Почему numbness и отеки ног после операции на поясничном отделе позвоночника продолжаются 2 месяца

Появление онемения ног и отека ягодицы после операции на позвоночнике может свидетельствовать о возникновении осложнений, таких как компрессия нервов или нарушение кровообращения. Такие симптомы требуют внимательного наблюдения и медицинского вмешательства, поскольку могут указывать на необходимость корректировки лечения или реабилитации.

Рекомендуется обратиться к врачу-неврологу или хирургу, который сможет оценить состояние и назначить необходимые исследования. Не откладывайте визит к специалисту, чтобы исключить серьезные последствия и обеспечить надлежащее восстановление после операции.

КОГДА БОЛИ В СПИНЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ – НЕ НОРМА?

Существует множество причин, по которым могут проводить операции на позвоночнике. Для каждой из этих причин определяется специфический период времени, в течение которого пациент может испытывать боль в спине. Обычно реабилитация после хирургического вмешательства на позвоночнике занимает от трех месяцев до года.

Ранние посттравматические болевые ощущения возникают из-за того, что мягкие ткани и кости ещё не завершили процесс заживления. В дальнейшем организму необходимо адаптироваться к изменениям, которые произошли в анатомии позвоночника. Эти болевые ощущения могут быть терпимыми и не оказывают существенного влияния на восстановительный процесс.

Самое важное, что боли после операции должны быть значительно менее интенсивными, чем до врачебного вмешательства, и не должны ощущаться в других отделах позвоночного столба или конечностях. Если подобные симптомы появились сразу после операции, следует заподозрить наличие проблемы, связанной с оперированным участком позвоночника.

ГДЕ ЧАЩЕ ВСЕГО РАЗВИВАЮТСЯ БОЛИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА ПОЗВОНОЧНИКЕ?

• поясничный отдел. Большинство операций на позвоночнике осуществляется именно в области поясничных позвонков, поскольку они подвержены наибольшему напряжению в процессе движения. После удаление грыжи в поясничной зоне особенно часто возникают болевые ощущения;
• шейный отдел. На втором месте по частоте операций находится шейный отдел. Наиболее распространенной операцией в этой области является вертебропластика;
• если боль после операции иррадиирует в нижние конечности, то это может свидетельствовать о развитии нейропатической боли. Это происходит при сжатии нервных корешков спинного мозга частями позвонков, металлоконструкциями, рубцовыми образованиями или спазмами мышц.

В медцентре «Доктор ОСТ» к лечению постоперационной боли в спине подключается целая команда: реабилитологи, физиотерапевты, массажисты. Но схему лечения определяет невролог.

Связанные заболевания

Почему немеет спина

Помимо задних ганглиев, имеются также передние, которые могут быть повреждены при крупных грыжах позвоночника. Эти узлы отвечают за передачу сигналов от головного мозга к мышцам и называются двигательными. При их сжатии происходит нарушение мышечного тонуса и способности человека двигать конечностью по своему желанию, что может привести к мышечной атрофии как в конечности, так и в поясничной области, что далее ослабляет мышечный каркас и повышает риск дегенеративных изменений в межпозвоночном диске.

Симптомы и проявления грыжи

Онемение в ногах часто возникает при грыже поясничного отдела позвоночника. В зависимости от уровня и места повреждения клинические проявления могут различаться:

• при грыже между поясницей и крестцом (L5–S1) может ухудшаться чувствительность кожи в области ягодиц, боковой поверхности бедра и икроножной мышцы, может быть снижен ахиллов рефлекс и подошвенное сгибание, иногда наблюдается повисшая стопа;
• при грыже между четвертым и пятым поясничными позвонками (L4–L5) возникает онемение пальцев ног, особенно большого, а также снижение тыльного сгибания и сгибательных движений в голеностопе;
• при поражении между третьим и четвертым поясничными позвонками (L3–L4) основной проблемой оказывается коленный сустав, нарушается его функция (вплоть до невозможности выпрямить ногу), а также страдает передняя поверхность бедра;
• онемение ног из-за межпозвоночной грыжи более выше расположенных отделов поясницы бывает крайне редким — нарушается чувствительность в паху и подвижность в тазобедренном суставе.

Таким образом, можно предположить примерное место поражения, однако для установления точного диагноза, который поможет выяснить, как устранить онемение в ногах, требуется провести инструментальную диагностику; она позволит визуализировать не только расположение, но и размеры грыжи.

Этиология состояния по месту локализации

При диагностике важнейшее значение имеют не только характер проявлений, но и конкретное место дислокации неприятных симптомов. Так как в большинстве случаев пациенты обращаются с жалобами на онемение нижних конечностей, давайте рассмотрим, какие тревожные сигналы подает онемение в различных областях ноги.

• Нарушение чувствительности левой ноги может указывать на надвигающийся инсульт.
• Если немеют пальцы на ногах, существует вероятность наличия межпозвоночной грыжи или невропатии.
• Онемение внешней стороны голени может возникать при грыже пятого позвонка. В таком случае пациент также ощущает легкие боли и слабость в ногах.
• Если к основному симптому добавляются признаки воспалительного процесса, это может указывать на кардиологические или ревматологические проблемы.
• Онемение бедра и поясницы говорит о дегенеративных изменениях, вызванных сжатием нервных корешков.
• Онемение конечности ниже колена может свидетельствовать о наличии сосудистых заболеваний.
• Потеря чувствительности правой голени может указывать на невропатию седалищного нерва, а аналогичные симптомы с левой стороны могут быть связаны с выпячиванием диска. Такие случаи обычно сопровождаются более интенсивными болями.
• Онемение внешней стороны нижней конечности может быть следствием парестезии или наличия опухоли. Обычно это нарушение чувствительности носит временный характер. П похожие симптомы наблюдаются также при остеохондрозе и артритах.

Возможные осложнения

К сожалению, предугадать, как поведет себя та или иная патология, не может даже врач. Именно по этой причине медики настоятельно рекомендуют при первых признаках сразу обращаться за профессиональной помощью. Передовое оборудование сегодня позволяет выявлять многие тяжелые заболевания на самых ранних этапах развития. Что касается последствий онемения, то они могут быть самыми плачевными. Среди наиболее распространенных осложнений:

• полная утрата подвижности;
• необратимые повреждения органов малого таза;
• деформационные изменения;
• развитие гангрены в результате нарушений кровообращения.

Таким образом, в запущенных случаях прогноз оказывается неблагоприятным.

Осложнения, связанные с использованием имплантатов и выполнением спондилодеза

Также существует целый ряд осложнений, которые часто проявляются после операций на позвоночнике:

• Некоторые костные структуры могут не срастись полностью или срастаться с задержкой — в таком случае потребуется повторная операция.
• Импланты, призванные поддерживать позвонки в нужном положении, могут ломаться, что также требует операции для замены.
• Смещение или миграция имплантов (кейджа) может происходить до полного заживления костных тканей илиобразования рубцов. В таком случае возможно повреждение крупных сосудов, спинного мозга, нестабильность в оперированном месте, что требует медицинского вмешательства.
• Появление ложного сустава, т.е. незажившая кость или движение между зафиксированными костями, — это неэффективный спондилодез, который также нуждается в повторной операции.
• Переходный или транзитный синдром — явление, связанное с износом соседних с поврежденными зон позвоночника, поскольку нагрузка перераспределяется из-за блокирования сегмента имплантами или спондилодеза.

8 правил правильного питания для сильного иммунитета

«Ци-Цзи» — 气机 в переводе с китайского означает «механизм энергии Ци». Это название в Китае получают человеческие организмы, и этот механизм глубоко мудр и способен к самоисцелению. Главное — не мешать ему каждый день «спасать» нас.

Если у вас есть желание:

• Укрепить иммунитете;
• Научиться прислушиваться к своему организму;
• Почувствовать прилив сил и добиться эмоциональной гармонии;
• Интегрировать полезные привычки в свой рацион.

Тогда пора начать заботиться о себе. Быть здоровым, это тоже наука. Но на самом деле, все довольно просто. Стоит только задаться целью и у вас все получится!

Гармония тела и духа

Откройте для себя секреты Восточной медицины и их влияние на здоровье и благополучие. Подписывайтесь на наш авторский Telegram-канал и получайте уникальные советы и практики от Владимира Осипова о Тайцзи.

Боли в ноге после удаления межпозвоночной грыжи

Может случиться так, что после хирургического вмешательства на позвоночнике возникает значительная боль в ногах. Это чаще всего наблюдается после удаления грыжи в области поясничного или пояснично-крестцового отдела, так как здесь располагаются корешковые нервы, которые отходят от спинного мозга через фораминальные отверстия.

Боли после операции грыжи позвоночника могут вызвать:

• язвы на голенях и стопах;
• хромота;
• повреждения суставов ног (тазобедренный, коленный, голеностопный);
• атрофия мышц бедер и голени, в результате чего одна из ног может значительно уменьшиться;
• образование тромбов в глубоких венах нижних конечностей, что может привести к закупорке сосудов, тромбоэмболии и летальному исходу;
• ослабление мышечной силы;
• стагнация крови в венах, повреждение клапанной системы вен, и появление варикозного расширения.

Если после операции на позвоночнике боль в ногах становится невыносимой, стоит проверить, не является ли это результатом компрессии крупных нервов или их разделений. Во время операции могло быть повреждено положение седалищного, пахового или бедренного нерва. Одной из наиболее распространённых причин такой боли является недостаточное пространство для корешковых нервов, что и приводит к болевым ощущениям в конечностях.

Кроме того, существуют и другие возможные причины:

• появление межпозвоночной грыжи в соседнем диске;
• смещение тела позвонка в области удаленного диска;
• избыточное образование рубцовой ткани;
• недостаток нормального кровообращения и лимфотока, что может привести к отекам и застойным явлениям;
• отечность, возникшая в результате травмы, способствующая повреждению кровеносных сосудов.

Периодически возникающие боли после операции по удалению грыжи могут проявляться из-за нарушения снабжения тканей и нервных сосудов. Конечно же, подобные операции требуют от врача высокой степени ответственности и аккуратности, так как неправильные действия могут привести к тяжелым последствиям, как например, паралич или постоянные болезненные ощущения, которые могут так и не исчезнуть.

Если после операции на позвоночнике вы испытываете сильную боль в ноге, не стоит просто смиряться и пытаться терпеть дискомфорт. Это явный признак того, что что-то могло пойти не так, и следует незамедлительно проконсультироваться с врачом. Чаще всего боли в ноге наблюдаются в первые три дня после удаления межпозвонковой грыжи, но затем ожидается, что нервные волокна начнут восстанавливаться после того, как компрессия, вызванная грыжей, будет устранена.

Тем не менее, дискомфорт может сохраняться и в течение 7-10 дней, после чего пациента отправляют на реабилитацию, во время которой боль должна постепенно ослабевать. Чем раньше будет выявлена причина этих неприятных ощущений в послеоперационный период, тем более успешным окажется восстановление и возвращение всех функций организма к норме.

Тут стоит отметить, что пренебрегать реабилитацией не стоит, и это такой же важный этап лечения, как и операция. Вероятность успешного выздоровления, как минимум наполовину, зависит от пациента, в силах которого прислушиваться к врачу и следовать рекомендациям, посещать профилактические осмотры для того, чтобы убедиться, что всё проходит так, как надо, не нарушать ограничения. Эти усилия и потраченное время – инвестиция в здоровье и дальнейшую жизнь без боли.

Опыт других людей

Игорь, 34 года:

После операции на позвоночнике у меня начались странные ощущения. Сначала просто немели ноги, но потом заметил, что одна нога начала опухать, а стопа стала как бы «деревянной». Врачи сказали, что это может быть связано с тем, что нервы не успели восстановиться, но из-за этого я стал менее активным, и сейчас даже боюсь ходить. Выбрался к неврологу, но они все только назначают таблетки. Кажется, что это никогда не пройдет.

Анна, 29 лет:

После операции у мужа часто возникают такие проблемы, он тоже жалуется на онемение и опухание ноги. Я стараюсь поддерживать его, но постоянно переживаю, так как это влияет и на наше общее настроение. Он стал менее подвижным, иногда даже не может сам встать без помощи. Мы обошли несколько специалистов, но ни один не может точно объяснить, почему это происходит. Очень хочется верить, что это просто временное явление.

Дмитрий, 45 лет:

Я перенёс операцию и думал, что всё обойдется. Но потом ощутил, что ноги стали неметь, а одна нога вообще опухает. Я много занимался спортом до операции, и сейчас мне сложно принять эту ситуацию. Обратился к врачу, и он сказал, что это может быть результатом компрессии нервов. Неприятно, что неясно, когда это пройдет. Понимаю, что надо продолжать реабилитацию, но такая проблема сильно влияет на мою повседневную жизнь и работоспособность.