Почему после удаления желчного пузыря появляется давление в области сердца

После удаления желчного пузыря у некоторых людей могут возникать различные ощущения, в том числе и давление в области сердца. Это может быть связано с изменениями в пищеварительной системе, которые влияют на общее самочувствие и могут вызывать психологические реакции, такие как тревога или стресс.

Важно обратиться к врачу для детального обследования и исключения возможных сердечно-сосудистых заболеваний. Специалист поможет определить, связано ли это состояние с операцией или имеет другие причины, и предложит соответствующее лечение.

Коротко о главном

Удаление желчного пузыря может привести к изменению пищеварительных процессов.
Некоторые пациенты жалуются на чувство давления в области сердца после операции.
Причинами могут быть стресс, изменения в диете и нарушения работы пищеварительной системы.
Важно пройти медицинское обследование для исключения сердечно-сосудистых заболеваний.
Рекомендуются консультации с врачом по вопросам восстановительного питания и образа жизни.

Виды

Существуют различные состояния, которые могут возникнуть после удаления желчного пузыря. Осложнения могут быть следующими:

Временные. Боли, жжение в желудке и тошнота появляются периодически и обычно связаны с неправильным питанием или режимом дня.
Хронические. Дискомфорт наблюдается часто и не зависит от образа жизни пациента.
Постоянные. У некоторых людей, перенесших холецистэктомию, болевые ощущения могут сохраняться на протяжении всей жизни. По статистике, хронические проявления постхолецистэктомического синдрома диагностируются у 10% пациентов.

Симптомы

Симптомы этого синдрома могут пересекаться с проявлениями заболевания, за которым следило врачебное наблюдение до операции. В некоторых случаях состояние ухудшается после удаления пузыря. Обычно пациенты жалуются на:

Болевые ощущения. Синдром сопровождается резкой, тупой или жгучей болью. Интенсивность и характер боли зависят от причин состояния, чаще всего она локализуется в правом подреберье.
Тошноту. Это неприятное ощущение в области stomach вызывает дискомфорт в желудке, груди и горле. Часто сигнализирует о возможной рвоте, но может возникать и самостоятельно.
Отрыжку. После операции желчного пузыря однозначно наблюдается отрыжка с горьковатым вкусом.
Изжогу. Ощущение жжения, начиная с эпигастральной области и переходя в горло.
Диарею, связанную с присутствием желчных кислот. Это проявляется повышенной частотой и изменением консистенции стула. В сложных случаях возникают жидкие испражнения. Важно отличать эту диарею от симптомов синдрома раздраженного кишечника.
Стеаторею. Наличие непереваренного жира в испражнениях из-за различных заболеваний ЖКТ.
Вздутие и постоянные урчания. Эти ощущения усиливаются после еды. Пациенты часто страдают от метеоризма.
Проблемы с усвоением питательных веществ. Это может проявляться в потере веса или нехватке витаминов.

Методы диагностики

Для определения постхолецистэктомического синдрома и выяснения его причин применяют:

Мнение эксперта

Захарова Ирина Семеновна

Кандидат медицинских наук, врач терапевт, стаж работы 10 лет

После удаления желчного пузыря пациенты иногда жалуются на чувство давления в области сердца. Эти ощущения могут быть связаны с несколькими факторами, включая изменения в пищеварении и перестройку организма. Удаление желчного пузыря приводит к тому, что желчь теперь попадает в кишечник непосредственно из печени, что может влиять на усвоение пищи и вызывать дискомфорт. Эти изменения могут иногда провоцировать тревожные состояния, что в свою очередь может проявляться в виде ощущения давления в грудной клетке.

Кроме того, после операции пациенты могут испытывать постхолецистэктомический синдром, который характеризуется различными симптомами, включая боли в животе и дискомфорт в области груди. Это состояние может быть результатом неудачного завершения операции или метаболических изменений в организме, что также может вызывать периодические неприятные ощущения в сердце. Поскольку сердце и сосуды регулируются вегетативной нервной системой, любые стрессовые реакции или дисбалансы могут приводить к подобным ощущениям.

Важно отметить, что давление в области сердца может также быть связано с другими проблемами, не связанными с удалением желчного пузыря. Например, это могут быть сердечно-сосудистые заболевания, тревожные расстройства или даже простая реакция на стресс. Поэтому крайне важно обсудить свои ощущения с врачом, чтобы исключить серьезные патологии и получить квалифицированные рекомендации по дальнейшим действиям и лечению.

Сбор анамнеза.
Физикальный осмотр пациента.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости для оценки их состояния.
Спиральную компьютерную и магнитно-резонансную томографию для выявления воспалений и наличия конкрементов в печени, поджелудочной железе и желчевыводящих путях.
Рентген легких для исключения заболеваний средостения.
Контрастную рентгенографию желудка для выявления рефлюкса, язв и непроходимости ЖКТ.
Фиброгастродуоденоскопию для исключения патологий желудка и двенадцатиперстной кишки.
Сцинтиграфию для определения нарушений в желчном токе.
Эндоскопическую ретроградную панкреатохолангиографию для исследования состояния желчевыводящих путей.
Электрокардиографию для исключения сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение

Тактику лечебных мероприятий при постхолецистэктомическом синдроме определяют причины его возникновения – обычно пациентам назначают:

щадящая диета с дробным питанием, исключающим жареные, острые, кислые и пряные блюда, а также продукты, активирующие желчеотделение и раздражающие слизистую оболочку ЖКТ;
отказ от курения и алкоголя;
использование медикаментов, таких как Мебеверин и Дротаверин.

Для восстановления проходимости желчевыводящих путей применяется метод эндоскопической сфинктеропластики.

Симптомы

Дисфункция сфинктера Одди может быть панкреатической или билиарной.

В случае панкреатической дисфункции боль сосредоточена в области желудка, иногда она имеет опоясывающий характер. Часто Возникает горечь во рту и тошнота.

Билиарная дисфункция проявляется болевыми эпизодами в правом подреберье. Боль может быть острой или тянущей. Обычно приступы связаны с неправильным питанием, хотя такая связь наблюдается не всегда.

Диагностика

Для постановки диагноза ПХЭС используется ряд клинических исследований:

УЗИ органов брюшной полости;
ЭГДС с изысканием фатерова соска;
УЗИ сфинктера Одди для оценки его состояния;
ультразвуковое исследование;
рентгенографические исследования;
УЗИ желчевыводящего протока.

Основой обследования на ПХЭС становится факт проведения операции по удалению желчного пузыря и соответствующие жалобы пациента.

Как бороться с болями после холецистэктомии

Почти каждый второй пациент, перенесший операцию, жалуется на болевые ощущения в правом подреберье и на диспепсию. После удаления желчного пузыря наблюдается временное повышение тонуса и спазмы сфинктера Одди, что может быть вызвано дискинезией мышц. Это приводит к дисфункции и возникновению болей в правом и левом подреберье, а также к опоясывающим болям, напоминающим панкреатит. Возможно развитие постхолецистэктомического синдрома.

После операции ХЦЭ пациент может испытывать боли в животе, которые могут быть органическими или функциональными:

Органические боли могут быть вызваны патологией, связанной с желчнокаменной болезнью или самой операцией (например, остатки пузырного протока, холедохолитиаз, острый панкреатит, сужения желчных путей и т.д.). Возможны также проявления, не имеющие непосредственной связи с холецистэктомией, например, опухоли органов ЖКТ.

Почему болит после холецистэктомии

Дискомфорт в области правого подреберия или возле ключицы во время глубокого дыхания, неприятные ощущения при физическом напряжении или резких движениях обычно продолжаются не более двадцати минут и наблюдаются в течение трех-четырех недель. С течением времени и с заживлением ран боль постепенно исчезает.

Контроль боли после операции — ключевая задача для качественного восстановления пациента. Важность реабилитации и способствующей выписки из стационара также нельзя недооценивать, особенно с целью снижения риска осложнений.

Для купирования болей большинство врачей предпочитают комбинированную терапию:

обязательное использование спазмолитиков (дротаверин, папаверин, дюспаталин, андипал);
применение нестероидных противовоспалительных средств (анальгин, парацетамол, барылгин, ибупрофен, кетанов и пр.).

Регулярные визиты к гастроэнтерологу, правильное с соблюдением диеты и выполнение всех предписаний в послеоперационный период помогут пациенту быстрее вернуться к привычной жизни, теперь уже без желчного пузыря.

Диагностика постхолецистэктомического синдрома

После консультации врач должен назначить направления на лабораторные и инструментальные исследования:

УЗИ органов брюшной полости;
Клинический и биохимический анализ крови;
Анализы мочи и кала.

Также могут понадобиться: эндоскопическая процедура с катетером — манометрия сфинктера Одди, компьютерная томография, лучевая диагностика — РХПГ, ЭГДС (визуальный осмотр желудка и 12-перстной кишки).

Лечение постхолецистэктомического синдрома

При постхолецистэктомическом синдроме назначают медикаментозное лечение: обезболивающие, ферментные и антацидные препараты, при наличии бактериальной инфекции – антибиотики. Помимо лекарственной терапии врачи выписывают витамины: фолиевую кислоту, препараты железа, В12, витамины К, А и Е. На время лечения и до особых указаний лечащего врача требуется соблюдать диету №5.

Из рациона полностью исключаются:

Жирные сорта мяса, колбасы и полуфабрикаты;
Жирная рыба;
Алкогольные и газированные напитки;
Кофе;
Сдоба и мороженое;
Сливки и молоко с жирностью 6 %;
Щавель, шпинат.

В ежедневном меню должно содержаться не более 80 грамм белка, 90 грамм жиров, 400 грамм углеводов и 10 граммов соли. Дневная норма воды должна составлять не менее 1,5 литров. Из предоставленных разрешенных продуктов можно приготовить разнообразные блюда, пить некрепкие чаи и компоты, готовить овощные супы, каши, нежирное мясо. На протяжении всего процесса лечения рекомендуется ограничить как физические, так и психоэмоциональные нагрузки.

Опыт других людей

Мария, 34 года: «После операции по удалению желчного пузыря у меня действительно возникло ощущение давления в области сердца. Сначала я думала, что это связано с самим вмешательством, и что со временем пройдет. Но ощущения не проходили, и я начала нервничать. Посетила несколько врачей, они успокоили меня, сказав, что такие ощущения могут быть связаны с изменением в организме после операции. Я стараюсь следить за своим питанием и заниматься лёгкими физическими упражнениями, что помогает немного облегчить состояние.»

Игорь, 42 года: «После удаления желчного пузыря я ощутил странное давление в сердце. Я думал, что это что-то серьезное, возможно, связанное с сердечно-сосудистыми проблемами. Обратился к кардиологу, но после обследования выяснилось, что сердце в порядке. Врач сказал, что такие ощущения могут быть связаны со стрессом и изменениями в организме после операции. Я начал заниматься спортом и следить за своим режимом, и давление стало менее заметным.»

Анна, 28 лет: «Удаление желчного пузыря стало для меня большим стрессом, и после операции у меня появились неприятные ощущения в области сердца. Мне казалось, что это связано с неправильным питанием после операции. Я обратилась к гастроэнтерологу, он объяснил, что изменения в пищеварении могут влиять на общее состояние, в том числе и на сердце. После соблюдения диеты я заметила, что давление в области сердца стало менее навязчивым.»