Почему после ушиба плеча не поднимается рука и слышен треск мышц или сухожилий

После ушиба плеча может возникнуть ограничение подвижности руки, что часто связано с повреждением мышц или сухожилий. При травме возникает воспаление, которое приводит к боли и спазмам, вызывающим трещание при движении.

Если рука не поднимается и возникают болевые ощущения, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. В некоторых случаях может потребоваться восстановительная терапия для улучшения функции плечевого сустава.

Диагностика причины боли и хруста в плече

Болезненные ощущения и хруст в области плеча являются распространёнными признаками, которые могут сигнализировать о различных нарушениях. К числу наибольших причин можно отнести:

Травмы мышц плеча представляют собой повреждения, затрагивающие связки, сухожилия и нервные окончания в плечевом суставе. Благодаря своей высокой подвижности, плечо подвержено множеству травм и болевых ощущений. Чаще всего такие травмы касаются мышц, сухожилий и связок, а не костей. Иногда возникает боль в области плеча, вызываемая травмами шеи или других участков тела.

Обычно такая боль не усиливается при движениях плечом. Наибольшему риску подвержены спортсмены, а также пожилые люди и рабочие, чья деятельность связана с частыми повторяющимися движениями или подъёмом тяжестей. Травмы мышц плеча могут возникать по следующим причинам: падения, удары в плечо, автомобильные аварии; возрастные изменения; чрезмерная нагрузка; занятия видами спорта, требующими частого использования плечевого сустава.

• синяки и кровоподтеки
• хруст при травме
• ощущение хруста в плечевом суставе
• ограниченность в движениях плеча — тугоподвижность сустава
• снижение подвижности плеча
• невозможность поднять руку
• различия в высоте плеч
• покраснение кожи над плечом
• отеки в области плеча
• болевые ощущения в плече
• боль в области ключицы
• боль в области шеи
• болезненные ощущения в лопатке

Вывих плеча – это полное смещение головки плечевой кости относительно суставной впадины лопатки. Как правило, травматический вывих плеча возникает в результате непрямой травмы – падения на отведенную или поднятую руку. Капсула плечевого сустава разрывается, головка плеча смещается в направлении разрыва.

Иногда передний вывих плеча может быть вызван ударом сзади, а приведённый задний вывих – ударом спереди в область плеча. Привычные вывихи плеча возникают из-за недостаточного восстановления вращательной манжеты после предыдущего травматического вывиха. Патологические вывихи могут происходить при поражениях тканей суставов, таких как опухоли, остеомиелит, туберкулёз, остеохондропатия и остеодистрофия.

• деформация плечевой области
• спазмы мышц
• ощущение хруста в плечевом суставе
• ограниченность в движении — тугоподвижность сустава
• уменьшение подвижности плеча
• отеки в плечевой области
• боль в области плеча
• невозможность поднять руку
• разница в высоте плеч
• онемение и покалывание в области плеча

Кальциноз связок – это состояние, при котором в связках происходит образование кальциевых отложений. Кальциноз может затрагивать различные связки в организме, включая суставные, сухожильные и соединительные ткани. Причины появления кальциноза связок могут связаны с травмами, хроническими воспалительными процессами, такими как артрит, а также с метаболическими нарушениями, приводящими к накоплению кальция.

• ограниченность в суставе
• ощущение хруста в суставе
• боль в суставе

Тендинит плеча представляет собой воспаление и разрушение сухожилий в данной области. Основной причиной тендинита служит регулярное перенапряжение и микротравмы сухожилий. Данная патология нередко встречается у спортсменов. Внезапное увеличение нагрузки без подготовительных тренировок может привести к серьёзным повреждениям сухожилий и окружающей мышечной ткани. Некоторые заболевания могут нарушить кровоток к области плеча, что ослабляет сухожилие, например, аутоиммунные расстройства, такие как системная красная волчанка или диабет.

• звук хлопка при травматизации
• ощущение хруста в плече
• отеки в области плеча
• болезненные ощущения в плече

Связки плечевого сустава — это ткани, которые помогают соединять и фиксировать кости и суставы. Связки плеча могут быть растянуты или разорваны, что часто происходит при резких движениях, падениях или ударах. Врачи оценивают степень растяжения связок от 1, когда связка чрезмерно растянута или слегка повреждена, до 3 — полного разрыва.

• невозможность поднять руку
• ограниченные вращательные движения рукой
• ощущение скованности в плече — тугоподвижность сустава
• звук хлопка во время травмы
• щелчки при движении сустава
• ощущение хруста в плече
• уменьшение подвижности плеча
• покраснение кожи над плечом
• отеки в отношении плеча
• болезненные ощущения в передней и верхней части плеча
• изменения формы плеча
• болезненные ощущения в области плеча

Большое употребление соли может приводить к хрусту в суставах. Она угнетает транспортировку кальция и в целом оказывает негативное влияние на хрящевую ткань. Кофе — еще один продукт, нарушающий процессы усвоения кальция в организме, что снижает минеральную плотность костей и приводит к эффекту хрустящих суставов.

• звук щелчка при движении сустава
• хруст в области шеи
• хруст в тазобедренном суставе
• хруст в суставах пальцев рук
• хруст в области спины
• хруст в плече
• хруст в локтях
• хруст в коленях
• хруст в голеностопе

Синдром щелкающей лопатки — это состояние, характеризующееся неправильным движением подлопаточной кости при подъёме руки, что может сопровождаться хрустом и щелчками в области плеча. Различные факторы могут вызывать этот синдром: врождённые аномалии строения плечевого сустава или подлопаточной кости могут провоцировать неправильные движения и щелчки. Дисбаланс в мышцах плеча также может вызывать отвлечение подлопаточной кости и провоцировать щелчки и хруст. Воспалительные процессы в суставных структурах, сухожилиях или слизистых сумках плеча могут стать причиной синдрома щелкающей лопатки. Повреждение или перенапряжение мышц или суставных структур плеча могут приводить к этому состоянию.

• звук щелчка при движении сустава
• щелчки в области плеча при движении руки
• болевые ощущения в плече
• боль в области лопатки
• щелчки в плечевой области

Спиральный перелом плечевой кости – это перелом, который возникает при вращающем воздействии вдоль осевой линии кости. Такой перелом имеет вид, похожий на штопор или винтовую лестницу, так как он происходит по диагонали кости, которая длиннее её ширины.

• выступание кости из-под кожи
• деформация кости
• боль в локте
• ощущение скованности в плече — тугоподвижность сустава
• ощущение хруста в плечевой области
• различия в высоте плеч
• невозможность поднять руку
• уменьшение подвижности плеча
• отеки в области плеча
• болезненные ощущения в плече

Остеоартрит — это болезнь акромиально-ключичных суставов, сопровождающаяся дегенеративными изменениями в хряще, покрывающем кости. Инфекции или другие заболевания, такие как псориаз или волчанка, могут провоцировать различные виды артрита. Основные факторы, способствующие развитию остеоартрита, включают генетические предрасположенности, женский пол, травмы суставов, избыточный вес и малоподвижность. Среди прочих причин также следует отметить врождённые недостатки выносливости суставов, патологии соединительных тканей, эндокринные расстройства и метаболические нарушения.

• боль в плече
• болевые ощущения в области шеи
• невозможность поднять руку
• деформация кости
• хруст в плече
• боль в области ключицы

Остеоартрит плечевого сустава представляет собой разновидность заболевания суставов, возникающую в результате разрушения суставного хряща и подлежащей костной ткани. Он чаще всего наблюдается у людей пожилого возраста. Воспалительные и повреждающие процессы в суставе приводят к изменениям в костных структурах, ухудшению состояния связок и сухожилий, разрушению хряща, что сопровождается болевыми ощущениями, отеками и деформацией сустава.

Приблизительно 80% пациентов старше 55 лет имеют радиологические признаки остеоартрита. Из них около 60% ощущают соответствующие симптомы. Женщины в постменопаузальном периоде болеют остеоартритом чаще, чем мужчины.

Помимо возраста и вторичных причин, таких как воспалительный артрит и предшествующие травмы/повреждения, вероятность развития остеоартрита повышают еще несколько факторов риска, включая ожирение, диабет, повышенный уровень холестерина, пол и генетику. Ожирение является фактором риска развития остеоартрита. В дополнение к перегрузке механизмов переноса веса тела, метаболические и провоспалительные эффекты ожирения были изучены как факторы, способствующие развитию остеоартрита.

• отеки в области плеча
• ощущение хруста в плечевой области
• ограниченность в движении сустава — тугоподвижность плеча
• уменьшение подвижности плеча
• болезненные ощущения в плече

Костные шпоры (остеофиты) представляют собой костные выросты, которые формируются на гранях костей. Основной причиной их появления является повреждение суставов, связанное с остеоартритом. Большинство остеофитов не проявляют никаких симптомов и могут не замечаться длительное время.

• уменьшение подвижности плеча
• боль в плече
• щелкающий звук при движениях суставов
• ощущение хруста в плече
• ограниченность в движениях плеча — тугоподвижность сустава

Как диагностировать первопричину боли и хруста в плече

После начального осмотра для более точной диагностики причин болей и хруста в плече врач, возможно, назначит следующие исследования:

• магнитно-резонансное обследование плечевого сустава
• компьютерная томография плечевой области
• рентгенография суставов
• магнитно-резонансная томография суставов
• ультразвуковое исследование плеча
• рентгенография лопатки
• рентгенографические снимки плечевого сустава

Причины

Основной патогенетический механизм повреждения компонентов соединительной ткани ротаторной манжеты, включая надостную мышцу, может произойти в результате падения человека на руку, её резкого отведения или подъема при нагрузке на плечевой сустав. Также разрыв сухожилия может возникнуть в результате ушиба мягких тканей и костей в области плечевого пояса. Существуют несколько факторов, способствующих более частому развитию травм:

• Занятие определёнными видами спорта, как на профессиональном, так и на любительском уровне (например, легкая атлетика, теннис, баскетбол).
• Возраст – в молодом возрасте травму может вызвать высокая подвижность, а у пожилых людей – патологические изменения в костно-мышечной системе.
• Наследственная предрасположенность к врождённым изменениям в структуре костно-мышечной системы или нарушению их анатомического расположения.

AdobeStock_460272226.jpg

Все причинные факторы обязательно должны учитываться во время определения терапевтической и профилактической тактики в отношении травматических повреждений.

AdobeStock_460272226.jpg

Повреждение надостной мышцы плеча характеризуется рядом клинических симптомов:

• Резкая боль, которая появляется сразу после травмы и усиливается при попытке поднять руку (так как надостная мышца является верхней частью манжеты).
• Ограниченность движений в суставе из-за нарастающей боли.
• Снижение стабильности сустава, что может привести к привычным вывихам.
• Появление признаков воспаления, таких как покраснение и отечность мягких тканей. Вскоре после травмы может развиться тендинит, воспаление связок.

Степень выраженности клинических проявлений зависит от уровня повреждений, их места расположения и комбинации.

Диагностика

Для поиска причин, по которым рука не поднимается, применяются разнообразные диагностические техники. Первоначальная диагностика включает осмотр пациента, пальпацию болезненной области и сбор истории болезни. На основании собранной информации о характере болевых ощущений, клинической картине, образе жизни и имеющихся заболеваниях врач устанавливает предварительный диагноз. При дальнейших обследованиях диагноз может быть уточнён или опровергнут. Полный набор диагностических мер включает в себя:

1. Лабораторные исследования — анализы крови (общий, биохимический, на С-реактивный белок). Это помогает выявить наличие воспалительных процессов, аутоиммунных реакций и нарушения метаболизма.
2. Рентген, который дает представление о состоянии костей и хрящей. Степень износа хрящей определяется по расстояниям между головками соединяющихся костей.
3. УЗИ — ультразвуковое исследование, позволяющее обнаружить избыточное количество синовиальной жидкости в суставной полости, очаги воспалительных процессов, новообразования и абсцессы.
4. Компьютерная томография (КТ), которая помогает оценить состояние костной и хрящевой ткани при остеоартрозе, остеохондрозе, травмах.
5. Магнитно-резонансная томография (МРТ), позволяющая получить послойные изображения костных, хрящевых и мягких тканей.
6. Пункция плечевого сустава для анализа синовиальной жидкости.
7. Артроскопия, предполагающая введение миниатюрной видеокамеры в полость сустава через небольшой разрез.

Трофимова Н. Н. Главный врач клиники «Здравствуй!» в Марьино

Совет врача

Часто пациенты приходят на приём, испытывая сильную тревогу после чтения информации в интернете. Хочу предостеречь от недостоверных мнений, которые можно встретить онлайне. Даже если подобное мнение подкреплено множеством научных терминов, лишь специалист может оценить его правильность.

Не полагайтесь на анонимных авторов в Интернете, когда дело касается вашего здоровья. Доверьтесь профессионалам, обратитесь к нам, и мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам. Ваше благополучие — наш главный приоритет

Использование этих методов диагностики предоставляет полное представление о причинах болей в плечах при поднятии руки. Исходя из выявленных заболеваний, лечение проводят специалисты в соответствующих областях: травматологи, ортопеды, ревматологи и неврологи.

Лечение

При болях в руке при поднятии, лечение назначается в зависимости от диагноза. Если возникает необходимость в лечении заболеваний внутренних органов, терапия направлена на основное заболевание. При ревматоидном артрите лечением занимается врач-ревматолог. В случае травм проводится иммобилизация сустава с помощью специальных устройств для содействия восстановлению тканей, либо хирургическое вмешательство. В остром периоде заболеваний опорно-двигательного аппарата назначается медикаментозное лечение:

1. Для уменьшения воспаления и снятия боли применяются нестероидные противовоспалительные препараты в различных формах: инъекциях, капсулах, таблетках, мазях.
2. Для устранения аутоиммунных воспалений и защиты сустава от разрушения используются глюкокортикостероиды, которые могут вводиться в суставную полость.
3. Для устранения мышечных спазмов рекомендуются миорелаксанты.
4. Для стимулирования кровообращения в пораженном плечевом суставе применяются согревающие мази.

Если воспаление вызвано инфекцией, пациенту назначают антибиотики. При остеоартрозе врач выписывает хондропротекторы, а при неврологических заболеваниях – витамины группы B.

Отзывы о враче

Это отзывы реальных людей, взятых со страницы врача на портале prodoctorov.ru

г.

Замечательный врач! Опытный, внимательный, неравнодушный! Я просто счастлива, что попала к нему. Диагноз подтвердился, и врач напрямую связался с Центром хирургии стопы для организации операции. Просто фантастика!

г.

Огромное спасибо Денису Сергеевичу! Он настоящий профессионал и знаток своего дела. С пониманием отнесся к моей ситуации, всё доступно объяснил. Быстро и качественно поставил диагноз и начал лечение колена.

г.

Давно мучает боль в коленном суставе, после неудачной игры в бадминтон. Обратилась к доктору Якушеву Д. С. по совету дочери, ей рассказала о враче коллега по работе. Позвонили Денису Сергеевичу на .

г.

Я считаю, что приём прошёл очень удачно, мне всё понравилось. Сложилось впечатление о докторе как о внимательном, дружелюбном и вежливом человеке. Сначала Денис Сергеевич провёл опрос и осмотр. На .

г.

16 дней и ночей мучали боли в области плеча до кончиков пальцев с онемением, ни уколы, ни таблетки не помогали, после МРТ плечевого сустава нужно было обратиться к компетентному доктору-травматологу. Одно .

г.

Я из Крыма, мне 67 лет. Впервые обратилась к Денису Сергеевичу в ноябре 2021 года по поводу эндопротезирования правого тазобедренного сустава. После тяжёлой коронавирусной инфекции у меня возникли проблемы.

г.

Я из Пятигорска, мне 65 лет. 13 марта 2022 года Якушев Денис Сергеевич провёл операцию в Москве. Доктор — великолепный специалист, настоящий мастер своего дела. Я полностью доверяю ему даже без личной встречи.

г.

Мне была проведена операция по замене правого тазобедренного сустава. Левый тазобедренный сустав был заменен в 2013 году. Артроз правого сустава и сломала шейку бедра. Как-то очень сложно умудрилась .

г.

Меня долгие годы беспокоила боль в тазобедренном суставе. Денис Сергеевич правильно поставил диагноз и назначил план лечения. Уверена, что боль пройдет!

г.

Бабушке Мурадовой Тамаре Ивановне 89 лет. В феврале 2022 года Денис Сергеевич провёл ей операцию на коленный сустав. Мы очень рады, что она попала в руки профессионала. Ей было комфортно, спокойно, она .

г.

Меня зовут Воробьева Елена. В августе 2021 года Денис Сергеевич выполнил операцию по замене тазобедренного сустава. В феврале 2022 года я пришла на обследование. Доктор сказал, что у меня всё абсолютно нормально.

г.

Я обратился к Денису Сергеевичу за консультацией по эндопротезированию коленного сустава. В той же клинике ранее поставили диагноз гонартроз с рекомендацией на операцию. Доктор .

г.

У бабушки (91 год) был сложный перелом плеча со смещением. Никто не брался ей помочь, а в больницу с ковидом отправлять бабушку было страшно. Несколько врачей сказали, что ничем помочь не могут. От .

г.

Я, Митрополевский Татьяна Валентиновна, 1949 года рождения, перенесла операцию по тотальному цементному эндопротезированию левого тазобедренного сустава. Первая аналогичная операция была выполнена на правом суставе.

г.

Проживаю в Ростовской области. Последние два года очень беспокоила боль в тазобедренном суставе, уже ничего не помогало, и я решилась на эндопротезирование. По совету ростовского хирурга обратилась .