом лечения острого бурсита является блокада сустава под УЗИ-контролем.

— Если дискомфорт связан с компрессией периферических нервов, могут быть эффективны блокада нерва в сухожильном канале или радиочастотная импульсная абляция нерва.

— физическая реабилитация. Подбор комплекса ЛФК, постепенное увеличение нагрузки под контролем врача

— Позаботьтесь о физической терапии — например, ультразвуковая терапия и импульсная магнитотерапия могут помочь.

Необходима срочная медицинская помощь в том случае, если отек быстро нарастает, боль усиливается, а общее самочувствие ухудшается. Профилактика болей в голеностопном суставе включает контроль за массой тела, сбалансированное питание и активный образ жизни. Важно, чтобы физическая активность оставалась умеренной, так как чрезмерные нагрузки могут негативно сказаться на состоянии голеностопного сустава.

Если человек пытается справиться с болью самостоятельно, например, хочет вправить вывих без обращения к врачу или лечиться народными средствами, это приведет к негативным последствиям. Боль в области голеностопного сустава может только усилиться, и появляется риск развития серьезных осложнений. Например, анкилоза, при котором возникает полная потеря подвижности сустава. При появлении дискомфорта в голеностопе во время ходьбы или в покое, обращайтесь в Институт лечения боли. Врачи выявят истинную причину возникновения неприятного симптома и помогут избавиться от него.

Что делать, если болит голеностоп

Лечение болей в голеностопном суставе может включать различные нехирургические методы, направленные на облегчение боли, восстановление функций и предотвращение дальнейших повреждений.

Пациенту могут рекомендовать:
• Изменения в образе жизни. Старайтесь избегать интенсивных физических нагрузок в данном суставе во время обострения.
• Медикаментозная терапия. Для уменьшения боли и воспаления могут применяться анальгетики.
• Физиотерапия. Процедуры помогают снизить отек и воспаление, обладают обезболивающим эффектом, способствуют улучшению кровообращения и восстановлению тканей, уменьшая отек. Наиболее эффективными являются магнитная и лазерная терапия. Физиотерапию назначают только после ослабления острого болевого синдрома.
• Лечебная физкультура. Упражнения на растяжку улучшают подвижность стопы и снижают мышечное напряжение. Укрепляющие упражнения помогают укрепить сухожилия, поддерживающие голеностопный сустав, что в свою очередь может предотвратить повторные травмы.
• Ортопедические средства. Ортезы и бандажи обеспечивают поддержку суставу, защищая его от дальнейших повреждений, помогая снизить нагрузку при ходьбе. Ортопедические стельки могут использоваться для оптимизации распределения нагрузки на стопу и голеностопный сустав.

Профилактика

Профилактика травм и заболеваний голеностопного сустава является важной составляющей здоровья ног. Вот несколько советов, которые помогут снизить риск болей в суставе:
• Поддерживайте нормальный вес;
• Регулярно занимайтесь спортом;
• Предпочитайте удобную обувь по размеру;
• Соблюдайте безопасность во время занятий спортом и на работе;
• При появлении дискомфорта в суставе не откладывайте визит к врачу.

• 1 Основные факторы, вызывающие боль в голеностопном суставе: травмы, дегенеративно-дистрофические изменения, воспалительные болезни, функциональные расстройства, нарушения кровообращения.
• 2 Факторы риска возникновения болей в голеностопе: высокая физическая активность, работа с большими нагрузками, некоторые заболевания, возрастные изменения и прошлые травмы.

• 3 Большинство заболеваний, связанных с голеностопным суставом, можно лечить с помощью консервативных методов, включающих: применение медикаментов, физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной физкультурой, использование ортопедических средств и изменение образа жизни.

1. Бойков В. П., Чермаков К. С., Караулов С. А., Голенков А. В. Болевые ощущения при травмах и недугах голеностопного сустава и стопы. Научная статья по специальности «Клиническая медицина».
2. Хабиров Ф. А. Болевые ощущения в нижних конечностях. Научная статья по специальности «Клиническая медицина».
3. Джоджуа А. В., Кузьмин П. Д., Миленин О. Н. Остеоартрит голеностопного сустава. Способы лечения.

Хотите, мы Вам перезвоним?