Почему нога начинает синеть под лангетом после перелома в области лодыжки

Синеватый оттенок на ноге после наложения лангета может свидетельствовать о нарушении кровообращения или о наличии отека, который спровоцирован фиксированием конечности. Важно следить за состоянием ноги, так как плохое кровообращение может привести к более серьезным осложнениям.

Рекомендуется обратиться к врачу для оценки ситуации и, при необходимости, для коррекции наложенного фиксирующего повязки. Врач сможет проверить, правильно ли зафиксирована нога и достаточно ли свободна она для предотвращения компрессии сосудов.

Отек ноги после перелома лодыжки

Что такое лодыжка? Внешний вид этого анатомического образования напоминает выступ на голеностопном суставе. Это костная структура, находящаяся в самом нижнем сегменте голени, которая является конечной частью большой и малой берцовых костей. Лодыжка делится на внутреннюю и внешнюю, которые вместе образуют соединение, напоминающее вилку, связывающую ее со стопой.

В нашем медицинском учреждении мы серьезно относимся к проблемам, связанным с переломами и вывихами лодыжки. Наши специалисты успешно проводят диагностику и подбирают оптимальные методы лечения. Уютная атмосфера нашего центра и доброжелательный персонал помогут вам в процессе борьбы с недугом.

Основные признаки, указывающие на наличие перелома, включают:

• очень интенсивная боль в области перелома;

• наблюдающиеся отеки ног после перелома лодыжки;

• появление синих пятен в мягких тканях из-за повреждения сосудов костными обломками;

• повреждение связок, нервов и мышц;

• снижение функциональности пострадавшей конечности.

К основным симптомам перелома лодыжки с смещением относят:

• потерю подвижности за пределами области сустава;

• изменение длины конечности вследствие смещенных костных отломков;

• ощущение треска отломков костей.

Переломы со смещением бывают как закрытыми, так и открытыми. В последнем варианте через рану видны костные фрагменты и наблюдается значительное кровотечение.

Характеристика перелома наружной лодыжки

Наиболее распространенные причины травм включают падения при катании на коньках или просто во время ходьбы, удары по голеням, а также дорожно-транспортные происшествия. Главные симптомы таких переломов — это сильная боль и отек ноги после травмы лодыжки. Особенно болезненные ощущения возникают при пальпации травмированной области, особенно при сжатии голени по бокам, вдали от места повреждения. Дополнительные симптомы могут отсутствовать в зависимости от анатомического расположения, а одним из осложнений может быть повреждение малоберцового нерва.

Этот вид перелома лодыжки чаще всего встречается у пациентов и считается малотравматичным для окружающих тканей. При данном переломе нарушается целостность одной или нескольких костей. При безсместительном переломе наблюдается отек в нижней части конечности, функциональные нарушения и острая боль. К последствиям такого перелома могут относиться:

• хронические ощущения боли;• ограничение подвижности в суставе;• уменьшение мышечной массы (гипотрофия);• посттравматический артроз;• отечность голеностопа.

Каким образом проходит реабилитация после перелома?

Во время вынужденного покоя пациенту нужно выполнять упражнения для пальцев ног, тазобедренного и коленного суставов, которые будут способствовать общему укреплению организма. Обычно после перелома лодыжки наблюдается отек внизу конечности. Для улучшения кровообращения и уменьшения отека необходимо время от времени опускать ногу, а затем поднимать ее на возвышенность. Через несколько дней пациенту разрешается немного передвигаться по палате с использованием костылей. После удаления гипса прописываются следующие мероприятия:

• лечебная физкультура, направленная на поэтапное восстановление подвижности в голеностопе,

• ведение активной борьбы с отеком,

• профилактика плоскостопия.

В число рекомендуемых упражнений входят:

• захват предметов пальцами ног,• сгибание и разгибание стоп,• наклоны в разные стороны,• катание мячика,• ходьба на носках и пятках,• занятия на велотренажере,• ношение обуви с ортопедическими стельками.

Для уменьшения отеков довольно эффективны упражнения с поднятыми ногами из положения лежа, а также массаж голени, который необходим для восстановления мышц и нервов. Не остаются в стороне и физиотерапевтические процедуры. Скорость заживления перелома лодыжки зависит от его тяжести. Обычно полноценная трудоспособность восстанавливается через четыре месяца.

Среди допустимых осложнений после перелома лодыжки могут встречаться деформирующий артроз, отсекающий остеохондроз, постоянные отечность и боли, патологии функционирования голеностопного сустава. Специалисты рекомендуют соблюдение определенной диеты. Важно употреблять продукты, обогащенные кальцием, а также теми элементами, которые способствуют сращиванию костей: медь, бор, фтор, магний и марганец.

Как проходит лечение лодыжки?

При возникновении травмы важно оперативно оказать первую помощь, которая включает в себя следующие шаги:

• обеспечить травмированной конечности покой и неподвижность;

• при возможности поднять ногу, чтобы уменьшить отек;

• приложить к области повреждения что-то холодное;

• дать пострадавшему обезболивающее и организовать его транспортировку в больницу.

Лечение лодыжки после перелома проводится в клинике после тщательной диагностики. Рентгенография может помочь определить место перелома, а в некоторых случаях требуется и компьютерная томография.

При подтверждении перелома без смещения на конечность накладывается лангета из гипса, которая затем сменяется на циркулярную повязку на полтора месяца. Лечение перелома со смещением начинается с обезболивания и совмещения отломков кости, а затем накладывается гипс. Нередко требуется проведение операции, которая фиксирует отломки при помощи металлических скоб.

Факторы, влияющие на скорость реабилитации после перелома лодыжки

Суть лечения поврежденной конечности заключается в восстановлении ее целостности и структуры, а В предотвращении возможных осложнений.

Методы терапии можно условно разделить на три группы:

• хирургический;
• консервативный;
• реабилитационный.

Хирургический метод включает в себя вмешательство: костные фрагменты фиксируются металлическими пластинами или спицами. Поврежденные связки сшиваются. Процесс заживления, как правило, проходит быстрее при строгом соблюдении всех медицинских рекомендаций.

Консервативный способ лечения заключается в наложении гипса и применении лекарственных препаратов, способствующих обезболиванию и скорейшему заживлению.

Этот метод обеспечивает образование костной мозоли за две-три недели. По истечении этого срока обычно делают рентген и, в зависимости от его результатов, либо снимают фиксирующую повязку, либо продолжают лечение.

К важным факторам, влияющим на скорость заживления ноги после перелома лодыжки, относятся:

1. возраст пострадавшего;
2. вид перелома и уровень его сложности;
3. объем хирургических манипуляций;
4. наличие заболеваний, касающихся костей и суставов, таких как артрит, остеопатия и прочее.

Для улучшения процесса заживления травматологи советуют обогатить свой рацион продуктами, содержащими кальций и фосфор, а также принимать витаминные добавки.

На восстановление костной ткани положительно влияет выполнение физических упражнений, ориентированных на реабилитацию. К ним относятся:

• лечение с помощью физкультуры;
• массаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• использование ортопедических устройств.

Корректное ношение гипса исключает возникновение болей, которые испытывают многие пациенты в процессе лечения. Боль в области стопы может быть связана с нарушением целостности кости, воздействием костной мозоли и ослаблением мышц из-за недостаточной нагрузки.

Несмотря на различия в лечении перелома при наличии смещения и его отсутствии, реабилитационная терапия будет одинаково эффективной в обоих случаях. Общие рекомендации для уменьшения болевого синдрома заключаются в соблюдении постельного режима, использовании вспомогательных средств, фиксации ноги в приподнятом положение.

Продукты, влияющие на заживление

Безусловно, кости заживают дольше, если не поддерживать процесс восстановления специальной диетой. Что же необходимо есть, чтобы травмированные конечности быстрее срастались? Основное вещество в этом контексте — белок. Он содержится в молочных продуктах, мясе, яйцах и рыбе. Эти продукты также богаты фосфором — важным микроэлементом при лечении поврежденных костей.

Другим ценным компонентом является кальций. Он присутствует во всех молочных продуктах. Можно самостоятельно приготовить питательный коктейль по следующему рецепту: в стакан кефира добавляют немного семян кунжута и льна. Эти ингредиенты обладают противовоспалительными свойствами, способствуют заживлению и могут ускорить процесс сращивания перелома лодыжки. Чтобы улучшить вкусовые качества коктейля и сделать его более витаминным, можно добавить фрукты и грецкие орехи, а затем измельчить все в блендере.

Медики считают, что умеренное потребление вина может облегчить боль и усталость, а также оказать положительное воздействие на здоровье, например, снизить риск заболеваний сердечно-сосудистой системы. Тем не менее, важно соблюдать рекомендованную дозировку, не превышая 1-2 стандартных бокала вина для женщин и 2-3 для мужчин. Лучшее хранение вина — в специализированном винном шкафу.

Симптомы, сопровождающие перелом

Общая симптоматика переломов:

• Пациент испытывает сильную боль, которая распространяется на травмированную лодыжку;
• Сустав стопы теряет подвижность и постепенно онемеет;
• Общее состояние пациента ухудшается, сопровождается слабостью, головокружением и тошнотой;
• Наблюдаются температуры и озноб.

При закрытом, без смещения:

• также отмечается интенсивная боль в месте повреждения;
• отек или опухлость лодыжки, особенно выраженная в области травмы, на наружной или внутренней лодыжке;
• трудности при вставании на больную конечность из-за болевых ощущений;
• вследствие боли снижается возможность сгибания и разгибания ноги;
• при повреждении внутренней лодыжки неприятные ощущения сосредоточены в этой области, увеличиваются при нажатии на внутреннюю косточку. При травме наружной лодыжки, нажатие на любые участки голени, например, на икры, провоцирует интенсивную боль в месте перелома.

При закрытом переломе с смещением или подвывихом:

• острая и очень сильная боль в месте травмы;
• существенный отек и опухание лодыжки и голени;
• деформация костных структур стопы;
• невозможность самостоятельного передвижения;
• невозможность наступать на поврежденную конечность.

При открытом переломе лодыжки присутствуют признаки, схожие с закрытым типом, но дополнительно наблюдается наличие рваной раны и кровотечения (иногда очень сильного).

Симптомы травмы могут включать:

• болевые ощущения в стопе, особенно во время движения;
• отек стопы, связанный с накоплением крови (жидкости) в мягких тканях;
• заметное натяжение кожи;
• дкань кожи может бледнеть и онеметь;
• При повреждении нервов и сосудов невозможно осуществлять движение стопой и пальцами;
• Форма стопы может измениться;
• Возможно наличие разрывов кожи (в случае открытого перелома).

Диагностика перелома

Для установления диагноза перелома лодыжки необходимо сделать рентгеновский снимок. На основании полученных изображений врач сможет выяснить, где именно произошел ущерб. Также рентген даст понять, имеется ли смещение костей, что критически важно для дальнейшего лечения.

Если рентген не может отобразить полностью всю картину травмы, пострадавшего направляют на МРТ или КТ.

Если перелом является открытым, врач может назначить бактериальный анализ из раны, чтобы исключить возможность инфекции и подобрать необходимую антибактериальную терапию.

Кости человека способны к регенерации. Обычно на полный процесс обновления уходит примерно 10 лет. С возрастом восстановительные способности организма замедляются, что отрицательно отражается на состоянии костной ткани, делая её более хрупкой и тонкой.

Этапы восстановления ноги после перелома

1. Необходимо устранить сосудистые изменения и атрофию мышц.

2. Важно восстановить эластичность и тонус мышц.

3. Подвижность в суставах должна быть улучшена.

4. Должны быть устранены застойные явления.

5. Следует восстановить двигательную активность.

Что для этого делается?

1. Используются физиотерапия, массаж и растирание.

2. Пациент, находящийся на пути к выздоровлению, выполняет специальные упражнения для восстановления.

3. Рекомендуется скорректировать свой рацион питания.

На что следует обратить внимание после хирургического лечения перелома на голеностопном суставе?

В зависимости от методов лечения, представлены следующие рекомендации:

• Нагрузки: частичные нагрузки около 20 кг на протяжении 12 недель;
• Носить ортезы VACOped в течение 12 недель;
• Период госпитализации: 5 дней;
• Рекомендуемый срок пребывания в клинике: 12 дней;
• Когда можно вернуться домой: через 10 дней после операции;
• Когда можно покинуть клинику: через 10 дней после операции;
• Когда разрешено принимать душ: через 12 дней после вмешательства;
• Сколько времени желательно провести на больничном: 6-12 недель (в зависимости от профессии);
• Когда снятие швов: через 12 дней;
• Когда можно снова сесть за руль: через 4 месяца;
• Реабилитация: можно начинать через 12 недель;
• Спортивные нагрузки: не ранее чем через год.

• Нагрузки: частичные нагрузки от 20 кг до полного заживления раны с дальнейшим увеличением нагрузки;
• Период госпитализации: 5 дней;
• Оптимальный срок пребывания в клинике: 12 дней;
• Когда можно вернуться домой: через 10 дней после операции;
• Когда рекомендуется покинуть клинику: через 15 дней после операции;
• Когда разрешено принимать душ: через 12 дней;
• Как долго находиться на больничном: 6 недель (в зависимости от профессиональной деятельности);
• Когда снимают швы: через 12 недель;
• Когда разрешается вернуться за руль: через 8 недель;
• Реабилитация: можно начинать через 8 недель;
• Спортивные нагрузки: не ранее чем через год.
• Sports: soonest after one year.

• Нагрузки: частичные нагрузки около 20 кг на 8 недель, затем повторный рентген;
• Ортезы VACOped носить 8 недель;
• Период госпитализации: 5 дней;
• Оптимальный срок пребывания в клинике: 12 дней;
• Когда можно вернуться домой: через 10 дней после операции;
• Когда рекомендуется покинуть клинику: через 15 дней после операции;
• Когда разрешается принимать душ: через 12 дней;
• Как долго находиться на больничном: 8 недель (в зависимости от профессиональной деятельности);
• Когда снимаются швы: через 12 недель;
• Когда разрешается садиться за руль: через 10 недель или в зависимости от результатов рентгена;
• Реабилитация: можно начинать через 12 недель.

Стоимость операции по коррекции перелома на голеностопном суставе

Кроме стоимости самого хирургического лечения голеностопного сустава, стоит учесть еще и дополнительные расходы на диагностику, приемы у врачей и вспомогательные средства (напр. локтевые костыли), составляющие примерно от 1.500 до 2.000 евро. Если после операции Вы планируете пройти амбулаторное физиотерапевтическое лечение, мы с удовольствием составим предварительную смету расходов.

Сначала врачам Геленк-Клиники нужны свежие МРТ и рентгеновские снимки для оценки состояния голеностопного сустава. Вам будет выслана информация для пациентов и смета расходов на электронный адрес.

Иностранные пациенты могут быстро записаться на операцию по исправлению перелома голеностопного сустава. Мы готовы помочь с оформлением визы после поступления предоплаты, указанной в смете. В случае отказа в визе, вы получите сумму обратно полностью.

Учитывая порой длительные перелеты, мы стараемся минимизировать период между первым обследованием и операцией. Во время амбулаторного и стационарного лечения голеностопного сустава вы сможете воспользоваться услугами опытных медицинских работников, говорящих на нескольких языках (например, английском, русском, испанском, португальском). Оплата переводчика (например, на арабский) осуществляется отдельно. Также мы организуем трансфер, поможем забронировать номер в отеле и предложим идеи, как провести время в Германии вам и вашим близким.

Опыт других людей

Алексей, 34 года: «Когда я сломал ногу в лодушке, не растерялся и сразу пошел к врачу. Мне наложили лангет, и я думал, что все будет хорошо. Но через несколько дней заметил, что нога начала синеть. Я решил не игнорировать это и снова пришёл на приём. Врач explained that это может быть связано с нарушением кровообращения, так как лангет мог быть наложен слишком туго. После корректировки я почувствовал облегчение и цвет кожи начал улучшаться.»

Мария, 29 лет: «Моя ситуация с лангетом была неожиданной. Я перепутала инструкции по наложению и в результате у меня возникли проблемы. Сначала я не заметила, что нога стала синеть, думала, что это нормально. Но когда начала ощущать боль, мне стало не по себе. Врач объяснила, что синяки могут свидетельствовать о проблемах с кровообращением, и мне нужно было менять лангет. После этого всё вернулось в норму.»

Игорь, 42 года: «Сломал лодыжку на рыбалке, врачи наложили лангет, но не предупредили, что нужно контролировать цвет кожи. Я думал, что всё под контролем. Когда нога начала синеть, это меня очень напугало. Убедился, что у меня правка, и пошел снова к врачу. Он сказал, что такое иногда происходит, если лангет слишком плотно фиксирует ноги, и у меня было время начать лечение раньше, пока не возникли более серьезные проблемы.»